vinculación estatal

UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL �

PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO 2007-2012Unidades Estatales de Vinculación Social

Primera edición

D.R.© Secretaría de SaludLieja 7, Col. Juárez06696, México, D.F.

Impreso y hecho en México

Directorio

Dr. José Ángel Córdova Villalobos

Secretario de Salud

Dra. Maki Esther Ortiz Domínguez

Subsecretaria de Innovación y Calidad

Dr. Mauricio Hernández Ávila

Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud

Lic. Laura Martínez Ampudia

Subsecretaria de Administración y Finanzas

Mtro. Daniel Karam Toumeh

Comisionado Nacional de Protección Social en Salud

Lic. Miguel Ángel Toscano Velasco

Comisionado Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios

Dr. Germán Fajardo Dolci

Comisionado Nacional de Arbitraje Médico

Dr. Julio Sotelo Morales

Titular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud

y Hospitales de Alta Especialidad

Dra. María de los Ángeles Fromow Rangel

Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social

Dra. Jaqueline Arzoz Padrés

Titular de la Unidad de Análisis Económico

Contenido

Mensaje del C. Secretario de Salud

Mensaje de la C. Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social

Introducción

�. Marco Institucional1.1 Marco jurídico1.2 Vinculación con PND 2007-20121.3 Sustentación con base en el Programa Sectorial de Salud 2007-2012

2. Diagnóstico 2.1 Problemática2.2 Avances 2000-20062.3 Retos 2007-2012

3. Organización del Programa3.1 Misión3.2 Visión3.3 Objetivos 3.4 Estrategias y líneas de acción3.5 Metas anuales 2008-20123.6 Indicadores

4. Estrategia de Implantación Operativa4.1 Modelo operativo4.2 Estructura y niveles de responsabilidades4.3 Etapas para la instrumentación4.4 Acciones de mejora de la gestión pública

5. Evaluación y Rendición de Cuentas5.1 Sistema de monitoreo y seguimiento 5.2 Evaluación de resultados

6. Bibliografía

7. Glosario de Términos

8. Agradecimientos

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esde el inicio de su mandato, el Presidente de la República Licenciado Felipe Calderón Hinojosa,

sentó las bases para la realización de objetivos nacionales orientados a lograr un desarrollo equi-tativo, generador de mejores niveles de vida para todos los mexicanos. En ese sentido dio a conocer las estrategias que en materia de servicios de salud son primordiales para el desarrollo y para el logro de los objetivos señalados.

El Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 imprime un enfoque de largo plazo a los objetivos nacionales, las estrategias generales y las prioridades de desarrollo. Con ello, se busca que al final de esta Administración, en el año 2012, el país avance en tiempo y forma hacia el porvenir que los mexicanos visualizan.

Asimismo, el Plan plantea una estrategia inte--gral de política pública, reconociendo que los retos que enfrenta nuestro país son multidimensionales, priorizando el requerimiento de la participación corresponsable de los poderes Ejecutivo, Legisla--tivo y Judicial; del gobierno federal, así como los gobiernos estatales y municipales; de los partidos políticos, de las organizaciones sociales y los sin--dicatos; del sector privado, el educativo y, sobre todo, de los ciudadanos.

Sin embargo, tal como lo establece el Programa Sectorial de Salud 2007-2012 “Por un México sano: construyendo alianzas para una mejor salud”, el pro--greso de la salud en nuestro país debe ir acompañado del fortalecimiento político y normativo, pues de lo contrario, todo adelanto sería controvertible.

En concordancia con lo anterior, el Programa Unidades Estatales de Vinculación Social forma parte de la estrategia de la vinculación con los estados y con las organizaciones de la sociedad civil, como una pieza clave en la identificación de retos para la agenda nacional del ramo.

El Programa tiene como objetivo principal fun--dar procesos y estructuras de vinculación en materia de salud con los congresos locales y organizaciones de la sociedad civil, estableciendo la mutua retroa--limentación que permita la corresponsabilidad de la acción pública y el impulso de los planes estratégicos del Sistema Nacional de Salud.

Dicho programa pretende facilitar la identificación de los desafíos del sector salud, así como impulsar estrategias integrales que den alternativas para la atención en breve de las demandas sociales.

Es útil advertir que con la publicación de este documento se pretende convertir a la información en mecanismo que incite primero la reflexión, para luego impulsar la participación social en todo lo que tenga que ver con la salud del país.

El reto es llevar las reformas al nivel local, es decir, ahí donde transcurren las cosas.

Para ello, será necesario conformar una alianza en los tres niveles de gobierno, para la consolidación de todas las acciones involucradas.

Con este programa, la Secretaría de Salud reafirma su empeño de trabajar de manera comprometida con todos los actores de la vida social y política del país, para atender de forma integral las necesidades y problemas de salud de nuestra sociedad.

El desafío de todos debe ser el de transformar el estado de la salud de la nación en todas sus áreas, para construir un país más próspero y justo, y desde el ámbito local, donde se edifica el México del Siglo XXI.

Dr. José Ángel Córdova Villalobos

Mensaje del C. Secretario de Salud

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l Gobierno Federal tiene el sólido compromiso con el mejoramiento de las condiciones de salud de todos

los mexicanos, sin importar su origen étnico, condición de género, posición social o el lugar donde residen.

Para avanzar en ese sentido, es necesario incidir en diversos componentes que afectan el avance del sistema de salud que anhelamos. Dentro de estos factores se encuentran los sociales, políticos y legales. Todos ellos implican la identificación de intereses en materia de salud de las entidades federativas, los congresos locales y los sectores sociales, a fin de analizar su impacto y su viabilidad con base en los planes prioritarios.

Así, mediante el diálogo y la relación permanente con las entidades federativas, los directivos de las agrupaciones políticas, de organizaciones de la sociedad civil, y el poder legislativo, se pretende ligar a la Secretaría de Salud a la vida social, siem-pre con vistas a generar insumos valiosos para nuestro Sistema de Planeación Democrática el que, en términos del artículo 26 constitucional, ha de desembocar en el Plan Nacional de Desarrollo al que todo programa federal de gobierno se ha de ajustar.

El Programa Sectorial de Salud 2007-2012 resalta: “Por un México sano: construyendo alianzas para una mejor salud”. Al respecto, es evidente la necesidad de implementar acciones conjuntas que permitan la integralidad de los trabajos que se lleven a cabo en la federación para buscar equilibrios en el desarrollo nacional; en este contexto se requiere implementar estrategias que fortalezcan los lazos de colaboración con el poder legislativo y la sociedad civil, a nivel federal, estatal y municipal.

Bajo las anteriores convicciones y premisas, nos proponemos abrir espacios para el análisis de la salud nacional, lo mismo que para la formulación de propuestas legislativas y de políticas públicas en solidaridad para servir a la gente.

Por ello, es de relevancia la vinculación legislativa estatal que a través de mecanismos de información entre la Secretaría de Salud, las Secretarías Estatales de Salud y los Congresos Estatales de las entidades federativas, busquen la armonía de los proyectos legislativos estatales con base a las líneas estratégicas del Programa Nacional de Salud.

El Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social que ahora se presenta, puede verse como una oportunidad para atender de mejor manera las legítimas demandas sociales para que los servicios de salud operen con mayor eficiencia.

Es pues, una propuesta que permitirá fortalecer y cimentar el quehacer institucional para contribuir a acuerdos y concertaciones, que con el impulso y compromiso local, compondrán, con la rectoría federal, la fórmula estratégica.

Este programa implica un esfuerzo de coordi-nación entre distintos niveles de gobierno, y pretende servir como guía para impulsar y fortalecer el marco normativo de la salud en México.

Es también su objetivo, no menos trascendente, el de promover la estimación social hacia la política, entendida como el arte y la técnica para la conciliación de las más encontradas posiciones para que el producto de esa conciliación se coloque al servicio del proyecto nacional de salud.

La vinculación social constituye, en consecuencia, el rumbo clave para el progreso y siempre inacabable perfeccionamiento de nuestro sistema de salud.

Dra. María de los Ángeles Fromow Rangel

Mensaje de la C. Titular de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social

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Introducción l Desarrollo Humano Sustentable, como principio rector del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012,

consiste en crear una atmósfera donde todos puedan aumentar su capacidad y las oportunidades se amplíen para las generaciones presentes y futuras.

Dicho Plan considera a la persona, sus derechos y la ampliación de sus capacidades como la columna vertebral para la toma de decisiones y la definición de las políticas públicas. Ello significa asegurar para los mexicanos de hoy la satisfacción de sus necesidades fundamentales, como lo es la salud; así como ampliar las oportunidades para las generaciones actuales y futuras, sin que el desarrollo de hoy comprometa el de las siguientes generaciones.

La igualdad de oportunidades en salud es necesaria para que todos los mexicanos puedan vivir mejor y participar plenamente en las actividades productivas.

Por otra parte, la gobernabilidad democrática es premisa básica para que el país se beneficie de la riqueza de su pluralidad y se alcancen los acuerdos necesarios para transformar la realidad y promover el desarrollo nacional.

Los problemas sociales, políticos y económicos de nuestro país están íntimamente relacionados. Por ello, los grandes grupos de políticas públicas propuestos en el Plan Nacional de Desarrollo son complementarios para resolver los problemas de pobreza, marginación y falta de oportunidades en todos los ámbitos.

Es imprescindible no perder de vista que, aunque las políticas públicas y las instituciones obedezcan a diseños y a programas novedosos, sólo un fortale-cimiento de la vida democrática que vitalice la participación de la sociedad en los asuntos públicos y en la esfera política ampliamente considerada, logrará promover el verdadero desarrollo.

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UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL�2

En ese sentido, el Programa Sectorial de Salud 2007-2012, cuenta con 5 Objetivos que son:

=Mejorar las condiciones de salud de la población;=Reducir las brechas o desigualdades en salud

mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas;

=Prestar servicios de salud con calidad y seguridad;=Evitar el empobrecimiento de la población por

motivos de salud; y=Garantizar que la salud contribuya al combate a

la pobreza y al desarrollo social del país.

Estos objetivos habrán de concretarse mediante 10 Estrategias sustantivas:

Rectoría efectiva en el sector.Fortalecer y modernizar la protección contra riesgos sanitarios.Fortalecer e integrar las acciones de promo--ción de la salud, y prevención y control de enfermedades.Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud.Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud.Organizar e integrar la prestación de servicios del Sistema Nacional de Salud.

Financiamiento equitativo y sostenible.Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud.Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a los servicios de salud de la persona.

Generación de recursos suficientes y oportunos.Promover la inversión en sistemas, tecnologías de la información y comunicaciones que mejo--ren la eficiencia y la integración del sector.Fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos.Apoyar la prestación de servicios de salud mediante el desarrollo de la infraestructura y el equipamiento necesarios.

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La Estrategia 4 parte de la premisa de que el buen funcionamiento del Sistema Nacional de Salud obliga a anticiparse a los retos por venir. Para cumplir de manera adecuada con sus obligaciones como cabeza de sector, la Secretaría de Salud debe concentrarse en el desarrollo de actividades de planeación estratégica, regulación de la atención a la salud, generación y recopilación de información, y evaluación del desempeño. Con el propósito de fortalecer las capacidades rectoras de las secretarías estatales de salud, la actual administración propone, entre otras acciones, la de promover la creación de unidades de vinculación y coordinación sectorial en los servicios estatales de salud.

La vinculación social se entiende como el proceso que permite establecer relaciones permanentes con los sectores de la sociedad, para llevar a cabo acciones y proyectos de beneficio mutuo que impulsen el fortalecimiento de las expectativas planteadas.

Así, las acciones de vinculación estarán bajo criterios de retribución mutua, congruencia con los valores institucionales y esfuerzos permanentes, a fin de atender los requerimientos de la sociedad. Por tanto, la vinculación se convierte en un instrumento que valida, actualiza y retroalimenta la acción pú-blica que contribuye a la mejora de la toma de decisiones.

En este contexto, se propone la ejecución del Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social, a efecto de fortalecer los vínculos existentes entre los tres niveles de gobierno en materia de salud, estableciendo la vinculación social como un factor estratégico para el impulso del Sistema Nacional de Salud, que permita identificar las necesidades a las que se enfrenta el sector y las alternativas para una pronta respuesta.

La vinculación social se expondrá en función a actividades legislativas, organizaciones de la sociedad civil y gobiernos municipales.

Hoy podemos afirmar que tenemos un Estado inte-grado por instituciones vigorosas, comprometidas con

UNIDADES ESTATALES DE VINCULACIÓN SOCIAL �3

el Pacto Federal. No obstante, es necesario mejorar los mecanismos institucionales de coordinación entre los tres órdenes de gobierno, para lograr mayor eficiencia en el sistema de salud.

Es difícil mejorar las condiciones de vida de la gente, si las instituciones públicas carecen de la información y de las capacidades para diseñar e implementar estrategias que al conjuntar los esfuerzos de la sociedad, den respuesta a las aspiraciones de la ciudadanía.

La responsabilidad de la Secretaría de Salud en este aspecto, es dotar a todos los servicios estatales de salud de la información necesaria, estableciendo la mutua retroalimentación que permita la corresponsabilidad de la acción pública y el impulso de los planes estratégicos del Sistema Nacional de Salud.

Sabemos que de la fortaleza y éxito de los servicios estatales de salud, dependen en buena medida, el que la política y el servicio público, cumplan su cometido cen--tral de propiciar el desarrollo integral de los mexicanos.

El Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social es una propuesta para fortalecer la relación y comunicación de la Secretaría de Salud con los servi-cios estatales de salud, en materia de proyectos le--gislativos, a fin de construir los consensos necesarios para la planeación, innovación e instrumentación de los programas rectores del sector salud que se impul--sen en el quehacer parlamentario de las entidades federativas.

Su objetivo general es lograr mecanismos efica--ces de vinculación con el poder legislativo estatal que faciliten a la Secretaría de Salud cumplir con los propósitos rectores del Programa Sectorial de Salud 2007-2012.

En la parte inicial del documento, denominado “Marco Institucional” se establecen las disposiciones jurídicas que sustentan el presente programa; los objetivos y metas a los cuales contribuye el mismo en torno a los ejes de política pública del Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012; así como los

objetivos, metas y líneas de acción del Programa Sectorial de Salud 2007-2012, que avalan la formulación del programa.

Hacer un balance de lo logrado es la base para delimitar lo que falta por realizar. En el segundo apartado titulado “Diagnóstico” se analizan los componentes que afectan el avance del sistema de salud que anhelamos; así como los principales retos que habrán de enfrentarse en los próximos años, y cómo pueden abordarse para lograr las metas que se han planteado y los beneficios que se obtendrían.

El compromiso del sector se traduce en el tercer apartado “Organización del Programa” al describirse la misión, la visión, los objetivos del programa, las estrategias y las líneas de acción, así como los indicadores; que servirá a los involucrados como guía para encuadrar su participación, contraer los compromisos y lograr las metas establecidas en el Programa Sectorial de Salud 2007-2012.

Bajo el título de “Estrategia de Implantación Operativa” el cuarto apartado describe en un esquema gráfico los elementos fundamentales del modelo; la estructura organizacional y las funciones sustantivas en que se apoyará el programa, a nivel federal y estatal; así como las fases de su instrumentación.

Finalmente, con la denominación de “Evaluación y Rendición de Cuentas” se presentan los criterios para el seguimiento y evaluación de las metas propuestas, a nivel federal y estatal, que permitirá hacer oportuna una rendición de cuentas.


�. Marco Institucional l futuro de nuestro país tiene grandes desafíos, debemos fortalecer y hacer valer el derecho a

la educación, a la alimentación, a la vivienda y por supuesto a la salud, producir el doble de los generadores que actualmente se ofrecen de bienes y servicios.

En los próximos años es necesario actualizar la legislación en casi todos los ámbitos, reformar al Estado, vivir los nuevos esquemas de la democracia, poner al sistema de salud a la altura de los retos que demanda la sociedad, enfrentar el crimen organizado y el narcotráfico, combatir la corrupción y la impu-nidad, modernizar la administración pública y por ende lograr la desregulación y simplificación, hacer efectivo el federalismo y la descentralización.

Debemos avanzar significativamente en la solución de la problemática compleja de las grandes ciudades, atender el rezago en las comunidades, abatir los índices de pobreza, buscar el desarrollo de las regiones del país, dotar de infraestructura y servicios básicos y crear empleos productivos.

A su vez, la globalización de la economía, de las telecomunicaciones y nuestra propia situación geopolítica, impactan no siempre de manera positi--va a nuestro país. Sin embargo, el aprovechamiento, adaptación e inserción del país a las nuevas realida--des y problemática internacional, constituyen opor--tunidades para el México futuro. De ahí, la urgente necesidad de replantear nuestro marco jurídico.

El diagnóstico de nuestra realidad, la visión del futuro de México y la visión compartida que se está formando, nos permiten afirmar que es la época en la que debemos dar cause a las oportunidades, enfrentar los retos y transformaciones que tiene el país.

El momento histórico que vivimos, dada su pluralidad y madurez política, parece configurar el momento adecuado para comenzar a discutir las grandes reformas estructurales que nuestra nación requiere para enfrentar los retos del futuro.

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�.� Marco jurídico

El derecho a la protección de la salud, como derecho autónomo, fue elevado a rango constitucional mediante reforma al artículo 4º de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 3 de febrero de 1983, por la cual se adicionó el siguiente párrafo: ”Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la federación y de las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución.”

Este derecho público, subjetivo a favor del gobernado, impone al estado el deber de proteger convenientemente la salud de los ciudadanos, mediante la organización y puesta en funcionamiento de los medios que se consideren necesarios.

Ahora bien, nuestra Carta Magna en su artículo 26, señala que el Estado organizará un sistema de planeación democrática del desarrollo nacional que imprima solidez, dinamismo, permanencia y equidad al crecimiento de la economía para la independencia y la democratización política, social y cultural de la Nación, … la planeación será democrática mediante la participación de los diversos sectores sociales, recogerá las aspiraciones y demandas de la sociedad para incorporarlas al plan y los programas de desa-rrollo. Se establece que habrá un plan nacional de desarrollo al que se sujetarán obligatoriamente los programas de la Administración Pública Federal.

De ese mandato constitucional nace la Ley de Planeación, cuyo objeto es establecer:

Las normas y principios básicos conforme a los cuales se llevará a cabo la Planeación Na--cional del Desarrollo y encauzar, en función de ésta, las actividades de la Administración Pública Federal;Las bases de integración y funcionamiento del Sistema Nacional de Planeación Democrática;

Las bases para que el Ejecutivo Federal coordine sus actividades de planeación con las entidades federativas, conforme a la legislación aplicable;Las bases para promover y garantizar la parti--cipación democrática de los diversos grupos sociales así como de los pueblos y comunida--des indígenas, a través de sus representan--tes y autoridades, en la elaboración del Plan y los programas a que se refiere esta Ley, yLas bases para que las acciones de los parti--culares contribuyan a alcanzar los objetivos y prioridades del plan y los programas.

Expuesto lo anterior, dicha planeación deberá tender a la consecución de los fines y objetivos polí--ticos, sociales, culturales y económicos contenidos en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, basada en los siguientes principios:

El fortalecimiento de la soberanía, la inde--pendencia y autodeterminación nacionales, en lo político, lo económico y lo cultural;La preservación y el perfeccionamiento del régi--men democrático, republicano, federal y repre- sentativo que la Constitución establece; y la consolidación de la democracia como sistema de vida, fundado en el constante mejoramiento económico, social y cultural del pueblo, impul--sando su participación activa en la planeación y ejecución de las actividades del gobierno;La igualdad de derechos, la atención de las necesidades básicas de la población y la me--joría, en todos los aspectos, de la calidad de la vida, para lograr una sociedad más igua--litaria, garantizando un ambiente adecuado para el desarrollo de la población;El respeto irrestricto de las garantías indivi--duales, y de las libertades y derechos socia--les y políticos;El fortalecimiento del pacto federal y del Muni-cipio libre, para lograr un desarrollo equilibrado del país, promoviendo la descentralización de la vida nacional; yEl equilibrio de los factores de la produc--ción, que proteja y promueva el empleo; en un marco de estabilidad económica y social.

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En cumplimiento con lo dispuesto en el Artículo 26 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, así como por lo previsto en los Artículos 4 y 20 de la Ley de Planeación, el gobierno federal presentó el Plan Nacional de Desarrollo que habrá de regir nuestras acciones en los próximos seis años.

En este orden de ideas, el marco legal del Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social encuentra sustento en el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 como parte del fortalecimiento a la democracia, la modernización del sistema político y la participación ciudadana en el quehacer gubernamental.

Para cumplir este objeto, se diseñó el Programa Sectorial de Salud 2007-2012, el cual está estruc--turado en torno a 5 grandes objetivos de política social ya señalados.

El artículo 4 de la Ley General de Salud determi--na que son autoridades sanitarias los gobiernos de las entidades federativas.

De conformidad al artículo 13, corresponde al Ejecutivo, por conducto de la Secretaría de Salud, proveer, orientar, fomentar y apoyar las acciones en materia de salubridad general a cargo de los gobiernos de las entidades federativas, con sujeción a las políticas nacionales en la materia; asimismo, corresponde a los gobiernos de las entidades fede-rativas, en materia de salubridad general, como autoridades locales y dentro de sus respectivas jurisdicciones territoriales, formular y desarrollar programas locales de salud, en el marco de los sistemas estatales de salud y de acuerdo con los principios y objetivos del Plan Nacional de Desarrollo, llevar a cabo los programas y acciones que en materia de salubridad local les competan y elaborar información estadística local y proporcionarla a las autoridades federales competentes.

Por último, queda establecido en el mismo ordenamiento legal, artículos 57 y 58, que la parti- cipación de la comunidad en los programas de protección de la salud y en la prestación de los servicios respectivos, tiene por objeto fortalecer

la estructura y funcionamiento de los sistemas de salud e incrementar el mejoramiento del nivel de salud de la población; la comunidad podrá participar en los servicios de salud de los sectores público, social y privado a través de acciones que coadyuven a la protección de la salud.

�.2 Vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2007-20�2

El Plan Nacional de Desarrollo contempla 5 ejes rectores a saber:

Estado de Derecho y Seguridad.Economía competitiva y generadora de empleos.Igualdad de oportunidades.Sustentabilidad ambiental.Democracia efectiva y política exterior res--ponsable.

Es en el Eje Rector 5 del Plan Nacional de Desarrollo, “Democracia Efectiva y Política Exterior Responsable”, donde ubicamos el Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social:

EJE RECTOR 5. Democracia Efectiva y Política Exterior Responsable.

5.� Fortalecimiento de la Democracia

El sistema democrático es el espacio para promover el diálogo entre todas las fuerzas políticas y sociales, así como para impulsar los acuerdos políticos entre ellas con miras al bienestar colectivo.

El gran reto de la democracia efectiva es traducir la voluntad ciudadana en justicia social mediante leyes y programas que contribuyan no sólo al fortalecimiento de este sistema de gobierno y a la vigencia del Estado de Derecho, sino al avance en el bienestar de todos los grupos sociales de todas las regiones del país.

OBJETIVO �Contribuir al fortalecimiento de la democracia mediante el acuerdo con los poderes de la Unión, los

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órdenes de gobierno, los partidos, las organizaciones políticas y sociales, y la participación ciudadana.

ESTRATEGIA �.�Fortalecer el diálogo, la conciliación y la negociación con los actores políticos y sociales que conforman la pluralidad nacional.

ESTRATEGIA �.2Fortalecer la gobernabilidad democrática, entendida como la capacidad con que cuentan los representantes populares para tomar decisiones de manera eficaz, a través de la construcción de una agenda nacional sobre las grandes prioridades del país.

ESTRATEGIA �.3Promover una nueva cultura democrática a través de la asimilación de las prácticas y los valores democráticos como la legalidad, el diálogo, la tolerancia, la civilidad, la igualdad, la transparencia y la responsabilidad en los diversos ámbitos de la vida nacional.

ESTRATEGIA �.5Participar de forma activa y promover un diálogo responsable con los poderes de la Unión, los órdenes de gobierno, los partidos y organizaciones políticas y la sociedad en el debate sobre la reforma del Estado.

5.2 Modernización del Sistema Político

Las nuevas circunstancias que enfrenta el país exigen ir hacia adelante y construir los acuerdos necesarios para modernizar el andamiaje institucional del sistema político. Para modernizar a México es necesaria la corresponsabilidad de los tres poderes de la Unión y de los tres órdenes de gobierno.

OBJETIVO 2Consolidar la democracia en lo político para asegurar su efectividad como régimen para el desarrollo de la sociedad.

ESTRATEGIA 2.� Adecuar los órganos del Estado para lograr, en un con--texto de pluralidad, la gobernabilidad democrática.

ESTRATEGIA 2.2Promover mecanismos de coordinación que faciliten los acuerdos y la gestión institucional entre los Poderes de la Unión.

ESTRATEGIA 2.3Impulsar la corresponsabilidad y subsidiariedad en--tre los tres órdenes de gobierno.

ESTRATEGIA 2.4Contribuir al fortalecimiento de la autonomía y las capacidades de los municipios, promoviendo la transparencia y la rendición de cuentas ante la ciudadanía.

5.3 Participación Ciudadana

La participación ciudadana en el quehacer guber--namental es mandato legal desde hace casi tres décadas. La Ley de Planeación de la Administración Pública Federal prevé la participación de los grupos sociales en la elaboración del Plan Nacional de De--sarrollo y los programas que de él derivan.

OBJETIVO 3Desarrollar una cultura cívico-política que promueva la participación ciudadana en el diseño y evaluación de las políticas públicas.

ESTRATEGIA 3.�Promover la creación de consejos de participación ciudadana como mecanismos fundamentales para la participación de la ciudadanía en el diseño de las políticas públicas, la transparencia y la rendición de cuentas.

ESTRATEGIA 3.3Fortalecer los mecanismos de participación ciuda--dana y promoverlos en las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal.


�.3 Sustentación con base en el Programa Sectorial de Salud 2007-20�2

Con fundamento en el PROSESA 2007-2012, se sustenta la formulación del Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social en la siguiente estrategia:

Estrategia 4“Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud”.

4.� Promover la reestructuración organizativa de los servicios estatales de salud.

=Promover la creación de unidades de vinculación y coordinación sectorial en los servicios estatales de salud.

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2. Diagnóstico 2.� Problemática

éxico transita por un intenso proceso de democratización política, de reestructuración

económica y de reformas estructurales. Los go-biernos locales, por ser instancias de poder mucho más cercanas a las necesidades y posibilidades de control ciudadano, constituyen un espacio territorial, social y político esencial en la afirmación y fortalecimiento de esos procesos. La composición política de los gobiernos estatales y municipales ha desarrollado condiciones de competitividad. Ésto ha generado transformaciones en las econo-mías locales y en las formas de gobierno; ha contribuido a que se introduzcan modificaciones en la organización institucional y en el papel de intermediario de las demandas ciudadanas locales ante la distribución de poderes; ha transfigurado las formas de obtención de recursos y ha incidido en la creación de instancias de participación ciudadana y de representación social y política.

Pero si bien es cierto que éste es el sentido de las transformaciones que se vienen materializando en el ámbito estatal también es cierto que persiste un gran número de obstáculos para que este nivel de gobierno ejerza sus funciones eficientemente, esto podemos analizarlo desde el enfoque que el gobierno federal conduce una intensa interacción entre diversas instancias de gobierno con vida e intereses propios. Los gobiernos de los estados cuentan con un cierto margen de acción relativamente independiente, lo cual puede traducirse en tensiones constantes de diferente intensidad y complejidad de acuerdo a los parámetros reguladores o integradores.

Así que aunque partiendo de que existe entre estos dos niveles de gobierno una interacción dinámica, en donde se comunican, crean vínculos de dependencia o de oposición y, en la que confluyen la diversidad de intereses y objetivos resulta que persisten dificultades en establecer concurrencia y coordinación por lo que es necesario buscar las formas para alcanzar una convivencia fundada en el consenso.

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UNIDAD COORDINADORA DE VINCULACIÓN Y PARTICIPACIÓN SOCIAL22

Por lo que es vital repensar las maneras en las cuales se entablarán espacios de interacción y forta-lecimiento que busquen consolidar la integralidad o bien el equilibrio entre el gobierno federal y el de las entidades federativas, aunando el de agrupar temas que tienen que ver con la relación de los gobiernos locales y los poderes legislativo, ejecutivo y judicial.

Si tomamos en consideración estas concurrencias y los cambios políticos recientes en México cobra especial relevancia, la necesidad de crear y/o consolidar nuevas formas de vinculación más equilibradas, horizontales y plurales que den paso a una convivencia equitativa y funcional entre el gobierno federal y el estatal, así como que incidan en el impulso de propuestas demandadas para el estudio en el interior de los Poderes de la Unión.

Por otro lado, cabe señalar que a raíz de los cambios constitucionales surge el reto de adecuar los marcos legales locales y de presionar para alcanzar una mejor definición de los espacios de acción, sin perder la visión de integración de proyecto de nación, que nos mantiene unidos en torno a los mismos objetivos generales.

2.2 Avances 2000-2006

En las democracias modernas encontramos oficinas de enlaces interinstitucionales como mecanismos utilizados para dar trámite a los asuntos de Estado, de manera pronta, transparente y democrática.

Diversas dependencias del gobierno federal han instaurado vínculos de coordinación para la interacción entre los niveles de gobierno y la distribución de poderes, estableciendo mecanismos eficientes y eficaces para atender los asuntos de la agenda nacional y los de carácter coyuntural.

En este sentido, en las reformas al Reglamento Interior de la Secretaría de Salud publicadas el 19 de enero de 2004, en su artículo 13, Capítulo VIII, queda establecido entre las funciones de la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social: Establecer y coordinar los mecanismos de

vinculación con las dependencias y entidades del sector público, Poder Legislativo y sociedad civil, a fin de colaborar en el desarrollo de los programas y proyectos del Sistema Nacional de Salud.

En consecuencia, la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social ha realizado funciones de enlace institucional a efecto de contribuir en la toma de decisiones, en la identificación de desafíos, en la promoción de políticas nacionales de salud, proporcionando información oportuna y confiable para el impulso y desarrollo del Programa Sectorial de Salud.

Por lo anterior, la vinculación social con los estados ha sido y es una pieza clave en la identificación de retos para la agenda nacional del ramo, por lo que establecer un puente de comunicación es impulsar la corresponsabilidad de la acción pública, además de coadyuvar en la integración de estructuras que impacten en la atención de las demandas sociales.

Así, hemos entendido a la vinculación social como el proceso que permite establecer relaciones permanentes con los sectores de la sociedad, para llevar a cabo acciones y proyectos de beneficio mutuo que impulsen el fortalecimiento de las expectativas planteadas en los niveles de gobierno y la coordinación con la distribución de los poderes.

Por tanto, las acciones de vinculación están bajo criterios de retribución mutua, congruencia con los valores institucionales y esfuerzos permanentes, a fin de atender los requerimientos de la sociedad.

En consecuencia, la vinculación se ha convertido en un instrumento que valida, actualiza y retroalimenta la acción pública que contribuye a la mejora de la toma de decisiones a nivel federal y estatal, así como permite la difusión de la cosa pública entre los Poderes de la Unión, en particular con el Legislativo.

En este sentido, la Unidad Coordinadora de Vinculación y Participación Social configura con la creación de las Unidades Estatales de Vinculación Social, el fortalecimiento de los vínculos existentes


entre los niveles de gobierno en materia de salud con enfoque legislativo, estableciendo la vinculación social como un factor estratégico para el impulso del Sistema Nacional de Salud, que permita identificar las necesidades a las que se enfrenta el sector y las alternativas para una pronta respuesta.

2.3 Retos 2007-20�2

Si bien en las últimas dos décadas en el país se han registrado avances notables en la descentralización en materia de salud, persiste una agenda de asuntos pendientes. Para atender esta agenda se requiere ver la política en salud bajo una perspectiva de cooperación, que preserve los principios de solidaridad y corresponsabilidad.

Desde el ámbito de la salud, las tareas coordi-nadas que se desarrollan en las entidades federativas buscan articular un sistema que dé fuerza y solidez a la Federación, en un marco de respeto a las atribuciones de los distintos órdenes de gobierno, mediante un proceso dinámico en el que la distribución equilibrada de facultades responda a las necesidades cambiantes del sistema de salud.

El Sistema Nacional de Salud ha entrado en una nueva era, es decir, el papel de las entidades federativas ha permitido continuar por el camino de coparticipación, en aquellos casos en que éstos representan una mayor eficacia en el quehacer público y una mayor garantía en la consecución de los objetivos del Sistema Nacional de Salud.

Al mismo tiempo, se ha buscado dar mayor definición en términos de responsabilidades y facultades, tanto como para el gobierno federal como para las entidades federativas, sin dejar a un lado la acción legislativa estatal.

Si bien la corresponsabilidad de las entidades federativas para el desarrollo de las tareas en salud es relevante en la agenda de la vida nacional, lo es también la actividad legislativa del Congreso General y de los Congresos Estatales en los trabajos parlamentarios en materia de salud.

Como todos sabemos, uno de los grandes cambios en nuestro Sistema Político es la conformación de Congresos más fuertes y plurales, que se ha convertido en un verdadero factor de gobernabilidad y control que da pauta a que se establezcan mecanismos de enlace para coordinar de forma integral y responsable las relaciones con las cámaras legislativas.

Los acontecimientos recientes que ha experi-mentado el país han generado que cada vez se impulsen iniciativas que no siempre van acorde a las acciones implementadas en los niveles de gobierno, distanciando las relaciones que se venían construyendo, de ahí la necesidad de reforzar acciones conjuntas que permitan la integralidad de las acciones que se lleven a cabo en la federación para buscar equilibrios en el desarrollo nacional, en este contexto se requiere implementar estrategias que fortalezcan los lazos de colaboración con el poder legislativo federal y estatal.

En este sentido y derivado de la revisión del monitoreo de la actividad legislativa tanto del Congreso General y de los Congresos Locales, sobre las proposiciones o iniciativas que atañen problemas de salud, se ha observado la necesidad de conjuntar acciones que propicien el fortalecimiento de la rectoría del Sistema Nacional de Salud.

Por lo anterior, se confirma la necesidad de crear unidades de vinculación estatal que estructuren mecanismos de información entre la Secretaría de Salud, las Secretarías Estatales de Salud y los Congresos Estatales, a fin de que se conformen como áreas especializadas en fortalecer la integralidad de los proyectos legislativos estatales alineando a los que se establece en el Programa Sectorial de Salud.

Es así que nuestro reto es construir un vínculo cooperativo en las entidades federativas y con los poderes legislativos locales en materia de salud, de acuerdo con las funciones que la ley confiere a cada uno, que prioricen el impulsar las tareas establecidas por el Programa Sectorial de Salud y fortalezcan la rectoría de la Secretaría de Salud.


En consecuencia, el fortalecimiento de la relación y comunicación de la Secretaría de Salud con las Secretarías Estatales de Salud en materia de proyectos legislativos, construirá los consensos necesarios para la planeación, innovación e instrumentación de los programas rectores del sector salud que se impulsen en el quehacer parlamentario de las entidades federativas.

El lograr mecanismos eficaces de vinculación con el poder legislativo estatal facilitará a la Secretaría de Salud cumplir con los propósitos rectores del Programa Sectorial de Salud, así como alcanzar acuerdos favorables con los legisladores locales en su quehacer legislativo en nuestro ámbito de competencia, siguiendo los principios de división y colaboración de poderes.


3. Organización del Programa

3.� Misión

Generar en los servicios estatales de salud, procesos y estructuras de vincula--ción hacia los congresos locales y las organizaciones de la sociedad civil, para la formulación de propuestas legislativas y la homologación del marco jurídico que fortalezca la capacidad de rectoría.

3.2 Visión

La operación de Unidades de Vinculación Social en cada uno de los servicios estatales de salud, con capacidad de construir alianzas locales con el poder le--gislativo y la sociedad civil, lo cual abre espacios para el análisis y fortalece el ámbito político y jurídico del Sistema Nacional de Salud.


3.3 Objetivos

Objetivo General

Lograr mecanismos eficaces de vinculación con el poder legislativo estatal y organizaciones de la sociedad civil, que faciliten a la Secretaría de Salud el cumplimiento de los objetivos rectores del Programa Sectorial de Salud 2007-2012.

Objetivos Específicos

Alcanzar acuerdos con el poder legislativo esta--tal, favorables a la agenda sugerida por la Secre--taría de Salud, para la homologación del marco jurídico que fortalezca la capacidad de rectoría.Articular el trabajo de los legisladores, las organizaciones sociales y la ciudadanía en general, para beneficiar las acciones y programas de la Secretaría de Salud. Fomentar la transparencia y la rendición de cuentas a la sociedad civil, a nivel local, a través de la participación ciudadana, como un aspecto central para evaluar los programas y acciones implementados por la Secretaría de Salud.

3.4 Estrategias y Líneas de Acción

Estrategia 4 del Programa Sectorial de Salud 2007-20�2:

Rectoría efectiva en el sector

Desarrollar instrumentos de planeación, gestión y evaluación para el Sistema Nacional de Salud.

ESTRATEGIA �. Fortalecer la capacidad de rectoría en el sector.

Líneas de Acción.=Fomentar relaciones vigorosas con el Poder

Legislativo a través de la definición de estra--tegias específicas para la interacción.

=Sistematizar el seguimiento del trabajo par--lamentario en materia de salud, que realizan los congresos locales.

1.

2.

3.

=Identificar los intereses del Poder Legislativo y del impacto de éstos en el Programa Sec--torial de Salud, así como la construcción de estrategias coordinadas de negociación.

=Concertar la agenda legislativa con los le--gisladores y orientar la postura en torno a las iniciativas de ley y puntos de acuerdo del sector salud, actuando ordenadamente en la negociación que permita incidir en los asuntos legislativos.

=Analizar las iniciativas de ley y puntos de acuerdo en materia de salud, que se presenten en los congresos locales, y emitir opinión a través de las áreas técnico-jurídicas, con co--ordinación del ramo para lograr posiciones unificadas.

=Fortalecer las capacidades del personal que participa en las Unidades Estatales de Vincu--lación Social, mediante la capacitación y la instalación de sistemas de información.

=Establecer esquemas para desarrollar con éxito las comparecencias y las reuniones de funcio--narios de los servicios estatales de salud, con legisladores.

=Dar atención oportuna a los puntos de acuer--do y a las solicitudes del Congreso General y de los Congresos Estatales, cuya respuesta se desahogue con impacto favorable para el Sistema Nacional de Salud.

=Optimizar los canales de comunicación en materia legislativa entre la Secretaría de Sa--lud, Unidades Estatales de Salud y el Sistema de Comisiones Legislativas de los Congresos Locales.

ESTRATEGIA 2. Desarrollar instrumentos de participación social en el Sistema Nacional de Salud.

Líneas de Acción.=Identificar las demandas sociales en las entidades

federativas para integrarlas a los planes y progra--mas institucionales.

=Coadyuvar en el diseño de lineamientos de trabajo y programas tendientes a fortalecer la participación ciudadana en el Sistema Nacional de Salud.


=Implementar mecanismos de atención y segui--miento a peticiones y gestoría que realicen los legisladores, las organizaciones sociales y la ciu--dadanía en general.

=Consolidar un modelo de información sustantiva de la Secretaría de Salud, dirigido a legisladores y organizaciones sociales.

=Establecer vínculos con la iniciativa privada de las localidades a fin de crear mecanismos de participa--ción para apoyar los programas de salud.

=Promover el acercamiento de la participación ciu--dadana a la institución, a través de la realización de eventos del ramo.

=Realizar un diagnóstico permanente de la si--tuación política local, así como de los actores sociales de influencia en la entidad, que benefi--cie la articulación de las acciones de salud y de seguimiento de la coyuntura nacional.

ESTRATEGIA 3. Fomentar la transparencccia y la rendición de cuentas, para legicctimar las labores de gobierno.

Líneas de Acción.=Coadyuvar en la implementación de foros de consul--

ta sobre temas de interés legislativo y ciudadano.=Analizar los desafíos que enfrenta el sector salud,

así como las alternativas de solución.=Coordinar acciones que contribuyan en la imple--

mentación de programas y políticas en las enti--dades federativas y en la atención de inquietudes de las organizaciones de la sociedad civil.

=Presentar anualmente ante la ciudadanía un informe de rendición de cuentas sobre los resultados obtenidos por los servicios y programas de nuestras instituciones de salud.

=Facilitar las actividades de monitoreo a la acción gubernamental que realiza el Poder Legislativo, las organizaciones sociales, las universidades, los sindicatos, las asociaciones de profesionales, etcétera.

3.5 Metas anuales 2008-20�2

Las Metas nos permiten conocer en qué medida se cumplen los objetivos. Las metas definidas para el Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social son:

=Contribuir a la reestructuración organizativa de los servicios estatales de salud, a través de la creación de unidades de vinculación social, en las 32 entidades federativas.

=Mantener y consolidar las 32 unidades estatales de vinculación social.

=Capacitar al 100% de los responsables de las unidades estatales de vinculación social.

=Dar atención a las demandas ciudadanas, median--te la implementación de mecanismos institucio--nalizados de atención.

=Impulsar la aprobación de iniciativas de ley y pun--tos de acuerdo que beneficien el cumplimiento de las Metas estratégicas del Programa Sectorial de Salud 2007-2012 y de las Metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y fortalezcan la rectoría del sector.

3.6 Indicadores

Dentro de los elementos para operar la evaluación, se encuentra el uso de “indicadores”, los cuales son relaciones numéricas que sirven para medir la situación y los cambios que se generen en un proceso.

Los Indicadores permiten un seguimiento ge-rencial de la ejecución del Programa y facilitan la evaluación de resultados e impactos. Los Indicadores establecidos para el Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social son de eficacia y eficiencia:

=Número de Unidades Estatales de Vinculación Social creadas.

=Número de Unidades Estatales de Vinculación Social activas.

=Número de responsables de Unidades Estatales de Vinculación Social capacitados.

=Se tienen mecanismos institucionalizados de atención a las demandas ciudadanas.


=El porcentaje de atención entre las demandas atendidas y el total de demandas de la ciuda--danía.

=Se tiene algún tipo de vinculación con el Poder Legislativo y se aplican mecanismos de segui--miento de la actividad parlamentaria.

=La Unidad promueve la vinculación con orga--nismos de la sociedad civil.

=La Unidad aplica mecanismos de consulta ciu--dadana para la aplicación de políticas y progra--mas.


4. Estrategia de ImplantaciónOperativa

4.� Modelo operativo

on el objeto de sistematizar las estrategias y acciones del Programa de Acción de Unidades

Estatales de Vinculación Social, el modelo ope--rativo sintetiza los principales elementos para la planeación, organización, difusión, capacitación, distribución, operación, monitoreo, evaluación y seguimiento del mismo.

A partir del diagnóstico de la situación actual, que denota incuestionable la necesidad de realizar acciones vinculadas que permitan fortalecer el ámbito político y jurídico del Sistema Nacional de Salud, y de la leyenda del propio Programa Sectorial de Salud 2007-2012, que realza: “Por un México sano: construyendo alianzas para una mejor salud”, se definen la visión y la misión del programa y se determinan las metas a lograr durante el periodo 2008-2012.

En este contexto se concretan las líneas estraté-gicas a desarrollar. Para su apropiada sistematización se diferencian dos tipos de estrategias, las que denominamos sustantivas, que integran las acciones de fortalecimiento institucional, es decir,

C

el desarrollo gerencial, la investigación, la reco-pilación de información, la supervisión, la evalua-ción y el seguimiento, que representan la estructura elemental de operación del programa.

A su vez, están las estrategias de soporte que tienen la condición de filtrar a todas las estrategias sustantivas y son los pilares que le dan firmeza al programa. Estas son la coordinación intersectorial, el desarrollo humano, la capacitación, la organización y la vinculación social. Con la utilización concurrente y metódica de estas estrategias y sus acciones es viable atender a los objetivos y metas del programa establecido para el periodo 2008-2012 y contribuir al avance del Programa Sectorial de Salud.

Programa de Acción para la Creación de Unidades Estatales de Vinculación Social


4.2 Estructura y niveles deresponsabilidades

Para lograr los objetivos y metas del programa es fundamental mantener una coordinación muy estrecha a nivel Interinstitucional, Intersectorial e Intrasectorial.

Al interior de la Secretaría de Salud, se consoli-dará la coordinación con la Dirección General de Asuntos Jurídicos y áreas mayores, para la obtención e intercambio oportuno de información y opiniones conjuntas.

El grupo interinstitucional está integrado por la Secretaría de Salud y las Unidades Estatales de Salud.

La estructura organizacional en que se apoyará el Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social, es la siguiente:

Nivel Federal Nivel Estatal

Primer nivel

de responsabilidad

Unidad Coordinadora de

Vinculación y Participación Social

Segundo nivel

de responsabilidad

Dirección General Adjunta de

Vinculación Social

Responsable designado

por el titular de los servi--

cios estatales de salud

Funciones sustantivas

Coordinación Operación

Para el logro de los objetivos y metas establecidas es importante fortalecer las áreas que ejecutarán el programa en las unidades estatales de salud, ya que de no hacerse, se verá mermada su capacidad operativa y solidez para el desarrollo óptimo del programa.

En el grupo intersectorial participan el Poder Legislativo y organizaciones de la sociedad civil.

4.3 Etapas para la instrumentación

Para la puesta en marcha del programa, se han definido las siguientes fases para su instrumentación, hasta lograr la operación óptima de las acciones previstas en el mismo.

Fase Plazo para cumplimiento

Planeación

Durante el segundo semestre de 2009 se

realizará difusión y se brindará asesoría

a las 32 unidades estatales de salud,

para la puesta en marcha del programa.

Al finalizar 2009 se habrán conformado las

Unidades Estatales de Vinculación Social,

en todas las entidades federativas.

Organización

Durante el primer semestre de 2010 se

habrá concluido la capacitación a los re--

sponsables de las Unidades y se habrán

establecido los mecanismos y procesos

de coordinación.

Dirección

A partir de 2010 se asegurará la óptima

operación del programa, reforzando las

medidas que permitan el mejor cumpli-

miento del mismo.

ControlDe manera permanente se realizará el

monitoreo, para la evaluación y segui--

miento del programa.


4.4 Acciones de mejora de la gestión pública

El programa que se presenta conlleva a la consecución de mejoras a mediano plazo que promueven la eficiencia y la eficacia del Sistema Nacional de Salud y fortalecen la rectoría de la Secretaría de Salud y de las unidades estatales de salud, a través del impulso de estrategias integrales que dan alternativas para la atención de las demandas sociales.

Aumentar la eficacia, eficiencia y transparencia en la aplicación de los recursos públicos, implica la modernización continua de la gestión pública.

La aspiración fundamental del Programa de Uni--dades Estatales de Vinculación consiste en garantizar la congruencia entre las realidades que se enfrentan, las previsiones que se establecen y las políticas que se definen para promover el desarrollo de la salud en nuestro país. De esta forma y frente a la complejidad de las realidades que vivimos, las metas a abordar obedecen a los aspectos fundamentales de la vida social y política del país.

Este programa implica una vinculación de políticas que se articulan bajo el propósito rector de conformar un desarrollo de la salud integral.

Sus objetivos sientan las bases para impulsar el desarrollo de la salud con un esquema integral y de interrelación entre las áreas de la Administración Pública Federal y Estatal, así como con el Poder Legislativo y la sociedad civil organizada, y crear sinergias de complementariedad de acciones y suma de recursos y voluntades que impliquen el mejorar los procesos administrativos para contar con una gestión de mayor calidad, evaluable, medible y de resultados conjuntos.

Con una estrategia de transformación para responder a las expectativas de la ciudadanía con un gobierno eficiente, racional, moderno y profesional que otorgue servicios de salud transparentes y congruentes con los requerimientos de la sociedad y capaz de ofrecer atención oportuna e información sobre su actuación.

Es así que la planeación democrática se convierte en el instrumento que posibilita la alineación de los esfuerzos realizados por los diferentes actores que participan en este proceso de transformación, constituyéndose en una política integral de modernización e innovación orientada a alcanzar los compromisos con la ciudadanía.


5. Evaluación yRendición de Cuentas

5.� Sistema de monitoreo y seguimiento

l Programa de Unidades Estatales de Vinculación So--cial ha considerado parte fundamental de su opera--

ción el de llevar a cabo una metódica, consistente y fide--digna medición de sus componentes a fin de conocer el alcance de las acciones desarrolladas, dando así continui--dad y mejorar las acciones, por una parte, e identificar y corregir las desviaciones que se presentan, por otra.

El seguimiento de las acciones derivadas del Programa de Unidades Estatales de Vinculación Social permite conocer con oportunidad sus alcances a través de la super--visión constante, verificando la oportunidad y calidad de las acciones, garantizando así los resultados esperados.

La medición continua del funcionamiento del programa tiene como finalidad garantizar el cumpli-miento del destino de los recursos disponibles, realizar los ajustes necesarios para mejorar el uso de los mismos, lograr la participación articulada de los distintos actores involucrados que supervisen procesos, homologar criterios y, en su caso, corregir desviaciones e identificar aciertos en su operación.

Se realizará el seguimiento de manera periódica de la aplicación directa de instrumentos diseñados para verificar el adecuado desarrollo del programa.

5.2 Evaluación de resultados

Los resultados de las evaluaciones se utilizarán para:

=La gestión del programa.=El ajuste de políticas que fortalezcan el ámbito político

y jurídico del Sistema Nacional de Salud. =Formulación de mejores propuestas legislativas.=Homologación del marco jurídico.=La asignación de recursos.=La rendición de cuentas a la sociedad civil.

Como instrumento administrativo la evaluación mejora la pertinencia, el diseño y la gestión de las po--líticas de vinculación y favorece en los acuerdos con el Poder Legislativo y en la mejor toma de decisiones.

E


Acuerdo por el que se emiten los Lineamientos para la Conducción y Coordinación de las Relaciones del Po--der Ejecutivo Federal con el Poder Legislativo de la Unión, publicado en el Diario Oficial de la Federa--ción el 1º de octubre de 2003.

Bobbio Norberto, Incola Matteucci y Gianfranco Pasqui--no, Diccionario de Política, Ed. Siglo XXI, México, 1998

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Weber, Max. Economía y sociedad. México. FCE. 2004

6. Bibliografía


AAcuerdo parlamentario Resolución que se toma al interior de los órganos de gobierno del Congreso, para establecer normas o lineamientos donde la legislación es limitada. Los acuerdos están apegados casi siempre a las prácticas parlamentarias vigentes y su importancia consiste en dar respuesta de manera ágil al dinamismo e imprevisibilidad del quehacer legislativo.

CComisión Grupo de trabajo integrado por legisladores de diversos grupos parlamentarios. Tiene como finalidad estudiar, analizar y discutir los asuntos legislativos que les son turnados por los órganos de dirección de la Cámara a la que pertenecen, para elaborar los trabajos, informes o dictámenes que serán discutidos en el pleno. Las comisiones fomentan la organización, la especialización y la distribución del trabajo parlamentario. Las comisiones pueden ser ordinarias, extraordinarias, especiales, de investigación, bicamerales y jurisdiccionales.

Congreso Local En los estados con un régimen federal, es el órgano en el que se deposita el poder legislativo de un estado de la Federación. En México el congreso local es unicameral y se integra solamente por una Cámara de Diputados. Entre sus principales atribuciones se encuentran: a) legislar en las materias que no sean de la competencia exclusiva de la Federación; b) decretar las contribuciones necesarias para cubrir los gastos del Estado y los municipios; c) aprobar el presupuesto anual de gastos del estado; d) ejercer ante el Congreso de la Unión el derecho de iniciativa de leyes y decretos federales.

DDemocracia Se define como la doctrina política favo-rable a la intervención del pueblo en el gobierno y al mejoramiento de sus condiciones. Remite también a un conjunto de reglas de conducta para la convivencia social y política, tomando en consideración los derechos de todos y cada uno de los miembros de la comunidad. Como forma de gobierno remite a la participación del pueblo en la acción gubernativa por medio del sufragio y del control que ejerce sobre el Estado.

División de poderes Es un procedimiento de ordenación del poder de autoridad que busca el equilibrio y armonía de fuerzas, mediante una serie de frenos y contrapesos.

7. Glosario deTérminos, Acrónimos y sinónimos


Principio de organización política por el que las distin--tas tareas de la autoridad pública deben desarrollarse por órganos separados. La división tradicional se ha ba--sado en la existencia de tres poderes que se justifican por necesidades funcionales y de mutuo control. Ade--más, en los sistemas democráticos se concibe como un complemento a la regla de la mayoría ya que gracias a él se protegen mejor las libertades individuales. Los formuladores de la teoría de la división de poderes son Locke y Montesquieu; ambos parten de la necesidad de que las decisiones no deben concentrarse, por lo que los órganos del poder han de autocontrolarse a través de un sistema de contrapesos y equilibrios.

EEstado 1) Es el régimen de asociación humana más am--plio y complejo de cuantos ha conocido la historia el hombre. Es el último eslabón de la larga cadena de las formas organizativas de la sociedad creadas por su ins--tinto gregario y representa la primera forma propiamen--te política de asociación, puesto que tiene un poder institucionalizado que tiende a volverse impersonal. El Estado tiene cuatro elementos constitutivos: el pueblo, el territorio, el poder político y la soberanía. Los cuatro elementos deben concurrir para que pueda haber Esta--do; si uno solo de ellos falta no hay Estado. 2) Cuerpo político caracterizado por ser una organización dotada de la capacidad para ejercer y controlar el uso de la fuerza sobre un periodo determinado y en un territorio dado. Como tal, el Estado se distingue de la sociedad, pues este es mucho más que sociedad política, pero tam--bién es una realidad social, o sea, vida humana social de hombres asentados en un territorio, con una organiza--ción montada sobre un núcleo de poder, unificado por una suprema unidad de decisión e informado por una idea del Derecho que se realiza en un sistema jurídico. 3) El Estado es aquella comunidad humana que en el in--terior de un determinado territorio reclama para sí (con éxito) el monopolio de la coacción física legítima. El Estado, lo mismo que las demás asociaciones políti--cas que lo han precedido, es una relación de dominio de hombres sobre hombres basada en el medio de la coacción legítima.

En el Estado moderno, el verdadero dominio consiste en el manejo diario de la administración que se encuen--tra en manos de la burocracia, tanto militar como civil.

GGobierno Conjunto de personas que ejercen el poder político o determinan la orientación política de una so--ciedad mediante órganos a los que institucionalmente les está confiado el ejercicio del poder.

IIniciativa de ley o decreto Documento formal que los órganos o actores facultados presentan ante cualquiera de las Cámaras del Congreso para su estudio, discusión y, en su caso, aprobación. Tiene como propósito crear, reformar, adicionar o derogar disposiciones constitucio--nales o legales. De acuerdo con el artículo 71 de la Constitución, en México tienen la facultad para iniciar leyes: el Presiden--te de la República, los diputados federales y senadores, así como las Legislaturas de los estados. Todo texto de iniciativa se compone de: a) exposición de motivos, b) parte normativa y, c) normas transitorias.

LLegislador Miembro del poder legislativo que tiene el encargo de la representación de los intereses de la po--blación frente a dicho órgano. Su actividad primordial es la creación, modificación, adición y derogación de las leyes que le correspondan según su esfera de com--petencia, entre otras actividades. Un legislador puede ser elegido por el principio de mayoría relativa o por el principio de representación proporcional (art. 52 y 56 constitucionales).

OOrganización no gubernamental Es una entidad de carácter privado, con fines y objetivos definidos por sus integrantes, creada independientemente de los gobier--nos locales, regionales y nacionales, así como también de los organismos internacionales. Jurídicamente adop--ta diferentes estatus, tales como asociación, fundación, corporación y cooperativa, entre otras formas. Al conjun--to del sector que integran las ONG se le denomina de diferentes formas, tales como sector voluntario, sector no lucrativo, sector solidario, economía social y tercer sector social, entre otras.


Su membresía está compuesta por voluntarios. Interna--mente pueden tener un bajo o alto grado de organiza--ción. El financiamiento de actividades, generalmente, proviene de diversas fuentes: personas particulares, Estados, organismos internacionales, empresas, otras ONG, etc.

PParticipación social El proceso que permite involucrar a la población, a las autoridades locales, a las instituciones públicas y a los sectores social y privado en la planeación, programación, ejecución y evaluación de los programas y acciones de salud, con el propósito de lograr un mayor impacto y fortalecer el Sistema Nacional de Salud.

Poder Legislativo Órgano del estado en el que reside la potestad de hacer y reformar leyes. En 1297 surge como primera función del parlamento, la presupuestaria, que consistía en la facultad de aprobar los tributos o asignaciones económicas del rey; posteriormente, en el siglo XIV, aparecieron otras funciones que, junto con la primera, prevalecen hasta nuestros días tales como las administrativas, de control, de dirección política y jurisdiccionales. En el ámbito federal mexicano, el Poder Legislativo se conforma por una Cámara de diputados y una de senadores. En el ámbito local, existe sólo una Cámara de diputados. Sólo en el caso del Distrito Federal, existe una Asamblea legislativa.

Procedimiento legislativo Es el conjunto de pasos que deben seguir los órganos de gobierno de las Cámaras para producir una modificación legal o para implemen--tar una nueva ley. El procedimiento legislativo ordinario se encuentra regulado por el artículo 72 Constitucional; así como por diversas disposiciones asentadas en la ley orgánica y el reglamento del Congreso. El proceso legislativo ordinario en otros países por lo general consta de seis etapas, mientras que en México se compone de siete, las cuales son: iniciativa, discu--sión, aprobación, sanción, promulgación, publicación e iniciación de vigencia.

Promoción de la salud Las acciones que se realizan con el objeto de crear, conservar y mejorar las condicio--nes deseables de salud para toda la población y propiciar en el individuo las actitudes, valores y conductas ade--cuadas para motivar su participación en beneficio de la salud individual y colectiva.

Proposición con punto de acuerdo Propuesta que hace un legislador o grupo (s) parlamentario (s) para so--licitar al Ejecutivo información sobre algún ramo de la administración pública, citar a comparecer a algún fun--cionario de la federación, exhortar al Ejecutivo a acatar alguna disposición o convocar al Congreso a modificar alguna normatividad en un sentido específico.

RReforma Procedimiento para modificar, innovar, en--mendar o mejorar las disposiciones legales que rigen a un Estado. Según el artículo 71 de la Constitución, el derecho para iniciar leyes o reformas compete al Presi--dente de la República, al Congreso de la Unión y a las Legislaturas de los estados.

SSociedad civil Designa al conjunto de las organizacio--nes e instituciones cívicas voluntarias y sociales que forman la base de una sociedad activa, en oposición a las estructuras del estado y de las empresas. Esta defi--nición incluye, pues, a las organizaciones no lucrativas o no gubernamentales como las asociaciones y funda--ciones. Aunque las entidades de la sociedad civil no tie--nen por qué ser necesariamente políticas suelen tener influencia en la actividad política de la sociedad de la que forman parte.

VVinculación social Proceso que permite involucrar a la población, a las autoridades locales, a las instituciones públicas y a los sectores social y privado en la planeación, programación, ejecución y evaluación de los programas y acciones de salud, con el propósito de lograr un mayor impacto y fortalecer el Sistema Nacional de Salud.


ajo la coordinación de la Dra. María de los Ángeles Fromow Rangel Titular de la Unidad Coordinadora

de Vinculación y Participación Social, el presente programa fue elaborado por el Dr. Lucio Galileo Lastra Marín, la Lic. Iliana Castells Salas, la Lic. Brenda Alicia Margáin Rivera y la Lic. Hosanna Marisela Álvarez Pérez.

B8. Agradecimientos

Programa de Acción Específico 2007-2012.Unidades Estatales de Vinculación Social.Se terminó de imprimir y encuadernar en (imprenta)el (15 de julio de 2008)

La edición consta de (500) ejemplares

vinculación estatal

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