viral infection skin diseases may _13(1)

7/25/2019 Viral Infection Skin Diseases May _13(1)

1/91

01/20/16 1

Viral infection skin diseasesViral infection skin diseases

Oleh :Oleh :

Dr. Fitria Salim, M.Sc., SpKKDr. Fitria Salim, M.Sc., SpKK


2/91

01/20/16 2

Penyakit kulit karena virus :Penyakit kulit karena virus :.. Mor!iliMor!ili".". VariselaVarisela#.#. $erpes %oster$erpes %oster

&.&. Moluskum konta'iosumMoluskum konta'iosum(.(. Veruka vul'arisVeruka vul'aris).). *nfeksi $erpes simplek*nfeksi $erpes simplek+.+. Kondiloma akuminataKondiloma akuminata


3/91

01/20/16 3

*nfeksi virus pada kulit*nfeksi virus pada kulit # cara :# cara :.. *nokulasi lan'sun' :*nokulasi lan'sun' :

V.vul'aris, M.konta'iosum, $erpesV.vul'aris, M.konta'iosum, $erpes simpleks primersimpleks primer

".". *nfeksi sistemik :*nfeksi sistemik :Mor!ili, VariselaMor!ili, Varisela

#.#. Penye!aran lokal dari internal :Penye!aran lokal dari internal :$erpes simplek rekuren, $erpes %oster$erpes simplek rekuren, $erpes %oster


4/91

01/20/16 4

Group virus yg menyebabkan penyakit kulit & kelamin

Group Size

(nm)

nv

elop

e

!u"lei"

a"i#

$apsi#

assembly

$onto% virus enyakit

'erpes

virus

"-

" !* !u"leus 'S+ tipe 1

'S+ tipe 2

+ari"ella

,oster virus

'erpes simple-

'. rogenital

+ari"ella

'erpes zosterapova

virus

&(-(( !* !u"leus apilloma

virus

%umanus

+erru"a vulgaris

$on#yloma a"uminata

o-

virus

"&-

#

!* $ytoplasm 'uman po-

virus

olus"um

"ontangiosum

+ariola/small po-

etro

virus

-" !* $ytoplasm '+ *S

aramy-oviri#ae

!* easles virus orbili


5/91

01/20/16

Mor!iliMor!ili/Measles 0 1u!eola2/Measles 0 1u!eola2

3tiolo'i :3tiolo'i : Measles virusMeasles virus

*nsiden : serin' pada anak-anak "-( thn*nsiden : serin' pada anak-anak "-( thn

Masa inku!asi : -" hariMasa inku!asi : -" hari

3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :- seluruh dunia- seluruh dunia

- penularan melalui droplet infection /air!orne- penularan melalui droplet infection /air!ornecontact2 4 kontak l'scontact2 4 kontak l's

- 5aktu penularan: -" hari terakhir M* s6d- 5aktu penularan: -" hari terakhir M* s6d 7 & hr7 & hrstlh tim!ul erupsi kulitstlh tim!ul erupsi kulit


6/91

01/20/16 6

8am!aran Klinik8am!aran Klinik 8e9ala prodromal /"-& hr28e9ala prodromal /"-& hr2

- demam, malaise, kon9un'tivitis, cory%a,- demam, malaise, kon9un'tivitis, cory%a,!atuk!atuk

-- Koplik spot pada mukosa !ukal /dekatKoplik spot pada mukosa !ukal /dekatmolar "2molar "2

Stadium 3rupsiStadium 3rupsi

- makula dan papula eritema dia5ali pada- makula dan papula eritema dia5ali padadahi dan !elakan' telin'a kemudiandahi dan !elakan' telin'a kemudianmenye!ar pada 5a9ah, leher danmenye!ar pada 5a9ah, leher danekstremitas atas serta !a5ahekstremitas atas serta !a5ah


7/91

01/20/16 5

8am!aran Klinik8am!aran Klinik

8e9ala lain8e9ala lain- muntah, diare, nyeri perut,- muntah, diare, nyeri perut,splenome'ali, farin'itis, limfadenopatisplenome'ali, farin'itis, limfadenopati

'eneralisata'eneralisata


8/91ercak koplik01/20/16


9/91

01/20/16 7


10/91

01/20/16 10


11/91

01/20/16 11

Dia'nosis :Dia'nosis :

;namnesis 4 8am!aran klinis;namnesis 4 8am!aran klinis Pemeriksaan la! :Pemeriksaan la! :

- darah rutin < monositosis,- darah rutin < monositosis, leukopenia,leukopenia,

trom!ositopenitrom!ositopeni- kultur virus- kultur virus

- 3=*S;- 3=*S;

- P>161?-P>1- P>161?-P>1

Sekresi nasofarin'eal,

darah, dan urin


12/91

01/20/16 12

DD :DD :

.. 3rupsi o!at3rupsi o!at

".". 1u!ella1u!ella

#.#. $enoch schonlein purpura$enoch schonlein purpura&.&. *nfeksi virus lain /parvovirus,*nfeksi virus lain /parvovirus,$$V ), 3V2$$V ), 3V2


13/91

01/20/16 13

Komplikasi :Komplikasi :

- otitis media- otitis media

- pneumonia- pneumonia

- =arin'otrakeo!ronkitis- =arin'otrakeo!ronkitis- hepatitis- hepatitis

- ensefalitis- ensefalitis


14/91

01/20/16 14

Penan'anan :Penan'anan :

.. *stirahat*stirahat".". SimtomatisSimtomatis

@ demam@ demam antipiretikantipiretik

@ 'atal@ 'atal antihistaminantihistamin@ infeksi sekunder@ infeksi sekunder anti!iotikanti!iotik#. Vitamin ;#. Vitamin ;&. *muno'lo!ulin&. *muno'lo!ulin anakAthn, !umil,anakAthn, !umil,

!elum imunisasi, imunokompromais!elum imunisasi, imunokompromais(. Vaksinasi measles(. Vaksinasi measles). 1i!avirin). 1i!avirin


15/91

01/20/16 1

Pence'ahan :Pence'ahan :

.. $indari penderita$indari penderita".". Vaksinasi :Vaksinasi :

- measles-mumps-ru!ella /MM- measles-mumps-ru!ella /MM1212

- K*: !umil, menderita penyakit !erat, aler'i- K*: !umil, menderita penyakit !erat, aler'ineomisin, 'an''uan sist imun /kanker, peny.neomisin, 'an''uan sist imun /kanker, peny.*munodefisiensi, dan sedan' terapi*munodefisiensi, dan sedan' terapi

imunosupresi2imunosupresi2

Mozilla Firefox.lnk


16/91

01/20/16 16

VariselaVarisela/>hicken PoB 0 >acar air2/>hicken PoB 0 >acar air2

3tiolo'i :3tiolo'i : Varicella Coster Virus /VCVVaricella Coster Virus /VCV22

*nsiden : serin' pada anak-anak A thn*nsiden : serin' pada anak-anak A thn

Masa inku!asi : -" hariMasa inku!asi : -" hari

3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :- seluruh dunia- seluruh dunia

- penularan melalui droplet infection, aero'en- penularan melalui droplet infection, aero'en/trak.resp.2 4 kontak l's /cairan lesi2/trak.resp.2 4 kontak l's /cairan lesi2

- 5aktu penularan: !!rp hr terakhir M* s6d- 5aktu penularan: !!rp hr terakhir M* s6d

7 ( hr stlh tim!ul erupsi kulit7 ( hr stlh tim!ul erupsi kulit


17/91

01/20/16 15

Pato'enesisPato'enesis

VCVVCV masuk tu!uh melalui mukosa sal. nafasmasuk tu!uh melalui mukosa sal. nafasatasatas multiplikasimultiplikasi penye!aran dlm p.darah 4penye!aran dlm p.darah 4sal. limfesal. limfe viremia primerviremia primer virus difa'ositosisvirus difa'ositosissel 13Ssel 13S ter9adi replikasi dlm sel fa'ositter9adi replikasi dlm sel fa'osit

viremiaviremiasekundersekunder penye!aran virus tu ke kulitpenye!aran virus tu ke kulit4 mukosa /sentrifu'al24 mukosa /sentrifu'al2 melalui saraf perifermelalui saraf periferke 'an'lia dorsal /infeksi laten2ke 'an'lia dorsal /infeksi laten2


18/91

01/20/16 1

8am!aran Klinik8am!aran Klinik

8e9ala prodromal /"-# hr28e9ala prodromal /"-# hr2- demam, malaise, sefal'ia, pe'al, !atuk- demam, malaise, sefal'ia, pe'al, !atuk

-- 7 'atal7 'atal

Stadium 3rupsiStadium 3rupsi- makula eritema- makula eritema papulapapula vesikulavesikula

pustulapustula krusta /peru!ahan san'atkrusta /peru!ahan san'at

cepat -" 9am2cepat -" 9am2


19/91

01/20/16 17

VesikelVesikel Dasar dikelilin'i daerah eritema tdk teraturDasar dikelilin'i daerah eritema tdk teratur

=etak superfisial /tear drops 0 tetesan air2=etak superfisial /tear drops 0 tetesan air2 Dindin' tipis transparanDindin' tipis transparan mudah pecahmudah pecah "-# mm "-# mm >airan>airan keruhkeruh men'erin' dimulai di !a'ian sentralmen'erin' dimulai di !a'ian sentral

lekukan /um!ilikasi2lekukan /um!ilikasi2 Dpt ter9adi pada mukosa mulut, !adan, 5a9ah,Dpt ter9adi pada mukosa mulut, !adan, 5a9ah,

ekstremitas dan kulit kepalaekstremitas dan kulit kepala ?im!ul lesi tdk serentak?im!ul lesi tdk serentak polimorfpolimorf

Distri!usi : sentral !adanDistri!usi : sentral !adan menye!armenye!ar sentrifu'alsentrifu'al ekstremitas dan mukaekstremitas dan muka


20/91

01/20/16 20


21/91

01/20/16 21


22/91

01/20/16 22


23/91

01/20/16 23


24/91

01/20/16 24


25/91

01/20/16 2


;namnesis 48am!aran klinis;namnesis 48am!aran klinis Pemeriksaan la! :Pemeriksaan la! :

- ?es ?%anck < multi nucleated 'iant- ?es ?%anck < multi nucleated 'iant

cell6sel datia !erinti !anyakcell6sel datia !erinti !anyak- Mikroskop elektron- Mikroskop elektron

- $istopatolo'i- $istopatolo'i

- ?es serolo'ik- ?es serolo'ik


26/91

01/20/16 26


27/91

01/20/16 25

DD :DD :

.. *mpeti'o*mpeti'o

".". Ska!iesSka!ies

#.#. 3k%ema herpetikum3k%ema herpetikum&.&. Dermatitis herpetiformisDermatitis herpetiformis

(.(. *nsect !ite*nsect !ite

).). Ertikaria papularErtikaria papular+.+. Moluskum konta'iosumMoluskum konta'iosum


28/91

01/20/16 2

Komplikasi :Komplikasi :

.. *nfeksi sekunder Stafilokokus 4*nfeksi sekunder Stafilokokus 4StreptokokusStreptokokus

'!rn klinis : impeti'o, furunkel,'!rn klinis : impeti'o, furunkel, selulitis, erisipelasselulitis, erisipelas

". Pneumonia". Pneumonia tu anak A + thntu anak A + thn

#. Menin'oensefalitis#. Menin'oensefalitis


29/91

01/20/16 27

Penan'anan :Penan'anan :

.. *stirahat*stirahat".". SimtomatisSimtomatis

@ demam@ demam antipiretik tapi 9'nantipiretik tapi 9'n salisilat ok tim!ulsalisilat ok tim!ul sindromsindrom

1eye1eye@ 'atal@ 'atal antihistaminantihistamin

@ infeksi sekunder@ infeksi sekunder anti!iotikanti!iotik


30/91

01/20/16 30

#. ?opikal#. ?opikal- !edak salisil "- !edak salisil " vesikel !elum pecahvesikel !elum pecah

- salap anti!iotik- salap anti!iotik !ila sdh pecah6krusta!ila sdh pecah6krusta- kompres lar. uro5i :"- kompres lar. uro5i :"

&. ;ntivirus&. ;ntivirus- efektif A & 9am setelah erupsi- efektif A & 9am setelah erupsi- ;siklovir (Bm' selama +- hari- ;siklovir (Bm' selama +- hari- famsiklovir #B(m'- famsiklovir #B(m'

- valasiklovir "Bm'- valasiklovir "Bm'


31/91

01/20/16 31

P


32/91

01/20/16 32

Pro'nosis :Pro'nosis : *munokompeten*munokompeten !aik!aik

*munokompromis*munokompromis 9elek9elek *!u hamil trimester **!u hamil trimester * G>on'enital VaricellaG>on'enital Varicella

SyndromHSyndromH Ieonatal varisela :Ieonatal varisela :

- menular dari i!u hamil y' menderita varisela- menular dari i!u hamil y' menderita varisela ( hr s!lm melahirkan( hr s!lm melahirkan

- klinis !erat, an'ka J : #(- klinis !erat, an'ka J : #(- !ila ;! i!u sempat mll plasenta 4 cukup- !ila ;! i!u sempat mll plasenta 4 cukup

mem!eri perlindun'anmem!eri perlindun'an neonatal variselaneonatal varisela G Grin'anHrin'anH


33/91

01/20/16 33

Pence'ahan :Pence'ahan :

.. $indari penderita$indari penderita".". Vaksinasi :Vaksinasi :

- mence'ah komplikasi- mence'ah komplikasi

- !ila terkena, 'e9ala l!h rin'an- !ila terkena, 'e9ala l!h rin'an#. varicela#. varicela%oster imune 'lo!ulin /C*82%oster imune 'lo!ulin /C*82 @ i!u hamil@ i!u hamil

@ pd neonatal@ pd neonatal i!u menderitai!u menderita

variselavarisela


34/91

01/20/16 34

$erpes Coster /$C2$erpes Coster /$C2/0 %oster 0 shin'les2/0 %oster 0 shin'les2

Def : peny. akut dise!a!kanDef : peny. akut dise!a!kan VirusVirus Varicella CosterVaricella Costerd'n 'e9ala klinis:d'n 'e9ala klinis: vesikel y' !erkelompok di atasvesikel y' !erkelompok di atas dasar kulit y' eritema, d'ndasar kulit y' eritema, d'n distri!usi umumnya unilateral,distri!usi umumnya unilateral, sesuai d'n dermatom 'an'lionsesuai d'n dermatom 'an'lion

saraf sensoriksaraf sensorik *nsiden : oran' de5asa*nsiden : oran' de5asa


35/91

01/20/16 3

3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :- ter9adi pd or' y' telah mendapat- ter9adi pd or' y' telah mendapat

varisela se!elumnyavarisela se!elumnya

- reaktivasi ok : >M*- reaktivasi ok : >M*

, trauma, trauma lokal, radioterapi, ke'anasan,$*V, dlllokal, radioterapi, ke'anasan,$*V, dll


36/91

01/20/16 36

Pato'enesis :Pato'enesis :

VCV dorman pd 'an'lion post. med.VCV dorman pd 'an'lion post. med.spinalis6intrakranialspinalis6intrakranial reaktivasireaktivasi VCVVCV

turun melalui akson saraf periferturun melalui akson saraf perifer smpsmpdi kulit /sel epitel y' disarafi2di kulit /sel epitel y' disarafi2replikasi 4 multiplikasireplikasi 4 multiplikasi ter!entuk lesiter!entuk lesi

y' khas sesuai dermatomy' khas sesuai dermatom


37/91

01/20/16 35


38/91

01/20/16 3

8e9ala Klinis :8e9ala Klinis :

7 'e9ala konstitusi7 'e9ala konstitusi Pd kulit : panas6rasa ter!akar6nyeriPd kulit : panas6rasa ter!akar6nyeri

-" hr kmdn-" hr kmdn vesikel dd' te'an',vesikel dd' te'an',

!erkelompok, 5arna putih kekunin'an pd!erkelompok, 5arna putih kekunin'an pddasar kulit y' eritema, sesuai dermatomdasar kulit y' eritema, sesuai dermatom

L' palin' serin' : torakal, lum!osakral,L' palin' serin' : torakal, lum!osakral,

servikal, fasialservikal, fasial


39/91

01/20/16 37


40/91

01/20/16 40


41/91

01/20/16 41


42/91

01/20/16 42


43/91

01/20/16 43


44/91

01/20/16 44


45/91

01/20/16 4

entuk Klinis $C y' =ain:entuk Klinis $C y' =ain:


46/91

01/20/16 46

entuk Klinis $C y' =ain:entuk Klinis $C y' =ain:.. $C oftalmikus : I. V ramus oftalmikus$C oftalmikus : I. V ramus oftalmikus

".". Sindrom 1amsay $untSindrom 1amsay $untI. V**, I. V***I. V**, I. V***#.#. $C diseminata$C diseminata&.&. Coster sakralCoster sakral(.(. $C a!erans$C a!erans).). Coster sine herpetteCoster sine herpette

- nyeri se'mental- nyeri se'mental - ruam /-2- ruam /-2+. $C !ilateral+. $C !ilateral


47/91

01/20/16 45


48/91

01/20/16 4

Penan'anan

*. ?opikal edak salisil " mence'ah vesikelpecah

Kompres larutan antiseptik vesikelpecah dan !asah

Salep anti!iotik a'ak !asah6krusta


49/91

01/20/16 47

**. Sistemik

8 Emumnya rin'an dan sem!uh spontan8 >ukup simtomatik anal'etik8 antivirus


50/91

01/20/16 0

$ Si l k /$S2$ Si l k /$S2


51/91

01/20/16 1

$erpes Simpleks /$S2$erpes Simpleks /$S2

Def : infeksi kronis dise!a!kanDef : infeksi kronis dise!a!kan VirusVirus$erpes Simpleks /V$S2$erpes Simpleks /V$S2 8e9ala khas :8e9ala khas :

vesikel !er'erom!ol di atas dasar kulitvesikel !er'erom!ol di atas dasar kulit

y' eritema, tu menyeran' daerahy' eritema, tu menyeran' daerahmukokutan 4 sekitarnya, !ersifatmukokutan 4 sekitarnya, !ersifatrekurenrekuren

V$S ada " tipe :V$S ada " tipe :

V$S tipe * : $S la!ialis /0 orofasial2V$S tipe * : $S la!ialis /0 orofasial2V$S tipe ** : $S 'enitalisV$S tipe ** : $S 'enitalis


52/91

01/20/16 2

3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :

Di seluruh duniaDi seluruh dunia Penularan umumnya kontak lan'sun'Penularan umumnya kontak lan'sun'

*nfeksi primer V$S **nfeksi primer V$S * umur muda 4umur muda 4'e9ala rin'an'e9ala rin'an

Dpt ditularkan pd !ayi prenatal, 5aktuDpt ditularkan pd !ayi prenatal, 5aktumelalui 9alan lahir 4 post natalmelalui 9alan lahir 4 post natal



53/91

01/20/16 3


virus masuk melalui !i!ir, mukosa mulut, kulit,virus masuk melalui !i!ir, mukosa mulut, kulit,kon9un'tiva, 'enital, lu!an' telin'a, lu!an'kon9un'tiva, 'enital, lu!an' telin'a, lu!an'hidun'hidun' multiplikasi pd tempat masukmultiplikasi pd tempat masuk kel.kel.limfe re'ionallimfe re'ional pem!. darahpem!. darah ke kulit 4ke kulit 4

mem!ran mukosamem!ran mukosa replikasi dlm kulitreplikasi dlm kulit lesilesikulit primerkulit primer/vesikel !erkelompok2/vesikel !erkelompok2 virusvirusmenu9u 'an'lion radiks dorsalis men'ikutimenu9u 'an'lion radiks dorsalis men'ikutisara!ut saraf tepisara!ut saraf tepi virus menetap /virus menetap /periodeperiode

latenlaten22 reaktivasireaktivasi virus turun ke kulitvirus turun ke kulitlesi kulit rekurenlesi kulit rekuren


54/91

01/20/16 4


55/91

01/20/16

8e9ala Klinis :8e9ala Klinis :

Mula" rasa 'atal6ter!akar 4Mula" rasa 'atal6ter!akar 4kemerahankemerahan !!rp menit s6d 9am!!rp menit s6d 9amtim!ul vesikeltim!ul vesikel

Vesikel 9ernihVesikel 9ernih seropurulenseropurulen !!rp!!rphr vesikel pecahhr vesikel pecah krustakrusta dlm dlm m'' sem!uh tanpa sikatrikm'' sem!uh tanpa sikatrik

/2 pem!esaran kel. 'etah !enin'/2 pem!esaran kel. 'etah !enin'

re'ionalre'ional =okasi palin' serin' : !i!ir, 'enital=okasi palin' serin' : !i!ir, 'enital


56/91

01/20/16 6

entuk Klinis $erpes :entuk Klinis $erpes :

.. $erpes la!ialis$erpes la!ialis".". $erpes 'enitalis$erpes 'enitalis

#.#. $erpetic 5ithlo5$erpetic 5ithlo5

&.&. 3ksema herpetiformis3ksema herpetiformis

(.(. $S okular$S okular

).). $S ensefalitis$S ensefalitis


57/91

01/20/16 5


58/91

01/20/16


59/91

01/20/16 7


60/91

01/20/16 60


61/91

01/20/16 61


62/91

01/20/16 62


63/91

01/20/16 63


64/91

01/20/16 64


65/91

01/20/16 6

Dia'nosis :Dia'nosis : ;namnesis;namnesis

8e9ala klinis8e9ala klinis

?es ?%anck?es ?%anck KulturKultur

Serolo'i : ;! spesifikSerolo'i : ;! spesifik

DDDD


66/91

01/20/16 66

DD :DD :. *mpeti'o !ulosa. *mpeti'o !ulosa ". Stomatitis aftosa". Stomatitis aftosa

#. Oral thrush#. Oral thrush

Penan'anan :Penan'anan :Simptomatik : anal'etikSimptomatik : anal'etik;nti virus :;nti virus :

- ;siklovir (B"m' atau #B&m'- ;siklovir (B"m' atau #B&m'


67/91

01/20/16 65


68/91

01/20/16 6


69/91

01/20/16 67

;n9uran: ila ada lesi a!stinensiaseksual6kondom

Penyuluhan pasien /healtheducation2

ila mun'kin, pemeriksaan pasan'an

seksual tetapnya


70/91

01/20/16 50

Moluskum Konta'iosum /MK2Moluskum Konta'iosum /MK2

Defenisi :Defenisi :peny. kulit dise!a!kanpeny. kulit dise!a!kan $uman PoB Virus$uman PoB Virus

papulapapula""y' !erum!ilikasi, !isa !erkelompok 6y' !erum!ilikasi, !isa !erkelompok 6

sendirisendiri""

M* : "- min''uM* : "- min''u *nsiden : serin' pada anak*nsiden : serin' pada anak"" 3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :

- seluruh dunia- seluruh dunia- lesi pd 'enital- lesi pd 'enital hu!. seBhu!. seB


71/91

01/20/16 51

Pato'enesisPato'enesis

Virus !erkem!an' dlm sitoplasma selVirus !erkem!an' dlm sitoplasma selepidermis /str. Malphi'i 4 str. 'ranulosum2epidermis /str. Malphi'i 4 str. 'ranulosum2

sel terinfeksisel terinfeksi tum!uh l!h cepattum!uh l!h cepatmenem!us epidermismenem!us epidermis papulapapula !erisi sel!erisi selde!ris, virus 4 9arin'an fi!rous dise!utde!ris, virus 4 9arin'an fi!rous dise!utGMoluscum odiesHGMoluscum odiesH, !er5arna putih seperti, !er5arna putih seperti

nasi seten'ah masaknasi seten'ah masak

8 ! Kl k8 ! Kli ik


72/91

01/20/16 52

8am!aran Klinik :8am!aran Klinik :

Papula kecil 5arna kulit6keputihanPapula kecil 5arna kulit6keputihanmen'kilat, permukaan licin, diskreta,men'kilat, permukaan licin, diskreta,dome shapedome shape mem!esar sampai se!esarmem!esar sampai se!esar

kacan' hi9au, di ten'ahnya /2 um!ilikasikacan' hi9au, di ten'ahnya /2 um!ilikasi/delle2/delle2

#-) mm, keadaan tertentu #-) mm, keadaan tertentu

8iant Molluscum8iant Molluscum =okasi : muka, dada, len'an, 'enitalia=okasi : muka, dada, len'an, 'enitalia


73/91

01/20/16 53


74/91

01/20/16 54


75/91

01/20/16 5



76/91

01/20/16 56


.. 8am!aran klinis8am!aran klinis".". Sitolo'iSitolo'i#.#. $istopatolo'i$istopatolo'i

DD :DD :. Veruka. Veruka ". Varisela". Varisela #. Furunkel#. Furunkel

&. =iken planus&. =iken planus (. Keratoakantoma(. Keratoakantoma ). Millium). Millium


77/91

01/20/16 55


78/91

Pence'ahan :Pence'ahan :hindari kontak d'n penderitahindari kontak d'n penderita

Pro'nosis :Pro'nosis :pd penderita tertentu !isa sem!uhpd penderita tertentu !isa sem!uhsendirisendiri #-) m''#-) m''

01/20/16 5

Veruka Vul'arisVeruka Vul'aris


79/91

01/20/16 57

Veruka Vul'arisVeruka Vul'aris/Kutil 0 >ommon Narts2/Kutil 0 >ommon Narts2

Def : peny. kulit karena infeksi VirusDef : peny. kulit karena infeksi VirusPapiloma $umanus, !er!entuk ve'etasiPapiloma $umanus, !er!entuk ve'etasiatau papiloma d'n permukaan verukosaatau papiloma d'n permukaan verukosa4 !ersifat 9inak4 !ersifat 9inak

3tiolo'i :3tiolo'i :Virus Papilloma $umanus /VP$2Virus Papilloma $umanus /VP$2- tdd !e!erapa tipe- tdd !e!erapa tipe- se!a'ian- se!a'ian ke'anasan /tipe ), , #,##,#(2 ke'anasan /tipe ), , #,##,#(2


80/91

01/20/16 0


81/91

01/20/16 1

VP$VP$ penyakit :penyakit :

. Veruka vul'aris. Veruka vul'aris ". Veruka plana 9uvenilis". Veruka plana 9uvenilis #. Veruka plantaris#. Veruka plantaris &. Kondiloma akuminata&. Kondiloma akuminata (. =arin'eal papilloma(. =arin'eal papilloma ). 3pidermodisplasia verusiformis). 3pidermodisplasia verusiformis


82/91

01/20/16 2

M*M* : & m'' < !ln : & m'' < !ln

*nsiden : - masa sekolah*nsiden : - masa sekolah- 9aran' pada !ayi- 9aran' pada !ayi

3pidemiolo'i :3pidemiolo'i :

- seluruh dunia- seluruh dunia- penularan : kontak lan'sun' 4 tdk lan'sun'- penularan : kontak lan'sun' 4 tdk lan'sun'- dpt ter9adi pd semua !a'ian kulit tu!uh- dpt ter9adi pd semua !a'ian kulit tu!uh

predileksi : tan'an, 9ari tan'an 4 kaki,predileksi : tan'an, 9ari tan'an 4 kaki,

kaki, telapak tan'an 4 kakikaki, telapak tan'an 4 kaki


83/91

01/20/16 3


VirusVirus penetrasi kulitpenetrasi kulit hiperplasiahiperplasiapars.papilare 4 epidermispars.papilare 4 epidermis permukaan tdkpermukaan tdkteraturteratur

8e9ala Klinis :8e9ala Klinis :.. Veruka vul'aris :Veruka vul'aris :- papula padat, permukaan kasar- papula padat, permukaan kasar-- K!ner fenomena /2K!ner fenomena /2

- !isa sem!uh spontan- !isa sem!uh spontan

"" V k lVeruka plana :


84/91

01/20/16 4

".". Veruka plana :Veruka plana :

- predileksi : dahi, muka 4 pun''un'- predileksi : dahi, muka 4 pun''un'

tan'antan'an

- !entuk !ulat6poli'onal- !entuk !ulat6poli'onal -( mm, -( mm,

permukaan licin, datarpermukaan licin, datar#.#. Veruka plantaris :Veruka plantaris :

- predileksi : metatarsal- predileksi : metatarsal

- lesi !ulat, !atas te'as, permukaan- lesi !ulat, !atas te'as, permukaan kasarkasar


85/91

01/20/16


86/91

01/20/16 6


87/91

01/20/16 5


88/91

01/20/16


89/91

01/20/16 7

DD :DD : ?u!erkulosis kutis verukosa ?u!erkulosis kutis verukosa


90/91

01/20/16 70

DD :DD :. ?u!erkulosis kutis verukosa. ?u!erkulosis kutis verukosa ". Keratoakantoma". Keratoakantoma

#. =iken planus#. =iken planus &. Klavus&. Klavus (. Keratoderma pun'tata(. Keratoderma pun'tata

Penan'anan :Penan'anan :.. Keratolitik :Keratolitik :as. salisilat & /-& hr2as. salisilat & /-& hr2 dikuretdikuret

".".

edah !eku : >O", nitro'en cairedah !eku : >O", nitro'en cair

#.#. 3lektrokauterisasi3lektrokauterisasi&.&. 3ksisi3ksisi


91/91

9*9*:*S':*S'

viral infection skin diseases may _13(1)

Documents