vÝŽiva ve stÁŘÍ doc. mudr. pavel dlouhý, ph.d. mgr. dana hrnčířová, ph.d. Ústav výživy
DESCRIPTION
VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy. Katedra preventivního lékařství 3. lékařské fakulty University Karlovy. VÝŽIVA VE STÁŘÍ. VÝŽIVA MÁ PLNIT TYTO POŽADAVKY: přizpůsobení stravy anatomickým a funkčním změnám ovlivnění degenerativních pochodů - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/1.jpg)
VÝŽIVA VE STÁŘÍ
Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D.Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D.
Ústav výživy
Katedra preventivního lékařství 3. lékařské fakulty University Karlovy
![Page 2: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/2.jpg)
VÝŽIVA MÁ PLNIT TYTO POŽADAVKY:
o přizpůsobení stravy anatomickým a funkčním změnám
o ovlivnění degenerativních pochodů
o přizpůsobení složení stravy změněným nárokům
Nejčastější problémy v oblasti výživy u seniorů:o tendence k obezitě
o nedostatečná výživa až podvýživa
o poruchy vodního hospodářství
VÝŽIVA VE STÁŘÍ
![Page 3: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/3.jpg)
snížená tělesná výkonnost a pohyblivostzpomalený bazální metabolismussnížená tvorba teplasnížená postprandiální termogeneze
snížená tělesná aktivita → snížení energetických nároků oproti mladším osobám o 20-30 %
často nadbytečná výživa pouze kvantitativně, ale nedostatečná kvalitativně
TENDENCE K OBEZITĚ VE STÁŘÍ
![Page 4: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/4.jpg)
přirozené involuční změny ve stáří: redukce počtu chuťových pohárků na polovinu
oslabení čichových vjemů
defekty chrupu
snížená sekrece slin a tvorba ptyalinu
snížená sekrece trávicích šťáv
snížená motilita GIT – sklon k zácpám
snížená absorpční schopnost střev
snížená elasticita tlustého střeva – divertikulózy
denzita kostí se snižuje - osteoporóza
PŘÍČINY PODVÝŽIVY VE STÁŘÍ I.
![Page 5: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/5.jpg)
• stařecká demence
• chronická onemocnění
• léky a jejich interakce
oNěmecko: 85 % dotázaných starých osob konzumuje pravidelně nejméně jeden lék denně
o 25 % osob bere pravidelně nejméně pět různých léků
• socio-psychické faktory
• ekonomické faktory
PŘÍČINY PODVÝŽIVY VE STÁŘÍ II.
![Page 6: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/6.jpg)
Doporučený příjem: 1,5-2 l denněo závislý na tělesné aktivitě, přísunu kuchyňské soli, horečce,
průjmům, zvracení apod.
SNÍŽENÝ POCIT ŽÍZNĚ → NEDOSTATEK TEKUTIN:o nedostatečná tvorba slino vysychání sliznice dutiny ústnío bolesti hlavy, poruchy koncentrace, zmatenost
TEKUTINY VE STÁŘÍ
![Page 7: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/7.jpg)
nedostatečnost/selhání ledvinporucha perfúze mozku – CMPporucha perfúze splanchnických orgánů↓ objem a ↑ koncentrace moči – infekce moč. cestžilní trombózy – hluboká žilní trombóza, plicní emboliearteriální trombózy – IM, CMP↑riziko obstipacenižší tělesná výkonnostovlivnění účinku léků
DŮSLEDKY NEDOSTATKU TEKUTIN
![Page 8: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/8.jpg)
↓ bazální metabolismus: muži nad 65 let oproti dvacetiletým osobám o cca. 25 % ženy nad 65 o cca. 15 %
velké interindividuální rozdíly v míře tělesné aktivity
POTŘEBA ENERGIE VE STÁŘÍ
![Page 9: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/9.jpg)
Bílkoviny: o ↓ metabolismuso Potřeba je pravděpodobně lehce zvýšenao Vysoký přísun zatěžuje činnost ledvino Příjem živočišných bílkovin je spojen s přísunem tuků, cholesterolu
a purinů
Tuky: o 30 % energetického příjmuo ↓ metabolismuso ↑hladina lipidů v krvi
POTŘEBA ŽIVIN VE STÁŘÍ
![Page 10: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/10.jpg)
Sacharidy: o nejméně 50 % energetického příjmuo metabolismus sacharidů je labilnější - ↓ tolerance na
glukózu o udržení konstantní glykémie → komplexní sacharidy
s nízkým glykemickým indexem
Vláknina:o 25-30 g/den
POTŘEBA ŽIVIN VE STÁŘÍ
![Page 11: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/11.jpg)
Vápník: potřeba zvýšena léčba osteoporózy - 1200-1500 mg/den
Železo - příčiny nedostatku nedostatečný přísun snížená resorpce (hypo- a achlorhydrie) gastrektomie, resekce střeva konzumace léků ztráty krve (mikrokrvácení) resorpci zvyšuje vitamin C a bílkovina masa a ryb
NEDOSTATEK MINERÁLNÍCH LÁTEK VE STÁŘÍ
![Page 12: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/12.jpg)
Vitamin D - příčiny nedostatku: ↓ exposice slunečnímu záření - ↓ schopnost tvorby v kůži
Vitamin B12 - příčiny nedostatku: 30-50 % seniorů - atrofická gastritida snížení produkce intrinsic-faktoru snížený přísun potravou
Kyselina listová - příčiny nedostatku: sub- a anacidita
Vitamin C - příčiny nedostatku: jednostranná výživa (potíže s kousáním), kouření
NEDOSTATEK VITAMINŮ VE STÁŘÍ
![Page 13: VÝŽIVA VE STÁŘÍ Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062314/568135f8550346895d9d6855/html5/thumbnails/13.jpg)
DĚKUJI ZA POZORNOST