bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · web viewkementerian kesehatan ri. politeknik kesehatan...
TRANSCRIPT
![Page 1: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/1.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA BADMINTON
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 2: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/2.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA CATUR
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 3: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/3.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA BASKET
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 4: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/4.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA TENIS MEJA
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 5: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/5.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA VOLY
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 6: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/6.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA FUTSAL
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 7: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/7.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA DOODLE ART
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 8: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/8.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA POSTER
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 9: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/9.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA FOTOGRAFI
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 10: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/10.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA SOLO SINGER
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 11: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/11.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA BAND AKUSTIK
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.
![Page 12: bemkmpoltekkesplg.files.wordpress.com · Web viewKEMENTERIAN KESEHATAN RI. POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG. BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA. KELUARGA MAHASISWA. Jl. Sukabangun 1 Km 6,5](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081522/5fc8484565fc076fad622200/html5/thumbnails/12.jpg)
KEMENTERIAN KESEHATAN RIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWAKELUARGA MAHASISWA
Jl. Sukabangun 1 Km 6,5 Palembang 30126 Telp +6281369952455E-mail :[email protected] / Twitter : @BEMpoltekkesplg / FB : BEM Poltekkes Plg
FORMULIR PENDAFTARAN
LOMBA TARI KREASI
PORSENI POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
BANDHAWA’6
No. Peserta ( Diisi oleh panitia) :
Nama Lengkap :
NIM :
Asal Jurusan :
Jenis Kelamin :
Nomor Telepon :
Email :
Social Media :
Instagram :
Id line :
Palembang, Maret 2018
(..…………………..……..)
NIM.