vielka morales q. [email protected]/acua/pdf/2015/memorias/sala 2/25 nov... ·...
TRANSCRIPT
VIELKA MORALES [email protected]
Quiénes somos?El Organismo Internacional Regional de SanidadAgropecuaria (OIRSA), fue creado para trabajar enla defensa común del patrimonio agropecuariomediante la aplicación de medidasfitozoosanitarias, y así disminuir el impacto de lasplagas y enfermedades.
El objetivo de OIRSA según el Art. 2 del Convenioconstitutivo es “apoyar los esfuerzos de losEstados Miembros para lograr el desarrollo de susplanes de Salud Animal, Sanidad Vegetal y elfortalecimiento de los Sistemas Cuarentenarios”.
Grupo Ad hoc en Sanidad Acuícola
GRUPO AD HOCCoordinación
Dr. Jorge Cuéllar-Anjel
SUB GRUPO DE PECES
Dr. Victor VidalMéxico - CIAD
SUB GRUPO DE MOLUSCOS
Dr. Jorge CáceresMéxico - CICESE
SUB GRUPO DE CRUSTACEOS
Dr. Jorge Cuéllar-AnjelPanamá-Sector Privado
Secretaria
Lic. Vielka Morales
Grupo Ad hoc9 especialistas del sector público, privado y
académico de Honduras, México, Nicaragua y
Panamá
Grupo Networkespecialistas tanto de la Región del OIRSA como de otros países (OIE, FAO, Universidades, Gobierno, empresas privadas)
5 Pandemias en 23 años
1990 – IHHNV : impacto moderado1995 – TSV : impacto importante1997 – NHP: impacto importante2000 – WSSV: impacto mayor2013 – AHPND : impacto catastrófico
20?? – Enterocytozoon hepatopenae (EHP)Covert Mortality Nodavirus (CMNV)
Enfermedades menores
MicrosporidiosGregarinasEstreptococosVibriosisRickettsias
Enfermedad de la Necrosis Aguda del Hepatopáncreas -
AHPND
• Reporte enfermedad similar en el 2013 en México
• 2014 -2015 en otros países de la Región similar situación
ALERTAS POR PARTE DEL OIRSA
3 CONFERENCIAS (GoToMeeting)
600 participantes
EXPOSITORESDr. Jorge Cuéllar-Anjel Dr. Donald V. LigthnerDra. Victoria Alday
2013 - 2015
Descripción de la enfermedad
Nombre de la enfermedad: Síndrome de Mortalidad Temprana –EMS
Síndrome de Necrosis HepatopancreáticaAguda – AHPNS
Enfermedad de la Necrosis Aguda delHepatopáncreas – AHPND
Agente causal: cepa patógena de Vibrioparahaemolyticus . Se introduce vía oral,colonizando el tracto digestivo,produciendo toxinas y en la fase terminalpresenta una infección secundariabacteriana masiva.
Especies susceptibles: Penaeus(Litopenaeus) vannamei y Penaeusmonodon
Distribución geográfica: China (2009),Vietnam (2010), Malasia (2011) yThailandia (2011)
1er. SIMULACRO PARA EMS
2do. SIMULACRO PARA EMS
PLAN REGIONAL DE EMERGENCIA
• Estructura• Marco legal para notificación• Sistema de vigilancia epidemiológica• Diagnóstico de la enfermedad• Recepción y análisis de información• Participación fuera del OIRSA (OIE, FAO)• Comunicación y transparencia• Frecuencia de la vigilancia• Fondos de emergencia• Fondos de compensación
MANUAL REGIONAL DE PROCEDIMIENTOS DE EMERGENCIA
• Bioseguridad y BPM
• Emergencia por AHPND
• Acciones por sospecha
• Activación de plan nacional de emergencia. Unidades de:– Epidemiología
– Cuarentena
– Bioseguridad
– Avalúo
– Despoblación/Desinfección
– Comunicación
• Medidas post-cosecha
PROGRAMA REGIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (V.E.)
• Descripción de la enfermedad
• Definición del caso
• Estrategias para hacer V.E.‐ Capacitaciones
‐ Mecanismos armon. y homolog.‐ Muestras
‐ Prueba de PCR e histología (severi.)
‐ Sistemas de análisis (Nal. y Reg.)
‐ Técnicas de diagnóstico
‐ Certificación zoosanitaria
‐ Campañas de concientización
Temas en los que se ha enfatizado para la prevención y
el control de AHPND
“PREVENCIÓN”BIOSEGURIDAD
DESINFECCIÓN
VIGILANCIA
PLANES DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Análisis de riesgoMedidas preventivas
y bioseguridadPlanes de
contingencia
ESTIMAR EL NIVEL DE RIESGO
REDUCIR ELEMENTOS DE RIESGO
MINIMIZAR IMPACTO DE LA ENFERMEDAD
Identificacióndel peligro
Evaluación del riesgo
Gestión del riesgo
Comunicación del riesgo
ANÁLISIS DE RIESGO
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
• Demostrar ausenciade enfermedad
• Conservar estatus de libre de enfermedad
• Conocer distribucióny presencia de enfermedad
Vigilancia pasiva: Notificación inmediata obligatoria ante un brote o
sospecha de una enfermedad específica o un aumento de mortalidad
Necesidad de una investigación epidemiológicaposterior
Vigilancia activa: Inspección de rutina por Autoridades Competentes Búsqueda de enfermedad clínica en una población Muestras de enfermos para diagnóstico ante
sospecha de enfermedad o incremento de mortalidad
Vigilancia dirigida (específica): Inspección de rutina por Autoridades Competentes Muestras obligatorias para buscar infección por
métodos de referencia
BIOSEGURIDAD
DIAGNÓSTICO
MUESTREOS
“CONTROL”
BIOSEGURIDADPuntos críticos
Animales• Movimientos• Existencia de otras especies
susceptibles (portadores)• Animales silvestres y depredadores
Agua• Toma de agua• Vertidos• Inundaciones (cambios climáticos)
Alimento
Actividad humana• Acceso de personas y vehículos• Equipamiento
PASOS PARA DIAGNÓSTICO
Anamnesis (historial, información local)
Examen clínico
Diagnóstico presuntivo
Exámenes complementarios (histología
y PCR)
Diagnóstico definitivo (confirmatorio)
Plan de manejo (tratamiento, profilaxis,
control, erradicación, despoblación)
EXAMEN CLÍNICO
Visita de campoHistorial (anamnesis)Chequeo poblacional representativo Examen físico Examen del entorno intra y extra-
acuáticoRemisión de muestras al laboratorio
Histología
Estudio de tejidos mediantecortes de 3 micras de espesor
Tinción con Hematoxilina y Eosina
Diagnóstico confirmatorio
Complementario con PCR
PCR(reacción en cadena de la polimerasa
Detección genómicaRequiere extracción de
DNAAmplificación con
primers específicosDeterminación de
bandas positivasConfirmación de Dx
junto con histología
Aislamiento y recuentobacteriano del HP
Identificación bioquímica o melecular de la cepa causantede la enfermedad
AntibiogramaConcentración mínima
inhibitoria (MIC)Pruebas de patogenicidad
(bioensayos)
MICROBIOLOGÍA
TCP INTERREGIONAL-TCP / INT / 3502
“Seminario Taller Técnico Internacional EMS/AHPN: Gobierno, investigadores y acuicultores”
“Gestiones de riesgo y reducción de la enfermedad de la necrosis aguda AHPND”
“Seminario Taller Técnico Internacional EMS/AHPN: Gobierno, investigadores y acuicultores”
Resumen de las Lecciones Aprendidas del Seminario
Internacional de EMS / AHPND pertinentes a acciones
gubernamentales
• Falta de Comunicación entre los sectores
• Relaciones comerciales que impiden una adecuada actuación delsector sanitario de los gobiernos
• Demora en la respuesta de los gobiernos con la informacióntécnica hasta que procede a actuar
• Necesidad de más reuniones técnicas científicas para laplanificación de programas sanitarios y toma de decisiones
• Falta de investigación aplicada y deficiencia de la capacidaddiagnóstica en los gobiernos
Problemas identificados
Propuesta de solución:
• Creación de un Comité Técnico-Científico internacional que brinde lainformación y recomendaciones a los Gobierno
• Crear un comité Gobierno – Sector privado en cada país para la tomade decisiones técnicas sobre la producción del camarón evitandoAHPND
• Conseguir el financiamiento necesario para implementar unlaboratorio, reunir y entrenar personal e iniciar un servicio dediagnóstico al sector privado
• Contar con personal profesional comprometido para dar respuestainmediata y que los mismos puedan ser capacitados en loslaboratorios reconocidos a nivel mundial (Ejemplo: Laboratorio del Dr.Lightner).
Apoyo en las investigaciones sobre AHPND
• Determinar cuáles son los factores de estrés en AHPND• Diseñar nuevos métodos de cultivo para hacer frente a
AHPND• Hacer estudios sobre la posibilidad de transferencia
genética del plásmido de la toxina entre las bacterias• Más investigación sobre métodos de antitoxina y
tratamiento• Evaluar la eficacia de policultivo con tilapia en las
condiciones locales• Evaluar la posibilidad de resistencia genética a toxinas de
AHPND• Estudiar la posibilidad de control usando Bhellovibrio y la
terapia de bacteriófago
Sobre la relación entre el gobierno, sector académico y la industria:
• La comunicación y la cooperación
• Financiación para la investigación académica(proactiva)
• Formación para la investigación sobre AHPND
• Coordinar un plan de acción nacional entregobierno-industria-sector académico sobreAHPND
Temas prioritarios para el gobierno:
• Establecer marcos legales adecuados
• Control de las importaciones
• Determinar el estatus de riesgo sanitario y labioseguridad
• Incrementar el financiamiento para lasinvestigaciones
Acciones que deben realizar:
Bioseguridad
Elaborar directrices para minimizar el AHPND
Poner en práctica un control de fronteras
Fortalecer la inspección y aplicación
Diagnósticos
Armonizar el uso de diferentes protocolos dediagnóstico
Establecer laboratorios nacionales de referencia
Redes Regionales e informaciónCobertura del OIRSA desde Centroamérica aSudaméricaFAO puede proporcionar una función decoordinaciónVigilanciaFortalecer las actividades de vigilanciaAnálisis de riesgoFomento de la capacidad para desarrollar análisisde datos basado en el riesgo
Acciones que deben realizar (cont..):
ACCIONES INMEDIATAS• Distribución de la Información sobre AHPND proporcionada por personal
cualificado (La información debe ser soporte para la ciencia:la enfermedadmedidas preventivaslos riesgos para los países no afectadoscómo combatir la enfermedad - sobre la base de las experiencias de otrospaíses
• Implementos para proporcionar diagnósticos más rápidos
• Trabajos con el sector privado en un programa de control específico paraAHPND
• Estrechar los canales de comunicación entre el gobierno, el sectoracadémico y el sector privado
Acciones a mediano plazo
• Organizar reuniones más frecuentes (se tratade una enfermedad muy agresiva)
• Aumentar el rol de la "Red de Acuicultura enlas Américas" (RAA)
• Verificar los efectos producidos porproductos de la acuicultura
• Trabajar con el sector privado para eldesarrollo de métodos alternativos para elcontrol de epidemias
• Implementar planes de acción y de contingencia en una fuertecooperación entre el sector privado, el gobierno y los sectores científicos
• Planes de implementación de acción / contingencia para:El comercio y los movimientos de animales vivos para disminuir el riesgode entrada de patógenos (los países con ninguna declaración EMS)Plan de Preparación para Emergencias (acción y la respuesta en el caso deque se detecte la enfermedad). Cooperación entre lo privado, el gobierno ylos sectores científicosReplicación de algunas actividades NACA (Programa de Sanidad Animal)para la notificación de enfermedades (para América Latina) y estandarizarlos procedimientos sanitarios de cada país
• Revisar los planes de contingencia exitosos
• Implementar un programa de vigilancia sistemática para determinar elestado sanitario de cada país (mayor posibilidad de detección depatógenos si las plantas de procesamiento son monitoreados)
Acciones a mediano plazo cont..
“Reducción y gestión del Riesgo de la enfermedad de la Necrosis Aguda del Hepatopáncreas (AHPND) en cultivos de camarones”
PARTICPANTES
30 personas de 9 países de América y Asia (Ecuador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Perú, Filipinas y Sri Lanka, y representantes de la FAO y del OIRSA.
Objetivo del 2do Taller FAO OIRSA
Elaborar las estrategias de reducción y gestión del riesgode la enfermedad AHPND a nivel nacional y regionalutilizando como referencia los conocimientos adquiridosdurante el Seminario Técnico Internacional deEMS/AHPND.
Así como los resultados y análisis de las encuestas deevaluación de la FAO sobre la sanidad acuícola de lospaíses; con el fin de lograr medidas adecuadas paracontrolar el patógeno del AHPND y evitar un impactonegativo como el que se ha dado en otras regiones, comoAsia.
Para la preparación de los Planes Nacionales
• Considerar las recomendaciones que sedesarrollaron durante la reunión de 2013,celebrada en Viet Nam
• Plan de Emergencia, Manual de Procedimientosde Emergencia y Plan de VigilanciaEpidemiológica del AHPND elaborado por OIRSA
• Resultados del Taller Internacional paraEMS/AHPND / FAO OIRSA celebrado en Panamá
• Otros