ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR Ny “W” UMUR 1 HARI BCB BBLNDI Ruang.. RS……………

Oleh:

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sebagian besar bayi baru lahir yang terlahir dari ibu yang bermasalah dalam arti

menderita suatu penyakit, tidak menunjukkan gejala sakit pada saat melahirkan atau

beberapa waktu setelah lahir. Bukan berarti bayi baru lahir tersebut aman dari gangguan

akibat dari penyakit yang diderita ibu. Hal tersebut dapat menimbulkan akibat yang

merugikan bagi bayi baru lahir (BBL), dan dapat meningkatkan morbiditas dan moralitas

bayi.

Sasaran kesehatan anak tahun 2010 diantaranya adalah angka kematian bayi

turun dari 45,7 perseribu kelahiran, menjadi 36 preseribu kelahiran (SKN), akan tetapi

kalau dilihat dari tahun ketahun, angka penurunannya sangat lambat, dan menempati 47

% dari angka kematian bayi bahkan pada 2003 AKN 20 perseribu kelahiran. Dari angka

tersebut 79,4 % kematian pada bayi baru lahir berumur kurang dari tujuh hari. Bila dikaji

lebih dalam, ternyata dari kematian tersebut, 87 % dapat dicegah apabila deteksi dini

bayi resiko cepat diketahui dan dapat segera dirujuk agar mendapat pertolongan baik

dipelayanan periter ataupun di pusat, sangat diharapkan mempunyai ketrampilan baik

deteksi dini bayi resiko ataupun penanganan kegawatan dan menentukan waktu yag

tepat kapan bayi akan dirujuk dan persiapan apa yang harus dilakukan.

B. Tujuan1. Tujuan UmumDiharapkan mahasswa mampu menerapkan manajemen varney sesuai dengan kasus pada BBL

2. Tujuan KhususDiharapkan mahasiswa mampu :a. Memahami teori BBLb. Melakukan pengkajian pada BBLc. Mengindentifikasi diagnose/ masalah dan kebutuhannya

d. Menentukan diagnose/maslah potensial yang mungkn terjadie. Menentukan kebutuhan segeraf. Merumuskan suatu rencana tindakan yang komprehensifg. Melekukan suatu tindakan sesuai rencanah. Mengevaluasi pelaksanaan asuhan kebidanani. Mendukumentasikan secara benar.

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

A. LANDASAN TEORI

1. Pengertian

Bayi baru lahir normal adalah : bayi yang dilahirkan sesuai usia kehamilan dengan tidak

menunjukkan gejala patologi

Neonatus bayi baru lahir dengan usia 0-28 hari

Neonatus dini bayi baru lahir dengan usia 0-7 hari

Bounding attachment interaksi pertama antara orang tua dan bayinya diruang

persalinan sehingga ibu dan ayah menerima dan mengenali bayinya.

2. Penanganan Bayi Baru Lahir

Kebutuhan dan tindakan keperawatan bayi baru lahir- Pembersihan jalan nafas.- Memotong dan merawata tali pusat- Mempertahankan suhu tubuh bayi- Menilai apgar score (AS)- Stimulasi / rangsangan- Nutrisi dan cairan- Identifikasi- Profilaksis- Positioning dan lingkungan- Pencegahan infeksi

3. Penatalaksanaan BBL

1. Memberikan jalan nafas

a. Bayi normal menangis spontan, segera setelah lahir

b. Bayi lahir tidak langsung menangis, segera bersihkan jalan nafas

1) Letakkan Bayi posisi terlentang ditempat keras dan hangat

2) Ganjal bahu dengan kain 2-3 cm (posisi ekstensi)

3) Bersihkan rongga mulut

4) Stimulasi

5) Pemberian nafas jika dibutuhkan

2. Klem dan potong tali pusat

a. Potong dengan UCC pada 2-3 cm dari pangkal

b. Potong tali pusat di antara 2 klem

c. Periksa tali pusat

1) Perdarahan

2) Arteri dan vena

3. Jaga Bayi tetap hangat

a. Kontak kulit Bayi dengan Ibu (skin to skin/metode kanguru)

b. Ganti kain yang basan dengan kain yang hangat

c. Bungkus sampai kepala

d. Pastikan Bayi tetap hangat Px telapak kaki 15”

e. Ukuran suhu aksila (36-37) berkurang hangatkan dengan lampu

4. Identifikasi Bayi

a. Setiap BBL diberi alat pengenal (gelang bayi) sampai Bayi di pulangkan

b. Peralatan identitas Bayi harus tersedia dikamar bersalin

c. Harus dicantumkan

1) Nama bayi

2) Tanggal lahir

3) Jenis kelamin

4) Nama orang tua

d. Sidik telapak kaki Bayi dan sidik jari Ibu harus dicetak pada dokumentasi bayi

5. Pencegahan infeksi

a. Perawatan mata erytromisin 0,5% tetrasiklin 1% untuk pencegahan klamedia

(PMS)

b. Obat tetes mata diberikan jam pertama setelah persalinan

c. Perawatan tali pusat yang benar

6. Pemberian vit K

a. BBL normal cukup bulan vit K per oral 1 mg/hr selama 30 hr

b. Bayi resiko tinggi vit K parenteral, 0,5 – 1 mg – lm

7. Pemantauan BBL

a. Untuk mengetahui aktifitas Bayi normal

b. Identifikasi masalah perhatikan keluarga dan penolong

c. Tindak lanjut

Tanda-tanda bahaya yang harus dikenali Ibu :

1. Pemberian ASI sulit sulit menghisap, tumpah

2. Kesulitan bernafas nafas cepat/lambat

3. Latergi, Bayi terus-menerus tidur tanpa bangun

4. Warna abnormal kulit

• Bibir sianosis

• Kulit hangat kering

5. Suhu

• Hipotermi ( 37,40C)

6. BAB lebih dari 3x cair diare

C. Konsep Dasar Asuhan KebidananAsuhan kebidanan adalah aktivitas atau interaksi yang dilakukan oleh bidan kepada

klien yang membutuhkan / mempunyai permasalahan dalam bidang pengetahuan.

Dalam memberikan asuhan kebidanan pada klien, bidan-bidan menggunakan metode

pendekatan pemecahan masalah dengan difokuskan pada satu proses sistematis dan

analisis. Dalam memberikan asuhan kebidanan kita menggunakan 7 langkah

manajemen kebidanan menurut Varney.

I. Pangkajian data

II. Identifikasi diagnosa dan masalah/interpretasi data

III. Identifikasi diagnosa dan masalah potensial

IV. Identifikasi kebutuhan segera

V. Intervensi / pengembangan rencana

VI. Implementasi

VII. Evaluasi

I. PENGKAJIAN DATAMerupakan lagkah awal untuk mendapatkan data dengan langkah mengumpulkan semua data-data untuk mengevaluasi keadaan ibu melalui anamnesa pemeriksaan penunjang dan data-data tersebut diklarifikasikan sebagai data subjektif dan data penunjang.

A. Data SubyektifAdalah data yang didapat dari hasil anamnesa / wawancara dengan klien, keluarga, meliputi :

1. Identitas BayiMeliputi : nama, umur, tanggal/jam lahir, jenis kelamin no status reg. BB. PBIdentitas penanggung jawab/orang tuaMeliputi : nama Ibu/ayah, umur, suku/kebangsaan, agama, pendidikan, pekerjaan, alamat rumah, alamat kantor/telephon.

2. Anamnesaa. Riwayat penyakit kehamilanUntuk mengetahui sebelumnya pernah hamil berapa kali, apakah ada penyulit atau resiko kehamilan.

b. Kebiasaan waktu hamilUntuk mengetahui perbedaan pola kebiasaan ibu sebelum dan selama hamil.

c. Riwayat persalinan sekarangMeliputi jenis persalinan, ditolong siapa, dimana dan bagaimana keadaan bayi (BB/PB) waktu lahir.

3. Pengeluaran PervaginaanUntuk mengetahui berapa banyak air ketuban dan darah yang keluar, ada laserasi atau tidak.

4. Komplikasi PersalinanUntuk mengetahui apakah terjadi komplikasi yang menyertai ibu dan bayi.

5. ResusitasiUntuk membantu jalannya nafas, apabila bayi mengalami komplikasi seperti asfiksi.

B. Data Obyektif1. Pemeriksaan Fisiko Keadaan Umum : Untuk mengetahui kesadaran secara keseluruhan.o Suhu : Untuk mengetahui temperatur bayi.o Pernafasan : Untuk mengetahui frekuensi pernafasan permenit.o Berat Badan : Untuk mengetahui berapa kilo berat badan bayi baru lahir.o Panjang Badan : Untuk mengetahui berapa cm panjang badan bayi baru lahir.

2. Pemeriksaan Khususo Inspeksi.Kepala : Bersih / tidak, rambut hitam / tidak, berketombe / tidak rontok / tidak.Ubun-ubun : Datar / cembung / cekung.Mata : Simetris, tidak pucat, konjungtiva merah muda, sklera putih / tidak icterus.Telinga : Simetris, bersih / tidak.Hidung : Simetris, bersih / tidak.Mulut : Simetris / tidak, ada bibir sumbing / tidak.Leher : Ada tyroid / tidak, ada pembengkakan / tidak.Dada : Simetris / tidak, puting menonjol / tidak.Tali pusat : Bersih / tidak, sudah kering / belumAbdomen : Simetris / tidak, kembung / tidak.Punggung : Simetris / tidak, normal / tidakEkstremitas : Lengkap / tidak, normal / tidak.Genetalia : Labia mayora sudah menutupi labia minura / belum.Anus : Ada lubang anus / tidak.

o Reflek : Reflek bayi normal / tidak.

o Artropometri : Pemeriksaan lingkar kepala normal / tidak, lingkar dada normal / tidak, lingkar lengan atas normal / tidak.

o Eliminasi : Miksi sudah / belum, jam berapa ?, warna ?Meconium sudah / belum, jam berapa ?, warna ?

II. INTERPRETASI DATAUntuk mengetahui / menentukan diagnosa, data subyektif, data obyektif, masalah dan kebutuhan saat itu.

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIALUntuk mengetahui / menentukan diagnosa dan masalah potensial berdasarkan interpretasi data yang benar diatas data-data di kumpulkan.

IV IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERAUntuk mengetahui tindakan segera apa yang perlu dilaksanakan.

V. INTERVENSIUntuk menentukan tujuan / kriteria dan diagnosa kemudian menentukan rencana yang akan dilakukan.1. Tujuan : Setelah dilakukan Asuhan Kebidanan diharapkan bayi baru lahir tetap dalam keadaan sehat dan normal serta ibu tahu bagaimana cara merawat bayi yang baik dan benar.2. Kriteria : - Tidak terjadi komplikasi.- Keadaan umum Bayi Baru Lahir baik.- TTV normal- Suhu : 36.5 0C – 37.4 0C- Pernafasan : 40 – 60 x/menit- HR : 120 – 160 x/menit- BB : 2500 – 3500 gram- PB : 48 – 52 cm- Lingkar kepala : MO: 35cm FO: 34cm SOB: 32cm- Lingkar dada : 30 - 33 cm- Lingkar lengan atas : 10-11 cm

INTERVENSI :1. Lakukan observasi TTVR/ untuk mengetahui keadaan umum bayi.2. Berikan obat tetes mataR/ agar bayi terhindar dari penyakit mata.3. Berikan ASI eksklusif secara adekuat / susu pengganti minimal 2 jam / 1xR/ memenuhi kebutuhan nutrisi bayi.4. Lakukan perawatan tali pusat.R/ menjaga tali pusat tetap kering dan mencegah infeksi lanjut.5. Jaga kehangatan bayi.R/ bayi tidak mengalami hipotermi.

VI . IMPLEMENTASIMelakukan asuhan sesuai intervensi.

VII. EVALUASIMengacu pada kriteria hasil.

BAB IIITINJAUAN KASUS

ASUHAN KEBIDANAN

PADA BAYI BARU LAHIR Ny “W” UMUR 1 HARI BCB BBLNDI RUANG RGT RSIA MUSLIMAT - JOMBANG

I. PENGKAJIANTanggal : 23 Mei 2011 Jam : 12.05 WIBTempat : Di Ruang RGT

A. Data Subyektif1. Identitas

Nama bayi : Bayi Ny “W”Umur bayi : 1 hariTanggal/Jam/Lahir : 23 Mei 2011, jam : 09.05 WIB.Jenis kelamin : perempuanAnak ke : 1No.Reg : 059442Berat badan : 2640 gramPanjang badan : 47 cm

Nama Ibu : Ny “W”Umur : 21 thSuku/Bangsa : Jawa/IndonesiaAgama : IslamPendidikan : SMPPekerjaan : SwastaAlamat : Kemiri RT 27/29 Sukerejo - Sumobito

Nama Ayah : Tn “J”Umur : 29 thSuku/Bangsa : Jawa/IndonesiaAgama : IslamPendidikan : SMAPekerjaan : WiraswastaAlamat : Kemiri RT 27/29 Sukerejo - Sumobito

2. Anamnesa

Pada tanggal : 23 Mei 2011 Jam : 12.05 WIBa. Riwayat Penyakit Kehamilan- Perdarahan : Tidak ada- Pre-eklamsi : Tidak ada- Eklampsia : Tidak ada- Penyakit kelamin : Tidak ada- Lain-lain : Tidak ada

b. Kebiasaan Waktu Hamil

a. Pola NutrisiSebelum Hamil : Makan : 3x sehari porsi sedang (nasi, lauk, sayur kadang buah-buahan)Minum : 5-7 gelas/hari (air putih, teh)Selama Hamil : Makan : 3x sehari porsi sedang (nasi, lauk, sayur)Minum : 5-8 gelas/hari (air putih, teh)b. Pola AktivitasSebelum Hamil : Ibu biasa mengerjakan pekerjaan rumah sendiri seperti menyapu, mencuci, dan memasak.Selama Hamil : Ibu biasa mengerjakan pekerjaan rumah sendiri tetapi tidak terlalu berat.c. Pola IstirahatSebelum Hamil : Tidur siang : jam 12.00-13.00 (+ 1 jam/hari)Tidur malam : jam 21.00-04.00 (+ 7-8 jam/hari )Selama Hamil : Tidur siang : jam 12.00-13.30 (+ 1-2 jam/hari)Tidur malam : jam 21.00-04.30 (+ 7-8 jam/hari )d. Pola EliminasiSebelum hamil : BAK 5x /hari, warna kuning, bau khasBAB 1x/hari, warna kuning, konsistensi lunak.Selama hamil : BAK 6-7x /hari, warna kuning, bau khasBAB 1x/hari, warna kuning, konsistensi lunak, bau khas

c. Riwayat Persalinan Sekarang

1. Jenis persalinan : Spontan belakang kepala.2. Ditolong oleh : Bidan3. Lama persalinan- Kala I : 11 jam- Kala II : 1 jam 10 menit- Kala III : 10 Menit

4. Pengeluaran pervaginam.Darah lendir : adaAir ketuban : pecah jam 11.10 WIB, warna jernih, bau khasLaserasi / robekan perinium : AdaDarah : Ada sekitar + 150 CC5. Komplikasi persalinan.Ibu : Tidak adaBayi : Tidak ada6. Keadaan Bayi Baru Lahir.Nilai Apgar Skor : 8-9

Tanda 0 1 2 Jumlah NilaiMenit 1 Frekuensi jantungUsaha bernafasTonus ototReflekWarna • tidak ada• tidak ada• lumpuh• tidak bereaksi• biru / pucat 100• menangis kuat gerakan aktif menangis•kemerahan 8Menit 2 Frekuensi jantungUsaha bernafasTonus ototReflekWarna • tidak ada• tidak ada• lumpuh• tidak bereaksi• biru / pucat • 100 menangis kuat gerakan aktif• menangis kemerahan 9

7. ResusitasiPenghisapan lendir : YaAnbu : TidakMasase jantung : TidakIntubasi endothracheal : TidakOksigen : Tidak

Terapi : Penghangatan dengan lampu.Keterangan : Untuk menghangatkan tubuh bayi sehingga bayi tidak hipotermi

B. DATA OBYEKTIF1. Pemeriksaan fisik umumKeadaan Umum : ComposmentisSuhu : 368 0CPernafasan : 46 x/menitNadi : 120x/menitBerat badan sekarang : 2640 gramPanjang badan : 48 cm2. Pemeriksaan khusus.o InspeksiKepala : Simetris,Rambut hitam,ada lanugo, kulit rambut bersihUbun-ubun : DatarMuka : Simetris, Tidak ada oadem, kemerahan pada mukanyaMata : Simetris, Konjungtiva merah muda, sklera putih.Telinga : Simetris, tidak ada serumenMulut : Simetris, tidak ada bibir sumbing.Hidung : Simetris, tidak ada secret, tidak ada pernapasan cuping hidungLeher : Tidak ada tyroid, tidak ada pembengkakan.Dada : Simetris, gerakan rongga dada teratur, tidak ada tarikan intercostaeTali pusat : Tali pusat terbungkus kasa steril, tidak terdapat perdarahan tali pusatPunggung : Simetris, tidak ada sipina bifidaAbdomen : Simetris, tidak kembung.Ekstremitas : Jari-jari ekstremitas atas dan bawah lengkap, tidak ada polydaktil, bentuk ekstremitas kanan dan kiri simetris.Genetalia : Terlihat Labia mayora menutupi labia minora.Anus : Terdapat lubang anus.o PalpasiKepala : Tidak ada benjolan, UUB datar, UUK belum menutupLeher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan limfe

o ReflekReflek moro : AdaReflek Rooting : AdaReflek Graphs/plantar : AdaReflek Sucking : AdaReflek Walking : Tidak adao AntropometriLingkar kepala : FO : 34 cm, MO : 35 cm, SOB : 32 cmLingkar dada : 32 cmLingkar lengan atas : 11 cm

o EliminasiMiksi : Sudah, jam : 11.25 WIBMeconium : Sudah, Warna : Hijau Kehitaman Tgl : 23 Mei 2011 , Jam :12.10 WIBo Pemeriksaan Penunjang : Pemeriksaan golongan darah, Ibu : B, Bayi : B

II. INTERPRETASI DATADx : Bayi Ny “W”umur 1 Hari BCB BBLNDs : -Do : KU : BaikSuhu : 368 0 CPernapasan : 48 x/menitNadi : 120 x/menitBB : 2640 gramPB : 48 cmASI/PASI : +/+BAK/BAB : +/+Muntah : (-)Kembung : (-)Masalah : -Kebutuhan : - Termoregulasi- ASI Ekslusif/ Latihan Minum ASI- Perawatan BBL & Tali Pusat

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIALDx Potensial : -Mx : -

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN AKAN TINDAKAN SEGERA ATAU KOLABORASI- Kolaborasi- Konseling- Rujukan

V. INTERVENSIDx : Bayi Ny “W”umur 1 Hari BCB BBLNTujuan : Setelah dilakukan asuhan kebidanan diharapkan dalam waktu 1×24 jam bayi dalam keadaan normal dan terpenuhi kebutuhannya.kriteria : TTVSuhu : 360 C – 3740 CPernapasan : 40 kali/menit – 60 kali/menitNadi : 120 kali/menit – 160 kali/menit- Bayi menangis kuat, bernafas spontan dan teratur tanpa kesulitan- Bayi banyak minum- Bayi terhindar infeksi- ASI/PASI : +/+- BAB/BAK : +/+- Reflek : - Moro : (+)

- Sucking : (+)- Rotting : (+)- Graps : (+)- Babysky : (+)- Swallowing : (+)

Intervensi.1. Lakukan pendekatan pada keluarga PxR/ Pendekatan pada klien akan menjalin hubungan harmonis dan keluarga lebih kooperatif2. Jelaskan kepada keluarga Px tentang semua tindakan yang kita lakukanR/ Keluarga Px bisa mengetahui dan mengerti semua yang dilakukan kita3. Lakukan cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan kegiatanR/ Mencegah terjadinya infeksi4. Lakukan observasi TTVR/ Mengetahui keadaan umum bayi dan memantau keadaannya5. Berikan kehangatan pada bayiR/ Menjaga tubuh bayi agar tidak hipotermi6. Anjurkan pada ibu untuk memberikan ASI eksklusif pada bayiR/ memenuhi kebutuhan akan nutrisi gizi pada bayi7. Jelaskan pada ibu manfaat ASIR/ ASI penting bagi tumbuh kembang bayi8. Jelaskan pada ibu cara meneteki yang benarR/ Posisi yang nyaman mempengaruhi aktifitas menghisap pada bayi9. Lakukan perawatan bayi sehari –hariR/ Bayi tetap bersih dan nyaman dan mencegah adanya infeksi pada bayi10. Lakukan konseling untuk ibu tentang tanda-tanda bahaya BBLR/ Ibu dapat mendeteksi sedini mungkin dan melakukan tindakan segera akan bahaya pada bayi11. Kolaborasi dengan dokter medisR/ Antisipasi dini jika terjadi komplikasi

VI. IMPLEMENTASINo Hari /tgl /jam Tindakan TTD1. Senin,23 Mei 2011jam : 12.10 WIB.

12. 20 WIB

12.35 WIB

12.45 WIB

13.00 WIB

13.05 WIB

13.15 WIB

13.20 WIB

13.45 WIB

14.00 WIB

14.05 WIB

1. Melakukan pada ibu keluarga px dengan Menyapa dengan sopan dan ramah , menanyakan keluhan serta mendengarkan dengan baik ungkapan yang disampaikan .2. Menjelaskan kepada keluarga Px tentang semua tindakan yang kita lakukan, seperti memberi tetes mata, neo K 1 mg, merawat BBL, dan tali pusat, serta memberikan PASI3. Melakukan cuci tangan 12 langkah• Buka kran• Basahi kedua tangan• Gunakan sabun• Ratakan sabun• Gosok telapak tangan ka-ki• Gosok sela-sela jari• Gosok punggung jari&telapak tangan• Putar ibu jari berlawanan arah jam• Gosok ujung jari ditelapak tangan (gantian)• Basuh tangan hingga siku• Tutup kran.

4. Melakukan observasi TTVSuhu : 368 0 CPernapasan : 40 x/menitNadi : 110 x/menitAkral : Hangat5. Memberikan kehangatan pada bayi dengan cara :• menggedong, memberi selimut, dan memberi penutup/topi pada kepala serta bayi diletakkan dibawah lampu dengan jarak 60 cm dari bayi.• Ganti pakian yang basah dengan pakaian kering• Ganti popok setiap BAK/BAB6. Menganjurkan pemberian ASI eksklusif sampai usia 6 bulan dan pemberian ASI sesering mungkin agar bayi mendapatkan nutrisi yang cukup• Memberikan ASI setiap 2 jam sekali

7. Menjelaskan pada ibu manfaat ASI untuk bayinya-ASI Esklusif diberikan sampai usia 6 bulanManfaatnya• Kontak dini dapat mempererat hubungan batin serta rasa sayang dan memiliki sebagai perwujudan rasa sayang atas kelahiran bayinya• Memberikan imunitas /ketahanan tubuh yang baik dan kuat untuk tumbuh kembang bayi• Membantu bekerjanya uterus untuk mempercepat pemulihan rahim

• ASI dapat mengeluarkan mekonium8. Menjelaskan pada ibu cara meneteki yang benar• Sebelum dan sesudah menyusui bersihkan putting susu dan daerah sekitarnya dengan waslap yang diberi air hangat ,sebelum menyusui oleskan• air susu disekitar p[uting dan areola agar tidak lecet• Menyiapkan posisi ibu senyaman mungkin dengan kedua kaki tidak menggantung ,duduk bersandar• Gendong bayi senyaman mungkin serta rangsang bayi dengan mengelus bagian pipi , masukkan areola dan puting susu pada mulut bayi dengan keseluruhan dan biarkan bayi menikmati ASI + 30 menit, lalu lepaskan putting susu dan menarik dagu kebawah untuk menghindari putting supaya tidak lecet dan berikan ASI min 2 jam sekali . Bila bayi tertidur bangunkan dengan lembut dan susukan kembali.9. Melakukan pada ibu perawatan bayi sehari-hari yaitu:• Memandikan bayi 2x/hari• Setelah mandi bungkus tali pusat dengan kassa steril• Secepatnya mengganti popok setelah mandi /dalam keadaan basah /kotor• Ketika mandi di bersihkan dan dikeringkan laludibungkus dengan kassa tanpa diberi obat-obatan10. Melakukan konseling kepada ibu tentang tanda-tanda bahaya BBL dengan kriteria kegawatan , seperti : Bayi tidak mau menetek, tampak lesu, pernapasan lambat, suhu naik, terjadi perdarahan/ keluar cairan berbau pada tali pusat.11. Melakukan advis dokter yaitu :- Memberikan Inj neo K 1mg- Memberikan tetes mata- Dan ASI ekslusif pada bayi

VII. EVALUASITanggal : 24Mei 2011Jam : 10.30 WIBS : -O : KU : BaikSuhu : 368 0 CPernapasan : 48 x/menitNadi : 120 x/menitASI/PASI : +/+BAK/BAB : +/+Muntah : (-)Kembung : (-)Bayi belajar menetek dan ibu kooperatif

A : Bayi Ny “W”umur 2 Hari BCB BBLNP : - Lanjutkan intervensi- Rencana KRS- HE : - ASI ekslusif 6 bulan- Cara memandikan bayi & perawatan tali pusat

- Personal Hygiene- Tanda-tanda bayi sakit, demam, muntah, diare, malas minum, bayi kuning segera kontrol- Follow Up 1 minggu lagi tanggal 31 Mei 2011 atau bila ada keluhan

BAB IVPENUTUP

A. KesimpulanBayi baru lahir harus memenuhi sejumlah tugas perkembangan untuk memperoleh dan mempertahankan eksistensi fisik secara terpisah dari ibunya. Perubahan biologis besar yang terjadi saat bayi baru lahir memungkinkan transisi dari lingkungan introuteri ke ekstrauteri.Perubahan ini menjadi dasar perubahan dan perkembangan dikemudian hari. Saat dilahirkan bayi baru lahir memiliki komptensi perilaku dan kesiapan interaksi sosial periodenatal yang berlangsung sejak lahir sam pai usianya 28 hari, merupakan waktu berlangsungnya perubahan fisik yang dramatis pada bayi baru lahir.Dalam kasus ini, diharapkan suhu tubuh bayi selalu stabil. Tidak ada masalah penyerta dan potensial hanya saja ditakutkan terjadi infeksi dan hipotermi.

B. Saran1. Rumah Sakit• Supaya lebih memberikan kesempatan serta peluang bagi peserta didik untuk menggali ilmu lebih banyak• Dapat menilai serta mengevaluasi dari kekurangan peserta didik dalam askeb ini2. Pendidikan• Bagi pendidik akademik, hendaknya sabar, terbuka dalam memotivasi dan membimbing kami anak didiknya dalam menyusun ASKEB3. Ibu• Hendaknya para ibu lebih aktif untuk bertanya tentang masalah perawatan BBL• Lebih memperhatikan dalam merawat bayinya dengan sabar dan kasih sayang.4. Mahasiswa• Mahasiswa hendaknya lebih proaktif dan kreatif, sehingga untuk praktek selanjutnya lebih siap dan paham dengan tindakan yang telah dilakukan dan akan dilakukan.

DAFTAR PUSTAKA

Mansjoer, Arif, Dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran Edisi 3 Jilid I. Jakarta : Media AesculapiusMochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri. Jakarta : EGCSaifuddin, Abdul Bari, Dkk. 2002. Buku Panduan Praktik Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono PrawirohadjoSastrawinata, Sulaiman. 1983. Obstetri Fisiologi. Bandung : ElemanWiknjosastro, Hanifa. 2005. Ilmu Kebidanan. Jakarta Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo