visi ps pds 1 pulmonologi & kedokteran respirasi rssa
TRANSCRIPT
Visi PS PDS 1 Pulmonologi & Kedokteran Respirasi RSSA- FKUB
Menjadi Program Studi Pendidikan Profesi Dokter Spesialis-1 Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi yang terkemuka dan bertaraf Internasional di Tahun 2030.
Misi PS PDS 1 Pulmonologi & Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB
Misi PS PDS 1 Pulmonologi & Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB:
1. Menyelenggarakan pendidikan melalui pengelolaan organisasi dan manajemen
yang berorientasi pada kualitas dengan mengedepankan akuntabilitas dan standar
akreditasi nasional dan internasional
2. Menyelenggarakan pendidikan yang didukung pengembangan riset berbasis
pengetahuan biomedis sehingga mampu meningkatkan pelayanan kesehatan di
bidang pulmonologi dan kedokteran respirasi.
3. Membina jaringan kemitraan dengan berbagai institusi pendidikan dan rumah sakit
pemerintah maupun swasta di Indonesia dan luar negeri dalam kegiatan pendidikan,
penelitian dan pelayanan kesehatan kepada masyarakat
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB i
LEMBAR PENGESAHAN
1. Jenis Berkas : Laporan Tinjauan Manajemen
2. Nama Unit : PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-
FKUB
3. Nama Institusi : Universitas Brawijaya
4. Penanggungjawab : Dr.dr. Susanthy Djajalaksana, SpP(K)
5. Koordinator Penyusun : dr. Suryanti Dwi Pratiwi, SpP(K)
6. Anggota Penyusun : 1) dr. Teguh R. Sartono, SpP(K)
2) dr. Yani Jane Sugiri, SpP(K)
3) dr. Triwahju Astuti, MKes, SpP(K)
4) dr. Ngakan Putu Parsama Putra, SpP(K)
5) dr. Iin Noor Chozin, SpP(K)
6) dr. Ungky Agus Setyawan, SpP
7) dr. Garinda Almaduta, SpP
8) Desrina Ernawati, S.KM
9) Elly Yanuarti
7. Periode : Januari s.d Agustus Th. 2018
Malang,
PS PDS Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB
Dr.dr. Susanthy Djajalaksana, Sp.P(K)
NIP. 19620507 198903 2 005
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................................... i
DAFTAR ISI ................................................................................................................................. ii
I. PENDAHULUAN ......................................................................................................... 1
II. LINGKUP BAHASAN................................................................................................... 1
III. PELAKSANAAN ........................................................................................................... 2
IV. HASIL .......................................................................................................................... 2
1. Hasil Audit Internal ............................................................................................ 2
2. Hasil Audit Eksternal ....................................................................................... 10
3. Umpan Balik Pelanggan ................................................................................. 13
4. Kinerja dan Evaluasi Proses ........................................................................... 19
5. Tindakan Koreksi dan Tindakan Pencegahan .............................................. 23
6. Tindak Lanjut Tinjauan Manajemen Sebelumnya ........................................ 28
7. Perubahan yang Mempengaruhi SMM ......................................................... 28
8. Saran dan Masukan untuk Perbaikan SMM ................................................. 29
V. PENUTUP ................................................................................................................ 29
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 1
I. PENDAHULUAN
PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB bernaung dibawah
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya. Pembentukan Program Studi Pulmonologi
dan Ilmu Kedokteran Respirasi pada Program Pendidikan Dokter Spesialis I (PPDS I)
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang disahkan dengan dikeluarkannya
Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Departemen Pendidikan
dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 255/DIKTI/Kep/1998 tgl 30 Juli 1998.
PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB meninjau sistem
manajemen mutu organisasi secara periodik untuk memastikan kesesuaian, kecukupan
dan efektivitas yang berkelanjutan
II. LINGKUP BAHASAN
Mengacu sistem manajemen mutu (SMM) SNI ISO 9001:2008, maka PS PDS I
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB melaksanakan tinjauan manajemen
dengan ruang lingkup seperti yang dipersyaratkan, yaitu:
1. Hasil audit,meliputi temuan-temuan dalam Audit Internal Mutu (AIM) Siklus 15
Tahun 2016, Audit Internal Mutu (AIM) Siklus 14 Tahun 2015, Siklus 13 Tahun 2014
dan temuan-temuan audit ekternal Kolegium Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi 06/KPI/XII/2011.
2. Umpan balik pelanggan, meliputi Umpan balik dari PPDS, Alumni dan Pengguna
lulusan.
3. Kinerja proses bisnis, meliputi capaian sasaran mutu dan capaian program kerja.
4. Tindakan pencegahan dan tindakan koreksi (hambatan program masing-masing
bidang dan tindak-lanjut untuk mencegah hambatan tersebut agar tidak terjadi
lagi).
5. Tindak lanjut tinjauan manajemen sebelumnya (catatan yang perlu mendapat
perhatian pada tinjauan manajemen sebelumnya).
6. Perubahan yang mempengaruhi SMM (baik internal maupun dari eksternal).
7. Saran dan masukan untuk perbaikan SMM unit kerja.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 2
III. PELAKSANAAN
Pelaksanaan tinjauan manajemen dimulai dengan pengumpulan data terkait
program di PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB yang dimulai
sejak tanggal 23 Agustus 2018. Masing-masing divisi diberi waktu membahas capaian
sasaran mutu masing-masing. Hasil pembahasan tersebut disertai dengan uraian
hambatan, koreksi dan pencegahan terobosan baru yang dilakukan dalam pelaksanaan
program-programnya. Hasil pembahasan tersebut disampaikan KPS dan SPS, untuk
dilakukan kompilasi dan analisis efektif dan efisiensi sistem.
IV. HASIL
Hasil evaluasi manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-
FKUB Tahun 2017 berikut ini disajikan sesuai urutan lingkup bahasan tinjauan
manajemen (lihat Bab II).
1. Hasil Audit Internal
PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB dimonitoring dan
dievaluasi oleh Unit Jaminan Mutu Fakultas Kedokteran dengan audit internal (AIM
Gambar I. Rapat Tinjauan Manajemen
Tanggal 23 Agustus 2018
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 3
UKPPA Siklus 16 Tahun 2017). AIM UKPA Siklus 16 dilaksanakan pada hari Selasa, 21
November 2017 dengan ketua auditor yaitu dr. Ahmad Dian Wahyudiono, Sp.THT-KL
dan anggota auditor dr. Taufiq Agus Siswagama, Sp.An.
Lingkup AIM UKPPA Siklus 16 Tahun 2017 adalah tindaklanjut atas hasil AIM UKPA
Siklus 15 dan Standar Mutu UB (pendidikan, penelitian, pengabdian kepada masyarakat
dan kerjasama), serta tinjauan manajemen. Pada saat AIM UKPPA Siklus 16 Tahun 2017
di PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB terdapat 6 temuan (KTS)
untuk standar mutu. PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB
bertanggungjawab terhadap pemenuhan 39 butir standart mutu yaitu
Tabel 1. Daftar Standar Mutu
No KODE Uraian Butir Mutu
A Standar Kompetensi Lulusan
1 SM-PS-A02 Ada Kompetensi/Learning Outcomes (LO)/Capaian Pembelajaran (CP) yang
mengacu pada KKNI
2 SM-PS-A03 Ada unit kerja yang mengkaji Kesesuaian antara Learning Outcomes/CP
dengan visi misi dan KKNI
B Standar Isi Pembelajaran (Kurikulum)
3 SM-PS-B08
Dalam redesign kurikulum, Tim Kurikulum mengevaluasi Rencana
Pembelajaran Semester (RPS) dan pembelajaran aktual (bahan ajar yang
digunakan dan strategi pembelajaran yang telah dilaksanakan),
pembelajaran ko-kurikuler dan ekstra-kurikuler, sistem
blok/konvensional, serta penilaian, untuk menjamin ketercapaian
kompetensi yang dicanangkan.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 4
4 SM-PS-B09
Pengembangan kurikulum mempertimbangkan dan mengakomodasi: (a)
Peraturan perundang-undangan; (b) Badan Standarisasi Nasional
Perguruan Tinggi (BSNPT); (c) Kebutuhan para pemangku kepentingan; (d)
Konsensus dari asosiasi pendidikan; (e) Konsensus dari asosiasi profesi
nasional dan/atau internasional; (f) Capaian pembelajaran yang
ditetapkan Dikti-KKNI; (g) Visi misi UB; (h) Tracer study.
5 SM-PS-B10
Selama implementasi kurikulum, penyelenggara PS telah melaksanakan
pemantauan (kesesuaian dengan CP yang diharapkan) dan hasil
monitoring dilaporkan setiap akhir semester kepada Ketua PS.
6 SM-PS-B11
Unit Jaminan Mutu (UJM) melakukan evaluasi internal kurikulum sebagai
bagian dari kegiatan penjaminan mutu yang mencakup evaluasi terhadap
input, proses dan output.
C Standar Proses Pendidikan
7 SM-PS-C03
Semua perencanaan proses pembelajaran tiap MK atau blok MK berupa
RPS sudah memuat: (a) nama program studi, nama MK dan kode MK,
semester, sks, nama dosen pengampu; (b) capaian pembelajaran (CP)
lulusan yang dibebankan pada MK; (c) kemampuan akhir yang
direncanakan pada tiap tahap pembelajaran untuk memenuhi CP lulusan;
(d) bahan kajian yang terkait dengan kemampuan yang akan dicapai; (e)
metode pembelajaran; (f) waktu yang disediakan untuk mencapai
kemampuan pada tiap tahap pembelajaran; (g) pengalaman belajar
mahasiswa yang diwujudkan dalam deskripsi tugas yang harus dikerjakan
oleh mahasiswa selama satu semester; (h) kriteria, indikator, dan bobot
penilaian; serta (i) daftar referensi yang digunakan.
D Standar Penilaian Pendidikan
8 SM-PS-D01 Ada proses validasi metode penilaian yang digunakan untuk menilai CP
mahasiswa.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 5
E Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
9 SM-PS-E03
Beban kerja dosen per semester dalam membimbing penelitian
terstruktur dalam rangka penyusunan skripsi/tugas akhir, tesis, disertasi,
atau karya desain/seni paling banyak sejumlah 10 mahasiswa.
F Standar Pengelolaan Pendidikan
10 SM-PS-F05 Ada Program Kerja Tahunan dan ada evaluasi secara berkala dan
terdokumentasi baik.
11 SM-PS-F06 Program studi secara kontinyu melaporkan Evaluasi Diri kepada Dekan
dalam rangka meningkatkan mutu akademik
12 SM-PS-F10 Umpan balik diperoleh dari empat sumber: dosen, mahasiswa, alumni
dan pengguna lulusan, dilakukan secara berkala dan ditindaklanjuti.
I Standar Kualifikasi Peneliti untuk Penelitian
13 SM-PS-I01 Kualifikasi Ketua Peneliti dari penelitian yang dibiayai UB adalah Doktor
14 SM-PS-I02 Kualifikasi Pembantu Peneliti adalah Doktor, Magister, Spesialis, atau
yang setara.
15 SM-PS-I03
Kualifikasi Anggota Peneliti selain Pembantu Peneliti adalah minimal
lulusan Sekolah Menengah Umum, Sekolah Menengah Kejuruan, atau
yang setara.
J Standar Kompetensi Peneliti untuk Penelitian
16 SM-PS-J01 Peneliti Utama: Doktor yang telah memimpin penelitian/sebagai Ketua
Peneliti dan/atau penelitian mandiri dalam 15 (lima belas) penelitian.
17 SM-PS-J04 Peneliti Pemula: doktor yang telah memimpin penelitian/sebagai Ketua
Peneliti dan/atau penelitian mandiri dalam 1 (satu) penelitian atau
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 6
Doktor/Magister yang telah berpartisipasi sebagai Pembantu Peneliti
minimal dalam 3 (tiga) penelitian.
K Standar Pengelolaan Penelitian
18 SM-PS-K01 Semua penelitian dilaporkan Ketua Peneliti kepada Rektor melalui Ketua
LPPM.
L Standar Proses Penelitian
19 SM-PS-L01 Proses penelitian harus dilakukan sesuai dengan metode penelitian yang
baku.
20 SM-PS-L03
Laporan penelitian adalah draf laporan penelitian yang telah melalui
perbaikan dari hasil seminar dan proses pemindaian anti plagiasi dan
menunjukkan orisinalitas ≥ 85%.
M Standar Luaran Penelitian
21 SM-PS-M01
Publikasi hasil penelitian dalam format jurnal, buku, makalah seminar
dan karya tulis ilmiah populer harus melalui Proses Pemindaian Anti
Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-masing ≥
85%.
N Standar Capaian Penelitian
22 SM-PS-N01 Persentase dosen yang menjalankan penelitian adalah >50% per tahun
23 SM-PS-N02 Persentase publikasi artikel ilmiah dosen pada jurnal internasional
bereputasi adalah >25% per tahun.
24 SM-PS-N03 Persentase publikasi buku dosen yang diterbitkan oleh penerbit adalah
>25% per tahun.
25 SM-PS-N06 Persentase dosen yang berperan sebagai invited speaker pada pertemuan
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 7
ilmiah internasional adalah >10% per tahun
26 SM-PS-N07 Persentase dosen yang berperan sebagai penyaji oral atau penyaji poster
pada pertemuan ilmiah internasional adalah >25% per tahun
27 SM-PS-N08 Persentase dosen yang berperan sebagai peserta pada pertemuan
ilmiah internasional adalah >50% per tahun
28 SM-PS-N10 Program Studi S-2 dan S-3 rata-rata dana penelitian lebih dari Rp 18 juta
per dosen per tahun.
29 SM-PS-N11
Ada bukti bahwa hasil penelitian dan pengabdian kepada masyarakat
selama 5 tahun terakhir >35% per tahun dipublikasikan dalam jurnal
ilmiah nasional terakreditasi dan prosiding.
30 SM-PS-N14 Ada >20% dosen menulis buku yang diterbitkan dalam 5 tahun terakhir
O Standar Kompetensi Pelaksana Pengabdian kepada Masyarakat
31 SM-PS-O01 Peneliti Utama: Doktor yang telah memimpin PKM/sebagai Ketua Peneliti
dan/atau PKM mandiri dalam 15 (lima belas) kegiatan PKM.
32 SM-PS-O04
Peneliti Pemula: Doktor yang telah memimpin PKM/sebagai Ketua
Pelaksana PKM dan/atau penelitian PKM mandiri dalam 1 (satu)
penelitian atau Doktor/Magister yang telah berpartisipasi sebagai
Pembantu Pelaksana PKM dalam 3 (tiga) penelitian.
P Standar Proses Pengabdian kepada Masyarakat
33 SM-PS-P01
Draf laporan PKM yang telah melalui perbaikan dari hasil seminar dan
proses pemindaian anti plagiasi dan menunjukkan orisinalitas ≥70%
disebut Laporan PKM.
34 SM-PS-P02 Publikasi hasil PKM wajib dilakukan melalui jurnal dan buku dan dapat
ditambahkan dalam bentuk (1) makalah seminar, baik dalam bentuk oral
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 8
atau poster, (2) pengajuan paten, (3) karya tulis ilmiah populer, (4) HAKI,
(5) produk/ prototipe/formula, desain.
35 SM-PS-P03 Publikasi hasil PKM dipindai melalui Proses Pemindaian Anti Plagiasi
(PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-masing ≥95%.
Q Standar Pendanaan Pengabdian kepada Masyarakat
36 SM-PS-Q02 Rata-rata dana PKM untuk program S-2 dan S-3 lebih dari Rp2.500.000,00
per dosen per tahun.
R Standar Capaian Pengabdian kepada Masyarakat
37 SM-PS-R01 Persentase dosen yang menjalankan PKM adalah >50% per tahun.
38 SM-PS-R02 Besaran dan proporsi dana/funding yang diperoleh dari dana institusi di
luar UB adalah >25% per tahun dari total dana PKM.
39 SM-PS-R03 Persentase hasil PKM yang dipublikasikan di artikel ilmiah pada jurnal
internasional adalah >25% per tahun.
Dari 39 butik Standar Mutu UB , PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-
FKUB dapat memenuhi 31 butir. Adapun butir standar yang menjadi temuan (KTS)
dalam AIM UKPA 15 tahun 2016 yaitu
1. Butir 20 (SM-PS-L03) yaitu laporan penelitian adalah draf laporan penelitian yang
telah melalui perbaikan dari hasil seminar dan proses pemindaian anti plagiasi
dan menunjukkan orisinalitas ≥ 85%. Upaya tindak lanjut adalah Train of Trainer
anti plagiasi. Status akhir temuan ini adalah open
2. Butir 21(SM-PS-M01) yaitu publikasi hasil penelitian dalam format jurnal, buku,
makalah seminar dan karya tulis ilmiah populer harus melalui Proses
Pemindaian Anti Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-
masing ≥ 85%. Upaya tindak lanjut adalah Train of Trainer anti plagiasi. Status
akhir temuan ini adalah open.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 9
3. Butir 26(SM-PS-N07) yaitu Persentase dosen yang berperan sebagai penyaji oral
atau penyaji poster pada pertemuan ilmiah internasional adalah >25% per tahun.
Upaya tindak lanjut dari temuan tersebut adalah mengirim hasil penelitian ke
event Internasional dan mengundang ahli penelitian untuk sharing. Status akhir
temuan tersebut adalah closed.
4. Butir 33(SM-PS-P01) yaitu laporan PKM yang telah melalui perbaikan dari hasil
seminar dan proses pemindaian anti plagiasi dan menunjukkan orisinalitas ≥70%
disebut Laporan PKM. Upaya tindak lanjut dari temuan tersebut adalah train of
trainer anti plagiasi, status akhir temuan yaitu open.
5. Butir 35(SM-PS-P03) yaitu publikasi hasil PKM dipindai melalui Proses Pemindaian
Anti Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-masing ≥95%.
Upaya tindak lanjut dari temuan tersebut adalah mengirim tulisan PKM ke salah
satu jurnal setelah mengikuti proses anti plagiasi. Status akhir temuan yaitu open.
6. Butir 39(SM-PS-R03) yaitu Persentase hasil PKM yang dipublikasikan di artikel
ilmiah pada jurnal internasional adalah >25% per tahun. hal ini dikarenakan
masih direncanakan persentase hasil PKM yang dipublikasikan di artikel ilmiah
pada jurnal internasional. Upaya tindak lanjut dari temuan tersebut Mengirim
hasil PKM 2016(pelaksanaan Asma Day, COPD Day, Pneumonia Day) di jurnal
kesehatan masyarakat RSSA. Status akhir temuan open.
Pada saat AIM UKPPA Siklus 16 Tahun 2017 di PS PDS I Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB terdapat 5 temuan (KTS) untuk standar mutu. Temuan
tersebut masih dalam tahap ditindak lanjuti dengan beberapa upaya perbaikan. Adapun
butir standar yang belum bisa dipenuhi adalah:
1. Butir 20 (SM-PS-L03) yaitu laporan penelitian adalah draf laporan penelitian yang
telah melalui perbaikan dari hasil seminar dan proses pemindaian anti plagiasi
dan menunjukkan orisinalitas ≥ 85%. Hal ini dikarenakan belum dilakukannya
Train of Trainer anti plagiasi.
2. Butir 21 (SM-PS-M01) yaitu publikasi hasil penelitian dalam format jurnal, buku,
makalah seminar dan karya tulis ilmiah populer harus melalui Proses
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 10
Pemindaian Anti Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-
masing ≥ 85%. Hal ini dikarenakan belum dilakukannya Train of Trainer anti
plagiasi.
3. Butir 35 (SM-PS-P03) yaitu publikasi hasil PKM dipindai melalui Proses
Pemindaian Anti Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-
masing ≥95%. Hal ini dikarenakan belum dilakukan train of trainer anti plagiasi.
4. Butir 39 (SM-PS-R03) yaitu Persentase hasil PKM yang dipublikasikan di artikel
ilmiah pada jurnal internasional adalah >25% per tahun. hal ini dikarenakan
masih direncanakan publikasi hasil di artikel ilmiah pada jurnal internasional.
2. Hasil Audit Eksternal
PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB telah di Asessmen lapangan,
penilaian setiap butir oleh LAM-PTKes dengan nilai A atau sangat baik. Assessmen
lapangan program studi pendidikan Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
dilaksanakan pada hari senin dan selasa tanggal 14-15 Januari Tahun 2018 bertempat di
Ruang Trakea Lab. Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi Gedung Pendidikan IRNA 1 Lt.
3 RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dan di RS Jejaring RSUD Ngudi Waluyi Wlingi Blitar.
Auditor Ekternal yang bertugas mengaudit PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi RSSA-FKUB adalah Prof.Dr. Wiwin Heru Wiyono,SpP(K), PhD, FISR sebagai ketua
auditor dan Prof. DR. Dr. Suradi, SpP(K),MARS, FISR sebagai anggota auditor. Lingkup
audit eksternal untuk menilai kelayakan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
RSSA-FKUB, digunakan standar akreditasi sebagai berikut:
AIM Siklus 15
30 November 2016
AIM Siklus 16
21 November 2017
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 11
1. Visi, misi, tujuan dan sasaran serta strategi pencapaian
2. Tata pamong, kepemimpinan, sistem pengelolaan dan penjaminan mutu
3. Peserta didik dan lulusan
4. Sumber daya manusia
5. Kurikulum, pembelajaran dan suasana akademik
6. Pembiayaan, sarana dan prasarana serta sistem informasi
7. Penelitian, pengabdian kepada masyarakat dan kerjasama
Berdasarkan hasil Asessmen lapangan dan penilaian yang dilakukan oleh tim
Asesor LAM-PTKes terhadap PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi ada
beberapa rekomendasi pembinaan program studi meliputi:
1. Standar 1. Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran serta Strategi Pencapaian
Visi, Misi dan tujuan PS cukup jelas, realistik serta ada keterkaitan antara sasaran
PS dengan Pemangku kepentingan. Klarifikasi maksud yang terkemuka dan
bertaraf internasional di tahun 2030 telah dijelaskan. Penjabaran langkah
strategis guna mencapai tujuan PS perlu penyesuaian untuk lineritas dengan
strategi pencapaian FKUB. Upaya tindak lanjut yang dilakukan PS PDS
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi adalah sudah melangkah sesuai dengan
Road Map FKUB dengan terlaksana MOU dengan NTUH
2. Standar 2. Tata Pamong, Kepemimpinan, Sistem Pengelolaan dan Penjaminan
Mutu
Terklarisifikasi seluruh unsur tata pamong menjamin penyelenggaraan
perguruan tinggi yang memenuhi lima aspek tata pamong. Hendaknya dapat
dibuat target kinerja dosen dan karyawan yang lebih reliabel serta penjaminan
mutu yag berkesinambungan dapat terus terjaga. Upaya tindak lanjut yang
dilakukan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi adalah Admin
(membuat SOP untuk admin) dan tenaga pengajar (monev untuk staf dilakukan
oleh tim monev dan oleh PPDS melalui kuesioner)
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 12
3. Standar 3. Peserta Didik dan Lulusan
Proses rekruitment peserta PPDS seharusnya mengikuti peraturan yang telah
ada khususnya Perkonsil 21/2014 yang mengharuskan ada rekomendasi dari
kolegium Pulmonologi setelah ditetapkan penerimaan oleh KPS. Penerimaan
peserta seharusnya sesuai dengan rasio dosen mahasiswa. Perlu ditingkatkan
jumlah lulusan tepat waktu disamping IPK yang sudah baik. Upaya tindak lanjut
yang dilakukan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi adalah adanya
perbaikan kurikulum, RPKPS sesuai dengan lama studi yang seharusnya. Diikuti
oleh MONEV terhadap masing-masing peserta didik oleh Dosen PA.
4. Standar 4. Sumber Daya Manusia
Perlu ditingkatkan kuantitas dan kualitas SDM sehingga ratio dosen mahasiswa
seimbang dan dapat segera dilakukan pengembangan ilmu di divisi. Upaya
tindak lanjut yang dilakukan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
adalah menambah jumlah staf pengajar (targer 2019 menambah 3 orang) dan
merencanakan studi lanjut S3 untuk staf (target tahun 2019,3 orang studi S3).
5. Standar 5. Kurikulum, Pembelajaran dan Suasana Akademik
Kurikulum, proses pemebelajaran serta suasana akademik sudah baik, perlu
dilaksanakan secara konsisten dan dievaluasi hasilnya secara berkala dan
berkesinambungan. Upaya tindak lanjut yang dilakukan PS PDS Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi adalah Sudah dilakukan monev oleh tim kurikulum dan tim
monev.
6. Standar 6. Pembiayaan, Sarana dan Prasarana, serta Sistem Informasi
Perlu ditingkatkan dukungan dana bagi operasional PS termasuk sarana dan
prasarana. Sistem informasi terbukti telah menggunakan sistem online yang
dapat diakses sewaktu-waktu, untuk itu perlu dilestarikan dan dishare
benefitnya. Upaya tindak lanjut yang dilakukan PS PDS Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi adalah masih dalam diskusi
7. Standar 7. Penelitian, Pengabdian kepada Masyarakat, dan Kerjasama
Perlu ditingkatkan jumlah penelitian peserta didik dan dosen dikaitkan dengan
kurikulum unggulannya yang bertumpu pada biomedik. Sejalan dengan itu maka
perlu ditingkatkan kerjasama dengan stakeholder baik dalam negeri maupun
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 13
luar negeri agar penelitian dan pengabdian masyarakat dapat ditingkatkan.
Upaya tindak lanjut yang dilakukan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi adalah masih dalam koordinasi pada divisi onkologi dan divisi paru
kerja.
3. Umpan Balik Pelanggan
Program Studi Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB telah melakukan
kajian tentang proses pembelajaran berdasarkan umpan balik dari mahasiswa, alumni,
dan pengguna lulusan. Umpan balik dari mahasiswa diperoleh dengan menyebarkan
kuesioner terkait pengelolaan program studi, pelayanan, proses pembelajaran meliputi
kurikulum, sarana dan prasarana pendukung proses PMB. Gambar 5 menunjukkan
tingkat kepuasan mahasiswa terhadap PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
RSSA-FKUB. Dari gambar tersebut dapat diketahui bahwa rata-rata mahasiswa di PS PDS
I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi puas dengan pengelolaan program studi,
pelayanan dan proses pembelajaran yang meiputi kurikulum, sarana dan prasarana.
Dari gambar 5 dapat diketahui bahwa sebanyak 57,02 % peserta didik merasa puas,
Gambar 3. Audit eksternal oleh Tim Asesor LAM-PTKes
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 14
27,05 % peserta didik sangat puas, dan 14,85 % kurang puas terhadap pelayanan PS PDS
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB.
Gambar 5. Tingkat Kepuasan ppds terhadap PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirsi RSSA-
FKUB
Gambar 6 menunjukkan penilaian alumni terhadap pengelolaan program studi
yang meliputi meliputi kinerja dosen, proses pembelajaran, materi, sistem evaluasi,
sarana dan prasarana pendukung proses belajar mengajar. Berdasarkan Gambar 6
menunjukkan bahwa rata-rata 38 % lulusan menilai baik untuk pengelolaan program
studi. Selain itu rata-rata 30 % dari lulusan menilai pengelolaan program studi cukup,
25 % menilai sangat baik dan 7 % menilai kurang. Adanya penilaian kurang untuk
pengelolaan program studi dari lulusan menjadi tantangan untuk Program Studi
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi untuk memperbaikinya sehingga mengurangi
jumlah lulusan yang merasa tidak puas. Selain itu Gambar 5 dapat diketahui bahwa
secara umum alumni menilai puas terhadap pengelolaan PS PDS Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB
Tidak Puas Kurang Puas Puas Sangat Puas
Series1 0,26 14,85 57,02 27,05
0
10
20
30
40
50
60
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 15
Gambar 7. Penilaian alumni terhadap pengelolaan PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi RSSA-FKUB
Umpan balik pengguna lulusan diperoleh dengan mengirimkan kuesioner melalui
pos dan email kepada masing-masing institusi tempat alumni bekerja untuk diisi dan
dikirimkan kembali ke PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB.
Gambar 8 menunjukkan bahwa lulusan Program Studi Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi RSSA-FKUB dinilai baik atau sangat baik dalam hal integritas, profesionalisme,
keluasan wawasan, kepemimpinan, kerja sama, komunikasi, pengguna teknologi
informasi dan pengembangan diri. Rata-rata 63,08% pengguna lulusan menilai baik dan
34,13% pengguna lulusan menilai sangat baik kemampuan lulusan di dunia kerja.
Berdasarkan Gambar 8 juga dapat diketahui bahwa secara umum pengguna lulusan
puas terhadap PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB.
Gambar 8. Penilaian Pengguna Lulusan terhadap Kemampuan Lulusan PS PDS I Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB
7%
30%
38%
25%
Kurang
Cukup
Baik
Sangat Baik
0
20
40
60
80
Sangat baik Baik Kurang
Penilaian Pengguna Lulusan
Presentase(%)
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 16
Umpan balik dari mahasiswa, alumni dan pengguna lulusan juga memuat
informasi terkait keluhan, kritik dan saran. Daftar keluhan, kritik dan saran dapat dilihat
di Tabel dibawah ini:
Tabel 2. Keluhan,Kritik dan Saran Pelanggan
No.
Jenis/Aspek/
Bidang/
Layanan yang
dikeluhkan
Uraian Keluhan Tindaklanjut
(atau rencana)
Status
Akhir
1 Pelayanan
Bimbingan
Perbanyak bimbingan
dan bedside teaching
Mengevaluasi
pelaksanaan
bimbingan
bedside
teaching
Open
2 Fasilitas Fasilitas pembelajaran
perlu ditingkatkan,
sarana dan Prasarana
disesuaikan
Mengupdate
buku literatur
Menambah
fasilitas wifi
receiver LCD
Penambahan
kuota
internet(Berl
angganan
internet
prabayar)
Open
Close
close
3 Fasilitas Alat institusi ditambah
lagi sehingga sesuai
dengan kompetensinya
Membuka
akses hibah/
bantuan
Open
4 Kurikulum Materi bimbingan setiap
angkatan dan tahap
Khusus untuk
PPDS
kurikulum
lama
Open
5 Sumber Daya
Manusia
Menambah staf jumlah
staf pengajar
Sudah
menambah
tiga staf
pengajar di
tahun 2019
Closed
6 Fasilitas Internet dan buku harap
diperbanyak
Penambahan
Kuota
Internet
Closed
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 17
Sumbangan
Buku dari
Alumni
7 Kurikulum Sistem stase dibuat per
divisi untuk
mendapatkan ilmu per
divisi lebih optimal
Masih dalam
perencanaan
dan
koordinasi
Open
8 SDM Jumlah PPDS di tambah Menambah
tenaga dosen
sehingga
jumlah
peserta didik
yang diterima
lebih banyak
Closed
9 Kurikulum Mata kuliah intervensi
dan ilmu pulmonologi
dasar diperbanyak dan
diperkenalkan pada
tahap awal.
Materi
intervensi di
semester 1
dan 2
diberikan
pada
kurikulum
baru 2015
sampai
sekarang
Di semester
satu ada ilmu
dasar
terapan paru
Closed
10 Pelayanan Selalu terbuka untuk
menerima masukkan
baik dari alumni
maupun peserta didik
agar prodi dapat
berkembang
Setiap tahun
membagikan
kuesioner
umpan balik
untuk
alumni,
peserta didik
dan
Closed
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 18
pengguna
lulusan yang
didalamnya
dapatmenyal
urkan kritik
dan saran
20 Kerjasama Prodi perlu bekerja
sama dengan RS tipe C
untuk RS Jejaring
Akan
dilakukan
pulmonologi
sosial
(kerjasama
dengan
PPK1,PPK2,
dan
Perusahaan
yang
memiliki
standard K3
tinggi)
Open
Kurikulum Jadwal kuliah per divisi
untuk tiap tahap (tidak
hanya untuk tahap 1 )
Masih dalam
diskusi
Open
Fasilitas Sarana internet FKUB
koneksinya agak lebih
cepat
Masukkan pada
FK untuk
mempercepat
koneksi internet
Closed
Kurikulum Meningkatkan bedside
teaching tentang skill
seperti usg, ventilator,
terapi inhalasi, pleuroskopi,
fob, dll, memperbanyak
teaching ttg disesase
Masih dalam
diskusi
Open
Kurikulum Koleksi buku harap
ditambah
Membuat List
judul buku yang
kurang per
divisi
Open
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 19
4. Kinerja dan Evaluasi Proses
Kinerja Proses dan Evaluasi Proses di PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi RSSA-FKUB dapat diukur dari capaian program kerja atau indikator kinerja.
Secara umum, sebagian program telah terlaksana dengan baik, namun evaluasi dan
tindaklanjutnya belum selesai dikerjakan. Berikut ini disajikan uraian capaian program
kerja secara keseluruhan di PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB.
Tabel 3. Persentase Capaian Program Kerja
No. Program Kerja Skor Capaian
(%)
A. Umum/Kegiatan Rutin
Rapat Koordinasi
1 Rapat Staf 38
2 Rapat Bagian dengan PPDS 33
3 Rapat Pra Yudisium dan Yudisium 100
Rapat Kerja PS
1 Rapat Penyusunan RBA 100
2 Rapat Penyusunan Program Kerja Tahunan 0 (Bulan Desember)
3 Rapat Evaluasi Persemester 100
4 Rapat Renstra 0 (Bulan Desember)
Penyelenggaraan PPM
1 Pelaksanaan seleksi PPDS 100
2 Kuliah, tutorial, bedsite Teaching,Morning Report, CPC,
Journal reading, Text book reading, Tinjauan
Pustaka,Praktek keterampilan klinik, seminar proposal dan
tugas kahir
90
3 Pengadaan buku panduan, buku Penasehat akademik dan
buku log
100
4 Pertemuan dengan orang tua PPDS dan PPDS bermasalah 100
5 Evaluasi proses belajar mengajar 100
Penyelenggaraan Ujian
1 Ujian per semester 100
2 Ujian Tahap Junior & tahap senior 100
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 20
3 Ujian Lokal 100
4 Ujian Nasional 50
5 Persiapan Ujian Nasional (Bimbingan dll)
Pelaksanaan Pelayanan
1 Poli 90
2 Ruangan 90
3 UGD 90
4 OK PARU 90
5 KONSUL 90
6 RHCU 90
Memperbaiki dan menambah Sarana dan Prasarana pembelajaran/ terapi
100
BIDANG PENDIDIKAN
1 Monitoring dan evaluasi kurikulum PS berbasis kompetensi dan sesuai kolegium
90
2 Pembuatan BRP 80
3 Evaluasi pelaksanaan BRP persemester 100
4 Pembuatan buku ajar 80
5 Penyempurnaan sistem assessment 90
6 Pelaksanaan Assessment (evaluasi hasil belajar) peserta didik per divisi
100
7 Mengadakan proses belajar mengajar berbasis multimedia(teleconference, webinar,web, dan vidio conference
100
8 Persiapan ujian lokal dan nasional 70
9 Pelaksanaan Kuliah pakar tingkat Nasional 100
10 Pelaksanaan Kuliah pakar tingkat Internasional 50
11 Peningkatan PPDS yang terlibat dalam proses belajar mengajar kepada junior residen dan Dokter muda
80
12 Evaluasi 360 derajat untuk PPDS -
BIDANG PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT
Penelitian
1 Peningkaan kuantitas jumlah penelitian 100
2 Peningkatan joint research 50
3 Peningkatan jumlah kerja sama penelitian dengan instansi lain baik nasional dan internasional
100
4 Peningkatan jumlah PPDS yang terlibat dalam penelitian yang bekerajsama dengan instansi nasional dan internasional
22
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 21
5 Peningkatan jumlah penelitian yang berbasis biomedik 100
6 Presepublikasi hasil penelitian pada presentasi oral di forum ilmiah (Simposium, seminar dsb) skala nasional
100
7 Publikasi hasil penelitian pada presentasi oral di forum ilmiah (Simposium, seminar dsb) skala internasional
100
8 Bimbingan pembuatan manuskrip untuk PPDS 90
9 Publikasi hasil penelitian dalam jurnal ilmiah nasional dan internasional yang terakreditasi
-
10 Pelatihan jurnal terakreditasi nasional dan internasional -
11 Pengembangan sistem anti plagiasi 90
12 Peningkatan jumlah hak paten dalam penelitian dan publikasi ilmiah
-
13 Peningkatan buku yang diterbitkan dalam skala nasional -
14 Menambah refensi di perpustakaan (Jurnal & Text Book) 100
BIDANG PENGABDIAN MASYARAKAT
1 Merencanakan peringatan hari yang berhubungan dengan PS PKR Sedunia
100
2 Peningkatan jumlah kegiatan pengabdian masyarakat 100
3 Peningkatan kerjasama dengan instansi lain dalam kegiatan pengabdian masyarakat
100
4 Mendorong PPDS untuk terlibat dalam pengabdian masyarakat melalui pendanaan DIPA, DP2M Dikti dan sumber lainnya
75
5 Deseminasi hasil Pengabdian Masyarakat ke artikel ilmiah dan jurnal internasional
-
BIDANG KEMAHASISWAAN
1 Kegiataan kepanitian oleh PPDS dalam acara ilmiah (PIR, SIMPOSIUM & WORKSHOP)
100
2 Kegiataan kepanitian oleh PPDS dalam kegiatan pengabdian masyarakat (COPD day, ASMA day, TB day, siaran radio dll)
90
3 Mengembangkan pencapaian prestasi minat dan bakat PPDS pada tingkat fakultas, Universitas, nasional dan Internasional
-
4 Pelaksanaan Pembimbingan Akademik 100
5 Rapat koordinasi dengan dosen pembimbing terkait PPDS yang bermasalah
100
6 Menfasilitasi student change ke luar negeri 50
7 Menfasilitasi PPDS dalam mengikuti kegiatan ilmiah dan perlombaan ilmiah tingkat nasional
100
8 Menfasilitasi PPDS dalam mengikuti kegiatan ilmiah dan perlombaan ilmiah tingkat internasional
10
9 Peningkatan peran serta lulusan dalam penempatan tenaga lulusan
70
BIDANG ORGANISASI, MANAJEMEN DAN SDM
Kuantitas dan kualitas dosen
1 Penambahan staf dosen untuk perbaikan rasio dosen dan 100
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 22
peserta didik
2 Peningkatan staf akademik melalui studi bergelar konsultan dan atau S3
20
3 Fasilitas dosen dalam kegiatan ilmiah di dalam dan luar negeri 100
4 Sertifikasi dosen (serDos)/AA/Pekerti 100
5 Evaluasi kinerja dosen pada divisi 50
Mengembangkan sistem jenjang kepangkatan dosen
1 Keterlibatan laboratorium/departemen dalam pengusulan rekrutmen tenaga dosen
100
2 Keterlibatan laboratorium/departemen dalam usulan kenaikan pangkat dosen
100
Kualitas tenaga kependidikan
1 Mengirimkan tenaga kependidikan untuk meningkatkan ketrampilan sesuai bidang dan tugasnya
-
2 Menerapkan sistem reward dan punisment berbasis kinerja/remunerasi
50?
PENJAMINAN MUTU
1 Benchmarking dengan pusat pendidikan pulmonologi dan kedokteran respirasi di Indonesia
100
2 Benchmarking dengan pusat pendidikan pulmonologi dan kedokteran respirasi tingkat Internasional
-
3 Rekognisi Program Studi dengan berbagai media 100
4 Akreditasi Program Studi 100
5 Audit Internal dengan AIM -
6 Ketetapan masa studi 22
7 Peningatan IPK PPDS 100
8 Tracer Study Lulusan 100
9 Evaluasi Diri 100
10 Tinjauan Manajemen 100
Program kerja yang skore pencapaiannya belum 100% yaitu rapat staf, rapat
bagian yang belum mencapai targer, uapaya tindak lanjut yang yaitu membuat jadwal
rapat untuk setiap bulannya. Selain itu penyusunan program kerja tahunan dan rapat
renstra akan dilaksanakan bulan desember 2018. Untuk program kerja pelaksanaan
pelayanan yang meliputi pelayanan di poli, ruangan, UGD, Ok Paru, Konsul dan RHCU
skore pencapaiannya 90% karena masih berjalan sampai bulan Desember. Untuk
penyelenggaraan ujian nasional akan dilaksanakan bulan desember dan persiapan ujian
akan dilakukan bulan november 2018. Monitoring dan evaluasi PS berbasis kompetensi
dan sesuai kolegium mencapai 90 % karena akan kurikulum dari kolegium akan ada
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 23
perubahan. Pembuatan BRP score pencapaiannya baru 80%, rencana tindak lanjut
adalah mengevaluasi BRP yang sudah ada apakah sudah sesuai dengan kurikulum yang
ditetapkan oleh kolegium. Pembuatan buku ajar score pencapaiannya 80%, upaya
tindak lanjutnya adalah menunggu kabar dari kolegium terkait penerbitan buku ajar.
Pencapaian pelaksanaaan kuliah pakar tingkat Internasional adalah 50 %, upaya
tindak lanjut adalah mengundang pembicara dari luar negeri untuk memberikan kuliah
bagi PPDS.Pencapaian pelaksanaan evaluasi 320 derajat untuk PPDS yaitu 0% karena
akan dilaksanakan pada bulan desember. Dalam bidang penelitian peningkatan joint
research dan peningkatan jumlah PPDS yang terlibat dalam penelitian yang bekerjasama
dengan instansi nasional dan Internasional belum mencapai 100%, upaya tindak lanjut
adalah meningatkan kerjasama dengan instansi lain dalam bidang penelitian. Untuk
publikasi penelitian dalam jurnal ilmiah nasional dan internasional yang terakreditasi
belum terealisasi dikarenakan masih menunggu daftar antrian terbit. Peningkatan hak
paten dan penerbitan buku score pencapaiannya 0%, upaya tindak lanjut adalah
mendorong dosen untuk lebih aktif dalam menulis buku dan mengajukan hak paten
untuk setiap karyanya. Untuk program kerja deseminasi hasil pengabdian masyarakat
ke artikel ilmiah dan jurnal internasional masih menunggu antrian di jurnal kesehatan
malang. Program kerja peningkatan staf akademik melalui studi bergelar konsultan dan
atau S3 score pencapaiannya 20%, upaya tindak lanjut adalah mendorong staff untuk
menempuh pendidikan lebih lanjut.
Untuk evaluasi kinerja dosen pada divisi score pencapaiannya 50%, upaya tindak
lanjut adalah melakukan evaluasi kinerja dosen pada bulan Desember. Pada program
kerja benchmarking dengan pusat pendidikan pulmonologi dan kedokteran respirasi
tingkat Nasional score pencapaiannya 0%, upaya tindak lanjut adalah akan dilaksanakan
kegiatan benchmarking pada bulan desember 2017. Audit Aim score pencapainnya 0%
karena kegiatan akan dilaksanakan pada bulan November. Ketetapan masa studi upaya
tindak lanjut adalah mendorong dan evaluasi berkala kemajuan belajar peserta didik.
5. Tindakan Koreksi dan Tindakan Pencegahan
Secara umum, masukan untuk tindakan koreksi di PS PDS I Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB diperoleh dari evaluasi keluhan, evaluasi sasaran
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 24
mutu. Rincian tindakan koreksi dan tindakan pencegahan tersebut didajikan pada Tabel
4 berikut ini.
Tabel 4. Tindakan Koreksi dan Tindakan Pencegahan
No.
Masukan Tindakan Perbaikan
Status (Open/ Closed)
Tindakan Pencegahan
A. Keluhan
1. Bimbingan dan bedside
taeching perlu diperbanyak
Mengevaluasi
pelaksanaan
bimbingan
bedside
teaching
Open Masih dalam
proses evaluasi
2. Alat institusi ditambah lagi
sehingga sesuai dengan
kompetensinya
Menambah
alat yang
berada di
institusi
Open Masih dalam
proses diskusi
3. Menambah jumlah staf
pengajar
4. Waktu stase di Prodi lain
bisa dikurangi
Perubahan
kurikulum
terkait
perubahan
waktu stase
di Radiologi,
Spirometri
dan Patologi
Klinik
Closed Mengurangi
waktu stase luar
5. Sistem stase dibuat per divisi
untuk mendapatkan ilmu per
divisi lebih optimal
Masih dalam
proses
diskusi
Open -
6 Selalu terbuka untuk
menerima masukkan baik
dari alumni maupun peserta
didik agar prodi dapat
berkembang
Setiap tahun
membagikan
kuesioner
umpan balik
untuk
alumni,
peserta didik
Closed Evaluasi dan
monitoring
penyebaran
kuesioner
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 25
dan
pengguna
lulusan yang
didalamnya
dapatmenyal
urkan kritik
dan saran
Prodi perlu bekerja sama
dengan RS tipe C untuk RS
Jejaring
Prodi akan
bekerjasama
dengan PPK
1, PPK 2 dan
Perusahaan
yang
memiliki
budaya K3
yang baik
Open Segera membuat
MOU kerjasama
Jadwal kuliah per divisi untuk
tiap tahap (tidak hanya untuk
tahap 1 )
Masih dalam
diskusi
Open -
B. Evaluasi Kepuasan
1. Kemampuan bahasa inggris
alumni yang kurang
Dalam
kegiatan
diskusi
morning
report, jurnal
reading, text
book reading
penyajiannya
menggunaka
n bahasa
inggris.
Closed Penggunaan
Bahasa Inggris
dalam proses
pembelajaran
seperti
penggunaan
literatur yang
berbahasa Inggris
dan diskusi
dengan
menggunakan
Bahasa Inggris
2. Sumber Pustaka (buku dan jurnal)
Penambahan
Buku atau
literatur di
Perpustakaan
Open Sumbangan buku
dari alumni dan
pengadaan buku
yang sesuai
dengan
kebutuhan PPDS
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 26
C. Temuan Audit (termasuk yang eksternal)
1. Penelitian yang dilakukan
belum pernah diproses anti
plagiasi, kaena belum
mempunyai sistemnya
Memindai
hasil
penelitian
PPDS dengan
Turnitin
Closed Monitoring dan
evaluasi proses
anti plagiasi
2. Belum dilakukan proses anti plagiasi, tetapi hasil penelitian sudah dipublikasikan
Melakukan
pemindaian
terhadap
hasil
penelitian
dengan
turnitin
Closed Monitoring dan
evaluasi proses
anti plagiasi
3. Draf laporan PKM yang belalui melalui perbaikan dari hasil seminar dan proses pemindaian anti plagiasi dan menunjukkan orisinalitas ≥70% disebut Laporan PKM
Sudah
dilakukan
Proses anti
plagiasi
Closed Monitoring dan
evaluasi proses
anti plagiasi
4. Publikasi hasil PKM belum dipindai melalui Proses Pemindaian Anti Plagiasi (PPAP) dan menunjukkan tingkat orisinalitas masing-masing ≥95%.
Sudah
dilakukan
Proses anti
plasgiasi
Closed Monitoring dan
evaluasi proses
anti plagiasi
5. Belum publikasi PKM di artikel ilmiah pada jurnal internasional adalah >25% per tahun.
Sudah
mengirim
jurnal hasil
PKM tetapi
masih
mengunggu
Accepted
Open Follow up jurnal
yang sudah
dikirim
6. Penjabaran langkah strategis guna mencapai tujuan PS perlu penyesuaian untuk lineritas dengan strategi pencapaian FKUB
Sudah
melangkah
sesuai
dengan Road
Map FKUB
dengan
terlaksana
MOU dengan
NTUH
Closed Monitoring dan
evaluasi capaian
Road Map Prodi
dan harus selaras
dengan Fakultas
7. Target kinerja dosen dan Admin Open
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 27
karyawan yang lebih reliabel serta penjaminan mutu yag berkesinambungan dapat terus terjaga
(membuat
SOP untuk
admin) dan
tenaga
pengajar
(monev
untuk staf
dilakukan
oleh tim
monev dan
oleh PPDS
melalui
kuesioner)
8. Jumlah lulusan yang tepat waktu masih rendah
Jumlah
lulusan yang
tepat waktu
dua PPDS
dari 9 PPDS
yang lulus
Open Monitoring
kemajuan tiap
didik per
semester.
Mengoptimalkan
fungsi Dosen PA
9. Peningkatan kualitas dan kuantitas SDM
Menambah
julmah Sfat
dan
meranvang
studi lanjut
S3
Closed
10. Kerjasama dengan Stakeholder baik dalam negeri dan luar negeri dalam bidang penelitian dan pengabdian masyarakat
Masih dalam
diskusi
Open
11. Dokumen yang berisi kriteria reward yang berprestasi.
Menyusun
kriteria
reward bagi
tenaga
pendidik dan
kependidikan
yang
berprestasi
Open -
D. Evaluasi Program Kerja
1. Capaian Program kerja dan kesesuaian jadwal dengan
Meningkatka
n kinerja dan
Closed Pemantauan KPS
dan dibantu oleh
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 28
pelaksanaan masih belum maksimal
mematuhi
jadwal yang
disepakati
UJM secara
berkal
6. Tindak Lanjut Tinjauan Manajemen Sebelumnya
No Rekomendasi Tinjauan Manajemen Sebelumnya
Tindak Lanjut yang sudah dilakukan
Kendala yang dihadapi
Rencana selanjutnya
1 Tinjauan manajemen belum sesuai ISO 9001:2008
Menyusun tinjuan manajemen yang sesuai dengan ISO 9001: 2008
Masih belum mengatahui cara yang benar dalam menyusun tinjauan manajemen dan kekurangan data dalam proses penyusunan
Memperbaiki penyusunan tinjauan manajemen
2 Memperbanyak kuliah ilmu dan partisipasi kegiatan ilmiah (workshop dan simposium).
Mengadakan kuliah pakar untuk update ilmu tentang pulmonologi
Masih sedikitnya kuantitas dari kuliah pakar
Meningkatkan kuantitas dari kuliah pakar dengan pembicara yang berasal dari dalam dan luar negeri
7. Perubahan yang Mempengaruhi SMM
Secara Umum terdapat dua hal yang mempengaruhi SMM di PS PDS I Pulmonologi
dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB, yaitu adanya perubahan peraturan di tingkat
nasional dan adanya perubahan peraturan maupun kebijakan baru di Kolegium
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi, perubahan yang terjadi di FKUB dan UB.
Perubahan di tingkat nasional yang secara tidak langsung mempengaruhi proses
manajemen adalah perubahan wadah perguruan tinggi, yaitu dari Kementerian
pendidikan dan kebudayaan (Kemdikbud) menjadi Kementerian Riset, Teknologi dan
Pendidikan Tinggi. Perubahan dari lingkungan eksternal lainnya adalah perubahan dari
kolegium, yaitu dari Kolegium Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi menjadi
Kolegium Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 29
Peraturan baru dari FKUB juga mempengaruhi SMM di PS PDS I Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB, seperti contohnya peraturan baru pemberian
remunerasi bagi dosen dan kebijakan tentang pembiayaan dosen yang mengikuti
simposium harus mendapatkan undangan dari acara tersebut serta sistem manajemen
mutu Ub dari Manual prosedur diubah menjadi SOP.
8. Saran dan Masukan untuk Perbaikan SMM
Saran dan masukan untuk perbaikan SMM di PS PDS I Pulmonologi dan
Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB dari stekeholder internal maupun stakeholder
eksternal untuk meningkatkan kinerja sistem manajemen organisasi yaitu:
a. Monitoring dan evaluasi secara berkala Program Kerja dan Renstra PS PDS I
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi
b. Evaluasi kurikulum dan Perbaikan kurikulum (lama stase, mata kuliah, kompetensi dll)
secara berkala.
c. Meningkatkan peranan dosen dalam kegiatan ilmiah tingkat internasional yaitu
presentasi oral, poster atau menjadi invited speaker.
d. Perbanyak publikasi ilmiah baik dari hasil penelitian maupun pengabdian masyarakat
e. Pelayanan pengaduan pengguna jasa layanan PS PDS Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi baik dari PPDS, Alumni maupun pengguna lulusan, tidak hanya ditampung
akan tetapi ada tindak lanjutnya.
f. Fasilitas pembelajaran perlu ditingkatkan, sarana dan prasarana disesuaikan dengan
kebutuhan sehingga dapat menunjang proses pembelajaran yang berada di PS PDS I
Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB.
V. PENUTUP
Berdasarkan kajian sistem manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran
Respirasi RSSA-FKUB seperti tertuang tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa sistem
manajemen cukup efektif, hal ini terbukti dari pelaksanaan kegiatan yang direncanakan
di PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB dapat terlaksana. Adanya
program dan capaian sasaran mutu yang tercapai merupakan ukuran efektifitas yang
baik.
Laporan Tinjauan Manajemen PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran Respirasi RSSA-FKUB 2017
PS PDS PULMONOLOGI DAN KEDOKTERAN RESPIRASI FKUB 30
Meskipun belum sempurna, capain tersebut merupakan hasil kerja keras dari
seluruh bagian yang terlibat di SMM PS PDS I Pulmonologi dan Kedokteran respirasi
RSSA-FKUB. Dalam keterbatasan sumberdaya manusia, PS PDS I masih mampu
melaksanakan tusi-nya untuk meningkatkan efektifitas sistem manajemen.