visita ao departamento de neurologia da unicamp objetivo: observação de caso clínico por dra....
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Visita ao Departamento de Neurologia da Visita ao Departamento de Neurologia da UnicampUnicamp
Objetivo: observação de caso clínico
Por Dra. Silvia Helena CardosoMaio/2004
Universidade Estadual de CampinasUniversidade Estadual de Campinas
(note que o logo da Unicamp é o próprio mapa dela, o qual possui formato de círculo)
Entrada da Unicamp
Faculdade de Ciências MédicasFaculdade de Ciências Médicas
C.A.I.S.M. – Centro de Atenção à Saúde C.A.I.S.M. – Centro de Atenção à Saúde da Mulherda Mulher
Hospital das Clínicas da UnicampHospital das Clínicas da Unicamp
Vista aérea
Hospital das ClínicasHospital das Clínicas
Fachada
Hospital das ClínicasHospital das Clínicas
Frente
Entrando no HC da Unicamp...Entrando no HC da Unicamp...
Entrada do HospitalEntrada do Hospital
As faixas coloridas no piso indicam trilhas a serem seguidas para cada departamento clínico. Por ex., a faixa vermelha chega à oftalmologia, a faixa branca à Gastro, a azul à Neurologia.
Desta forma, os milhares de pacientes que chegam ali diariamente não necessitam pedir informações sobre
os locais de suas consultas
Pronto SocorroPronto Socorro
Atenção: a próxima área é restrita. Então vamos dar apenas uma “espiada”
UTI da UnicampUTI da Unicamp
Ala da Neurologia
Sala de atendimentona Neurologia
Destino desta visitaDestino desta visita
Observar e analisar um caso clínicoObservar e analisar um caso clínicoem Neurologiaem Neurologia
Caso ClínicoCaso Clínico
Analise aqui atentamente os sinais da paciente e procure fazer o diagnóstico
(Baseado na aula Núcleos da Base)
Antes de ir para a próxima página, pense:Antes de ir para a próxima página, pense:Qual é o diagnóstico da paciente Qual é o diagnóstico da paciente baseando-se nos sinais que você baseando-se nos sinais que você
observou?observou?Resposta na próxima página
O diagnóstico é Corea de Huntington(do grego corea, dançar)
Há comprometimento dos gânglios basais.
Qual região está envolvida?
Há comprometimento mental? Demência? Por que?
Gpe - Globo pálido parte externaGpi - Globo pálido parte interna http://www.edumed.org.br/cursos/neuroanatomia/Neurologia/hd1.htm
Subthal – subtálamoSNpc- substância negra, parte compacta
Impressionantes movimentos involuntáriosImpressionantes movimentos involuntários
Qual dessas vias está afetada e de que forma?
O que ocorre com os neurônios dessas vias quando eles estão funcionando normalmente?
Veja o texto da referência “Excerpt from Chorea in Adults”
Cérebro normal Cérebro acometido por doença de Huntington
Por que os ventrículos laterais parecem estar tão dilatados?
Caso no. 2Caso no. 2
Qual é o nome destes sinais?Qual é o nome destes sinais?
• Hemibalismo • (vem do termo hemi, metade e balismo,
arremessar)• Envolve somente uma parte do corpo• Muitos pacientes com hemibalismo têm
movimentos coreiformes e vice-versa.• Atualmente, o hemibalismo é visto como uma
forma severa de corea.
Resumo das questõesResumo das questões
1. Qual é a estrutura dos gânglios basais envolvida com a corea de Huntington?2. Qual a origem do termo corea3. Há comprometimento mental? Demência? Por que?4. Qual via está afetada?5. O que ocorre com os neurônios dessas vias quando eles estão funcionando normalmente?
ReferênciasReferências
http://www.edumed.org.br/cursos/neuroanatomia/Neurologia/hd2.htm
Genetics and Physiology of Huntington's Disease
Excerpt from Chorea in Adults
Basal Ganglia and Related Structures
Aula Núcleos da Base
Créditos do vídeo:Dr. David P.V. Lieshout .