VIGILANCIA DE FUNCIONES VIGILANCIA DE FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICAPÚBLICA FACTORES CONDICIONANTES FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUDDE LA SALUD

Interna Natalie Amparo Jaramillo Díaz

SALUD PÚBLICA SALUD PÚBLICA

Salud colectiva, tanto del Estado como de la sociedad civil

Encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas

Incluye la responsabilidad de asegurar el acceso y la calidad de la atención de la salud.

Funciones esenciales de Salud Funciones esenciales de Salud Pública (FESP)Pública (FESP) Acciones y responsabilidades del

Sector Salud con el objetivo de mejorar la salud de las poblaciones

Funciones que nacen de las prácticas sociales para promoverlas y reforzarlas

Funciones esenciales de Salud Funciones esenciales de Salud Pública (FESP)Pública (FESP)

FESP 1: Seguimiento, evaluación FESP 1: Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de saludy análisis de la situación de salud

Incluir la salud pública en los planes de desarrollo de los países.

Diseño de indicadores Fortalecer la información para que

respondan a estos indicadores y recursos humanos formados

Estadísticas vitales de grupos de especial interés o de mayor riesgo

Uso de los indicadores por los Consejos Regionales de Seguridad Social y que se orienten la planificación y ejecución de los recursos

FESP 2: Vigilancia en salud pública-FESP 2: Vigilancia en salud pública-Vigilancia epidemiológica Vigilancia epidemiológica

Definir lo que se debe mantener bajo vigilancia

Fortalecer sistema de información de morbilidad, mortalidad, factores de riesgo

Capacidad humana y tecnológica fortalecida para hacer el procesamiento y análisis

Fortalecer los comités de vigilancia en salud y epidemiología

Planes de acción de control y prevención Difusión de la vigilancia (boletines, pagina

web, etc) Fortalecer los laboratorios de salud pública

FESP 3: Promoción de la SaludFESP 3: Promoción de la Salud

Intensificar y ampliar estrategias y acciones educativas y de comunicación social

Estimular los proyectos de estilo de vida saludable, escuela saludable y municipios saludables. Integrarlo como programa nacional.

Trabajar con los medios masivos de comunicación para fomentar la promoción

Complementar con programas específicos de prevención (nutrición, vacunación, salud oral, materno infantil, TBC, ITS, transmisión vectorial)

FESP 4: Participación de los FESP 4: Participación de los ciudadanos en saludciudadanos en salud

Reforzamiento del poder de los ciudadanos para participar de los procesos de decisión y de cambio de comportamientos en salud

Estimular a que las organizaciones comunitarias participen en el sector (juntas de acción comunal, las juntas de acción local, padres, etc)

FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y gestión institucional para la planificación y gestión

en salud públicaen salud pública

Implementar mecanismos participativos para la formulación, ejecución y evaluación de políticas públicas

Se necesita un sistema de salud pública integrado que facilite y oriente las acciones de salud pública del país en los niveles nacionales, departamentales.

Promover una metodología de planificación

FESP 6: Fortalecimiento de la FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de capacidad institucional de regulación y fiscalizaciónregulación y fiscalización

Fortalecer las direcciones estatales y de grandes municipios con recursos humanos y técnicos para ejercer las funciones de inspección vigilancia y control de todos los estamentos del sistema

Promover la participación comunitaria

FESP 7: Evaluación y promoción del FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de acceso equitativo a los servicios de salud necesariossalud necesarios

Realizar investigaciones encaminadas a identificar barreras

Organizar las redes de servicio con carácter departamental y nacional y que sean comunes para todos los usuarios

Estudiar y resolver las barreras culturales, étnicas, físicas y geográficas de la red de servicios

FESP 8: Desarrollo de recursos FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud humanos y capacitación en salud

públicapública Formar en salud pública al personal de pregrado y

sus maestros con visión holística. Fomentar la planificación de recursos humanos Fomentar un sistema de información de oferta y

demanda de recursos humanos en salud Fomentar un servicio social que incluya a todas las

profesiones y responda a las necesidades de desarrollo de una región, financiado por los entes territoriales o nacionales

FESP 9: Garantía y mejoramiento de la FESP 9: Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud calidad de los servicios de salud

individuales y colectivosindividuales y colectivos Fomentar sistemas de mejoramiento y control de

calidad, lo que se desea y dentro de parámetros de racionalidad administrativa.

Diseñar indicadores de calidad para los diferentes servicios de salud

El sistema de habilitación y acreditación no es suficiente para hablar de calidad, se debe revisar y unificar el sistema.

FESP 10: Investigación en salud FESP 10: Investigación en salud públicapública

Fomentar la investigación en servicio de los servicios de salud. Fortalecer el recurso humano y la infraestructura

Identificar áreas prioritarias de investigación Asignar recursos específicos de investigación

en salud pública Difundir la investigación sobre el tema Investigación y evaluación de tecnología

FESP 11: Reducción del impacto FESP 11: Reducción del impacto de emergencias y desastres en de emergencias y desastres en salud salud Fomentar en la educación el concepto de riesgo Implementar en los currículos el tema de

emergencias y desastres Fortalecer las redes de emergencia y desastres

en forma intersectorial y las regiones y grandes municipios

Desarrollar las redes de urgencia en las grandes ciudades

Medición del desempeño de las Medición del desempeño de las FESPFESP Necesaria para identificar globalmente las fortalezas y

debilidades de la practica de la salud publica

“Óptimos razonables” o “mínimos aceptables” de funcionamiento

La definición de los niveles mínimos aceptables implica una difícil opción y es necesariamente arbitraria aun cuando elija un nivel comparable a la hipotética “realidad promedio de la Región”.

Los estándares óptimos deben relativizarse de acuerdo a la realidad socio-económica de cada país en la Región.

Uso de los resultados de la Uso de los resultados de la medición de desempeñomedición de desempeño

Contribuir al desarrollo institucional de la práctica de la salud pública.

Mejorar el dialogo entre la salud publica y otras disciplinas involucradas en el que hacer de la salud.

Permitir una mejor cuantificación de los recursos necesarios para asegurar una infraestructura de salud publica adecuada.

Contribuir al fortalecimiento de la educación en salud publica.

FACTORES FACTORES CONDICIONANTES CONDICIONANTES PARA LA SALUDPARA LA SALUD

Definición de saludDefinición de salud

Estado de completo bienestar físico, mental y social. (OMS 1946)

“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.” OMS (1985)

Módelo tradicionalMódelo tradicional

HUESPED

AGENTE CAUSAL

ENFERMEDAD

MEDIO AMBIENTE

Concepto actual de saludConcepto actual de salud

Estado continuo de adaptación al medio natural y socioeconómico-

cultural

FACTORES CONDICIONANTES FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUDDE LA SALUD

BIOLOGÍA

MEDIO AMBIENTEContaminación biológica, atmosférica,

química, psico-social y socio-cultural

ESTILO DE VIDA

SISTEMAS DE ASISTENCIA SANITARIA

◦ Calidad◦ Cobertura◦ Costos

GRACIAS!