weekly rsu haji 25 april-01 mei 2016 ipa.pptx

8/17/2019 Weekly RSU HAJI 25 April-01 Mei 2016 IPA.pptx

1/72

Weekly RSU

Haji25 April-01 Mei

2016

1

PPDS:

1. dr. Desak Kett Ay Arya!i"D#S$

2. dr. Raditya #ry Prata%a"&PA$


2/72

Jumlah Persalinan dan KasusGinekologi di VK

• Fisiologis : 13• Patologis : 10

– Pervaginam : 2•

SUM : 2• For!e"s : #• Va!um : #

– Pera$dominam : %

2

• $& 'mminen : 3• $& 'nkom"lit :

(•

Kista ovarium : #• U) : 1• M*oma uteri : 2• denom*osis : #

• +rosi "orsio : #


3/72

1. 'y. Siti S( )* t+ ( ,6.,5.5

MK t/l. 25-0-2016 pkl. 0*.00

Syekti :

Pasien kiriman Poli ,amil dengan diagnosisG'V P1020 3-.(0 mgg /,'U etak ke"ala U 3 th ,SV)

P4 :- Poli ,amil 5S ,a6i 37 K5/ ok ,SV) 58J

3


4/72

,P,/ : 29#09#201

/P : 02#0#201

Ri3ayat Persali!a! :

1& - $ln. S; a&i 'UF


5/72

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 25-0-2016pkl. 0*.00$ :

Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 120.%0 4 : %( 55 : 1 /re! : 3@o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#+dema : #.#)) saat ini : 3@ kg /) : 1 !m)M' : 2@(

Stats 4stetri /FU : 30 !m etak : Ke"ala #?

V/ : A >#?. )agian terendah 6anin masih tinggi


6/72

Hasil aratri% "t/l. 25-0-2016$ :

Dara+

e!/kapKi%ia Kli!ik

H 12@ 7DP 9

W8 %3%0 29PP 1(%

P

100

0

U'(S

K 9.0@

H;t 3-@( 4(P 1.1

HsA/

>#?

PP-@2>10

@-?

AP

2(@>2@?


7/72

USG FM >1(#(#201?

J. /. ,

)P< -3@( B 3. 39 mgg; 2-1@-

F %@%

Plasenta ;or" anterior. '''.F' !uku"

+FC 2( g

9


8/72

%


9/72

Dia/!sis :

7&< P1020 )*(0 %// H&U = etak kepala= ak i!part = U> )5 t+ = R49 = HS


10/72

2. 'y. Ari ri( 2* t+ ( ,,.02.*0

MK t/l. 25-0-2016 pkl. 0.00

Syekti :

Pasien datang sendiri o&k keluhan ken!eng#ken!eng se6ak 6am SM5S@ lendir darah >?@air "ervaginam >#?

P4 :- )PS 7 dikatakan normal

10


11/72

,P,/ : 1#09#201

/P : 22#0#201


1& % $ln.S"t& 'UF


12/72

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 25-0-2016pkl. 0.00$ :

Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 120.90 4 : %% 55 : 20 /re! : 3@9o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#+dema : #.#)) saat ini : kg/) : 10!m)M' : 2(@(

Stats 4stetri /FU : 2- !m etak : Ke"ala#?

V/ : A2 !m. 0 H. ket >?. ke"ala. SS mell. , '12


13/72

Hasil aratri% &RD "t/l. 25-0-2016$ :

13

Dara+ e!/kap Ki%ia Kli!ik

H *?* 7DA ,

W8 11000 HsA/ "-$

P 222.000 PP *?"10?*$

H;t 2*?1 AP )1?* "26?)$


14/72

1(


15/72

US7 Ka%ar ersali! "25-0-2016$

K. /. ,

)P< %@% B 3.39 mgg

; 32@1 B 3. 39 mgg

,; 31@- B 3.3 mgg

F 9@01 B 3.3 mgg

Plasenta !or"& lateral.gr '''. F' !uku"

+FC 29 gr

1


16/72

Dia/!sis :

7&&& P0200 0(1 %// H&U = etak Kepala =S8 @ 2t+ = Pst Date = R49 = HS


17/72

). 'y. y!( )* t+ ( ,,.02.52

MK t/l. 2-0-2016 pkl 1.)0

Syekti :

Pasien datang sendiri oleh karena keluhan

keluar air "ervaginam se6ak 3 6am SM5S@ken!eng#ken!eng >#?@ lendir darah >#?

P4 :- )PS 7 dikatakan normal

19


18/72

,P,/ : 01#0-#201

/P : 0%#0#201


1& 3 )ln. $ortus. Kuretase. 5S #?.th 2009

3& ,amil ini

Menikah : 17 % th

5i=a*at K) : >#?

))()%//


19/72

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 2-0-2016pkl 1.)0$ :

Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 120.%0 4 : %0 55 : 20 /re! : 3@9o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#+dema : #.#)) saat ini : -kg/) : 10 !m)M' : 2@23

Stats 4stetri /FU : 29 !m etak : ke"ala#?

V/ : A 1!m.ke".ssmell.ketu$an >#?

lakmus test>? .,1.UP< 41-


20/72


21/72

21


22/72

Dia/!sis :7&&& P0020 ))() %// H&U = etakKepala = KPP preter% = R49 = U> )5 t+

= HS


23/72

USG FM >/gl& 2#0(#201?

J. /. ,

)P< %3@

; 29@0 B 33.3( mggF @2

Plasenta Fundus.gr ''#'''. F' minimal

+FC 2000 gr

23


24/72

t/l. 26-0-2016 :Stats U%%G;S ( >#? '>#? ;>#? #?

/< : 110.%0 4 : %0 55 : 20 /re! : 3@9o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#+dema : #.#

Stats 4stetri#?V/ : ketu$an masih merem$es

A : 7&&& P0020 ))() %// H&U = etakKepala = KPP preter% = R49 = U> )5 t+ =HS


25/72

Atas perti%a!/a! :

# U 3 th

- 58J advis


26/72

. 'y. &i!( ))t+ ( ,,.05.*5

MK t/l. 2,-0-2016 pkl. 01.5

Syekti :

Pasien ru6ukan dari 5S )akti 5aha*u dengan

G'' P1001 39.3% mgg P+) KPP

P4 :

- )PS 37 /< tanggal 2#0(#201 /<190.110 ru6uk ke 5S

- 5S )akti 5aha*u 17 K5/ o&k P+)

2


27/72

,P,/ : 09#0%#201

/P : 1(#0#201


1& - $ln. S"t ). )PS. ♂. 3000. % th

2& ,amil ini

Menikah : 17 % th

5i=a*at K) : >#?

),()%//


28/72

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 2,-0-2016pkl. 01.5$ :

Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 1%0.100 4 : %% 55 : 1% /re! : 3@(o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#+dema : #.#)) saat ini : 10( kg /) : 1 !m)M' : 3%@%

Stats 4stetri /FU : 39 !m etak : ke"ala#?V/ : A 3 !m. 0H. ket >#?. ke"ala. SS mell. , '

2%


29/72

Hasil aratri% &RD "t/l. 2,-0-2016$ :

2-

Dara+e!/kap

Ki%ia Kli!ik U

H 12?* 7DA 66 Prt =1

W8 *60U'(SK

6(0? #ri 0-1

P2).0

004(P 22(1 e 5-10

H;t )5? Al )?2 #pitel 1-2

HsA/

"-$'a( K(8l

1)5(?5(102

PP ?"10?*$

AP25?6

"26?)$


30/72

30

Di i


31/72

Dia/!sis :7&& P1001 ),() %// H&U = etak Kepala =&!part kala & ase ate! = P# = 4esitas

/r && "M& )?$ = 9 ),00 /

atalaksa!a :• 82 nasal 3 l"m•

'nD 5< 00 !!. 2( 6am• 'n6& SM 20H (gr iv dri" dalam P 100!!

dilan6utkan SM (0H 10g.6am >2% t"m? dlm 5


32/72

t/l. 2,-0-2016 pkl. 0.00 :S : ke!;e!/-ke!;e!/ "=$ jara!/

Stats U%%G;S ( >#? '>#? ;>#? #?

/< : 10.-0 4 : %% 55 : 1% /re! : 3@(o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?


Stats 4stetri?V/ : A !m. 0H. ket >#?. ke"ala. UUK ki de". , '

A : 7&& P1001 ),() %// H&U = etak Kepala =&!part kala & ase akti = P# = 4esitas /r &&"M& )?$P :

# 8$s ;,P)#32

Pkl 10 00


33/72

Pkl. 10.00 :Stats U%%G;S ( >#? '>#? ;>#? #?

/< : 1(0.-0 4 : %( 55 : 1% /re! : 3@(o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?


Stats 4stetri?V/ : A !m. 0H. ket >#?. ke"ala. UUK ki de". , '

A : 7&& P1001 ),() %// H&U = etak Kepala =&!part kala & ase akti = Se;!dary Arrest e;p3er = P# = 4esitas /r && "M& )?$ = 9)500 /

33


34/72


35/72

/l. 26-0-2016? pkl. 1).50ahir $a*i S; ♀. ((-. 1. 1#2##9

3


36/72

5. 'y. lia!i( 1 t+ ( ,6.,.,1

MK t/l. 2-0-2016 pkl. 0.5

Syekti :

Pasien datang sendiri o&k keluhan ken!eng#

ken!eng se6ak 1 hari SM5S@ lendir darah >?@air "ervaginam >#?& Pasien marah#marah *ang$erle$ihan dan ti$a#ti$a diam&

P4 :

- )PS 97 4

3


37/72

,P,/ : 03#0%#201

/P : 0-#0#201


1& ,amil ini

Menikah : 17 selama 1 th

5i=a*at K) : >#?

)()*%//

4yekti Ka%ar ersali! "t/l 2 0 2016


38/72


Stats U%%


Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#

+dema : #.#)) saat ini : 3kg/) : 1 !m)M' : 23@

Stats 4stetri /FU : 2% !m etak : ke"ala#?V/ : A 3!m. 0 H. Ket >?.ke". SS mell. ,'

3%


39/72


(0


H 12?5 7DA *1W8 .*20

P )10.000

H;t ),?0

HsA/

"-$

PP*?

"11?0$

AP 2,?1"2?1$


40/72

(1

il l iki i


41/72

Hasil K!sl Psikiatri :- Didapatka! pasie! de!/a! reaksi

Histerika

Sara! : "-$- ila i!/i! %ela+irka! disara!ka!

Perad%i!a%

(2

Di i


42/72

Dia/!sis :7& P0000 )()* %// H&U = etak Kepala =&!part Kala & Case ate! = Reaksi

Histerika = 9 2*00 /

P : K'+ "ro S; 'U< a"or


43/72

6. 'y. #!i S( 25 t+ ( ,).,,.0

MK t/l. 2-0-2016 pkl. 10.25

Syekti :

Pasien kiriman "oli hamil dengan G'' P1001

39.3% mgg /,'U etak ke"ala 5. /) Paru sthma )ron!hiale

P4 :

# )PS 37

4- Poli ,amil 5SU ,a6i 17 sesak 552(7.m asthma

$ron!hiale M5S((

),()


44/72

,P,/ : 0-#0%#201

/P : 1#0#201


1& - $ln. E.S"t& ).)PS.3000. (@ th

2& ,amil ini

Menikah : 27

5i=a*at K) : Pil K) sto" 1 tahun *ang lalu

),()%//

4yekti Ka%ar ersali! "t/l 2-0-2016


45/72


Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 110.90 4 : %2 55 : 22#2( /re! : 3@2o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h .

+dema : #.#

Stats 4stetri /FU : 2- !m etak : ke"ala

#?V/ : A 1!m. 2 H. Ket >?. Ke". SS Mell. ,'

(

H il t i &RD "t l 2 0 2016$


46/72


(9


H 11?) 7DA ,5W8 10200

P ))6000

H;t )?

HsA/

"-$

PP*?)

" 10?*$

AP2,?"26?

)$


47/72

(%

H il K l S P


48/72

Hasil K!sl S Par:- 4e$ul Pulmi!ort 271- Ventolin S"ra* 271 $ila serangan

(-

Hasil US7 CM "t/l 2-0-2016$ :


49/72

Hasil US7 CM "t/l. 2-0-2016$ :Ke"ala./.,)P< -2@(B 39 mgg

; 330 B 3 mgg,; 32% B 39 mggPla!enta Fundus. gr '''. F' @%9

+FC 3133 g


50/72

Dia/!sis :7&& P1001 ),() %// H&U = etak Kepala= ak i!part = 4li/+idra%!i! "AC& 5?$

= R( Par = Ast+%a r!;+iale = 92*00 /

P :-82 nasal ( "m-Pro "er$aikan KU-)ila sesak $erkurang@ "ro K5S kontol Poli ,amil

B 6ad=al-M7 : Vs.Kel.,is.K?@ advis :Pro S; 'U< setelah "er$aikan KU

1

/l 2* 0 2016 pkl 1 10:


51/72

/l. 2*-0-2016 pkl. 1.10:ahir $a*i S; ♂. 290. 0. S 9#% /elah di"asang 'U< /rans!aesarean

2

, 'y A!jarsari( 2 t+ ( 6 66


52/72

,. 'y. A!jarsari( 2 t+ ( 6.66.

MK t/l. 2*-0-2016 pkl. 10.00

Syekti :

Pasien kiriman dari Poli hamil dengan G'''

P2002 3-.(0 mgg G,.,'U etsu.letke" )S; 27

P4 :- Poli 5S ,a6i 7 K5/ o&k )S; 27

3

,P,/ 2 09 201 )*(0


53/72

,P,/ : 2#09#201

/P : 02#0#201


1& - )ln.S; a&i Fetal distress.5SKara=ang..3(00.( th

2& - )ln. S; a&i /K I 2th.5S Siti minah. ♂/2900/2"5 t#

3& ,amil ini

Menikah : 17 selama th

5i=a*at K) : >#?

)*(0%//

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 2*-0-2016


54/72

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. 2* 0 2016pkl. 10.00$ :

Stats U%%


Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#

+dema : #.#)) saat ini : -1 kg /) : 13 !m)M' : 3%@%

Stats 4stetri /FU : 3 !m etak : sungsang.ke"ala


55/72

Hasil aratri% &RD "t/l. 2*-0-2016$ :


H 11?, 7DA *5W8 10))0

P 251000

H;t )?,

HsA/

"=$

PP*?

" 10?*$

AP2*?0"26?

)$

US7 CM "05 0 2016$:


56/72

US7 CM "05-0-2016$:- Janin Gemelli etak sungsang.etak

Ke"ala- )P< 33.3( mgg# 3(.3 mgg- ; 32.33 mgg# 39 mgg- Plasenta ;or"us "osterior gr ''- F' !uku"- +FC 2091.223

%

Dia/!sis :


57/72

Dia/!sis :7&&& P2002 )*(0 %// 7H(H&U etaks!/sa!/(etak Kepala = ak i!part =

S8 2 = 4esitas /r && "M& )?$ = 92,00(2500 /

P: K'+ "ro elektiD S; M8C senin >02#0#201?

-

t/l. )0-0-2016 pkl. 12.00 :


58/72

t/l. )0 0 2016 pkl. 12.00 :S : "asien mengeluh ken!eng#ken!eng4 : Stats U%%

G;S ( >#? '>#? ;>#? #? /< : 120.%0 4 : %( 55 : 1% /re! : 3@2o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#

Stats 4stetri?V/ : A 2!m. 0 H. Ket >?. $okong. Sa! Mell. ,'

0


59/72

'y iti!( )* t+ ( 6 66


60/72

. 'y. iti!( )* t+ ( 6.66.

MK t/l. )0-0-2016 pkl. 00.15

Syekti :

Pasien kiriman dari 5S Prima ,usada dengan

GV P3013 P)& Pasien mengeluh "erdarahan"ervaginam se6ak Pkl& 1%&00& 5i=a*at "asienM5S di 5S ha6i 1 minggu *ang lalu selama (hari P) e! PP/ saat UK 33.3( mgg& Pasienmenda"atkan "ematangan "aru&

P4 :

# )PS 37 K5/ o&k P)

- Poli 5S ,a6i 37 K5/ o&k PP/ 2

,P,/ : 02 0- 201 )()5


61/72

,P,/ : 02#0-#201

/P : 0-#0#201


1& - )ln. S"t& ).)PS..2-00.20 th

2& - )ln. S"t& ).)PS. ♂/ 200/'4 t#

& 2 1./ A,+tu/Ku+etae (3)/t# 20'04& 9 1./ Spt& 1/ 1$S/♀/000/9 t#

& ,amil ini

Menikah : 17 selama 22 th

5i=a*at K) : Pil K) sto" 3 th *ang lalu

)()5%//

4yekti Ka%ar ersali! "t/l. )0-0-2016


62/72

y " /pkl. 00.15$ :

Stats U%%

G;S ( >? '>#? ;>#? #? /< : 120.%0 4 : %2 55 : 20 /re! : 3@2o;;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?

Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#

+dema : #.#

Stats 4stetri /FU : 2 !m etak : ke"ala

#?

V/ : /idak dilakukan@ tam"ak darah mengering

(

Hasil aratri% &RD "t/l )0-0-2016$ :


63/72

Hasil aratri% &RD "t/l. )0 0 2016$ :


H 5?1 7DA **W8 20.)00

P 00.000

H;t 2?

HsA/

"-$

PP*?2"10?1

$

AP2)?2"2?

,$


64/72

US7


65/72

US7


66/72

Dia/!sis :7< P)01) )()5 %// H&U = etak Kepala= AP e; PP = A!e%ia "H 5?1$ = U> )5 t+

= 9 2)00 /

P:- )ed rest- /ransDusi P5; s.d ,$ 10 g.dl- )ila ,$ 10 g.dl "ro S; M8C a"or dr& +dd* S"&8G ;;

%

t/l. 01-05-2016 pkl. 1.)0 :


67/72

/ pS : "asien mengeluh ken!eng#ken!eng@

"erdarahan

"ervaginam >?4 : Stats U%%G;S ( >? '>#? ;>#? #? H ,?

/< : 110.%0 4 : -2 55 : 1% /re! : 3@2o;

;or : S1.S2 tunggal@ murmur >#?Pulmo : ves . @ rh #.#@ =h #.#

Stats 4stetri

L?V/ : tidak dilakukan@ tam"ak darah mengalir

: 7< P)01) )()5 %// H&U = etak

Kepala = AP e; PP = Clkss = A!e%ia-

P: K'+ "ro ;ito S; M8C >sedia darah


68/72

P: K'+ "ro ;ito S; M8C >sedia darahGS, C)?a"or SPV Jaga dr& +dd* S"&8G ;;

Pkl. 1.)5:ahir $a*i ♂/2400/48/AS 7-8

ea# diakuka. u,ectm $me+ 1iate+a

90


69/72

4P#RAS&7&'#K447&

91

1 4* +ka. (3 th. P0000


70/72

1& 4*& +ka. (3 th. P0000


71/72

3& 4*& Sumi*ati. 39 th. P1001


72/72

#R&MA KAS&H

weekly rsu haji 25 april-01 mei 2016 ipa.pptx

Documents