hastane.gop.edu.tr · web viewsağlık kalite standartları hastane seti versiyon-5 10.04.2019...

37
T.C. TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü ÖZ DEĞERLENDİRME PLANI Doküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018 BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019 DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM DEĞERLENDİRME KONULARI PLANLANAN DEĞERLENDİRME TARİHİ BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞEN DEĞERLENDİRME TARİHİ Göğüs Hastalıkları Kliniği Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği Hasta Deneyimi Sağlık Çalışma Yaşamı Enfeksiyonların Önlenmesi Atık Yönetimi Malzeme ve Cihaz Yönetimi Otelcilik Hizmetleri İlaç Yönetimi Güvenlik Raporlama Sistemi Hasta Bakımı Hizmete Erişim Eğitim Yönetimi Yaşam Sonu Hizmetler Tesis Yönetimi Transfüzyon Hizmetleri 04.03.201 9 (Sabah) Prof. Dr. Handan İNÖNÜ KÖSEOĞLU Prof. Dr. Hüseyin Şener BARUT Ayşe TÜRK Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..) Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.) Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü) Hülya SARAÇ (Başhemşire) Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.) İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.) Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.) İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.) Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü) Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi) Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi) Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi) Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi) Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi) Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu) Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı) Nil Tuna ÖNER (Eczacı) Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi) Sayfa 1 / 37

Upload: others

Post on 25-Dec-2019

8 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Göğüs Hastalıkları KliniğiEnfeksiyon Hastalıkları Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

04.03.2019(Sabah)

Prof. Dr. Handan İNÖNÜ KÖSEOĞLU

Prof. Dr. Hüseyin Şener BARUT

Ayşe TÜRK

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Genel Cerrahi Kliniği

Onkolojik Cerrahi Kliniği

Radyasyon Onkoloji Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

04.03.2019 (sabah)

Prof.. Dr. İsmail OKAN

Dr.Öğr. Üyesi Gülhan Güler AVCI

Nagihan BAYRAM

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 1 / 28

Page 2: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Ortopedi Kliniği Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

05.03.2019 (sabah)

Prof. Dr. Bekir Süha PARLAKTAŞ

Dr. Öğr. Üy. Orhan BALTA

Dr. Öğr. Üy. Mustafa KÜPELİ

Mine YAMAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Üroloji Kliniği

Göğüs Cerrahi Kliniği

05.03.2019 (sabah)

KBB-Göz-Nöroloji-Beyin Cerrahi Klinikleri

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

06.03.2019(sabah)

Prof.Dr. Semiha Gülsüm KURTProf. Dr. Fatih Ersay DENİZDoç.Dr. Emrah SAPMAZDoç.Dr.Helin DENİZ DEMİRÖznur ECE

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 2 / 28

Page 3: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği

Çocuk Cerrahi Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

08.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Şahin TAKÇI

Dr. Öğr. Üy. Hülya DEVECİ

Dr. Öğr. Üy. Fatih DAŞIRAN (Vekaleten)

Derya BOZKURT

Arife ÜNAL

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

11.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Asker Zeki ÖZSOY

Esra SOSYAL

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 3 / 28

Page 4: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Tıbbi Onkoloji Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

11.03.2019 (sabah)

Doç.Dr.Özge GÜMÜŞAYSibel SEÇKİN ÇAVDAR

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Dahiliye Kliniği

Dermatoloji Kliniği

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

12.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Faruk KUTLUTÜRK

Doç. Dr. Zennure TAKÇI

Sema ÇETİNER

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 4 / 28

Page 5: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Kardiyoloji Kliniği

KVC Kliniği

Plastik Cerrahi Kliniği

Koroner YB

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

13.03.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Dr. Öğr. Üy. İlker AKAR

Dr. Öğr. Üy. Aydın TURAN

Hüseyin BALAY

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Psikiyatri Kliniği

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

14.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Esma AKPINAR ASLAN

Dr. Öğrt. Üy.Hülya DEVECİ

Özgür ÇAĞLAR

Burak ÇÖREKÇİ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 5 / 28

Page 6: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

KemoterapiÜnitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

15.03.2019(sabah)

Doç. Dr. Özge GÜMÜŞAY

Sudiye AKGÜL

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Diyaliz Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

15.03.2019(sabah)

Dr. Öğr. Üy. Süheyla UZUNSait KAYA

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 6 / 28

Page 7: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Sterilizasyon Merkezi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların ÖnlenmesiAtık Yönetimi

Malzeme ve Cihaz YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama Sistemi

Hasta BakımıHizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

18.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Umut Safiye SAY ÇOŞKUN

İhsan SARI

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 7 / 28

Page 8: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Endoskopi Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların ÖnlenmesiAtık Yönetimi

Malzeme ve Cihaz YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama Sistemi

Hasta BakımıHizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

18.03.2019 (sabah)

Prof. Dr. İsmail OKAN

Hanife SARI

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların ÖnlenmesiAtık Yönetimi

Malzeme ve Cihaz YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama Sistemi

Hasta BakımıHizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

19.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL

Burcu ARAS

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 8 / 28

Page 9: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

20.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Şahin TAKÇI

Sibel YAZICI

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

TPN Ünitesi

Doğum Salonu

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

19.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. İlhan Bahri DELİBAŞ

Perihan ÇİÇEK

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 9 / 28

Page 10: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Acil Servis

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

21.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Nurşah BAŞOL

Nurgül BEKTAŞ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Çocuk Acil Servis

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

21.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Erhan KARAASLAN

Nurgül BEKTAŞ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 10 / 28

Page 11: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Ameliyathane

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

22.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL

Dr. Öğr. Üy. Hakan TAPAR

Rukiye GÜRBÜZ

Hasan Yasin ÜNLÜ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

KVC Yoğun Bakım

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

25.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. İlker AKAR

Nuriye ÇELMECE

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 11 / 28

Page 12: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi

İzolasyon Odaları

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

26.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Serkan KARAMAN

Murat ÇETİNER

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Dahili Yoğun Bakım Ünitesi

İzolasyon Odaları

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

26.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Süheyla UZUN

Nurcan YÜCE

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 12 / 28

Page 13: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

II. Seviye Yoğun Bakım Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

25.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Türker TAŞLIYURT

Fadime ÇOKYAMAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Koroner Anjio Ünitesi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

27.03.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Selim ÇALIŞKAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 13 / 28

Page 14: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Eczane

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

27.03.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL

Nil Tuna ÖNER

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Poliklinik Hizmetleri

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

28.03.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Durmuş KOÇ

Sibel YALÇIN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 14 / 28

Page 15: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

MERKEZ LABORATUVARI(Biyokimya Laboratuvarı- Mikrobiyoloji Laboratuvarı)

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

29.03.2019 (sabah)

Doç. Dr. Köksal DEVECİ

Dr. Öğr. Üy. Cansel ÖZMEN

Dr. Öğr. Üy. Umut Safiye SAY ÇOŞKUN

Kürşat SAĞIROĞLU

Ahmet Nuri ÇUHACI

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Transfüzyon Merkezi

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

29.03.2019(sabah)

Dr. Öğrt. Üyesi Zafer PARLAKAli Kemal ŞEN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 15 / 28

Page 16: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Patoloji Laboratuvarı

Hasta DeneyimiSağlık Çalışma Yaşamı

Enfeksiyonların Önlenmesi

Atık YönetimiMalzeme ve Cihaz

YönetimiOtelcilik Hizmetleri

İlaç YönetimiGüvenlik Raporlama

SistemiHasta Bakımı

Hizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

29.03.2019 (öğleden sonra)

Dr. Öğr. Üy. Faik Alev DERESOY

Ümran ERYİĞİT

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Durmuş KOÇ(Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Radyasyon Güvenliği Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Durmuş KOÇ(Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Nükleer Tıp Ünitesi,

Radyasyon Onkolojisi,

Palyatif Bakım Merkezi

Sağlık Çalışma YaşamıHasta Deneyimi Enfeksiyonların

ÖnlenmesiAtık Yönetimi

Malzeme ve Cihaz Yönetimi

Otelcilik Hizmetleriİlaç Yönetimi

Güvenlik Raporlama Sistemi

Hasta BakımıHizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

01.04.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Fadime DEMİRDr. Öğr. Üy. Gülhan GÜLER AVCIDr. Öğr. Üy. Nagihan YILDIZ ÇELTEKTuğba KARACA

Sayfa 16 / 28

Page 17: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Görüntüleme Hizmetleri,

Sağlık Çalışma YaşamıHasta Deneyimi Enfeksiyonların

ÖnlenmesiAtık Yönetimi

Malzeme ve Cihaz Yönetimi

Otelcilik Hizmetleriİlaç Yönetimi

Güvenlik Raporlama Sistemi

Hasta BakımıHizmete ErişimEğitim Yönetimi

Yaşam Sonu HizmetlerTesis Yönetimi

Transfüzyon Hizmetleri

02.04.2019 (sabah)

Doç. Dr. Erkan GÖKÇE

Nurdan KÜÇÜKARSLAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Kurumsal Yapı Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

03.04.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ

Hülya SARAÇ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)Durmuş KOÇ(Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 17 / 28

Page 18: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Kalite YönetimiDoküman Yönetimi

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

03.04.2019(sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Filiz YILMAZ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Risk Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Risk Yönetim Ekibi

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 18 / 28

Page 19: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Güvenlik Raporlama Sistemi

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Filiz YILMAZ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Acil Durum Ve Afet Yönetimi

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

03.04.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL(Merkez Müdür Yardımcısı)

Mahmut ARDIÇ(Şube Müdürü)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 19 / 28

Page 20: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Eğitim Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

04.04.2019 (sabah)

Doç. Dr. Faruk KUTLUTÜRK

Gülsüm ŞAHİN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sosyal Sorumluluk Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

04.04.2019 (sabah) Sosyal Sorumluluk Ekibi

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

26.04.2018 (sabah)

Sayfa 20 / 28

Page 21: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Hasta Deneyimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 Her Bölümde

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Hülya SARAÇ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Hizmete Erişim Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

04.04.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Durmuş KOÇ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 21 / 28

Page 22: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Yaşam Sonu Hizmetler

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

04.04.2019 (sabah) Selim GÜNDÜZ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Doç. Dr. Faruk KUTLUTÜRK

Özer ULUSOY

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 22 / 28

Page 23: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Hasta Bakımı Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL

Hülya SARAÇ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

İlaç Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL

Nil Tuna ÖNER

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi))

Sayfa 23 / 28

Page 24: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Enfeksiyonların Önlenmesi

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde

Prof. Dr. Hüseyin Şener BARUT

Hümeyra TÜRKER

Bilge AKGÜL

Canan CAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Tesis Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde04.04.2019-sabah

yerinde değerlendirme

Tesis Güvenliği Ekibi

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 24 / 28

Page 25: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Otelcilik HizmetleriProf. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Çamaşırhane Hizmetleri,

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

05.04.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Ali GÜLCemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)

Yemekhane Hizmetleri,

05.04.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİKDurmuş KOÇ(Has. Md.Yrd.)Özlem KÜLTÜREL

Temizlik Hizmetleri

Her bölümde

Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)Durmuş KOÇ(Has. Md.Yrd.)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Sayfa 25 / 28

Page 26: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Bilgi Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

08.04.2019 (sabah)

Prof. Dr. Ataç ÇELİK

Engin KARAARSLAN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Malzeme Ve Cihaz Yönetimi

Ayniyat-Depo

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

09.04.2019(sabah)

Ahmet KILIÇ

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Biyomedikal Teknik Servis

Her Bölümde08.04.2019-sabah

yerinde değerlendirme

Yasemin AÇIKTEPE

Sayfa 26 / 28

Page 27: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Tıbbi Kayıt Ve Arşiv Hizmetleri

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

09.04.2019 (sabah) Munise ŞAHİN

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Atık Yönetimi

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

Her Bölümde Atık Yönetim EkibiProf. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Atık Depoları 10.04.2019 (sabah) Seyfi DEMİR

Sayfa 27 / 28

Page 28: hastane.gop.edu.tr · Web viewSağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5 10.04.2019 (sabah) Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL Satınalma Ayniyat Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

T.C.TOKAT GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Müdürlüğü

ÖZ DEĞERLENDİRME PLANIDoküman Kodu: KY.PL.001 Yayın Tarihi: 15.09.2015 Revizyon No:02 Revizyon Tarihi:25.05.2018BAŞLANGIÇ TARİHİ:04.03.2019 BİTİŞ TARİHİ: 11.04.2019

DEĞERLENDİRİLECEK BÖLÜM

DEĞERLENDİRMEKONULARI

PLANLANAN DEĞERLENDİRME

TARİHİ

BİRİM KALİTE SORUMLUSU ÖZ DEĞERLENDİRMECİLER GERÇEKLEŞENDEĞERLENDİRME

TARİHİ

Dış Kaynak Kullanımı

Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

10.04.2019 (sabah)

Dr. Öğr. Üy. Emin DALDAL

Satınalma

Ayniyat

Muayene ve Kabul Kontrol Komisyonları

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

Gösterge Yönetimi Sağlık Kalite Standartları Hastane Seti Versiyon-5

10.04.2019 (sabah) Kalite Yönetim Birimi

Prof. Dr. Ataç ÇELİK (Kalite Yönetim Birimi Sorumlu Merkez Müdür Yrd..)Dr. Öğr. Üy. Ali GÜL (Merkez Müdür Yrd.)Öğrt. Gör. Salih GÜMÜŞ(Hastane Müdürü)Hülya SARAÇ (Başhemşire)Cemalettin KASAP (Hastane Müdür Yrd.)İlhan ÇELTEK (Hastane Müdür Yrd.)Şenol KOCABAY (Başhemşire Yrd.)İlknur ÖZ (Başhemşire Yrd.)Filiz YILMAZ (Kalite Yönetim Direktörü)Hatice BESLER (Kalite Yönetim Birimi)Hümeyra TÜRKER (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Bilge AKGÜL (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Canan CAN (Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi)Gülsüm ŞAHİN (Eğitim Hemşiresi)Yasemin AÇIKTEPE (Tıbbi Biyomedikal Sorumlusu)Engin KARAARSLAN(İSG Uzmanı)Nil Tuna ÖNER (Eczacı)Gökhan ÖKSEL (Temizlik Kontrol Şefi)

KAPANIŞ TOPLANTISI 11.04.2019 SAAT:09.00 C BLOK TOPLANTI SALONU

Sayfa 28 / 28