vih y sida en ciudades inter medias y rurales de bolivia

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  • 8/3/2019 VIH y Sida en Ciudades Inter Medias y Rurales de Bolivia

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    VIH y sida en ciudades intermedias y rurales de Bolivia

    En ocasin del Da Internacional de las Poblaciones Indgenas, quiero enfatizar el crecimiento de la

    epidemia del VIH, de la mano de la Tuberculosis, en poblaciones indgenas de Bolivia.

    La Red Nacional de Personas Viviendo con VIH y sida en Bolivia (REDBOL) cuenta con miembros en

    las ciudades de Llallagua, Yacuiba, Montero, Rurrenabaque, Villamontes, Patacamaya,

    Copacabana, Villamontes, Yacuiba, Bermejo y muchas otras.

    Adicionalmente, conocemos casos de personas con VIH que por causa del estigma no hemos

    podido contactar directamente, o casos de personas que han fallecido a causa del sida en

    localidades como Huatajata, Caranavi, Coroico, Chulumani, Ivirgarzama, Yapacan, Uyun y Villa

    Tunari.

    Una parte importante de nuestros miembros proviene de los centros de atencin en la ciudad de

    El Alto, donde todos o la mayora de las personas con VIH tienen doble residencia, viven en la

    ciudad de El Alto pero mantienen sus casas en comunidades campesinas o ciudades intermedias.

    La procedencia del rea rural o semi-rural no es algo exclusivo de la ciudad de El Alto. El

    departamento de Cochabamba, siendo una bisagra de la migracin nacional e internacional, tiene

    muchas personas con VIH provenientes de localidades como Punata, Quillacollo, Cliza y

    poblaciones aledaas.

    Migracin y VIH en Bolivia

    Debido a la presencia de personas con VIH del rea rural, hace 5 aos atrs, REDBOL alert acerca

    del movimiento de la epidemia del VIH de la mano de la Tuberculosis, de las ciudades capitales

    hacia las ciudades intermedias y, de all hacia las comunidades ms pequeas. En aquel entoncesel mensaje no tuvo el impacto esperado.

    El ao 2010, gracias al apoyo la OPS (Organizacin Panamericana de la Salud) y ONUSIDA

    (Programa Conjunto sobre el VIH y sida), realizamos la investigacin Salud, Migracin y VIH sida

    en 14 Ciudades Intermedias de Bolivia, en la misma constatamos lo siguiente:

    La epidemia del VIH y sida es ms dinmica que los programas de atencin y prevencinde VIH y sida y, de hecho, se mueve con las personas que migran en bsqueda de opciones

    laborales.

    La informacin sobre el VIH y sida en estas ciudades intermedias es escasa y llena deprejuicios y mitos. Entendimos las ciudades intermedias como aquellas que intermedian

    entre la ciudad capital y las comunidades pequeas como por ejemplo Llallagua (con por

    lo menos 17 casos de personas con VIH) y Montero (con por lo menos 40 casos de

    personas con VIH). Nuestra esperanza era plantear estrategias de prevencin del VIH que

    detengan la expansin del VIH en estas ciudades sin que el VIH llegue al rea realmente

    rural. Pensamos que en las ciudades intermedias era posible dar informacin y atencin

    en VIH, debido a que stas cuentan con hospitales de segundo nivel, redes de caminos en

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    funcionamiento, sistemas bancarios y un flujo poblacional de ida y vuelta muy grande. Sin

    embargo, uno de los hallazgos ms preocupantes de aquella investigacin fue que el VIH

    se ha instalado en las ciudades intermedias hace ms de 5 aos y ha continuado

    movindose hacia las comunidades verdaderamente rurales.

    Los mensajes de prevencin del VIH, tal como se promueven en las ciudades capitales,como por ejemplo: usa el condn yprotgete, no funcionan en las ciudades intermediasy mucho menos en el rea rural debido a que los conceptos de salud y enfermedad y la

    cosmovisin son diferentes.

    Visitando al Yatiri en El Alto

    A travs de la investigacin, con una compaera viviendo con VIH adaptamos la tcnica del

    paciente simulado, que a veces se utiliza en investigaciones en salud. Nos acercamos a los

    Yatiris (curanderos aymaras) de la Ceja de El Alto, escogimos al azar a uno. Nos presentamos

    como una ta acompaando a su sobrina ms joven con VIH. En la consulta, mostramos el

    examen del VIH, las recetas de los medicamentos antirretrovirales y el examen diagnstico de

    Tuberculosis.; preguntamos al Yatiri qu podramos hacer en tal caso.

    La respuesta fue que mi compaera en verdad no tena el VIH, que si se haba enfermado era

    porque haba orinado sobre el lugar que cay el rayo, aadi que con la preparacin de una

    mesa adecuada que deba realizarse en da jueves, ella sanara completamente. Inclusive, el

    Yatiri nos recomend no seguir tomando los medicamentos antirretrovirales ya que stos

    causaran ms dao.

    Quedamos en regresar el jueves siguiente y nunca lo hicimos.Al salir de la carpa del Yatiri,

    reflexionamos con mi compaera: Qu pasara si nosotras no hubiramos sido informadas

    sobre el tema del VIH?, Qu haramos ante una situacin de enfermedad? Quizs, comomuchas personas, pagaramos las mesas tratando de sentirnos mejor, mientras que la

    infeccin del VIH o de la Tuberculosis seguira avanzando en nuestros cuerpos.

    Este tipo de conversaciones nos hicieron conscientes de la necesidad de modificar seriamente

    los mensajes de prevencin del VIH. Nos preguntamos: Por qu el Programa Nacional de VIH

    y sida no capacita a los Yatiris y curanderos sobre el VIH?, Por qu no se entrega informacin

    preventiva del VIH en las terminales de buses, las interdepartamentales tanto como las

    interprovinciales?, Por qu no se utilizan mensajes radiales en idiomas nativos de forma

    constante?; Por qu no se alcanza a los clubes de madres, FEJUVE (Federacin de Juntas

    Vecinales), sindicatos de transportistas, moto taxistas en el Oriente boliviano, e inclusivepersoneros del MAS (Movimiento al Socialismo)?, Por qu no puede el Presidente Evo

    Morales hablar abiertamente del VIH alertando a la poblacin de que ste no es un riesgo de

    las ciudades solamente, o de los hombres gay, sino de toda persona que practica la sexualidad

    sin responsabilidad?

    Los servicios de prevencin del VIH deben ser ms dinmicos y pensar en la prevencin del VIH

    como un vendedor de productos. Siempre que viajo por tierra, me pregunto por qu no se

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    puede contratar a personas de la comunidad para que suban a las flotas y en vez de vendernos

    productos que curan todo, libros sobre la sbila o alguna comida muy nutritiva; nos entreguen

    informacin del VIH clara y sencilla junto con condones? Los 15 minutos entre la ciudad de La

    Paz y la Ceja de El Alto, alcanzan para tal efecto.

    Aunque los viajeros estn cansados y viajen en la ltima flota de la noche, muchos escucharnlos mensajes y otros inclusive se quedarn despiertos para ver la pelcula, generalmente

    relacionada a las artes marciales. Por qu no mejor pagar un monto pequeo para que las

    flotas pasen pelculas sobre el VIH?

    Por ello, hago un llamado a las autoridades nacionales para que alerten a las poblaciones de

    ciudades intermedias y de reas rurales. El VIH no es solamente es un problema de hombres

    gays, sino que hace mucho tiempo se encuentra en las ciudades intermedias y en rpido

    avance hacia las comunidades rurales.

    La experiencia de varios pases de frica alertan acerca de lo que puede causar el VIH en reas

    rurales. En Bolivia estamos a tiempo de contener la epidemia pero debemos actuar ahora.

    Gracia Violeta Ross

    [email protected]

    Gracia Violeta Ross estudi Antropologa y cursos de maestra en Gnero, Salud Sexual y

    Reproductiva. Tiene 34 aos, vive con VIH desde el ao 2000. Es una activista y oradora sobre su

    experiencia como una persona con VIH, sobreviviente de violencia sexual. Fue Representante de

    la Red Nacional de Personas que viven con VIH y sida en Bolivia (REDBOL) www.redbol.org del

    2005-2007 y del 2008-2011. Actualmente es Representante de la Comunidad en el Grupo de

    Trabajo Tuberculosis-VIH de la Alianza para detener la Tuberculosis.

    [Este artculo se public en la Revista Inspira, Nmero 12/Ao II/ Agosto de 2011. La Paz-Bolivia.]

    mailto:[email protected]:[email protected]://www.redbol.org/http://www.redbol.org/http://www.redbol.org/http://www.redbol.org/mailto:[email protected]