1. VIH SIDA y EMBARAZO Dr. Fernando Rivera Fortn-Magaa

2. INTRODUCCION 3. 4. 1.0 mill 440mil 1.7 mill 25.4mill 610mil 1.4 mill 1.1 mill 35mil 7.1 mill TOTAL 39.4 mill (35.9-44.3) **** 5. FORMAS DE TRANSMISION 6. 7. 8. EL SALVADOR

A Noviembre 2008

8,440 casos de SIDA

13,564 de personas viviendo con VIH

Se supone que solo se conoce una tercera parte

9. EL SALVADOR 10. EL SALVADOR 11. FISIOPATOLOGA 12. 13. TIPOS DEL VIH

VIH 2

• 8 SUBTIPOS

• • A, B, C, D, E ,F, G, H

VIH 1

• 9 SUBTIPOS:

• • A,B , C, D, E ,F, G, H, I

VIH 1 SUBTIPO B poca resistencia

VIH 1 SUBTIPOS NO B mltiples resist

14. SUBTIPOS RECOMBINANTES

A,B , C, D, E ,F, G, H, I

15. 16. 17. 18. 19. 20. DOS TIPOS DE LINFOCITOS T: CD 4 CD 8 21. 22. 23. 24. 25. Interioricemos un momento 26. 27. 28. 29. 30. ARTICULO 3

CONFIDENCIALIDAD

• Es el derecho a que se mantenga reserva sobre el resultado del diagnstico, manejo de los exmenes clnicos y de laboratorio y de la progresividad de la enfermedad. Una vez que se demuestre la enfermedad se est obligado a respetar este principio

31. ARTICULO 4

Las personas viviendo con VIH SIDA, sus familiares y allegados tienen derecho a ser tratados de manera digna, sin discriminacin y estigmatizacin, en razn de su enfermedad.No se considera discriminacin el cumplimiento de las normas universales de bioseguridad

32. ARTICULO 5

TODA PERSONA VIVIENDO CON VIH SIDA TIENE LOS SIGUIENTES DERECHOS:

• Asistencia sanitaria, tratamiento mdico, quirrgico, psicolgico y de consejeria en igualdad de condiciones

• Confidencialidad

• Trabajo

• Acceso a educacin

• Participar y organizarse

33. ARTICULO 9

Todas las personas y especialmente a aquellos viviendo con VIH SIDA, estnobligadas a practicas su sexualidad de manera responsable , utilizando mtodos adecuados a fin de minimizar los riesgos de transmisin del virus a otras personas

34. ARTICULO 10

Ninguna personaviviendo con VIH SIDApodr ser donantede rganos, sangre u otros tejidos humanos para uso teraputico; tampoco podr donar semen, vulos, leche materna o lactar, excepto con fines de investigacin.

Si falta:sancin por cdigo penal , se le suspender para el ejercicio de la profesin u oficio

35. ARTICULO 20

En caso que la persona que vive con VIH SIDA se negare o no pueda notificar a su pareja habitual o casual de su diagnstico,el mdico tratante o personal deber notificara la misma de la manera especificada en esta ley

36. ARTICULO 28

Toda personaque haya sido notificada comoseropositivaestobligada a comunicarletal situacin a supareja , ya sea permanente o eventual,presente o pasada y dems personascon quienes haya tenido, tenga o pueda tener contactos de riesgo.

Es obligacinde toda persona viviendo con VIH SIDAinformar sobre su condicin al personal de saludque lo atienda.

La misma obligacin tendrn los familiareso allegados en caso de que la persona portadora no estuviere en capacidad de informarlo

37. 38. 39.

CLAVE 4

40.

PV VIH :Persona Viviendo con VIH

PV SIDA : Persona viviendo con SIDA

41. P V V S 42. DIAGNOSTICO HIV 43. 44. $5 45. $20 MARCAS: ABBOT ORGANON 46. $200.00 47. CARGA VIRAL + CD4: $480 GENOTIPO: $800 48. 49. PRUEBA RAPIDA + WB ELISA +(ABBOT) 2 ELISA +(ORGANON) 2 ELISA - CASO VIH 50. VALORES NORMALES 51. 52. 53. 54.

1000 copias/ml

Indetectable

55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. CLASIFICACION DE OPS. CARACAS 1991 CASO SIDA MAYOR O IGUAL A 10 puntos 62. 63. 64. 65. TERAPIA ANTIRETROVIRAL (TAR) 66. 14 s I INTEGRASA I CORRECEPT 67. 68.

TAR

TARGA / HAART

69. 70. 71. 72. 73. TAR Y EMBARAZO 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. COMBOS EN EMBARAZADAS

AZT + 3TC solos o combinados

• COMBIVIR 300-150mg bid

AZT + 3TC + NELFINAVIR

(Combivir + Viracept)

AZT + 3TC + NEVIRAPINA

AZT + 3TC + LOPINAVIR/RITONAVIR

(Combivir + Aluvia)

86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. Lo actual en el ISSS

Descentralizacinpara uso de retrovirales

Descentralizacinenindicacinde CD4 y Carga viral

94. MUCHAS GRACIAS