vendaje funcional trabajo
TRANSCRIPT
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
1/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 1
Concepto
Cuando hablamos de vendaje funcional hacemos referencia a la utilizacin de
un tipo de vendas que adherimos a la piel de una articulacin o un miembro.
Funcionalmente, aplicamos la tcnica de vendaje cuando inmovilizamos,inhibimos o limitamos un movimiento articular lesionado, doloroso o el que
queremos proteger permitiendo que el resto de los movimientos de la
articulacin no estn afectados.
TCNICAS DE VENDAJE
1. Tcnica inelstica Se anula el movimiento doloroso Se utiliza material rgido, inelstico: tape Se utiliza en el medio deportivo y rehabilitador Se coloca antes de laprctica deportiva o de reeducacin y se retira inmediatamente despus
2. Tcnica elstica Se limita el movimiento doloroso Se utiliza vendas elsticas puras, autoadhesivas (cohesivas) y las
adhesivas. Se utiliza en el medio deportivo y clnico para tratamiento de lesiones y
problemas vasculares
3. Tcnica mixta o combinada Se combinan ambas tcnicas, anulando el movimiento y limitando el
resto
Se utilizan ambos tipos de material Se utiliza en el medio deportivo y clnico
TCNICA ACCIN MATERIAL INDICACIN
T. Elstica Limita elmovimiento
Vendas elsticasadhesivas con pre-
vendaje
Tcnicateraputica
T. Inelstica Inhibe elmovimiento
Tape con pre-vendaje
Preventiva yteraputica
T. Mixta Limita elmovimiento
Venda elsticaadhesiva y tapecon pre-vendaje
Preventiva,teraputica y
deportiva
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
2/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 2
OBJETIVOS Y PROPIEDADES DEL VENDAJE
Objetivos principaleso Prevenir las lesioneso
Tratar las lesioneso Retornar a la actividad
PropiedadesLos vendajes funcionales permiten limitar mecnicamente la movilidad de una
articulacin y estabilizar las lesiones de los tejidos peri-articulares. A su vez
actan sobre la sensibilidad extereoceptiva y propioceptiva ya que ejercen una
accin directa sobre los mecanismos receptores cutneos, articulares y
miotendinosos. Psicolgicamente los vendajes ofrecen comodidad.
Dependiendo de las caractersticas se diferencias 4 tipos de acciones:
1. Accin mecnicaEl vendaje funcional asegura una accin antilgica, una proteccin real
contra la reproduccin del mecanismo lesional. La eficacia del vendaje
refuerza y duplica el sistema anatmico deficiente.
Esta accin depende de:
Disposicin de las tiras. Resistencia a la rotura y tensin del material utilizado.
2. Accin extereoceptivaLas tiras hacen una traccin del plano cutneo, lo que permite
aumentar el flujo aferente extereoceptivo y reforzar, a vece de forma
muy intensa, las informaciones de origen cutneo.
Cuando el paciente tiende a reproducir el mecanismo de la lesin. Las
tiras del vendaje se ponen en tensin y traccionan de forma ms
importante sobre la piel, actan como una seal de alarma, alertando al
lesionado para que corrija la situacin presente.
3. Accin propioceptivaEsta propiedad est siempre presente cada vez que el vendaje provoca
una tensin muscular, tendinosa y capsular. Este fenmeno implica un
aumento de tono muscular. Cuando se ejerce una compresin
muscular el vendaje proporciona una sensacin de sujecin por la
estabilizacin que produce.
4. Accin psicolgicaLos vendajes funcionales procuran al lesionado una sensacin de
comodidad y estabilidad. La propiedad psicologica es una ventaja
importante ya que tranquiliza al lesionado y le da confianza esto
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
3/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 3
permite al paciente seguir sus actividades deportivas o fsicas, parcial o
totalmente, segn la gravedad de la lesin.
INDICACIONESAntes de realizar cualquier vendaje, se deben analizar y explorar las
consecuencias de traumatismo, con el fin de definir eficazmente el vendaje a
colocar.
Las estructuras anatmicas implicadas en un vendaje teraputico deben ser
colocadas en posicin antilgica de reduccin y de reposo, segn cuales sean
las afecciones encontradas. Esta posicin tiene que ser mantenida durante
todo el tiempo de la realizacin del vendaje, si no es as, el vendaje se volver
ineficaz.
Las indicaciones del vendaje son las siguientes:
o Prevencin de laxitudes ligamentosas.o Distensiones ligamentosas de 1 y 2 grado.o Pequeas roturas de fibras musculares.o Pequeas fisuras de huesos largos.o Como descarga en las tendinitis.o Despus de la retirada de yesos.
Otra posible utilizacin es como medida de prevencin cuando el paciente ha
presentado numerosos episodios d lesiones idnticas con el fin de evitar unarepeticin. Este caso se presenta en afecciones musculares y tendinosas. Este
tipo de vendaje funcional preventivo no se debe realizar de forma sistemtica y
repetitiva, puesto que aseguran una estabilidad pasiva que a su vez hace que
el sujeto dependa del vendaje y lo expone an ms a la posible lesin.
CONTRAINDICACIONES
o Grandes roturas, tendinosas, ligamentosas y musculares.o Fracturas seas.o Heridas importantes, quemaduraso Alergia a las masas adhesivas, estados de hipersensibilidad o
enfermedades de la piel como la psoriasis.
o Trastornos neuro-sensitivos importantes.o Insuficiencias venosas graves.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
4/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 4
APLICACIN
Material necesario Goma espuma
Venda de espuma elstica para pre-vendaje (pre- tape) Spray adhesivo Parches antifriccin Vendas elsticas
o Adhesivaso Autoadhesivas o cohesivas
Vendas Tijeras para retirar vendajes Corta vendajes Cremas lubricantes Apoya pies Mquina de rasurar Lquido quita vendajes Cremas hidratantes
Tipo de venda Rgidas
o Adhesivas: Tape Elsticas
o Adhesivaso Cohesivas
Pretape: vendaje que se coloca para aislar la masa adhesiva a la piel conel fin de no depilar ni producir alergias.
Foam: placa de proteccin. Tambin sirve para penetrar producto.
Pasos previos al vendajeEn primer lugar se tiene que saber si el vendaje que vamos a realizar ser
preventivo o teraputico. Los pasos a seguir son:
1. Diagnstico mdico indicando la lesin.2. En el caso de prevencin pre competicin hay que seguir estas
pautas:
i. Proteccin en rebordes seos o huecos anatmicos.ii. Pre-vendaje si el paciente tiene mucho vello o rasurar.iii.
Construccin de vendaje.
iv. Moldear
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
5/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 5
3. En caso de vendaje teraputico:i. Pre-vendaje, en paciente con mucho vello o rasurado.ii. En funcin de los das que necesitemos que el paciente
lleve el vendaje, hay que utilizar el material y la tcnica
adecuados.
iii. En tales casos, se aconseja una tcnica mixta o elstica yla revisin del vendaje cada 5 das y sobre todo,
comprobar que el vendaje no pierda tensin porque si no
pierde funcionalidad.
NOTA: No importa repetir el vendaje las veces que haga falta hastaconseguir la correcta tensin, sujecin y comodidad para el paciente.
o Evitar: Las arrugas en la planta del pie. Las compresiones en los metatarsianos; preferiblemente en la
base del 5 metatarsiano.
Las compresiones en el tendn de Aquiles. Las compresiones en el hueco poplteo.
o Se debe buscar la confortabilidad del vendaje.
Como manejar los vendajes
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
6/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 6
Anclajes
Riendas
Tiras verticales
Mariposa (rienda con venda elstica)
Bloqueos
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
7/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 7
Figura en 8
Tiras de compresin
Encofrados
Como retirar el vendaje
Posicin para colocar el vendaje
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
8/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 8
Extremidad superior
Codo
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
9/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 9
o Esguince de codo de 1 grado.Material a utilizar todo cinta inelstica de 3,8 cm.
Paciente sentado y con el codo flexionado en 90.
1 Anclaje. Primero colocamos, un anclaje proximal (cerca del hombro) enforma de espiga.
2 Anclaje. Colocamos, un anclaje distal (cerca de la mueca) en forma deespiga.
3 Anclaje. Repetimos ambos anclajes, un poco por encima del primero y delsegundo tambin en forma de espiga.
4 Rienda de anclaje Proximal. Empieza en el anclaje de arriba por la zonadel interior, bordea el codo y se pega en el exterior del anclaje de arriba.
5 Riendas de anclaje distal. Empieza en el anclaje distal parte interior,bordea el codo y se pega en el exterior del anclaje distal.
6 Riendas de anclajes proximal y distal. Se repiten los pasos 4 y 5. La
diferencia es que hay que ir abarcando ms zona hacia arriba y hacia abajo.Ver direccin de las flechas 1-2-3-4.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
10/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 10
7 Cierre de anclaje de arriba (proximal) y abajo (distal) en espiral.
8 Corte tira diagonal. Tomo la medida en diagonal entre los dos anclajes(proximal y distal), y corto una tira de esa medida, luego corto otra tira ms
pequea y la pego en el centro de la tira larga (cara del pegamento, contra la
cara del pegamento).
9 Cierre de anclaje de arriba (proximal) y abajo (distal) en espiral. Parasujetar la tira diagonal. El ngulo de flexin del codo ir de 45 a 90 segn las
molestias.
10 Encofrado. Cerramos todos los huecos con trozos en forma de U.
11 Encofrado definitivo. Cierre a lo largo de arriba hacia abajo. Anclajeproximal a la mueca. Foto 16. Y desde el codo hacia la mueca.
12 Flexin - Extensin. Siempre puede hacer la flexin y la extensin quedalimitada.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
11/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 11
Notas: La duracin del vendaje ser de 7 a 10 das. Al ducharse para evitarque se moje, colocar el film por encima del vendaje.
En caso de esguinces de 2 grado, se podra hacer el encofrado con venda
elstica.
En caso de tener edema hacer el encofrado con venda elstica y en espiral
o Para evitar la hiper-extensin del codo (halterofilia)Material a utilizar todo cinta inelstica y elstica de 3,8 cm y de 10 cm.
Paciente sentado y con el codo flexionado en 90.
1 Anclaje. Primero colocamos, un anclaje proximal (cerca del hombro) enforma de espiga.
2 Anclaje. Colocamos, un anclaje distal (cerca de la mueca) en forma deespiga.
3 Anclaje. Repetimos ambos anclajes, un poco por encima del primero y delsegundo tambin en forma de espiga.
4 Cinta diagonal elstica. Colocamos cinta elstica de 3,8 cm desde anclajeproximal al distal.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
12/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 12
5 Anclaje de sujecin tira diagonal. Sujetamos en espiga con cinta elsticade 3,8 cm los dos extremos de la tira diagonal.
6 Cortamos una tira larga de elstico de 10 cm. Se hacen dos cortes conlas tijeras en cada extremo quedara forma de como unos tirantes.
8 Colocacin de la tira larga elstica de 10 cm. Se coloca en sentido
transversal a la tira diagonal justo encima de la articulacin del codo (caraanterior).Ver foto 7. Vamos enrollando en forma de espiral, primero la parte de
arriba hasta el anclaje proximal, y luego la parte de abajo hacia el anclaje
distal cerca de la mueca.
9 Cierre de sujecin en los anclajes. Por ltimo se sujetan en ambosanclajes (proximal y distal) con cinta inelstica de 3,8 cm en forma de espiga.
Muecao Problemas de mueca
Material a utilizar todo cinta inelstica de 3,8 cm y cinta pretape.
Paciente sentado y con el codo flexionado en 90.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
13/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 13
1 Pretape. Primero colocamos un vendaje de pretape, para que el paciente notenga problemas con los pelos al quitar el vendaje.
2 Anclaje. Colocamos dos anclajes proximales en forma de espiga justo entrela articulacin del codo y la mueca; y un anclaje distal en la propia mano en
forma de espiga.
Nota: Pensar lo que queremos anular; arriba impide la extensin y abajo laflexin.
3 Abanico con 3 tiras. Hacemos un abanico con 3 tiras tal como se apreciaabajo en la foto . El abanico lo colocamos dentro o fuera dependiendo lo que
queremos anular.
Nota: Tambin se puede hacer sin el abanico colocando las tiras sobre lamarcha.
4 Riendas. Colocar las tiras de las riendas primero a lo largo y luego en aspa.Si queremos evitar la flexin y la extensin colocaremos por las dos partes,
sino por la que corresponda.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
14/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 14
5 Cerrar para evitar que se levanten las riendas. Sujetar bien para que no
se levanten las riendas.
6 Encofrado. A trocitos y en forma de espiga. Una vez terminado comprobarla vascularizacin, ver que llega sangre a la punta de los dedos.
Extremidad inferior
Rodillao
Esguince del ligamento cruzado anterior (LCA)
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
15/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 15
Material a utilizar todo cinta inelstica y elstica de 3,8 cm y elstico de 10 cm
y cinta pretape.
Paciente de pie y con el taln del pie afectado ligeramente levantado (poner
una toalla doblada debajo). Este vendaje sirve para los esguinces de ligamento
cruzado de la rodilla.
1 Pretape. Si es necesario, primero colocamos un vendaje de pretape, paraque el paciente no tenga problemas con los pelos al quitar el vendaje.
2 Anclajes. Colocamos dos anclajes inelsticos de 3,8 cm en forma de espiga,uno en los cudriceps y el otro en los gemelos), tal como se ve en las fotos 2-3.
(no colocar sobre el pretape, ya que se moveran).
3 Rienda plomada elstica de 3,8 cm. Colocamos dos riendas en plomadauna en la cara interior y la otra en la cara exterior de la rodilla. Fijar las
plomadas con cinta inelstica.
Nota:en la foto solo se ve una plomada.
4 Riendas elstica de 3,8 cm. Empezar desde atrs, coger la plomada haciaadelante y pegar adelante. El poplteo siempre tiene que estar libre.
5 Riendas elsticas de 3,8 cm. Comenzar en el msculo interno pasar porencima de la plomada y pegar abajo atrs.
6 Preparamos un tirante elstico de 10 cm. Preparamos un tiranteelstico de 10 cm de unos 80 cm de largo y cortamos por la mitad por ambos
extremos.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
16/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 16
7 Colocamos el tirante elstico de 10 cm. Colocamos una tira enrollando
hacia arriba, y la otra hacia abajo, y con las otras dos tiras igual.
8 Cerrar el encofrado con tira elstica de 3,8 cm. Cerramos el encofradocon cinta elstica de 3,8 cm.
o Esguince del ligamento lateral externo e interno (LLI y LLE)Material a utilizar todo cinta inelstica y elstica de 3,8 cm y elstico de 10 cm
y cinta pretape.
Paciente de pie y con el taln del pie afectado ligeramente levantado (poneruna toalla doblada debajo).
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
17/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 17
Este vendaje sirve para los esguinces de ligamento interno y externo de la
rodilla.
La explicacin de ste vendaje corresponde al esguince del ligamento interno.
1 Pretape. Si es necesario, primero colocamos un vendaje de pretape, paraque el paciente no tenga problemas con lel vello al retirar el vendaje.
2 Anclajes. Colocamos dos anclajes inelsticos de 3,8 cm en forma de espiga,uno en los cudriceps y el otro en los gemelos).
3 Rienda elstica de 3,8 cm. Colocamos una rienda elstica desde el anclajede arriba al anclaje de abajo y sujetamos ambos extremos en los anclajes con
otra tira de sujeccin.
4 Rienda elstica de 3,8 cm. Colocamos una rienda elstica comenzandodesde atrs en forma de S llevarlo hacia el anclaje de abajo.
5 Riendas elstica de 3,8 cm. Colocamos una rienda elstica comenzandodesde adelante atrs en forma de S llevndolo desde el anclaje de adelante al
anclaje de atrs.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
18/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 18
6 Preparamos una tira elstica en forma de tirante de 10 cm. Cortamosuna tira de unos 80 cm y abrimos por ambos extremos dejndolo como un
tirante.
7 Colocamos el tirante elstico de 10 cm. Colocamos una tira enrollandohacia arriba, y la otra hacia abajo, y con las otras dos tiras igual.
8 Cerrar el encofrado con tira elstica de 3,8 cm. Cerramos el encofradocon cinta elstica de 3,8 cm.
Tobilloo Esguince de segundo grado
(frecuentes: ligamento calcneo cuboideo, y peroneo calcneo).
Material a utilizar cinta inelstica de 3,8 cm y elstica de 6 cm rollo entero.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
19/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 19
Paciente decbito supino y con rulo.
Este vendaje sirve para los esguinces de tobillo, normalmente los ligamentos ms
afectados son: calcneo cuboideo y peroneo calcneo.
La explicacin de ste vendaje corresponde al esguince del ligamento interno.
1 Anclajes. Colocamos dos anclajes inelsticos de 3,8 cm en forma de espiga, en la
parte alta de los gemelos.
2 Rienda. Colocamos una rienda elstica de 6 cm desde el anclaje de arriba
sujetndolo en el anclaje con inelstico de 3,8 cm; bajando hasta la planta del piedamos la vuelta por la planta y subimos hasta el anclaje superior.
3 Rienda. Ver qu ligamentos estn afectados; casi siempre son los externos
(90%), en ese caso colocar la cinta elstica de 6 cm. Damos la vuelta en el anclaje
superior, y bajamos comenzando desde el exterior de la parte alta en direccin al
malolo interno del tobillo direccin 45, ponernos el tobillo en posicin de
eversin (planta mirando hacia fuera). Traccionamos, bordeamos.
4 Rienda. Damos 2 vueltas en el tobillo y planta del pie.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
20/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 20
5 Rienda. Comenzamos a subir rodeando en forma de espiral cerrando todas las
ventanas incluido el calcneo, sin dejar ningn hueco hasta llegar al anclaje superior.
Importante: El paciente durante el vendaje debe de mantener el tobillo a 90.
Para mantener el tobillo en 90 podemos colocar una cinta con una canilla, tal como se
ve en la foto siguiente.
o Tendinitis AquileaMaterial a utilizar cinta inelstica 3,8 cm elstica de 6 cm y de 10 cm.
Paciente de cubito prono y con un rulo debajo del pie.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
21/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 21
1 Anclaje. Colocamos dos anclajes inelsticos de 3,8 cm en forma de espiga, en la
parte alta de los gemelos.
2 Rienda. Colocamos una rienda elstica de 6 cm desde el anclaje de arriba hacia
abajo.
3 Rienda. Sujetamos la rienda de 6 cm con una vuelta de cinta inelstica de 3,8 cm.
4 Rienda. Bajamos la rienda de 6 cm y cortamos a unos 15 cm ms largo que el
pulgar.
5 Rienda. Hacemos un corte por la mitad en la punta de la cinta elstica de 6 cm y
tiramos rasgando hasta llegar al arco plantar, y luego cortamos una mitad y hacemos
con esa punta el anclaje distal con volteo y cierre (el cierre siempre debe quedar en la
parte de arriba del pie).
6 Rienda. Colocamos una rienda de 8 cm en el anclaje del pie y la sujetamos con una
vuelta de cinta inelstica de 3,8 cm, y lo llevamos hasta el glteo, cortamos y hacemos
un corte por la mitad y rasgamos la misma hasta llegar al arco plantar liberando el
taln.
-
7/30/2019 Vendaje Funcional Trabajo
22/22
MAYFOR - Irn
Vendaje Funcional Pgina 22
7 Rienda partida de 8 cm, trenzar. Comenzamos a trenzar (comenzar hacia atrs
bordeando el calcneo) con una de las tiras en espiral hasta llegar al anclaje superior,
luego con la otra tira en espiral hasta llegar al anclaje de arriba, una vez llegado los dos
sujetamos la misma con cinta inelstica de 3,8 cm. tienen que quedar dos aspas en la
parte posterior de la pierna, una justo en la insercin del tendn al hueso y la otra en
la insercin msculo al tendn.
8 Cerrar el encofrado con tira elstica de 3,8 cm. Cerramos el encofrado con cinta
elstica de 3,8 cm y en espiral hasta arriba.
Nota: Como el vendaje tirar bastante lo aconsejable es colocar una talonera
dentro del zapato para que el paciente pueda caminar.