vétérinaire et situation - over-blog.com
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Vétérinaire et situation Vétérinaire et situation de catastrophe de catastrophe
Exemple du séisme au PakistanExemple du séisme au Pakistan
Vétérinaire (TA) Jean-Paul DEMONCHEAUX1,Médecin principal (TA) Rémy Michel2
1 Direction régionale du Service de santé des armées de Lyon, Secteur vétérinaire de Lyon2 Institut de médecine tropicale du Service de santé des armées, Marseille
Société française de médecine de catastropheSociété française de médecine de catastropheColloque du 23 janvier 2007Colloque du 23 janvier 2007
33
Le tremblement de terreLe tremblement de terre
Samedi 08 octobre 2005Samedi 08 octobre 2005
44
PlanPlan
1.1. Phase de déclenchementPhase de déclenchement
2.2. Phase «Phase « opérationnelleopérationnelle »»
3.3. Retour d’expérienceRetour d’expériencevvééttéérinaire et situation de catastropherinaire et situation de catastrophe
55
PlanPlan
1.1. Phase de déclenchementPhase de déclenchement
2.2. Phase «Phase « opérationnelleopérationnelle »»
3.3. Retour d’expérienceRetour d’expériencevvééttéérinaire et situation de catastropherinaire et situation de catastrophe
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AlerteAlerte
Dimanche 09 octobre :Dimanche 09 octobre :19h4519h45•• Appel du Bureau vétérinaire DRSSA LyonAppel du Bureau vétérinaire DRSSA Lyon
Contacter Bureau Contacter Bureau vétovéto DCSSA ParisDCSSA ParisContacter Bureau opérations Contacter Bureau opérations attente confirmationattente confirmation
21h3021h30•• Bureau OPS confirme départ imminentBureau OPS confirme départ imminent
Présentation Roissy CDG 10 Présentation Roissy CDG 10 octoct 06h0006h00Expression besoins matériels techniquesExpression besoins matériels techniques
•• Organisation de la liaison vers ParisOrganisation de la liaison vers Paris•• Constitution du paquetageConstitution du paquetage
77
Objectifs fixésObjectifs fixés
Soutien vétérinaire du détachementSoutien vétérinaire du détachementMission s’inscrivant dans la continuité du Mission s’inscrivant dans la continuité du retour d’expérience du Tsunamiretour d’expérience du TsunamiMission à adapter à la situationMission à adapter à la situation
Chiens de sauvetage/déblaiement ?Chiens de sauvetage/déblaiement ?Hygiène de l’eau !Hygiène de l’eau !……
Demande de matériels en conséquenceDemande de matériels en conséquence
88
Détachement françaisDétachement français
InterministérielInterministériel•• 46 personnels BSPP + SAMU46 personnels BSPP + SAMU•• 38 militaires, sous commandement SSA38 militaires, sous commandement SSA
Projection en 2 temps : Projection en 2 temps : 10 et 1110 et 11 octoct par VAMpar VAM
99
Composante militaireComposante militaire
Composition :Composition :•• Éléments santé :Éléments santé :
1 antenne chirurgicale1 antenne chirurgicale1 poste de secours1 poste de secours1 épidémiologiste1 épidémiologiste1 vétérinaire1 vétérinaire
•• 1 Détachement de 1 Détachement de soutien logistiquesoutien logistique
1010
Composante militaireComposante militaire
Implantation :Implantation :•• Santé Santé MuzaffarabadMuzaffarabad•• DetsoutDetsout IslamabadIslamabad
1111
Problèmes rencontrésProblèmes rencontrés
HumainsHumains•• Pas de mise en alerte préalablePas de mise en alerte préalable•• Difficultés de partir en isoléDifficultés de partir en isolé
Logistiques Logistiques (concerne l’ensemble du détachement)(concerne l’ensemble du détachement)•• Essentiellement Sur placeEssentiellement Sur place
Attente à Islamabad (lieu d’implantation incertain)Attente à Islamabad (lieu d’implantation incertain)Récupération du matériel disséminé sur l’aéroportRécupération du matériel disséminé sur l’aéroportManque de vecteurs aériensManque de vecteurs aériens
Techniques vétérinairesTechniques vétérinaires•• Mission à adapter au terrainMission à adapter au terrain•• Surtout : Moyens matériels non projetésSurtout : Moyens matériels non projetés
1212
PlanPlan
1.1. Phase de déclenchementPhase de déclenchement
2.2. Phase «Phase « opérationnelleopérationnelle »»
3.3. Retour d’expérienceRetour d’expériencevvééttéérinaire et situation de catastropherinaire et situation de catastrophe
1313
Subordination du vétérinaireSubordination du vétérinaire
DCSSADCSSABureau opérationsBureau opérations
Bureau vétérinaireBureau vétérinaire
COMSANTECOMSANTE
EMAEMA
VétérinaireVétérinaire
Vétérinaires Vétérinaires référentsréférents
1414
Missions réalisées Missions réalisées
Binôme épidémiologiste Binôme épidémiologiste -- vétérinairevétérinaireSur 3 domaines d’activités :Sur 3 domaines d’activités :•• Soutien «Soutien « hygiènehygiène » du dispositif français » du dispositif français VV
•• Évaluation initiale de la situation sanitaireÉvaluation initiale de la situation sanitaire•• Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
V = activité pilotée par le vétérinaireV = activité pilotée par le vétérinaireE = activité pilotée par le médecin épidémiologisteE = activité pilotée par le médecin épidémiologiste
EE
1515
Missions réalisées Missions réalisées
Binôme épidémiologiste Binôme épidémiologiste -- vétérinairevétérinaireSur 3 domaines d’activités :Sur 3 domaines d’activités :•• Soutien «Soutien « hygiènehygiène » du dispositif français» du dispositif français VV
•• Évaluation initiale de la situation sanitaireÉvaluation initiale de la situation sanitaire•• Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
V = activité pilotée par le vétérinaireV = activité pilotée par le vétérinaireE = activité pilotée par le médecin épidémiologisteE = activité pilotée par le médecin épidémiologiste
EE
1616
Soutien vétérinaireSoutien vétérinaire
Gestion de l’eauGestion de l’eau
Hygiène en campagneHygiène en campagne
Hygiène des alimentsHygiène des aliments
Prévention des maladies à transmission Prévention des maladies à transmission vectoriellevectorielle
1717
Gestion de l’eauGestion de l’eau
Eau embouteillée ? Eau embouteillée ?
Eau de riviEau de rivièère ?re ?
Eau sanitaire :Eau sanitaire :
doctrinedoctrine
1818
Gestion de l’eauGestion de l’eau
Eau sanitaireEau sanitaire•• DécanterDécanter•• FiltrerFiltrer
•• DésinfecterDésinfecter
•• ContrôlerContrôler
1919
Hygiène en campagneHygiène en campagne
de l’installation…de l’installation…… au stationnement… au stationnement
Douches LaverieDouches LaverieLavabosLavabos
2020
Hygiène en campagneHygiène en campagne
Le campement militaireLe campement militaireDe la théorie à la pratique…De la théorie à la pratique…
Antenne chirurgicale
Tente repas
WC pakistanais
Stérilisation
2121
Hygiène des alimentsHygiène des aliments
Rations de combat Rations de combat
??Ressource locale Ressource locale
choix des approvisionnementschoix des approvisionnements
2222
Hygiène des alimentsHygiène des aliments
Pays hôte Pays hôte Repas communsRepas communs
Personnel sur IslamabadPersonnel sur IslamabadHôtel Hôtel Éducation sanitaireÉducation sanitaire
2323
Prévention des maladiesPrévention des maladiesà transmission vectorielleà transmission vectorielle
ChimioprophylaxieChimioprophylaxie
PulvérisationPulvérisationd’insecticidesd’insecticides
DestructionDestructiondes gîtes larvaires des gîtes larvaires
2424
Missions réalisées Missions réalisées
Binôme épidémiologiste Binôme épidémiologiste -- vétérinairevétérinaireSur 3 domaines d’activités :Sur 3 domaines d’activités :•• Soutien «Soutien « hygiènehygiène » du dispositif français» du dispositif français VV
•• Évaluation initiale de la situation sanitaireÉvaluation initiale de la situation sanitaire•• Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
V = activité pilotée par le vétérinaireV = activité pilotée par le vétérinaireE = activité pilotée par le médecin épidémiologisteE = activité pilotée par le médecin épidémiologiste
EE
2525
Évaluation initialeÉvaluation initiale
De la situation sanitaire De la situation sanitaire
Des moyens disponiblesDes moyens disponibles
Des risques à court et moyen terme Des risques à court et moyen terme
2626
Évaluation initialeÉvaluation initiale
Besoins exprimésBesoins expriméspar la populationpar la populationTentes et couverturesTentes et couvertures
Besoins non exprimés Besoins non exprimés par la populationpar la population•• MédicauxMédicaux•• SanitairesSanitaires
2727
Missions réalisées Missions réalisées
Binôme épidémiologiste Binôme épidémiologiste -- vétérinairevétérinaireSur 3 domaines d’activités :Sur 3 domaines d’activités :•• Soutien «Soutien « hygiènehygiène » du dispositif français» du dispositif français VV
•• Évaluation initiale de la situation sanitaireÉvaluation initiale de la situation sanitaire•• Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
V = activité pilotée par le vétérinaireV = activité pilotée par le vétérinaireE = activité pilotée par le médecin épidémiologisteE = activité pilotée par le médecin épidémiologiste
EE
2828
Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
Réunions de coordinationRéunions de coordination
Surveillance épidémiologiqueSurveillance épidémiologique
InvestigationsInvestigations•• Investigation autour d’un cas suspect de choléraInvestigation autour d’un cas suspect de choléra•• Épidémie d’affections cutanées dans un campÉpidémie d’affections cutanées dans un camp
Missions d’évaluationsMissions d’évaluations•• Des besoins vaccinaux (district de Des besoins vaccinaux (district de BaghBagh))•• Des besoins sanitaires (camps de personnes déplacées)Des besoins sanitaires (camps de personnes déplacées)
2929
Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
Bilan initialBilan initialRecommandationsRecommandations
Planification des actionsPlanification des actionsGestionGestionÉvaluation finaleÉvaluation finale
à notre chargeà notre charge
à charge OMSà charge OMS
3030
Coopération avec l’OMSCoopération avec l’OMS
Exemple du camp de Exemple du camp de TariqabadTariqabad•• Camp étendu à flanc de montagneCamp étendu à flanc de montagne•• 2000 personnes2000 personnes•• Accès difficileAccès difficile
EauEau LatrinesLatrinesSoinsSoins
3131
Fin de mission Fin de mission
Retour le 11 novembreRetour le 11 novembreDurée mission = 1 moisDurée mission = 1 mois
Activité Activité médicomédico--chirurgicale très diminuéechirurgicale très diminuéeDéploiement structures étrangères (ex : 212e MASH Déploiement structures étrangères (ex : 212e MASH américain)américain)
Reprise des conflits en zone frontalièreReprise des conflits en zone frontalièreBesoins épidémiologiques toujours exprimés par OMSBesoins épidémiologiques toujours exprimés par OMS
3232
PlanPlan
1.1. Phase de déclenchementPhase de déclenchement
2.2. Phase «Phase « opérationnelleopérationnelle »»
3.3. Retour d’expérienceRetour d’expériencevvééttéérinaire et situation de catastropherinaire et situation de catastrophe
3333
Retour d’expérienceRetour d’expérience
Le Compte renduLe Compte rendu•• Rapport de fin de mission écritRapport de fin de mission écrit DCSSADCSSA•• CR oral bureau vétérinaire + bureau opérationsCR oral bureau vétérinaire + bureau opérations•• Rem : rapport commun avec l’épidémiologisteRem : rapport commun avec l’épidémiologiste
Les enseignements tirés Les enseignements tirés •• Opérationnels :Opérationnels :
Système d’alerte plus adapté aux personnels isolésSystème d’alerte plus adapté aux personnels isolésDispositif santé de veille opérationnelleDispositif santé de veille opérationnelle du SSAdu SSA
Place du vétérinaire dans l’élément précurseurPlace du vétérinaire dans l’élément précurseur
•• Techniques :Techniques :Complémentarité Complémentarité vétovéto--épidémioépidémioConstitution d’un lot vétérinaire de projection initialeConstitution d’un lot vétérinaire de projection initiale
3434
Retour d’expérience (2)Retour d’expérience (2)La communicationLa communication•• Interne SSAInterne SSA
EnseignementsEnseignementsR. Michel, Stage EASSA élèves médecins à l’IMTSSA, 2005R. Michel, Stage EASSA élèves médecins à l’IMTSSA, 2005
PublicationsPublicationsJJ--P. Demoncheaux. P. Demoncheaux. Actu SantéActu Santé, 2006., 2006.R. Michel. R. Michel. Actu santéActu santé, 2006., 2006.
•• ExterneExterneEnseignementsEnseignements
J.P. Demoncheaux. J.P. Demoncheaux. DIE de médecine vétérinaire de catastropheDIE de médecine vétérinaire de catastropheet d’environnementet d’environnement, 2005 et 2006., 2005 et 2006.R. Michel. Capacité de médecine de catastrophe. 2006.R. Michel. Capacité de médecine de catastrophe. 2006.R. Michel, DU droit humanitaire. AixR. Michel, DU droit humanitaire. Aix--enen--Provence, 2006.Provence, 2006.
Communications oralesCommunications oralesR. Michel, J.P. Demoncheaux. XXII Journées scientifiquesR. Michel, J.P. Demoncheaux. XXII Journées scientifiquesd’Epiterd’Epiter, 2006, 2006J.P. Demoncheaux. Colloque de la SFMC, 2007.J.P. Demoncheaux. Colloque de la SFMC, 2007.
PublicationsPublicationsJ.P. Demoncheaux, R. Michel. J.P. Demoncheaux, R. Michel. La semaine vétérinaireLa semaine vétérinaire, 2006, 2006..R. Michel et al. Lettre à la rédactionR. Michel et al. Lettre à la rédaction Emerging Infectious DiseasesEmerging Infectious Diseases. .
Soumis pour publication.Soumis pour publication.
3535
PlanPlan
1.1. Phase de déclenchementPhase de déclenchement
2.2. Phase «Phase « opérationnelleopérationnelle »»
3.3. Retour d’expérienceRetour d’expériencevvééttéérinaire et situation de catastropherinaire et situation de catastrophe
3636
Vétérinaire et catastropheVétérinaire et catastrophe
Animal composante environnementaleAnimal composante environnementale
Animal sauveteurAnimal sauveteur
Animal dangereuxAnimal dangereuxAnimal victime Animal victime
Animal denrAnimal denrééee
Impact humain, affectif, Impact humain, affectif, ééconomique, conomique, éécologique, mcologique, méédiatiquediatique……
3737
CatastropheCatastrophe
ÉpizootiesÉpizootiesNRBC (intentionnel)NRBC (intentionnel)NaturelleNaturelle
Vétérinaire et catastropheVétérinaire et catastrophe
TechnologiqueTechnologique
EnvironnementEnvironnement
AnimalAnimal
HommeHomme
CoopérationCoopérationinterministérielleinterministérielle
3838
Je vous remercie …Je vous remercie …
… de votre attention… de votre attention