PROCEDIMIENTO DE WHIPPLE

División del conducto hepático común

Kocher para visualizar duodeno

División del proceso uncinado

Pancreatoyeyuno anastomósis

Hepáticoyeyuno anastomosis

Duodenoyeyuno anastomosis (vista final)

Whipple convencional

Cambios tomográficos posterior Whipple

Cambios posquirúrgicos tras cirugía de Whipple. Anastomosis gastroyeyunales normales (flechas rojas). Técnica con preservación pilórica (flechas verdes). El asa aferente únicamente se opacifica en <20% de los casos. Opacificación de asa pancreatoyeyunal (flecha rosa) a través de catéter en el interior de la misma con reflujo de contraste a vía biliar (flecha amarilla)

Cambios posquirúrgicos normales. Anastomosis gastroyeyunal de aspecto normal (flecha verde). Anastomosis pancreatoyeyunal normal (flecha roja) con catéter de drenaje en el interior del asa pancreática que presenta extremo distal en el Wirsung residual. Mínima lengüeta liquida (flecha amarilla).

GRACIAS!!!