vías urinarias
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Vías urinarias
Los conductos excretores del sistema urinario consisten en los cálices, la pelvis, el uréter, la vejiga urinaria y la uretra única
Uréter
Cada uréter tiene 3 a 4 mm de diámetro, cerca de 25 a 30 cm de largo y perfora la base de la vejiga urinaria.
Se constituyen con los siguientes : Una mucosa, que reviste la luz Una capa muscular Un recubrimiento de tejido conjuntivo fibroso
La mucosa
Penetra varios pliegues, que se proyectan a la luz cuando el uréter esta vacío pero que no existen cuando esta disentido.
El recubrimiento epitelial transicional, de 3 a 5 capas celulares de grosor, recubre una capa de tejido conjuntivo DENSO IRREGULAR Y FIBROELASTICO = LAMINA PROPIA
LA MUSCULAR
Compuesta por dos capas de células de musculo liso inseparables.
La externa tiene un configuración circular y la interna longitudinal.
Esto corresponde a los dos tercios proximales del uréter, pero en el tercio inferior se añade una tercera capa muscular orientada de manera longitudinal
Dispuestas en forma helicoidal
En el 1/3 inferior del ureter
La capa externa fibrosa del uréter no es notable. En sus extremos proximal y distal se funde con la
capsula del riñón y el tejido conjuntivo de la pared de la vejiga, respectivamente.
La orina desciende por peristaltismo y no por gravedad. Tiene un colgajo de mucosa similar a una válvula que
impide la regurgitación de orina.
LA VEJIGA URINARIA
Su mucosa también actúa como una barrera osmótica entre la orina y la lamina propia
Esta dispuesta en múltiples pliegues, que desaparecen cuando se distiende
Durante la distensión, las células en forma de cúpula, grandes y redondas del epitelio transicional se estiran y cambian su morfología para aplanarse
La acomodación de la forma ocurre por una característica única del plasmalema de la celula epitelial transicional, que se integra con un mosaico de regiones engrosadas, especializadas y rígidas, las placas entremezcladas con células normales de la membrana, las regiones interplaca
Estas regiones de placas rígidas, unidas a filamentos intracitoplasmaticos, semejan uniones de intersticio, pero esta similitud solo es superficial.
Las placas son impermeables al agua y sales, por tanto, estas células actúan como barreras osmóticas entre la orina y la lamina propia subyacente.
Las células superficiales del epitelio transicional se conservan juntas por desmosomas y tal vez uniones estrechas, que también ayudan a estableces la barrera osmótica para prevenir el paso del liquido entre las células.
La mucosa del trígono siempre es lisa y nunca se pliega.
La lamina propia
Superficial Profunda
Tejido conjuntivo densoIrregular y colagenoso
Tejido conjuntivo compuesta por una combinación de fibras de colágena y elásticas
La lamina propia no tiene glándulas excepto en la región que rodea el orificio uretral, donde pueden encontrarse glándulas de moco.
Estas glándulas solo se extienden hasta la capa superficial de la lamina propia; secretan un liquido viscoso transparente que, en apariencia, lubrica el orificio uretral.
La capa muscular de la vejiga urinaria se compone de tres capas entrelazadas de musculo liso, que solo pueden separase en la región del cuello de la vejiga.
En este sitio están dispuestas en una capa longitudinal interna delgada, una circular media gruesa y una longitudinal externa delgada.
La capa circular media forma el esfínter interno muscular que rodea el orificio interno de la uretra.
La adventicia esta compuesta por tejido conjuntivo denso irregular colagenoso, que contiene una gran cantidad de fibras elásticas. Algunas regiones de la adventicia están recubiertas por una serosa, mientras que otras por grasa.
URETRA La uretra lleva orina de la vejiga al exterior del cuerpo.
En el sitio en que la uretra perfora el peritoneo, fibras de musculo esquelético forman el esfínter externo muscular que rodea a la uretra.
Este musculo permite el control voluntario de la micción.
La uretra del varón es mas larga que la de las mujeres y tiene una función doble: actúa como vía para la orina y también para el semen.
URETRA FEMENINA
La uretra de las mujeres mide cerca de 4 a 5 cms de largo y 5 a 6 mm de diametro.
Se extiende de la vejiga urinaria al orificio uretral externo justo arriba y adelante de la abertura de la vagina.
En condiciones normales, la luz esta colapsada excepto durante la micción.
Esta recubierta por epitelio transicional cerca de la vejiga y por epitelio escamoso estratificado no queratinizado en la totalidad de su longitud restante.
Entremezcladas en el epitelio se reconocen placas de epitelio cilindrico seudoestratificado.
La mucosa esta dispuesta en pliegues alargados por la organización de la lamina propia fibroelastica.
En toda la longitud de la uretra se encuentra multiples glandulas de Littre que secretan un moco claro.
La mucosa posee alrededor una delgada capa de tejido erectil y vascular, que se asemeja al cuerpo espomjoso del varon.
La capa muscular de la uretra se continua con la de la vejiga pero se compone solo de 2 capas, una longitudinal interna y una circular externa de musculo liso.
En el sitio en que la uretra perfora el peritoneo (diafragma urogenital), lo rodea un esfinter de musculo esqueletico que permite el control voluntario de la micción
URETRA MASCULINA
La uretra del varón mide 15 a 20 cm de largo y sus 3 regiones se denominan según sean las estructuras por las que pasa.
La uretra masculina esta formada por las porciones:
Prostática
Membranosa
Cavernosa o peneana
La uretra prostática, de 3 a 4 cm de largo, se encuentra en la glándula prostática.
Tiene un recubrimiento de epitelio transicional y en ella desemboca los múltiples conductos pequeños de la próstata, el utrículo prostático (un homologo rudimentario del útero) y los 2 conductos eyaculadores.
La uretra membranosa solo tiene 1 a 2 cms de largo.
Este segmento se denomina asi porque pasa a traves de la membrana perineal (diafrgama urogenital)
Esta recubierta de epitelio cilindrico estratificado entremezclado con placas de epitelio cilindrico sudoestratificado.
La uretra esponjosa la porción mas larga de la uretra (15 cm. de largo) sigue toda la longitud del pene y termina en la punta del glande como orificio uretral externo.
Este segmento se denomina así porque se halla en el cuerpo esponjoso.
Esta recubierto de epitelio cilíndrico estratificado entremezclado con placas de epitelio cilíndrico seudoestratificado y escamoso estratificado no queratinizado.
La porción terminal alargada de la uretra en el glande del pene (la fosa navicular) posee un revestimiento de epitelio escamoso estratificado no queratinizado.
La lamina propia de las 3 regiones se compone de tejido conjuntivo fibroelastico laxo con una vasculatura abundante.
Contiene múltiples glándulas de Littre, cuya secreción mucosa lubrica el recubrimiento epitelial de la uretra.
