vigilancia 1 enfermedades cardiovascular dra. branka legetic

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  • 1. .
    • .

Vigilancia deEnfermedades cardiovascularesRetos a asumir en la Regin de Las AmricasDra. Branka Legetic, OPS-OMS WDC 2. Contenido

  • Antecedentes
  • Reto:
  • Vigilancia de salud publica como instrumentopara la construccin ,implementacin e evaluacin de polticas y programas
  • Ejemplosde la Regin

3. Contenido

  • Antecedentes
  • Reto:
  • Vigilancia de salud publica como instrumentopara la construccin ,implementacin e evaluacin de polticas y programas
  • Ejemplosde la Regin

4. Antecedentes

  • ECV2001 31% de Mortalidad enLAC
  • Proyeccin 2020. 38% de Mortalidad enLAC
  • ( Murray & Lopez, 1996 )

5. 6. 7. Fuente:Rodriguez et al: Trends in Mortality from coronary heartand cerebrovascular diseases in Americas:1970-2000 Heart:2006;92:453-460 Tendencias 8. Capacidadde respuesta:

  • 17 pases han sido identificados con polticas de leyes relevantes para la prevencin y control de enfermedades crnicas :
    • Polticas de tabaco. 13 pases
    • Nutricin 16 pases
    • Actividad fsica 7 pases
    • Alcohol.. 7 pases
    • Hipertensin. 10 pases
    • Diabetes 12 pases
    • Implementacin de mandatos internacionales:
    • CMCT.. 14 pases
    • DPAS..7 pases

9. Programas, guas, indicadores

    • Programas nacionales :
    • Cardiovascular9
    • Hipertensin.. 15
    • Diabetes.. 17
    • Protocolos y guas clnicas :
    • CV. 12
    • Hipertensin.. 18
    • Diabetes.. 20
    • Monitoreo de calidad de atencin:
    • Hipertensin ...................4
    • Diabetes..7
    • CV1

10. Disponibilidad de medicamentos 35 35 35 11 12 8 NR 21 7 5 NO 3 16 22 YES LOCALLY MANUFACTURED AFFORDABLE FOR LOW INCOME GROUPS AVAILABILITY INSULIN 35 35 35 9 8 7 NR 15 1 NO 11 26 28 YES LOCALLY MANUFACTURED AFFORDABLE FOR LOW INCOME GROUPS AVAILABILITY ASPIRIN 35 35 35 10 9 7 NR 14 6 3 NO 11 20 25 YES LOCALLY MANUFACTURe AFFORDABLE FOR LOW INCOME GROUPS AVAILABLE ANTI HYPERTENSIVE 11. Vigilancia de salud publica como instrumentopara la construccin implementacin y evaluacin de polticas y programas Desafos 12. Vigilancia de Salud Pblica

  • Vigilancia de salud pblicaes el proceso continuo y sistemtico de coleccin, anlisis e interpretacin de los datossobre eventos especficos, para usarse en la planificacin, ejecucin y evaluacin de la practica en salud pblica .
    • Thacker, SB, Stroup DF.Future directions of comprehensive public health surveillance and health information systems in the United States . Am. J Epidemiology, 1994; 140:1-15.
  • 1980-1990
  • Ampliacin de la Vigilancia de enfermedades transmisibles a la
  • Vigilancia de enfermedades no transmisibles, accidentes, factores de riesgo.

13. Desde la informacina laAccin Health Surveillance Information Management Basic Research Public, Professional & Stakeholder Input Data Collection Integration Analysis Interpretation Surveillance Products Dissemination Management Coordination LEGISLATION & REGULATION Applied Research & Epidemiological Studies Other Considerations Social & Economic Considerations Knowledge Synthesis And Decision Making

  • Actions
  • Programs
  • Interventions
  • Policy

H E A L T H O U T C O M E S R E Q U I R E M E N T S 14. Desafo #1: Enfermedades cardiovasculares son resultado de un compleja interrelacin entre factores de riesgo ydeterminantes Underlying socioeconomic, cultural, political, environmental determinants Diabetes Chronic respiratory diseases Cancer Stroke Heart disease Non-modifiable risk Factors Common modifiable risk factors Main chronic diseases Overweight / obesity Abnormal blood lipids Raised blood glucose Raised blood pressure Intermediate risk factors 15. Desafo#2: Necesidad de los datos desde mltiples sectores y niveles Source: see KumanyikaAnn Rev Pub Health 2001 ; 22:293-308 INDIVIDUAL Energy Expenditure POPULATION % OBESEORUNDERWT Foodintake : Nutrientdensity FACTORS INTERNATIONAL School Food & Activity WORK/ SCHOOL/HOME Infections Labour WorksiteFood &Activity Leisure Activity/ Facilities Agriculture/ Gardens/ Local markets COMMUNITY LOCALITY HealthCareSystem Public Safety Public Transport Manufactured/ Imported Food Sanitation NATIONAL/ REGIONAL Food &Nutrition Urbanization Education Health Social Security Transport Family & Home Media & Culture Mediaprograms & advertising Development Globalization of marketsNational perspective 16. Desafo #3 :Desarrollo y Coordinacin de diferentes fuentes de informaciny funciones dentro de un sistema de vigilancia

  • La capacidad de sistema depende en cada elemento de sistema
  • Tener una metodologa clara y robusta de anlisis y interpretacin
  • Conectarlo con agendas polticas-Datos para la Accin

17. Desafo #4 Necesidad de mejora la comunicacin

  • Necesidad de una comunicacin amplia
  • Adaptada para diferentes audiencia:
    • Pblico en general
    • ONG
    • Investigadores
    • Sistemas de Salud y Salud pblica
    • Tomadores de decisiones (Diputados, Senadores)

18. Desafo#5:Soporte legislativo para una vigilancia de salud publica comprensiva

  • Legislacin fragmentada
  • Vigilancia es funcin esencial de salud publicay necesita ser parte delegislacin publica