VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS.

VÍAS DE ABMINISTRACIÓNSon todos aquellos lugares anatómicos en donde se aplican o administren los medicamentos para que luego estos alcancen el torrente sanguíneo, realizándolo en virtud del tiempo y en una magnitud que depende de las características propias de cada sitio anatómico.

VÍA ORALEs la que más se utiliza.Es mas cómoda.La adsorción se realiza en el estomago.Se ve afectada por los alimentos.Su adsorción puede variar por varios factores.

La absorción se produce en los capilares de la cara inferior de la lengua y una vez pasa el fármaco a sangre se incorpora vía vena yugular directamente a la circulación

general, evitando el efecto de primer paso. Las condiciones del pH de la boca facilita la difusión pasiva de numerosos fármacos. Otra ventaja es que evita la destrucción de algunos fármacos debido al pH gástrico. Uno de los principales inconvenientes es el gusto desagradable de muchos fármacos. Algunos de los fármacos utilizados por vía

sublingual son el nifedipino o la nitroglicerina.

VÍA SUBLINGUAL(Procedimiento)

Informar al paciente y a la familia.Lavar las manos y ponerse los guantes desechables.Solicitar al enfermo que levante la lengua e introducir el fármaco debajo de ésta. Pedirle que cierre la boca y que intente no tragar saliva durante unosminutos.Comprobar su correcta absorción.Registrar en la hoja de comentarios de enfermería los efectos indeseables que se pudieran producir.

VÍA SUBLINGUAL (Precauciones)

Tener en cuenta que si tenes que ingerir el medicamento en las comidas o fuera de éstas. No se toma nunca con otros

tipos de bebidas como (leche, zumos, cerveza, etc.). No hay que manipular el medicamento como (vaciar el contenido de la cápsula, triturar o dividir el comprimido, etc.) sin haberlo

consultado previamente a nuestro farmacéutico.

VÍA RECTAL.Es una alternativa a la vía oral.Su adsorción es muy variable.Se utiliza solo en casos especiales , cuando hay problemas con la vía oral.Puede estimular el reflejo de la defecación, anulando así el efecto.Su uso mas conocido es en el área pediátrica.

VÍA RECTAL (Observaciones)Tras la inserción, asegurarse que el fármaco no impacta en masa fecal, pues no

se absorbería correctamente.Lograr la cooperación del paciente para intentar retener el fármaco.

Comprobar que la temperatura de la solución es la correcta (no pasar de 43º C).Educar al paciente/familia respecto a la administración de la medicación, en previsión

del alta hospitalaria.Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 5 correctos":

- Fármaco correcto.- Dosis correcta.- Vía correcta.

- Hora correcta.- Paciente correcto.

VÍA INTRAVENOSA no existe la adsorción.El fármaco se deposita en la sangre directamente.La permanencia del farmaco es mucho más reducida.El efecto es inmediato.Los riesgos de toxicidad (es una medida usada para medir el grado tóxico o venenoso de algunos elementos) son mayores que en otras vías.

VÍA INTRAVENOSADirecta. Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o diluido (normalmente en una jeringuilla de 10 ml, la cual contendría la sustancia a inyectar junto con suero fisiológico hasta completar los 10 ml). Se usa pocas veces por las complicaciones a que puede dar lugar, ya que en general los medicamentos necesitan un tiempo de infusión más amplio que el que se obtiene con este procedimiento. Por goteo intravenoso, canalizando una vía venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico, etc.) o bien para permitir la derivación hospitalaria en unas condiciones adecuadas. A la hora de administrar una medicación se debe de actuar sistemáticamente, cumpliendo una serie de pasos:Preparar el material necesario. Preparar el medicamento. Elegir el lugar de inyección. Administrar el medicamento.

VÍA INTRAMUSCULAREs la inyección aplicada en el tejido muscular profundo y que permite la introducción de cantidades de mtos. hasta 5 ml, la absorción es más rápida que por la vía SC. 15 min. Por estar provisto algunos músculo de zonas muy irrigadas

VÍA INTRAMUSCULAR (Materiales)Antiséptico. Jeringuilla. La cantidad de fármaco que hemos de administrar será la que determinará su capacidad. Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicación y otra para inyectarla intramuscularmente (longitud de 25-75 mm, calibre de 19-23G y bisel medio). Gasas o algodón. Guantes.

VÍA INTRAMUSCULAR (VENTAJAS Y DESVENTAJAS)

Ventajas:

1. Ofrece una absorción más rápida del mto.

2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al entrar los mtos a la profundidad del músculo.

Desventajas:2. Existe el riesgo de inyectar el mto en los vasos sanguíneos de forma inadvertida.

3. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostén psicológico es fundamental.

VÍA SUBCUTÁNEA

Es más lenta que la vía intramuscular.

Aunque se incluye entre las vías de adsorción rápida.

Insulina. No debe de usarse en

estados de choque.

VÍA SUBCUTÁNEAAntiséptico. Jeringuilla. La cantidad de fármaco que hemos de administrar será la que determinará su capacidad. Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicación y otra para inyectarla ).Gasas o algodón. Guantes (no es necesario que sean estériles).

VÌA TÒPICAConsiste en la administraciòn del farmaco para tratar lesiones en piel, vagina, ojos, oidos, nariz, boca.Es decir piel y mucosa.

VÌA TÒPICA (Presentación)-Loción: es una suspensión de polvo insoluble en agua, o una emulsión. Deja sobre la piel una película protectora, de efecto suavizante y refrescante. Se

aplican sobre la piel limpia y seca, extendiéndolas con una gasa o con las manos, masajeando la zona, preferiblemente sin guantes.

-Crema: es una emulsión semisólida de aceites u otra sustancia grasa y agua. Se aplica igual que la loción.

-Líquidos: los medicamentos presentados en forma líquida pueden utilizarse para las aplicaciones de gotas ópticas, oftalmológicas y nasales. También se pueden

aplicar mediante pulverización en la mucosa oral y faringea, o para realizar gargantismos.

VÌA TÒPICA (Presentación)-Polvos: gránulos finos, no absorbibles, que favorecen la sequedad de la piel,

como el polvo de talco. Tienen el inconveniente de formar costras en las superficies húmedas. Se extiende sobre la piel limpia y seca, cubriéndola después

con un apósito. Se utiliza en aplicaciones dermatológicas.-Pomada: es una suspensión semisólida, sobre una base grasa ( como vaselina, manteca de coco, etc.). Permite un contacto prolongado con la medicación. Se

aplica sobre la piel limpia y seca, y se extiende con un aplicador (depresor lingual) o con guantes. Después, puede cubrirse la zona con un apósito para evitar que le

paciente se la retire involuntariamente. Se emplea en aplicaciones dermatológicas, oftálmicas y vaginales.

-Pasta: es una mezcla consistente de polvo y pomada. Proporciona una película protectora, que penetra la piel menos que la pomada y se aplica de la misma forma. Un ejemplo es la pasta de óxido de cinc, que protege la piel irritada de

nuevas agresiones.

Vía Tópica (Mucosa)Una mucosa es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo subyacente, que recubre las paredes internas de aquéllos órganos que están en comunicación con el exterior del cuerpo. Suele estar asociada a numerosas glándulas secretoras de moco. En general, presenta funciones de protección, secreción y absorción.

VÌA TRANSDERMICA.Es la màs usada por medio de apositos de liberacìon.Nitratos y estrogenos.Es muy buena su absorciòn.

Tracto gastrointestinales el sistema de órganos en los animales multicelulares que consumen alimentos, los digieren para extraer energía y nutrientes y expulsar los residuos que quedan. Las principales funciones del tracto gastrointestinal son la ingestión, la digestión, la absorción y la excreción.

Sonda nasogástricaUna sonda nasogástrica es un tubo -habitualmente de plástico, hule o PVC- que se introduce a través de la nariz (o la boca) en el estómago pasando por el esófago.

VÌA ARTERIAL.En anatomía una arteria es cada uno de los vasos que llevan la sangre oxigenada desde el corazón a las demás partes del cuerpo. Excepciones a esta regla incluyen las arterias pulmonares y la arteria umbilical.

Anestesia intradural

En la anestesia intradural, anestesia intratecal o anestesia raquídea la administración de fármacos anestésicos o derivados

mórficos se lleva a cabo en el espacio intradural.

VÌA PERITONEALEl peritoneo se estructura en tres capas: la capa exterior, llamada peritoneo parietal, está adherida a la pared abdominal y la capa interior, peritoneo visceral, envuelve los órganos situados dentro de la cavidad abdominal y la semi. El espacio entre ambas capas se denomina cavidad peritoneal.

VÌA VAGINALLa vulva y la vagina, dos estructuras anatómicas diferentes que no deben confundirse, son los órganos de la copulación en los mamíferos. Cumpliendo esta función reproductiva, es el órgano femenino que recibe el pene durante el coito, la parte inferior del canal del parto, y la vía de salida de la menstruación.