VIGILANCIA VIGILANCIA TOXICOLOGICATOXICOLOGICA

OCUPACIONALOCUPACIONAL

ESTUDIOS REALIZADOS POR LA DIGESA

• Determinación del nivel basal de plomo en sangre en niños realizado en 7 ciudades del país.(Lima y Callao,Trujillo. Arequipa,La Oroya , Cerro de Pasco y Chimbote.)

• Determinación de la concentración de mercurio en trabajadores artesanales en una zona aurífera de Nazca.

• Determinación del nivel de colinesterasa en trabajadores agrícolas realizado en 16 ciudades.

ESTUDIOS REALIZADOS POR LA DIGESA

•Validación de la metodología de toma de muestra y análisis mediante el método rápido de Lead Care en trabajadores de la Oroya.

•Determinación cualitativa de CO en sangre en trabajadores del transporte público realizado en Arequipa.

• Prevalencia de Hepatitis A en trabajadores de mariscos bivalvos de exportación.

VIGILANCIA TOXICOLOGICA OCUPACIONAL

•Plaguicidas

•Plomo

•Mercurio

•CO

• Biotoxinas : Hepatitis A

NIVELES DE COLINESTERASA Y NIVELES DE COLINESTERASA Y FACTORES ASOCIADOS A LA FACTORES ASOCIADOS A LA

INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS EN ORGANOFOSFORADOS EN

POBLACIÓN AGRÍCOLA DEL PERÚPOBLACIÓN AGRÍCOLA DEL PERÚ

POBLACIÓN AGRÍCOLAPOBLACIÓN AGRÍCOLA

OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL

Determinar los niveles de intoxicación a travésDeterminar los niveles de intoxicación a través

de la enzima colinesterasa por acción dede la enzima colinesterasa por acción de

plaguicidas organofosforados y los factores deplaguicidas organofosforados y los factores de

riesgo asociados en población agrícola.riesgo asociados en población agrícola.

OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS Medir los niveles de colinesterasa en población Medir los niveles de colinesterasa en población

agrícola.agrícola. Estratificar las poblaciones agrícolas según Estratificar las poblaciones agrícolas según

niveles de colinesterasa.niveles de colinesterasa. Determinar las prácticas de riesgo asociadas a Determinar las prácticas de riesgo asociadas a

intoxicación por plaguicidas inhibidores de la intoxicación por plaguicidas inhibidores de la colinesterasa.colinesterasa.

Determinar las manifestaciones clínicas más Determinar las manifestaciones clínicas más frecuentes que se presentan en la intoxicación frecuentes que se presentan en la intoxicación por plaguicidas organofosforadospor plaguicidas organofosforados

ESTRATEGIASESTRATEGIAS

Sensibilización.Sensibilización. Elaboración de una Elaboración de una

Ficha Epidemiológica.Ficha Epidemiológica. Capacitación al Capacitación al

personal, tanto en personal, tanto en Epidemiología y toma Epidemiología y toma de muestrasde muestras

Piura

Cajamarca

La Libertad

Ancash Huanuco

Lima Junin

Ica

Arequipa

Puno

10 Departamentos Evaluado en un 100 %

PROGRAMAAño 2000

Tumbes

Lambayeque

San Martín

Ucayaly

Cusco

Ayacucho

6 Departamentos por evaluar

PROGRAMA

Año 2001

RESULTADOS DE NIVELES DE RESULTADOS DE NIVELES DE COLINESTERASACOLINESTERASA

CIUDADES POBLACIÓN POBLACIÓN SANA POBLACIÓN AFECTADA

# % # %

Cajamarca (Jaen) 398 393 99 5 1

Ancash 394 384 97 10 3

Huanuco 360 349 97 11 3

Junin 419 406 97 13 3

Arequipa 415 400 96 15 4

Piura 412 390 95 22 5

Puno 198 185 93 13 7

La Libertad 139 128 92 11 8

Ica (Chincha) 376 338 90 38 10

Lima (Norte, Sur, Este)

940 906 96 44 10

RESULTADOSRESULTADOS

POBLACIÓN EN ALTO RIESGO

No Agricultor

04%

Agricultor96%

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

La sintomatología y los resultados de análisis La sintomatología y los resultados de análisis corresponden a un nivel de intoxicación leve corresponden a un nivel de intoxicación leve y moderaday moderada (Serie Vigilancia. Plaguicidas Inhibidores (Serie Vigilancia. Plaguicidas Inhibidores de la Colinesterasa. German Corey).de la Colinesterasa. German Corey).

El 69.71% de la población en estudio El 69.71% de la población en estudio manifiesto no usar ninguna protección, el manifiesto no usar ninguna protección, el 30.29% se protege parcialmente30.29% se protege parcialmente

PLOMO

DIGESA

ESTUDIO DE PLOMO EN SANGRE EN NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS SELECCIONADOS DE

CENTROS EDUCATIVOS Y HOSPITALES (1998-1999)

CIUDADES N° NIÑOS PROMEDIO (g/dl)

• LIMA Y CALLAO 2510 7,3• LIMA 1742 6,8• CALLAO (*) 241 8,3• AREQUIPA 489 6,4• TRUJILLO 508 5,0• IQUITOS 584 11,4• CERRO DE PASCO 316 14,9• LA OROYA 346 33,6• CHIMBOTE 306 3,7

(*) En el caso específico del Callao no se consideraron a los niños expuestos a los concentrados de minerales de los depósitos, para no alterar los promedios.

PRINCIPALES FUENTES DE EXPOSICION A PLOMO ASOCIADOS CON NIVELES ALTOS DE PLOMO EN SANGRE EN

NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS EN 7 CIUDADES DEL PERU

CIUDAD FUENTE PRINCIPAL

LIMA PARQUE AUTOMOTORCALLAO(*) PARQUE AUTOMOTOR E

INDUSTRIASCALLAO DEPOSITOS DE CONCENTRADOS

DE MINERALES Pto. Nuevo (**)AREQUIPA PINTURA TRUJILLO PINTURAIQUITOS PARQUE AUTOMOTORCERRO DE PASCO EXTRACCION DE MINERALES Y

TRANSPORTE LA OROYA COMPLEJO METALURGICO

(FUNDICION- TRANSPORTE)CHIMBOTE PESCADOR, TAXISTA,

MECANICO, AMBULANTE

MEDIDAS DE CONTROL

ADOPTADAS CASO CALLAO

EN EL TRANSPORTE:

A las empresas contratistas del transporte de los concentrados de minerales, se les exigirá que los camiones que efectúen el transporte de los concentrados al puerto, cuenten con compuertas herméticas que eviten la caída de los concentrados en el trayecto.

La carga de concentrados no excederá a la altura de la tolva del camión, debiendo ser cubierta la tolva por un toldo protector, que evite la dispersión causada por el viento durante el trayecto.

Los conductores de lo camiones contarán con el equipo de seguridad y protección personal necesario que será de uso obligatorio.

EN EL PUERTO

El personal de las agencias de Estiba que manipulan los concentrados de minerales deberán contar con el equipo de seguridad y protección personal que será de uso obligatorio.

El personal que opere los equipos (cargadores, frontales fajas, transportadoras y tractores bulldozer) deberán contar con implementos de seguridad y protección personal, siendo obligatorio el uso de los mismos.

Se exigirá a los propietarios de las fajas transportadoras que estas estén protegidas en toda su longitud, para evitar la dispersión de los concentrados causada por las corrientes de aire y que los equipos se encuentren en buenas condiciones mecánicas.

VIGILANCIA OCUPACIONAL

Evaluaciones de plomo en sangre en los trabajadores de los depósitos de concentrados de minerales.

Elaboración del protocolo de muestreo y análisis de plomo para la certificación

Control de calidad de los análisis de plomo en sangre por el CDC