Fach- und phasengerechte Wundversorgung: DEKUBITUS in der KlinikDiagnostik Anamnese (Erkrankungen, Alter, Entstehungsursache / n, Faktoren, die die Wundheilung beeinflussen, z. B. Ernährung), Wundbeurteilung

Klassifikation Dekubitus Kategorie 1* Dekubitus Kategorie 2* Dekubitus Kategorie 3 & 4* Keiner Kategorie zuordenbar

Wundheilungsphase nach TIME

T (Tissue) Gewebe Entfernung von nekrotischem Gewebe und Wundbelägen

Hydrochirurgische Nekrosenentf. VERSAJET II

Belegte Wunden INTRASITE™ Gel

Größere Wunden INTRASITE Conformable

Tiefe unbekannt > Behandlungsempfehlung wie bei Kategorie 3 & 4.

I (Infection) Infektion Infektions behandlung und -prophylaxe

offene Blase ALLEVYN™ Ag Gentle Border

NPWT: PICO™ mit ACTICOAT FLEX 3

NPWT:

RENASYS™ mit ACTICOAT FLEX 3

Tamponierung DURAFIBER™ Ag Abdeckung ALLEVYN Life /ALLEVYN Life Sacrum Abdeckung bei starken Scher kräften / stärker schwitzenden Patienten und intakter Haut ALLEVYN Schaumverband haftend

NPWT: RENASYS mit ACTICOAT FLEX 3

M (Moisture) Feuchtigkeit Exsudat management

geschlossene o. geöffnete Blase ALLEVYN Gentle Border Lite** NPWT: PICO

NPWT: RENASYS

Tamponierung DURAFIBER Abdeckung ALLEVYN Life /ALLEVYN Life Sacrum

Abdeckung bei starken Scherkräften / stärker schwitzenden Patienten + intakter Haut ALLEVYN Schaumverband haftend

NPWT: NPWT: PICO RENASYS zur Reduzierung des Risikos der Dekubitus entstehung

im Rahmen eines Dekubitus- Präventions-Regimes ALLEVYN Life, trägt zur Druckverteilung bei

E (Edge) Wundrand Epithelisierung fördern, Monitoring

Für Schutz vor Reibung und bei Mazerations gefahr empfehlen wir SECURA

im Rahmen eines Dekubitus- Präventions-Regimes ALLEVYN Life, trägt zur Druckverteilung bei

Kausaltherapie Druckentlastung, Bewegungsförderung

Hinweise bei geöffneter Blase überstehende Hautreste entfernen

bei erhöhten Laborparametern oder Keimzahl des Abstrichs systemische Antibiose andenken

bei offenliegenden Knochen oder Sehnen mit Hydrogel feucht halten bei erhöhten Laborparametern oder Keimzahl des Abstrichs systemische Antibiose andenken

Routinemäßige, regelmäßige Hautbeobachtung und Dokumentation zur Überprüfung der Wirksamkeit der eingeleiteten Maßnahmen.

flache Wunden tiefe Wunden zuschneidbar wichtiger Hinweis Anwendungstipp // Aufnahmefähigkeit: = wenig, = mäßig, = viel // Hafteigenschaft: = leicht haftend, = Silikon-haftend, = haftend

* Klassifikation gemäß European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP 2014). Quelle Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden, 1. Aktualisierung, Sept. 2014 | ** Als Alternative bei Silikonunverträglichkeit ALLEVYN Thin nutzen, zuschneidbar.Vermutete tiefe Gewebeschädigung: Tiefe unbekannt > keine Wundbehandlung, chirurgische Abklärung und Intervention. Weitere Kategorien des Dekubitus finden Sie in der genannten Quelle.

Dekubitus Kat. 4Dekubitus Kat. 2 infiziert Dekubitus Kat. 3Dekubitus Kat. 2 nicht infiziertDekubitus Kat. 1

Dient Rehydrierung, danach leichteres mechanisches Debridement

Version 1.1

Wound Management Deutschland, Smith & Nephew GmbH, Friesenweg 4 / Haus 21, 22763 Hamburg, T +49 (0) 40 87 97 44 0, F +49 (0) 40 87 97 44 375, www.smith-nephew.de, info@smith-nephew.com

Wir von Smith & Nephew stehen Medizinern und Pflegenden seit über 150 Jahren unterstützend zur Seite. Darauf sind wir stolz.

Anwendungstipps (Für einen Gesamtüberblick über die Anwendung lesen Sie bitte die Gebrauchsanweisung des jeweiligen Produktes)

INTRASITE™ Gel* rehydriert Nekrosen und sorgt für ein feuchtes Wundheilungsmilieu. Das Gel ca. 5 mm dick auf der Wundfläche verteilen. Ausbreiten von Gel auf die intakte Haut des Wundrandes vermeiden.

INTRASITE Conformable* ist ein Vliesstoffverband mit Hydrogel. INTRASITE Conformable rehydriert Nekrosen und sorgt für ein feuchtes Wundheilungsmilieu. Es sollten mindestens zwei Lagen des Produktes verwendet werden. Den Verband so auftragen, dass er die Wunde locker füllt oder bedeckt.

ACTICOAT™ Flex 3 silberbeschichtete Wundauflage. Der Verband kann zum Füllen von Wunden verwendet werden. Der Verband soll entsprechend der lokalen klinischen Protokolle angefeuchtet werden (z. B. mit Aqua Bidest), wenn durchnässt, vorsichtig ausdrücken. Bei flachen Wunden dehnen Sie den Verband nicht und vermeiden Sie Faltenbildung. Dehnrichtung des Verbandes entlang der Gliedmaßen aufbringen. ACTICOAT Flex 3 kann bis zu 3 Tage auf der Wunde bleiben. Sollte der Verband beim Entfernen anhaften, diesen anfeuchten.

ALLEVYN™ Gentle Border / ALLEVYN Ag Gentle Boarder ist ein anschmiegsamer Silikonschaumverband. Die Wundum-gebung reinigen, entfetten und trocknen. Haarbewuchs sollte entfernt werden. Vermeiden Sie Faltenbildung oder Dehnung des Verbandes. Die Ag Variante wirkt antimikrobiell.

ALLEVYN Gentle Border Lite ist ein dünner, flexibler Silikonschaumverband. Die Wundumgebung reinigen, entfetten und trocknen. Haarbewuchs sollte entfernt werden. Vermeiden Sie Faltenbildung oder Dehnung des Verbandes.

ALLEVYN Life ist ein Silikonschaumverband mit Verschlusskern. Die Wundumgebung reinigen, entfetten und trocknen. Haarbewuchs sollte entfernt werden. Vermeiden Sie Faltenbildung oder Dehnung des Verbandes. Schneiden Sie den Verband nicht ein, da innere Bestandteile die Wunde kontaminieren könnten.

ALLEVYN Schaumverband haftend ist ein Schaumverband mit Polyacrylathaftung für maximalen Halt bei starken Scherkräften / stärker schwitzenden Patienten und intakter Haut. Die Wundumgebung reinigen, entfetten und trocknen.Haarbewuchs sollte entfernt werden. Vermeiden Sie Faltenbildung oder Dehnung des Verbandes. Die Haut muss vor Applikation trocken und fettfreisein, wir empfehlen zusätzlich SECURA™.

DURAFIBER™ / DURAFIBER Ag ist ein absorbierende Faserverband, in der Ag-Variante ist der Verband silberhaltig. DURAFIBER und DURAFIBER Ag bildet bei Kontakt mit Wundflüssigkeit ein klares, kühles Gel. Es ist sicherzustellen, dass der Verband aus Hohlräumen entfernt werden kann. Sollte der Verband bei leicht exsudierenden Wunden beim Entfernen anhaften, diesen mit Kochsalzlösung anfeuchten.

SECURA™ ist ein reizfreies Hautschutzprodukt, das nach kurzer Trocknungszeit einen dünnen, transparenten Haut-schutzfilm bildet. Nicht auf infizierte Hautpartien auftragen. Für optimalen Schutz wird ein zweiter Auftrag empfohlen, nachdem die erste Schicht vollständig getrocknet ist (nach ca. 30 Sekunden). Bei der Verwendung unter haftenden Produkten bei jedem Verbandwechsel Auftrag erneuern. Bei Anwendung zum Schutz vor Inkontinenz alle 24–96 Stunden erneuern, bzw. je nach Reinigungshäufigkeit.

PICO™ ist ein Unterdruck-Wundtherapiesystem zum Einmalgebrauch bei schwach bis mäßig exsudierenden Wunden. Achten Sie stets darauf, dass sich der Verband mittig über der Wunde befindet. Der Schlauchanschluss sollte sich in jedem Fall an höchster Position über gesunder Haut befinden. Bei Anwendung von NPWT das nektrotische Gewebe und Wundbeläge nicht mit einem Hydrogel entfernen, sondern mittels eines chirurgischen Debridements.

Das RENASYS™ System ist für Patienten bestimmt, bei denen eine Saugvorrichtung (Unterdruck) die Wundheilung durch Absaugen von Spül- und Körperflüssigkeiten, Wundexsudaten und infektiösem Material fördert. Anwendungsbereiche sind chronische Wunden, akute Wunden, traumatische Wunden, subakute und klaffende Wunden, Ulzera (z. B. Druck- oder diabetisches Ulkus), Verbrennungen 2. Grades und Hautlappen und -transplantate. Bei Anwendung von NPWT das nektrotische Gewebe und Wundbeläge nicht mit einem Hydrogel entfernen, sondern mittels eines chirurgischen Debridements.

Das VERSAJET™ II Hydrochirurgiesystem dient dem Wunddebridement (frischer sowie chronischer Wunden und Verbren-nungen), Weichteildebridement und der Reinigung der Operationsstelle bei Anwendungen, die nach Ermessen des Arztes eine chirurgische Wundausschneidung und gepulste Spülung erfordern.

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