DRA. FRANCISCA CASTELLANOS BARRALES

MORFOLOGIA

REPLICACION VIRALGENERALIDADESPRODUCTOS DEL GENOMA VIRAL

1.- polipéptidos estructurales del virión 2.- enzimas del virión (para la prox célula afectada)3.- enzimas no estructurales (para transcripción o síntesis de DNA)4.-Ag T5.- proteínas que suprimen transcripción o traducción celular6.- otras

REPLICA DEL DNAPueden involucrar polimerasas celulares

En el DNA circular endonucleasas y Ligasas

ENSAMBLE Y LIBERACIONAutomático, si las concentraciones en los componentes son adecuadaslas proteínas estructurales emigran al núcleo

MULTIPLICACION DEL VIRUSA) La mayoría lo hace en el núcleoB)Dependen de RNA polimerasa celularesLos eventos suceden en el siguiente orden

1.- transcripción de genes tempranos2.-replica del DNA3.- Transcripción de genes tardíos4.- traducción5.- ensamble y liberación

TRANSCRIPCIONDE GENES TEMPRANOS FORMA =

ENZIMAS Y PROTEINAS

DE GENES TARDIOS = PROTEINAS ESTRUCTURALES

TRADUCCIONRNAm (ocurre en ribosomas celulares)

Prot. de Ag T ENZIMAS

VIRUS RNACARACTERISTICAS

Transportan poca información genéticarequieren transcriptasas solo si el RNA es “antimensajero”.

TRANSCRIPCION Y TRADUCCIONA) VIRUS CON RNA (+)B) VIRUS CON RNA (-) POLIMERASA

RNA, RNA-dependienteC)RNA DE ORTOMIXOVIRUS- Poseen

transcriptasa asociada al viriónD) RNA DE RETROVIRUS- Poseen una

polimerasa de ADN, RNA dependiente ó transcriptasa reversa

REPLICACION DEL RNAvCARACTERISTICAS

1.- El RNAv sirve como molde ara formar RNAc2.- Requiere enzimas codificadas por el virus o “replicasas”

SINTESIS DEL ARNm VIRAL

PATOGENIA

ZONA DE ACCION DE LOS ANTIVIRALES

ANTIVIRALESANALOGOS DE NUCLEOSIDOSACICLOVIR: análogo de la guanosina, al ser

fosforilado por la timidina cinasa del virus, inhibe a su ADN polimerasa.Se incorpora al DNA viral en crecimiento

GANCICLOVIR: es un derivado de la metilguanina, inhibe la DNA polimerasa viral, por lo que no se alarga la cadena de DNA que se esta sintetizando

DIDANOSINA: es un didesoxinucleosido, es fosforilado por enzimas de la célula, al inhibir a la transcriptasa inversa, impide se sintetice DNA viral

IDOXIURIDINA: análogo de la pirimidina, halógenada, se incorpora al DNA al inhibir la timidina cinasa del virus y de la célula.

LAMIVUDINA (3TC): análogo nucleósido, inhibe la transcriptasa reversa de VIH, previamente es fosforilado por enzimas celulares, lo que lo hace activo

RIBAVIRINA: nucleósido de la guanosina, al parecer disminuye al trifosfato de guanosina intracelularmente, lo que afecta a la síntesis de RNAm

ESTAVUDINA: (d4T) es una timidina sintética, análogo de los nucleósidos, es fosoforilado por cinasas de la célula e inhibe la transcriptasa inversa de VIH

TRIFLURIDINA o TRIFLUOROTIMIDINA: nucleósido pirimidina fluorinado, se desconoce su mecanismo de acción y es vía tópica

VIDARABINA (arabinósido de adenina): análogo de purina, posiblemente inhibe la ADN polimerasa viral, impidiendo que se sintetice su DNA

ZALCITABINA (didesoxicitocina o ddC): es un análogo nucleósido, es fosforilado por la célula, inhibe a la transcriptasa inversa de VIH, bloqueando la síntesis de DNA viral

AZIDOTIMIDINA (AZT, zidobudina): es un análogo de la timidina, es fosforilado por enzimas celulares y luego ocupa el lugar de la timidina en el DNA viral

ANALOGOS DE NUCLEOTIDOSCIDOFOVIR: inhibe a la DNA polimerasa

viral, inhibiendo el alargamiento de la cadena DNA

INHIBIDORES DE LA PROTEASASAQUINAVIRRITONAVIRINDINAVIRInhiben a la proteasa de VIH, cuya función es

escindir las proteínas estructurales, así como activar a la transcriptasa inversa recién formada.

OTROSNEVIRAPINA: es un inhibidor no nucleósido

de transcriptasa inversa, se une a esta enzima y rompe su sitio catalítico

AMANTADINA Y RIMANTADINA: aminas sintéticas, impide el denudamiento de la cubierta viral

FOSCARNET: análogo del pirofosfato inorgánico, inhibe selectivamente tanto a ala polimerasa viral como a la transcriptasa inversa, sin afectar enzimas celulares

METISAZONA: este antiviral ya no se emplea, bloquea la salida de Poxvirus de la célula, impidiendo se forme la cubierta

INTERFERONES (INF): Citocinas codificadas por la célula huéspedproducidos ante una infección viral, propician la síntesis de proteínas que inhiben a la replicación viral y se unen a receptores de membrana activando la fosforilación de tirosina, así como al factor de transcripción, que migran al núcleo para mediar la transcripción de enzimas antivirales.

SEROLOGIA

HEPATITIS

VIRUS DEL DENGUE

POLIOVIRUS

EPIDEMIOLOGIA 2004

FLAVIVIRUSENCEFALITIS VIRAL

VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIOEl virus sincitial respiratorio (VSR) es el principal

agente etiológico de las infecciones respiratorias agudas baja (IRAB) del lactante que requiere hospitalización, detectándose esta infección en un rango que oscila entre el 40% y 70%, de los niños hospitalizados.

La primo infección por VSR en niños, es en general sintomático, adquiriéndose en la mayoría de los casos en los primeros años de vida.

Este virus es altamente contagioso y se disemina rápidamente en la comunidad durante las épocas frías, ocasionando brotes epidémicos todos los años

Factores de Riesgo

• Propios del huésped:1. Lactantes (0-5 años)2. Falta de lactancia materna3. Vacunación incompleta4. Prematurez, Bajo peso al nacer5. Desnutrición6. Edad (menor de 3 meses)7. Atopías8. Rasa

Factores de Riesgo• Del medio:1. Hacinamiento2. Invierno3. Asistencia a guarderías4. Madre analfabeta funcional5. Contaminación domiciliaria

VSR

EVOLUCION DE LA INFECCION RESPIRATORIA

MANIFESTACIONESLas manifestaciones clínicas abarcan desde

un resfrío simple hasta bronquiolitis o neumonías severas.

Los síntomas de infección del tracto respiratorio superior son los relacionados con rinitis, faringitis, otitis media, conjuntivitis.

El niño se presenta con historia de rinorrea, febrícula, tos de varios días de evolución también polipnea.

INMUNODEFICIENCIASDefecto en uno o mas de los componentes del

sistemainmunitario provocando enfermedades graves y tal vez mortales:

PRIMARIAS O CONGENITASCB: deficit de IgA, IVC, Agamma globulinemia ligada a XCT: S. de DiGeorge, S. Wiskott Aldrich

SECUNDARIAS O ADQUIRIDASSIDA –VIHFARMACOSMALNUTRICION

VIH

CICLO REPRODUCTIVO DEL VIH

CICLO VITAL

LINEA DEL TIEMPO

SELECCIÓN DE TRATAMIENTO