veiligheid van verloskundigen kennispoort conferentie 10 december 2009 dr. geert gerats knov
TRANSCRIPT
Veiligheid van
verloskundigenKennispoort Conferentie 10
december 2009Dr. Geert Gerats KNOV
VGW-beleid:
Veiligheid: prikaccidenten, vervoer, agressie en geweld
Gezondheid: fysieke belasting, gevaarlijke stoffen, infecties
Welzijn: werkdruk/stress, communicatie, relaties, traumatische ervaringen
Agressie/geweld:
• Verbale agressie: schelden, schreeuwen, treiteren• Fysieke agressie: slaan, vastgrijpen, schoppen• Psychische agressie: dreigen, chanteren, pesten, • Seksuele agressie: nafluiten, handtastelijkheden• Discriminatie: o.b.v. etnische achtergrond, geloof
• Vandalisme: vernieling, brandstichting• Criminaliteit: drugshandel, inbraak, insluiping
[Bron: Research voor Beleid – 2009]
Onveiligheid in Nederland
Beleving van onveiligheid [Bron: Politiemonitor ZW-Nederland – 2005]
Beleving van onveiligheid [Bron: Veiligheidsmonitor Rijk – CBS, 2008]
Agressie in de thuiszorg:(n = 176)
[Bron: Research voor Beleid – 2009]
43
54
81
38
26
11
17
18
1
Enquête achterstandswijken (2008)
• 72 praktijken in 15 grote steden
• 13.000 bevallingen
• 34% thuisbevalling (5% - 80%)
• Rotterdam 8% Amsterdam 49% thuisbevallingen
Verloskundigen in achterstandswijken…..
Verloskundigen in achterstandswijken…..
Wat vind je daarvan?
“Het hoort erbij!”
Maar de risico’s blijven:
Posttraumatische Stressklachten
Stressklachten
Uitval / Burnout8% 13% 16 %** Interpolis-2009
Veiligheidsmaatregelen
• Telefonisch contact houden
• Telefoon met alarmknop (Yunio Kraamzorg)
• Zich laten brengen en ophalen
• Alle autodeuren vergrendelen
• Politie vooraf waarschuwen of inschakelen
• Parkeervergunning voor de hele stad (Utrecht)
Veiligheidsmaatregelen
• Zich laten vergezellen door een ander
• Thuisbevalling met z’n tweeën doen
• Altijd een stagiaire meenemen
• Afzien van de thuisbevalling Geboortecentrum Poliklinische bevalling Pleidooi tegen eigen bijdrage
“Achterstandstarief”:
Meer tijd voor cliënteMeer tijd voor logistiek/organisatieVaker huisbezoekInschakelen tolkenVeiligheidsmaatregelen
1,23 x reguliere tarief verloskundige zorg
Veiligheidsbeleid:• Maatregelen als hiervoor genoemd
• Adequate opvang regelen– Sociale ondersteuning door collega’s – Verdergaande opvang (‘stress-debriefing’)
• Training in omgaan met agressie
• Agressie-protocol
• Eigen verantwoordelijkheid
Agressieprotocol
Wij vinden agressief gedrag onacceptabelAlle voorvallen worden vastgelegd en besprokenDit kan leiden tot maatregelen:
Excuses eisenAangifte bij de politieNiet langer als cliënt accepteren
“Als u boos of geïrriteerd bent over iets: vertel het ons, dan bespreken we het!”
Eigen verantwoordelijkheid (zelfbewaking)
– Ben je vaardig in het omgaan met agressie?– Kaart je voorvallen aan? – Laat je slechte ervaringen niet slepen?– Kun je ‘het’ nog wel aan?
– Haal je nog voldoening uit je werk?
– Kun je de benodigde empathie nog opbrengen?
– Kun je de zorg om je cliënte en haar partner nog opbrengen?
– Luister naar de signalen van je lichaam en je geest!
www.veiligepublieke taak.nl