VENOCLISISVENOCLISIS

DOCENTE: Lic. Karina Flores DOCENTE: Lic. Karina Flores QuispeQuispe

VENOCLISISVENOCLISIS

Es la administración Es la administración de de sustancias líquidassustancias líquidas directam directam

ente en una ente en una vena vena a través de a través de una una agujaaguja o tubo ( o tubo (catétercatéter) que ) que

se inserta en la vena, permitiendo se inserta en la vena, permitiendo el acceso inmediato al torrente el acceso inmediato al torrente

sanguíneo para suministrar sanguíneo para suministrar líquidos y medicamentos.líquidos y medicamentos.

SISTEMAS DE ADMINISTRACION SISTEMAS DE ADMINISTRACION

- Directa- Directa.. Es la administración del medicamento en Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o diluido. Se usa pocas forma de bolo, ya sea solo o diluido. Se usa pocas veces por las complicaciones a que puede dar lugar, ya veces por las complicaciones a que puede dar lugar, ya que en general los medicamentos necesitan un tiempo que en general los medicamentos necesitan un tiempo de infusión más amplio que el que se obtiene con este de infusión más amplio que el que se obtiene con este procedimiento. Su dosis máxima es de 50 ml por procedimiento. Su dosis máxima es de 50 ml por jeringa.jeringa.

- - Por goteo intravenosoPor goteo intravenoso, canalizando una vía , canalizando una vía venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico, etc.) o bien para cólico nefrítico, etc.) o bien para permitirpermitir la derivación la derivación hospitalaria en unas condiciones adecuadas. Su dosis hospitalaria en unas condiciones adecuadas. Su dosis es a partir de los 50 ml, con uso de equipo de es a partir de los 50 ml, con uso de equipo de venoclisis mas catéter.venoclisis mas catéter.

• Elementos de la vía intravenosaElementos de la vía intravenosa

OBJETIVO DE LA VENOCLISISOBJETIVO DE LA VENOCLISIS

• Tener un acceso a la sangre por medio de una vena, ya sea Tener un acceso a la sangre por medio de una vena, ya sea para proporcionar medicamentos, sueros o diferentes para proporcionar medicamentos, sueros o diferentes sustancias así como para tener una vía permeable hacia la sustancias así como para tener una vía permeable hacia la circulación del paciente.circulación del paciente.

• Captar muestras de sangre con ciertas repeticiones de Captar muestras de sangre con ciertas repeticiones de horario que previamente establezca el profesional médico a horario que previamente establezca el profesional médico a cargo del tratamiento y de este modo poder analizar las cargo del tratamiento y de este modo poder analizar las plausibles patologías que afectan a su paciente.plausibles patologías que afectan a su paciente.

• Insertar catéteres en la circulación central incluyendo el Insertar catéteres en la circulación central incluyendo el corazón derecho y la arteria pulmonar, para monitorización corazón derecho y la arteria pulmonar, para monitorización fisiológica o estimulación eléctricafisiológica o estimulación eléctrica

UTILIDADES• Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock, quemaduras o deshidratación.

• Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el paciente no pueda consumirlas por vía oral, o esté inconsciente.

• Administrar medicamentos.• Transfusiones de sangre y sus derivados.• Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para administrar medicamentos en casos de urgencia, favoreciendo la inmediata absorción de medicamentos.

DOSISNo existe dosis máxima, el volumen a ser administrado dependerá de los requerimientos del paciente.

LUGARES DONDE SE UTILIZA IV SON:LUGARES DONDE SE UTILIZA IV SON:

• Vena del brazo (mediana basílica, mediana Vena del brazo (mediana basílica, mediana cefálica, vena radial etc.)cefálica, vena radial etc.)

• Vena de la piernaVena de la pierna

• Vena yugular externaVena yugular externa

• Venopunción centralVenopunción central

• vena femoralvena femoral

• vena yugular internavena yugular interna

• vena subclaviavena subclavia

FORMAS DE APLICAR UNA FORMAS DE APLICAR UNA INYECCIÓNINYECCIÓN

VENASVENAS

• EQUIPOEQUIPO• Material estéril:Material estéril:

Solución a administrarSolución a administrarEquipo de venoclisisEquipo de venoclisisAgujas o catéteres intravenososAgujas o catéteres intravenosos

• Material limpio:Material limpio:Ligadura (tubo de goma blanda)Ligadura (tubo de goma blanda)AlgodónAlgodónCubetaCubetaAlcohol yodadoAlcohol yodadoEsparadrapoEsparadrapo

FérulasSoporte de venoclisis

Partes del equipo de venoclisis:CabezalCuenta gotasTubo de gomaLlave reguladoraTubo de jebePorta agujasAguja o catéter

AGUJAS Y CATÉTERES PARA VENOCLISIS1. Equipo de Venoclisis de mariposa

Propósito:Tratamiento breve de un paciente adulto y colaborador.Terapéutica de cualquier duración de un lactante, escolar o anciano con venas frágiles o esclerosadas.Ventajas:Menor frecuencia de infección y flebitis que con catéteres.Fácil de colocar y seguro.

Desventajas:Riesgo de irritación o perforación de la vena por el movimiento.

2. Catéter montado sobre una agujaPropósito:Tratamiento prolongado de pacientes activos o inquietos.Ventajas:La perforación es menos probable que con la aguja.Más como para el individuo una vez que está colocado.

Desventajas:Mayor frecuencia de infección y flebitis que con aguja.Es posible que se doble y obstruya al flexionar la articulación.

ANTES DE REALIZAR LA ANTES DE REALIZAR LA VENOCLISISVENOCLISIS

TOMAR EN CUENTA:TOMAR EN CUENTA:

1.1. La duración del tratamientoLa duración del tratamiento

2.2. El tipo de soluciónEl tipo de solución

3.3. El tamaño de la agujaEl tamaño de la aguja

4.4. El tipo de venaEl tipo de vena

5.5. La edad del individuoLa edad del individuo

PASOSPASOS

1.1. Lavar manos (lavado clínicoLavar manos (lavado clínico))2.2. Prepare equipoPrepare equipo 3.3. Prepare medicamento según técnica.Prepare medicamento según técnica. 4.4. Identifique paciente.Identifique paciente. 5.5. Explique procedimiento y ponga cómodo al Explique procedimiento y ponga cómodo al

paciente.paciente. 6.6. Seleccione vena a puncionar:Seleccione vena a puncionar:• Mano Mano plexo metacarpio. plexo metacarpio.• Brazo Brazo vena cefálica y basílica. vena cefálica y basílica.7. Mediana cefálica y Mediana basílica.7. Mediana cefálica y Mediana basílica.

8. Calzarse guantes (procedimiento).8. Calzarse guantes (procedimiento).

9. Coloque9. Coloque ligadura 5 cm sobre el sitio a ligadura 5 cm sobre el sitio a puncionarpuncionar

10. 10. Palpe la vena.Palpe la vena.

11. Limpie con alcohol11. Limpie con alcohol

12. Retire12. Retire protector de aguja protector de aguja

13. 13. Introduzca la aguja en la vena en ángulo Introduzca la aguja en la vena en ángulo de 15° con respecto a la piel, y con el bisel de 15° con respecto a la piel, y con el bisel hacia arriba.hacia arriba.

14. Hale el émbolo y verifique reflujo14. Hale el émbolo y verifique reflujo

15. 15. SUELTE LIGADURA.SUELTE LIGADURA.

16. 16. Introduzca medicamentoIntroduzca medicamento

17. 17. Observe reacciónObserve reacción

18. 18. Retire aguja y presione sitio con la Retire aguja y presione sitio con la base de los dedos (algodón ).base de los dedos (algodón ).

19. 19. Retire guantes y equipoRetire guantes y equipo

20. 20. Lávese las manosLávese las manos

21. 21. Registre.Registre.

REGULACIÓN DE LA VELOCIDAD DE GOTEO

Al calcular la velocidad de goteo de soluciones intravenosas, recuérdese que el número de gotas equivale a 1 ml. (factor de goteo) varía según el equipo de administración y el fabricante. Un equipo ordinario (macrogotas) suministra de 10 a 20 gotas por milímetro, mientras que un equipo pediátrico (microgota) administra aproximadamente 60 horas por milímetro.

Para resolver este problema, solo necesitamos saber que aproximadamente 1cc de una solución cualquiera tiene 20 gotas.El resto a realizar es una simple regla de tres:Ejemplo: Cuando tiempo demorará la aplicación de 1 litro de suero si colocamos a razón de 80 gotas por (°) minuto.Sabemos que 1 litro tiene 1000 ccConvertimos los centímetros cúbicos (cc) en gotas:

1cc = 20 gotas100cc x 20 gotas = 20000 gotasCalculamos el tiempo: Si 80 gotas pasan en 1’20000 gotas xx=250’ (minutos)Convertimos los minutos a horas, para lo cual dividimos entre 60 250 entre 60 = 4 horas, 10 minutos.

Ejemplo: a que hora terminará la aplicación de 1 y ½ litro de plasma, si pasamos a 100 gotas por minuto, y empezamos a las 9.00 pm.En 1 ½ litro hay 3000 gotasCalculamos el tiempo:Si 100 gotas pasa en 1 minutos30000 gotas pasarán en 300 minutosConvirtiendo los minutos en horas: 5hSi empezamos a las 9.00 PM. Terminaremos a las 2.00 AM.

COMPLICACIONES DE LA VÍA ENDOVENOSAHematomaInfiltraciónFlebitisEmbolia gaseosaAnafilaxiaSobrecarga circulatoriaTromboflebitis

GRACIAS !!!!GRACIAS !!!!