vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · web viewبراي كارگران...

30
ی ل عا ت مه س ب ی ک ش ز پ ش وز م وآ دزمان ت ش هدآ ب آزت وز زآن) پ ی آ ن ی دزما ت ش هدآ ب دمات ی و خ ک ش ز پ وم ل ع گاه ش ب دآ ی ت ش هدآ ب ت ن عاو م ط) ی ح م ت ش هدآ ب ت) ی ع ض و ت س) لیA ک خ ....................... ان ت ش ماز) یG ب ت ق ت مطا ت ق ت مطا عدم ) شی ن ق ل ت: وت مصز:) پ دآ عال : ف ی م و م ع یص ص خ ت د ن چ یص ص خ تA ک ی ی ک ش ز پ وم ل ع کده ش ب گاه/دآ ش ب دآ ) ی ص و ص خ ی ع ما ی چ آ ن) می ا ت ه) ری) ت خ ح شل م روهای) ت ی ز) پ شا ی ش وز م آ ی ش وز م رآ) ت غ ل: مزعا) پ س/ مدy یy ی ز م:) ی ق ت س م ن ق ل ت پ نز:) پ مد م:) ی ق ت س م ن ق ل ت ط :) ی ح م ت ش هدآ ب ول س م: ن ق ل ت) ت م ط) ی ح م ت ش هدآ ب ط :) ی ح م ت ش هدآ ب ولs ئ س م ی ل) ت ص خ ت ه ت ش ز ز) پ شا ی ن كازدآ ط:) ی ح م ت ش هدآ ب ول س م ی ل) ت ص خ تA مدزک ی ش ا ت ش كاز د آزش) ی ش ا ت ش كاز رآ كت د

Upload: others

Post on 11-Feb-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بسمه تعالیوزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ايرانمعاونت بهداشتی

چک لیست وضعیت بهداشت محیطبیمارستان.......................

مطابقت

عدممطابقت

سایت اینترنتی: سالتلفن

فعال : دایر:مصوب:

چندتخصصیعمومیتک تخصصی

خیریه تامین اجتماعی خصوصيدانشگاه/دانشکده علوم پزشکی.......................... سایرنیروهای مسلح

غیرآموزشیآموزشی

تلفن مستقیم:رییس/ مدیرعامل:نمابر :

تلفن مستقیم:مدير:

تلفن:مسول بهداشت محیط :اي ميل :

سایررشته تحصیلی مسئول بهداشت محیط : بهداشت محیط.......................................

كارشناسیمدرک تحصیلی مسول بهداشت محیط: كاردانی دكتراكارشناسي ارشد

Malekahmadi, ۲۰۱۳/۰۳/۱۰,
تعاریف
Page 2: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

توضیحاتبازدید اول )با ذكر تاريخ

بازديد( تاريخ................

كليات و نيروي انساني بیمارسPPتان دارای پسPPت کارشPPناس بهداشPPت1

محیط می باشد كارشناس بهداشت محيط در كميته بهداشPPت2

و كنترل عفونت بيمارستاني عضويت داشته وبطور مستمر در جلسات حضور دارد

كارشناس بهداشت محيط در چهارچوب شرح3فعالیت می کندوظایف مصوب

بPPا فضPPای کPPافی بPPرایاتPPاق کPPار مناسPPب 4 کارشPPناس بهداشPPت محیPPط پیش بیPPنی شPPده

است پرسPPنل درمPPانی مPPوازین بهداشPPت فPPردی را5

رعایت نموده و از رفتار بهداشPPتی برخPPوردارهستند

پرسPPنل خPPدماتي مPPوازین بهداشPPت فPPردی را6 رعایت نموده و از رفتار بهداشPPتی برخPPوردار

هستند بPPرای افPPراد مشPPمول درکارت واکسیناسیون 7

پرونده پرسنلي آنها وجود دارد گواهینامPPه امPPوزش بهداشPPت عمPPومی افPPراد8

در پرونده پرسنلي آنها وجود دارد1مشمول معاینPPات پزشPPکی افPPراد مشPPمول درکPPارت 9

پرونده پرسنلي آنها وجود دارد پرونPPده سPPالمت شPPغلی بPPرای پرسPPنلی کPPه10

مشمول قانون کار هستند )از جملPPه كاركنPPان و خدماتي و ...( وجود داردCSSDلنژ،

پرسنل درمانی و فني بيمارستان از وسPPايل و11 تجهPPيزات حفPاظت فPردی در زمPان اقPدامات

تشخيصي و درماني استفاده مي نمايند پرسPPنل خPPدماتي در امPPور مربPPوط بPPه مPPواد12

غذايي و بالعكس بكار گرفته نمي شوند قPPانون ممنPPوعيت عرضPPه و فPPروش دخانيPPات13

دربوفه بیمارستان رعايت ميشود قPPPانون ممنPPPوعيت اسPPPتعمال دخانيPPPات در14

بیمارستان رعايت ميشود تمهيدات الزم براي كPPاهش عوامPPل مPPزاحم و15

در نظر گرفته شده استآلوده كننده برنامPPه مسPPتند کنPPترل حشPPرات و جPPانوران16

مPPوذي بPPا اولPPویت بهسPPازی و بهPPره گPPیری ازروش های تلفیقی وجود دارد

از خدمات شركتهاي داراي مجPPوز از معPPاونت17بهداشتي استفاده مي شود

حشPPرات و جونPPدگان در قسPPمتهای مختلPPف18بیمارستان مشاهده نمی شود

1

- در حال حاضر اختیاری است

2

Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
بیمارستان می تواند از خدمات شركتهاي داراي مجوز از معاونت بهداشتي استفاده نماید یا این خدمات توسط بیمارستان با نظارت کارشناس بهداشت محیط بیمارستان با رعایت موازین بهداشت محیطی ارائه شود.
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
کنترل عوامل مزاحم و آلوده کننده مانند سر و صدا، گرد و غبار ، حشرات و جوندگان و ...
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
منظور از کارت معاینات پزشکی "کارت بهداشت" می باشد
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
کلیه کارکنان خدماتی و کارکنانی که با مواد غذایی سرو کار دارند مطابق با سرفصل های مصوب
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
با درمان و حرفه ای چک شود
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
در قسمت اداری واقع شده باشد و دارای حداقل 7.5 متر مربع مساحت وحداقل 200 لوکس روشنایی و تهويه مناسب بايد به نحوي صورت گيرد كه هميشه هواي داخل اماكن سالم، تازه، كافي و عاري از بو باشد.
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
شماره نامه ذکر و شرح وظایف پیوست راهنما شود
Page 3: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد( جدولی که حPPاوی اطالعPPات مربPPوط بPPه مPPواد19

خطرناک موجود در تمPPامی حشPPره کش هPPای مورد اسPPتفاده در بیمارسPPتان و نکPPات ایمPPنی

مرتبط با آنها می باشد در دسترس است برگه اطالعات ایمنی شیمیایی مواد خطرنPPاک20

موجود در بیمارستان لیست شده است مستنداتی که نشان می دهنPPد کلیPPه کارکنPPان،21

دوره هاي آموزشی مرتبط با مباحث بهداشت محیط را در فواصل زمانی مناسPPب، گذرانPده

اند، وجود دارد گزارش نواقص و پیگیریهای مرتبط برای رفPPع22

نواقص بهداشت محیط و مکاتبه بPPا مسPPئولینو مراجع ذیربط موجود است

تائيديPPPه آتش نشPPPاني در خصPPPوص سيسPPPتم23اطفاء حريق اخذ گرديده است

پسماند برنامه عملياتي مديريت پسماند پزشكي ويژه24

تهيه و در دسترس مي باشد انPPواع و محPPل تولیPPد پسPPماندهای خطرنPPاک25

موجود در بيمارستان ليست شده است. امكانات الزم براي تفكيك پسماند پزشPPکی در26

مبدأ وجود دارد و از آنها استفاده مي شود

27 پسماندهای عفPPوني دركيسPPه مقPاوم زردرنPPگ جمع آوري و در مخزن زردرنPPگ داراي عالمت مخصPPPPوص، قابPPPPل شستشPPPPو و گنPPPPدزدايي

نگهداري مي شود

28

پسPPPماندهای شPPPیمیایی و دارویی در کیسPPPه مقاوم قهوه ای یا سفید رنگ جمPPع آوری و در مخازن قهوه ای یPPا سPPفید رنPPگ دارای عالمت مخصPPوص، قابPPل شستشPPو و گنPPدزدايي بPPا

رعایت اصول ایمنی نگهداري مي شود

29 زباله هاي نوك تPPيز و برنPPده )اعم از سPPوزن ، سرنگ، تيغ جراحي و...( در جعبPه يPا محفظPPه

Safetyهاي استاندارد ) boxع آوري ميPPجم ) شود

30 پسPPPماندهای پرتPPPوزا و راديواكPPPتيو بصPPPورت جداگانPPه برابPPر ضPPوابط و زيPPر نظPPر مسPPئول

فيزيك بهداشت جمع آوري مي شود

31 پسPPماندهاي عPPادی در كيسPPه مقPPاوم مشPPكي رنگ جمPPع آوري و در مخPPزن آبي رنPPگ، قابPPل

دن مي شوشستشو وگندزدايي نگهداري

32

ضPPددار و پPPداليسطلهاي زباله سالم، درب زنگ، قابل شستشو با حجم و تعداد مناسPPب، مجهز به كيسه زبالPه سPPالم، مقPاوم، محكم و رنگ مناسب در بخشهاو اماكن مختلف وجود

دارد سطلهاي زباله ي بخشها )بجز اتPPاق جPPراحي(33

پدالي و يا اتوماتيك( مي باشند)درب دار اعضاء و اندامهاي قطع شده ي بPPدن و جPPنين34

مPPرده در محPPل مناسPPPب )نظPPPير سPPردخانه اجساد( جمع آوري و جهت حمل و دفن طبPPق

3

Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
سوزن و سرنگ بایستی بصورت توام در سیفتی باکس جمع آوری گردد، جداسازی ست سرم از سرم ممنوع می باشد و جز پسماند عفونی محسوب می شود (در صورتی که مواد سایتوتوکسیک به سرم اضافه شود جز پسماند ویژه محسوب می شود و پسماندهاي سايتوتوكسيك بايد در ظروف محكم و غيرقابل نشت نگهداريشوند)
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
برنامه عملیاتی بایستی شامل برنامه کاهش تولید پسماند هم می باشد
Page 4: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(احکام شرعی به گورستان برده مي شود

پس از پرشPPPدنS.Bدرب كيسPPPه پسPPPماند و 35سه چهارم ظرفيت آنها بسته مي شود

پسماند بصPPورت روزانPPه )و در صPPورت لPPزوم36چند بار در روز( جمع آوري مي شود

محتوي انواع پسماندS.Bبرچسب كيسه ها و37مطابق ضوابط می باشد

سPPPطل هPPPاي زبالPPPه پس از هPPPر بPPPار تخليPPPه38شستشو و گندزدايي مي شود

بPPرای شستشPPو و گنPPدزداييمحPPل مناسPPب 39سطلهای زباله وجود دارد

40

حمPPل پسPPماند از درون مركPPز بPPا اسPPتفاده ازچرخ دستي يا گاري كه فاقد لبه هPPاي تPPيز و برنده، قPPابليت شستشPPوي آسPPان، بPPا قPPابليت نظPPافت و گنPPدزدايي، مختص پسPPماند، نشPPت

ناپذير است، انجام مي شود

41 وسPPيله حمPPل پسPPماند پس از هPPر بPPار تخلیPPه

گنPPدزدائي ميشستشPPو و بPPا مPPواد مناسPPب شود

وسيله حمل در انتهاي بخش بPPراي انتقPPال بPPه42محل نگهداري موقت تعويض مي شود

ممنPPوعيت بازيPPافت پسPPماند پزشPPكي رعPPايت43مي شود

44 عPPدم اسPPتفاده از سیسPPتم پرتPPاب )شPPوتينگ( برای انتقال پسماند به محل نگهداری رعPPایت

می شود محل نگهداري موقت پسماند در بيمارسPPتان45

وجود دارد

46

در مکان یابی جایگاه نگهداری موقت پسPPماندنکات ذيل رعايت گرديده است:

آشPPپزخانهمحPPل خPPدمت كاركنPPاندور از: و محل رفت و درآمPPدسيستم تهويه و تبريد

پرسنل، بيماران و مراجعان امكPPPاندسترسPPPي و حمPPPل و نقPPPل آسPPPان

بارگيري با كاميون، وانت و سPPاير خودروهPPايباربري

47

شPPرایط سPPاختمانی جایگPPاه نگهPPداری مPPوقتپسماند مناسب است:

نسPPبت بPPهبPPه دور از تPPاثير عوامPPل جPPوي قابليت نگهداري آسان بPPارطوبت نفودناپذير

عPPدم امكPPان ورودشرايط بهداشتي مناسب و خPPروج حشPPرات جونPPدگان، پرنPPدگان و بPPه

داراي سPPقف فضPPاي كPPافيمحل نگهداري، سيستم فاضPPالب مناسبمحكم مجهPPز بPPه

كف شوي متصل بهسيستم آب گرم و سرد شبکه جمع آوری

مPPوازین بهداشPPتی جایگPPاه نگهPPداری مPPوقت48پسماند مناسب است

گنديPPدن يPPا تجزيه زيسPPتيعدم امكان فسPPاد كنPPترل دما انبPPارداري مناسبپسPPماندها كنPPترل سيسPPتم تهويPPه مناسبنPPور كPPافي

4

Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
به نحوی که احتمال انتقال الودگی را به حداقل برساند
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
جهت رفع آلودگي و گندزدايي از سط لها، از رو شهاي زير استفاده م يشود:الف) شستشو با آب دا غ حداقل 82 درجه سانتيگراد ( 180 درجه فارنهايت ) به مدت حداقل 15ثانيه.ب) گندزدايي با مواد شيميايي زير به مدت دس تكم سه دقيقه:500 كلر قابل دسترس. ppm -1 محلول هيپوكلريت500 عامل فعال. ppm -2 محلول فنل100 يد قابل دسترس. ppm -3 محلول يد400 عامل فعال. ppm -4 محلول آمونيوم كواترنري-5 ساير مواد گندزداي داراي مجوز با طيف متوسط
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
بایستی اتاق کثیف مجزا جهت شستشوی سطل زباله در نظر گرفته شود.
Page 5: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد( تهويه و عPPدم جريPPان هPPواي طPPبيعي از آن بPPه

امكPPPان تمPPPيز كPPPردن وبخشPPPهاي مجPPPاورگندزدايي محل و آلودگي زدايي

49جایگاه نگهداری موقت پسماند

مجهPPز بPPه قفPPلداراي تPPابلوي گويPPا و واضح کنترل ورود و خروج افراد غیر مجازمناسب

انواع پسماندهاي پزشPPكي در محPPل نگهPPداري50

موقت جداگانه نگهداري مي شود

51 در صPPورت عPPدم اسPPتفاده از سیسPPتم سPPرد کننده، مدت زمان نگهPPداري پسPPماند درمحPPل

نگهداري موقت رعايت مي شود

52 توزین وثبت دقیق انواع پسماندهای تولیدی به

انجPPام و مسPPتندات آن موجPPود صورت روزانهمي باشد

53 مPPورد تاییPPد بPPرای بیاز روشPPهای غPPیر سPPوز

خطPPر سPPازی پسPPماندهای عفPPونی و تPPیز وبرنده در مبدا تولید استفاده می شود

پسماند عادی و بی خطر شده بيمارسPPتان بPPه54 تحويل مي شودشهرداري

از روش هPPايبراي دفع پسماندهاي شPPيميايي 55مورد تایید استفاده مي شود

56 با فضPPاي كPPافي جهت بی خطPPرمحل مناسب

سازی پسPPماندهای عفPPونی وتPPیز و برنPPده درمبدا تولید وجود دارد

57 مربوط به انجPPام فرآینPPد و بررسPPیمستندات

صحت عملکPPرد دسPPتگاه بی خطرسPPاز وجPPوددارد

مستندات پPPايش میکPPروبی دسPPتگاه بي خطPPر58ساز ی پسماند وجود دارد

مسPPتندات پPPايش شPPیمیایی بي خطPPر سPPاز ی59پسماند وجود دارد

مسPPتندات مربPPوط بPPه انجPPام کالیبراسPPیون60دستگاه وجود دارد

کاربر آگاه و دوره ديده بPPراي كPPار بPا دسPPتگاه61بي خطر ساز وجود دارد

62 از نیروهPPای اختصاصPPی بPPرای جمPPع آوری و حمل پسماند در بیمارستان و نظافت محوطه استفاده و از بکارگیری آنها در امور مرتبط بPPا

مواد غذایی اجتناب مي شود کارکنPPان مرتبPPط بPPا پسPPماندها از تجهPPيزات63

حفاظت فردی استفاده مي كنند

64 رختکن، حمPPام، روشPPویی اختصاصPPي، محPPل اسPPتراحت، بPPه تعPPداد کPPافی بPPرای کارکنPPان

و كاركنPان بPهمرتبط با پسPماندها وجPود دارد سرويس بهداشتي مناسب دسترسي دارند

کارکنPPان مرتبPPط بPPا پسPPماندها در پایPPان هPPر65نوبت کاری استحمام مي كنند

آب و فاضالب کیفیت آب بیمارسPPPPتان بPPPPا اسPPPPتانداردهای66

1011کشوری آب آشامیدنی )اسPPتانداردهای

5

Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
برابر اصلاحیه ماده 13
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
برابر دستورالعمل ارزیابی عملکرد
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
العمل
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
طبق مواد موجود در "ضوابط و روشهای مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته "و دستورالعمل های مرکز سلامت محیط و کار و سازمان حفاظت محیط زیست
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
در صورت تاسیس بیمارستان در خارج از شهر بر عهده بخشداری خواهد بود
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
برای دستگاههای بیخطرساز شیمیای وجود خردکن الزامی است
Page 6: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد( آب آشامیدنی( مطابقت دارد. 1053و

شبكه لوله كشي آب بيمارستان سالم، مPPورد67 تاييد مقامات بهداشتي، داراي فشPPار مناسPPب

و بدون قطع آب باشد بPPرای آزمایشPPات میکPPروبی)نمونPPه بPPرداری 68

حPPداقل در هPPر فصPPل یکبPPار و نمونPPه بPPرداری برای ازمایشPPات شPPیمیایی حPPداقل هPPر شPPش

ماه یکبار( نمونPPه در3كلرسنجي بصورت روزانه حداقل 69

روز انجPPام و نتPPايج آن ثبت مي شPPود ) كيتكلرسنج مورد تاييد باشد(

مخزن ذخيره آب بPPا شPPرايط بهداشPPتي بPPراي70 24تPPأمين آب بيمارسPPتان بPPه مPPدت حPPداقل

ساعت در مواقع بحران، بطوريكه آب مخPPزنذخيره دائما درحال گردش باشد، وجود دارد

شبكه جمPع آوري و دفPPع فاضPPالب بيمارسPPتان71استمورد تائید مقامات بهداشتی

شبكه جمع آوري فاضالب بيمارسPPتان از نظPPر72 تناسب با نيازهPPا، بPPا اصPPول فPPني و بهداشPPتي

مطابقت دارد خروجي فاضالب بيمارستان بPPا اسPPتانداردهاي73

بار در2محيط زيست مطابقت دارد )حداقل ماهه پایش می شود(6سال با فاصله

جمع آوری و دفع فاضالب بPPه نحPPوی طPPراحی74 گردد که از ایجاد بوی تعفن و بدمنظره شPPدن

محیط جلوگیری می شود شبكه جمع آوري فاضالب به نحوی اسPPت کPPه75

حشPPرات و جونPPدگان بPPه فاضPPالب دسترسPPيندارند

بهداشت آشپزخانه و مواد غذایی كليه كاركنانی كPPه بPPه نحPPوي در تهيPPه، توزيPPع،76

حمل و نقل و نگهداري و عرضه مPPواد غPPذايي مرتبPPط هسPPتند، مPPوازين بهداشPPت فPPردي را

رعايت مي كنندنظافت عمومی در آشپزخانه رعایت می شود77 کف محل آماده سازی و طبخ غذا و توزیع غذا78

داراي معيارهاي بهسازي مي باشد دیوار محل آمPPاده سPPازی و طبخ غPPذا و توزیPPع79

غذا داراي معيارهاي بهسازي مي باشد سقف محل آماده سازی و طبخ غPPذا و توزیPPع80

غذا داراي معيارهاي بهسازي مي باشد درها و پنجPPره هPPا سPPالم و فاقPPد شکسPPتگی و81

مجهز به توری سالم می باشند هود با ابعاد متناسب و مجهPPز بPPه اگPPزازفن بPPا82

قدرت مکش کافي وجود دارد تهویه بPPه نحPPوی صPPورت می گPPیرد کPPه هPPوای83

داخل آشپزخانه همPPواره سPPالم،تPPازه،کPPافی وعاری از بو می باشد

میسیسPPتم سPPرمایش و گرمPPایش مناسPPب 84باشد

شPPدت روشPPنایی نPPور طPPبیعی یPPا مصPPنوعی85

6

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
در فصل گرما حداكثر درجه حرارت داخل اماكن نبايد بيشتر از 30 درجه سانتي گراد باشد.
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
1 ـ تمام فاضلاب تولیدی بیمارستان از طریق شبکه جمع آوری به تصفیه خانه بیمارستان و یا شبکه فاضلاب متصل به تصفیه خانه شهری متصل است.2 ـ در صورتی که بیمارستان دارای تصفیه خانه می باشد، میزان آب مصرفی بیمارستان با ضریب تبدیل 80% به عنوان فاضلاب تولیدی محاسبه شده و با مشخصات فنی تصفیه خانه از نظر میزانن دبی روزانه مورد بررسی قرار داده شود.
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
مطلبق تفاهم نامه
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
٥ ليتر براي هر بيمار سرپايي٤٠ ليتر براي هر بيمار بستري در هر روز ‐٦٠ممكن است آب بيشتري براي شستشوي لباس و آب كشي توالتها لازم باشد.بربرا ی سی سایر .....
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
1آـ آب بخشهای خاص مانند دیالیز و cssdنیز باید ماهانه بر اساس دستورالعملهای مربوطه نمونه برداری شوند2 ـ مخازن ذخیره آب نیز باید نمونه برداری شوند
Page 7: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد( لوکس می باشد200 تا 100آشپزخانه

بPPرای جلوگPPیری از حریPPق و انفجPPار و سPPاير86 خطPPرات احتمPPالي بايPPد پيش بيPPني هPPاي الزم

بعمل آيد سیستم جمع آوری فاضPPالب آشPPپزخانه دارای87

معیارهای بهداشتی می باشد نصPPب شPPدهچربی گPPیر بPا شPPرایط بهداشPPتی 88

است انبار مPPواد غPPذایی داراي معيارهPPاي بهداشPPتی89

مي باشد کنترل و ثبت درجه حرارت یخچالها و فریزرها90

دوبار در روز)صبح و عصر( انجام می شود سPPPردخانه مPPPواد غPPPذایی داراي معيارهPPPاي91

بهسازي و بهداشتی مي باشد واتاقهای استراحت داراي معيارهاي بهسPPازي 92

متناسب با تعداد کارگران مي باشند محPPPل شستشPPPوی ظPPPروف و تPPPرولی داراي93

معيارهاي بهداشتی مي باشد ظPPروف ترجیحPPا در ماشPPین ظرفشPPویی و یPPا ظرفشPPویی سPPه

مرحله ای با حجم مناسب شسته می شوند ظروف پس از شسته شدن در محل مناسPPب94

نگهداری می شوند توالت، دستشویی، حمام و رختکن اختصاصي95

وجود داردبه تعداد و داراي شرايط بهداشتی مقررات بهداشتي و ضوابط مربوط بPPه حمPPل96

ونقPPل،آمPPاده سPPازي وتهيPPه، طبخ، نگهPPداري وتوزيع موادغذايي رعایت می شود

برای حمPPل و نقPPل و جابجPPایی هPPر نPPوع مPPواد97 غذایی از وسیله نقلیه مجPPاز و دارای شPPرایط

بهداشتی استفاده مي شود ضPPوابط بهداشPPتي مربPPوط بPPه ظPPروف مPPورد98

استفاده رعايت مي شود ضوابط بهداشتي مربوط به سطوح و میزهای99

کار و قفسه ها رعايت مي شود100

ظروف مورد استفاده بPPراي بيمPPاران عفPPوني گندزدايي مي شود و يا از نوع يكبPPار مصPPرف

مورد تاييد مي باشد 101

سPPالن هPPاي غPPذاخوري و محPPل سPPرو غPPذايكاركنان دارای شرایط بهداشتي مي باشد

102

سPPPالن غPPPذاخوری مجهPPPز بPPPه دستشPPPويي و ظرفشPPويي مجPPزا بPPراي اسPPتفاده كاركنPPان

بيمارستان مي باشد103

ضوابط و مقPPررات بهداشPPتي نگهPPداري مPPواد غذايي در انبارها و سردخانه هاي مواد غPPذايي )مواد پروتینی، سبزیجات ولبنیات( رعايت مي

شود104

ميPPPوه و سPPPبزي خPPPام مصPPPرفي مطPPPابق سالمسPPPازي ميدسPPPتورالعمل هPPPاي ابالغي

شود105

مستندات رعايت اصول شناسایی خطPPرات و ( وجPPودHACCPکنترل خطرات مواد غPPذایی )

7

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
" اطلاعيه بهداشتی سالمسازي سبسيجات ، جوانه غلات و محصولات سالادي" نامه شماره .....................
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
توصیه می شود برای بیماران با وضعیت پایدار و کارکنان از ظروف یکبار مصرف استفاده نشود
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
منظور حمل و نقل مواد غذایی اولیه (خام) می باشدوسیله نقلیه دارای مجوز از معاونت بهداشتی
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
براي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم و سرد و با شرايط لازم بهداشتي در محل مناسب و به تعداد مورد نياز بشرح جدول ذيل وجود داشته باشد: 1 ) 5-1 نفر كارگر 1 توالت و 1 دستشويي 2 ) 25-6 نفر، به ازاي هر 10 نفر 1 توالت و 1 دستشويي (25 نفر از هر كدام 3 دستگاه) 3 ) 55-26 نفر، به ازاي هر 15 نفر 1 توالت و 1 دستشويي(50 نفر از هر كدام 5 دستگاه)4 ) 115-56 نفر، به ازاي هر 20نفر 1 توالت و 1 دستشويي( 100 نفر از هر كدام 7دستگاه )5 ) 266-116 نفر، به ازاي هر 25نفر 1 توالت و 1 دستشويي(250 نفر از هر كدام 13دستگاه)6 ) از 266 نفر به بالا به ازاي هر 30نفر 1 توالت و 1 دستشوييتبصره : وجود توالت و دستشويي بشرح مفاد ماده 25 و بندهاي 1 تا 6 آن براي كارگران مرد و كارگران زن بصورت كاملا جدا و مستقل از هم اجباري است
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
مکان سرپوشیده ، قفسه بندی شده و دور از دسترس حشرات و جوندگان باشد
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
تناسب تعداد كارگران خود به ازاي هر كارگر حداقل5/2 متر مربع اتاق استراحت مطابق با موازين بهداشتي تهيه نمايند.تبصره: در هر حال مساحت اتاق استراحت نبايد كمتر از 5/7 متر مربع و ارتفاع سقف آن نبايد كمتر از 8/2 متر باشد.
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
برابر راهنماي کشوري مدیریت فاضلاب بیمارستانی
Page 8: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(2دارد

106

زنجيره گ<<رم و س<<رد ب<<ه تناس<<ب م<<وادغذائي رعايت مي شود

107

از ورود افPPراد متفرقPPه بPPه داخPPل آشPPپزخانهجلوگیری بعمل می آید

108

امكانPPات و تسPPهيالت الزم بPPراي جلوگPPيري از انتقال آلPPودگي از كفش هPPا در ابتPPداي ورودي بPPه واحPPد هPPايي نظPPير محPPل طبخ، انبPPار و

وجود دارد و رعايت ميسردخانه مواد غذائي شود

109

فرآیند آماده سPPازی، جابجPPایی، انبPPار کPPردن وتوزیع غذا، ایمن و بهداشتی می باشد

110

مکانیزمهPPPای ایمن بPPPرای ورود و خPPPروج بPPPه سPPردخانه وجPPود دارد )هرگPPز درب از داخPPل

قفل نمی شود(111

محPPل طبخ غPPذا از گPPردش كPPار و چيPPدمان مناسPPب برخPPوردار مي باشPPد )انبPPار، آمPPادهسازي، محل پخت، محل توزيع، ظرفشويي(

112

از مPPواد غPذايي غPير مجPPاز )نظPPير نمPك هPPاي تصفيه نشده، مواد غذائي فاقPPد پروانPPه، رنPPگ هاي غير مجاز، جوش شPPيرين و ...( اسPPتفاده

نمي شود113

محل تهیه و فروش مواد غذايي )نظير بوفه و تريا( داخل بيمارستان بهداشPPتي مي باشPPند و

مواد غذايي مجاز عرضه مي شوند114

جعبه کمکهای اولیPPه بPPا مPPواد و وسPPایل مPPوردنیاز در محل مناسب وجود دارد

115

در صورت استفاده از ظروف يكبارمص<<<<<رف از ظ<<<<<روف س<<<<<لولزي

استفاده شود116

بPPPراي حمPPPل غPPPذا از آسانسPPPور اختصاصPPPياستفاده مي شود.

رختشویخانه117

كف، سقف، ديوار، درب و پنجره رختشويخانهمي باشدبهداشتي بوده و داراي فضاي كافي

118

سPPPPPرويس بهداشPPPPPتي، رخت کن و محPPPPPل اسPPPتراحت بPPPراي كاركنPPPان موجPPPود و داراي

شرايط بهداشتي مي باشد119

در كليه مراحل، لنژ كثيف با تمPPيز، عفPPوني بPPا غPير عفPوني و لPنژ آغشPته بPه مPPواد دفعي بPا سPPPPاير البسPPPPه تPPPPداخل نداشPPPPته و ورودی

وخروجی مجزا مي باشد120

بهداشت و حفاظت فردي كاركنان در مراحPPل نگهداري، شستشو، گنPPد زدایی، خشPPك كPPني، اتوکشی و توزيع البسPPه و ملحفPه رعPايت مي

شود121

رعايت مينظافت عمومي و اصول گندزدایی شود

تأسيسPPات، تجهPPيزات و ماشPPين آالت از نظPPر122

8

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
استفاده از عوامل گندزداهای دارای مجوز با رعایت زمان ماند و غلظت متناسب با نوع ماده گندزدا
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
فضای خشک و تر نیز جدا باشد
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٩,
0.5- 0.61.1-1.7به ازای هر تخت بیمارستانی
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٩,
منظور ظروف بر پایه گیاهی می باشد
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
و سرویس های بهداشتی
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
Page 9: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

توضیحاتبازدید اول )با ذكر تاريخ

بازديد( بهداشPPتی )شPPامل شPPرایط نصPPب، ایمPPنی،2 رعایت عدم تداخل کثیف و تمیز( مناسب مي

باشد123

نور، سرو صدا، رطوبت، تهويه و دما مناسPPبمي باشد

124

محPPPل اسPPPتقرار رختشPPPويخانه مناسPPPب مي باشد)ارتباط مناسPPب بPPا بخشPPها، عPPدم ايجPPاد

مزاحمت براي مردم و بيماران (125

محل نگهداری لنژ تمPPيزاز نظPPر قفسPPه بنPPدی، دسته بندی و ارتبPPاط بPPا بخشPPها مناسPPب مي

باشد126

بPPراي نگهPPداري مPPواد شPPوينده وانبار مناسب گندزداها موجود مي باشد

127

ترالی حمل البسPPه، ملحفPPه و اقالم پارچPPه ای تمPPیز وکPPثیف کPPامال از یکPPدیگر مجPPزا و قابPPل

تشخیص و مناسب می با شد128

جهت شستشPPوی تPPرالی وجPPودمحل مناسPPب دارد

129

خياط خانه داراي شPPرايط بهداشPPتي و ايمPPنيمي باشد

130

ثبت آمPPار ورود و خPPروج لPPنژ بPPه تفكيPPك هPPربخش انجام مي شود

131

بPPرای جلوگPPیری از حریPPق و انفجPPار و سPPاير خطرات احتمالي بايد پيش بيني هPPاي الزم بPPا توجPPه بPPه حجم كPPار و نPPوع فعPPاليت و تعPPداد

كارگران بعمل مي آيد132

جعبه کمکهای اولیPPه بPPا مPPواد و وسPPایل مPPوردنیاز در محل مناسب وجود دارد

133

به پرسنل واحد در خصوص نحPPوه شستشPPو وگندزدايي آموزشهاي الزم ارائه شده است

شرایط بهداشتی بخش ها134

كPPPف كليPPPه بخشPPPها سPPPالم، بPPPادوام، قابPPPل شستشو، غير قابل نفوذ بPه آب و بPدون تPرك

خوردگي مي باشد135

كليه ديوارهPPا سPPالم، فاقPPد شكسPPتگي و تPPرك خPPوردگي، تمPPيز، روشPPن، قابPPل شستشPPو و ضPPدعفوني، بPPدون خلPPل و فPPرج، تPPا ارتفPPاع

مPPتر از كPPف از جنس مقPPاوم و1.8حPPداقل صيقلي مي باشد

136

، جPPراحيCPRاتPPاق تزريقPPات و پانسPPمان، سPPرپايي، سرويسPPهاي بهداشPPتي، اتPPاق كPPار كثيف، فضPPاهاي تمPPيز و اسPPتريل )آشPPپزخانه، اتاق عمل، رختشPPویخانه و ...( تPPا زيPPر سPPقف

سنگ يا کاشي مي باشد 137

سقف كليه قسمتها سالم، فاقPPد شكسPPتگي و تPPرك خPPوردگي، تمPPيز و بPPه رنPPگ روشPPن مي

باشد138

در اتاقهPPPPای بسPPPPتری، معاینPPPPه و تPPPPریتمنتدستشويي مناسب و بهداشتي وجود دارد

139

كليه پنجره هاي باز شو مجهز به توري سيميضد زنگ و حفاظ مي باشد

9

Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
محل مجزا با شرایط بهداشتی برای شستشوی ترالی حمل البسه در نظر گرفته می شود.
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
انبار مجزا قفسه بندی شده و تهویه به نحوی که خروجی به سمت بخش ها نباشد
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
نور 100-200 لوکسرطوبت 50-55%سروصدا حداکثر 85 db در هر شیفت کاریتهویه تهويه مناسب بايد به نحوي صورت گيرد كه هميشه هواي داخل اماكن سالم، تازه، كافي و عاري از بو باشد.دما در فصل گرما حداكثر درجه حرارت داخل اماكن نبايد بيشتر از 30 درجه سانتي گراد باشد
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
علاوه بر موارد ذکر شده برگه راهنمای کار با دستگاه و رعایت وزن اقلام شستشو نصب شده است
Page 10: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(140

ميزان نور طبيعي و مصنوعي اتاقهاي بستريمي باشدبيماران مناسب

141

كليPPه تختخوابهPPاي بيمPPاران سPPالم، بهداشPPتي، رنPPگ آمPPيزي شPPده يPPا اسPPتيل و مناسPPب می

باشد 142

كليPPه وسPPايل تخت بيمPPاران واجPPد شPPرايطبوده، بطور مرتب تعويض مي شودبهداشتي

143

پنج<<ره ه<<اي مش<<رف ب<<ه كوچ<<ه ه<<ا و خيابانه<<اي پ<<ر س<<ر و ص<<دا مجه<<ز ب<<ه شيشه هاي دو ج<<داره ب<<وده و آس<<ايش

بيماران تضمين می شود144

كليه توالت ها، دستشويي ها و حمامهPPا بطPPور مرتب و حداقل در هر نوبت كPPاري نظPPافت و

گندزدايي مي شود145

بPPراي نگهPPداري ومحPPل مناسPPب و بهداشPPتي شستشوي وسايل نظافت )تي شويی( وجPPود

دارد146

بPراي نگهPPداري مPPواد شPPوينده،محل مناسPPب ضدعفوني كننده و گندزدا وجود دارد

147

ملحفه هاي عفوني و آغشته به مواد دفعي در كليه بخش ها بطPور جداگانPه جمPع آوري و بPا اصPPول بهداشPPتي بPPه رختشPPويخانه حمPPل مي

شود148

سرويسPPPهاي بهداشPPPتي )تPPPوالت، حمPPPام و دستشPPوئي( بPPا شPPرايط مطلPPوب )ايمPPني و بهداشت( براي بيماران و كاركنان بطور مجزا

تعبيه شده است149

مطابق برنامه ی زمانبندي، اتاقها و وسPPايل وتجهيزات آنها نظافت مي شود

150

سطوح، وسايل و تجهPPيزات متناسPPب بPPا نPPوعکاربری گندزدايي مي شود

151

در اتاق بيمPPاران گلPPدان هPPاي خاكPPدار وجPPودندارد

152

امكانPPات رفPPاهي مناسPPب بPPراي بيمPPار )زنPPگ اخبPPار، كمPPد كوچPPك شخصPPي، مPPيز غPPذا و

كمدهاي كنار تخت( وجود دارد153

میتهويPPه كليPPه اتاقهPPا مناسPPب و بهداشPPتي باشد

154

سيستم گرمايش و سرمايش اتاقهPPا مطلPPوبمی باشد

155

كليPPPه اتاقهPPPاي بيمPPPاران مجهPPPز بPPPه يخچPPPالمی باشداختصاصي با شرایط بهداشتی

156

آب سردكن در بخشها و درمانگاهها پيش بينيشده است

157

جداسازي سطوح تمیز با کثیف بPPا تعبیPPه خPPط ,NICUقرمPPز در بخشPPهاي حسPPاس )نظPPیر

ICUهPPراد متفرقPPام و از ورود افPPاليز( انجPPدي , جلوگيري بعمل مي آيد

158

اسPPتانداردهاي حفPPاظتي و بهداشPPتی در اتPPاق ايزوله )وضعيت تهويPPه، گPPردش كPPار پرسPPنل، وسايل حفاظت فPPردي پرسPPنل، دفPPع پسPPماند

10

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٩,
تهويه كليه اتاق ها مي بايست به نحو مناسب و بهداشتي انجام شود بطوريكه بمنظور ايجادحرارت و برودت لازم بايستي از سيستم تهويه مطبوع يا از سيستم حرارت مركزي (شوفاژ ) وكولر(آبي-گازي) استفاده شود.تبصره: درخصوص بيمارستانهاي جديد الاحداث استفاده از سيستم تهويه مطبوع ضروري است.
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٩,
محل مجزا قفسه بندی شده تهویه به نحوی که خروجی به سمت بخش ها نباشدفضای کافی به نحوی که از روی هم ریزی مواد گندزدا جلوگیری بعمل آید
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٩,
از مراکز بهداشتی درمانی
Malekahmadi, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
30 db
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
9 ه
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٨,
500-200
Page 11: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(و ...( مراعات مي شود

159

بPPPرای نصPPPب لگن شPPPوي ومحPPPل مناسPPPب نگهداری لگن ها/لگن خردكن وجود دارد

160

در بخش هاي ويژه وضعیت فیزیکی، بهسازیمناسب است و بهداشتی

161

,NICدر بخش هاي ويPPژه )نظPPير بخش هPPاي: CCU,ICUدزداییPPPPتمر وگنPPPPافت مسPPPPنظ )

بصورت روتين و دوره اي انجام مي شود162

بخش عفونی کامال از سایر بخشها مجPPزا میباشد

163

تهویPPه بخش عفPPونی کPPامال مجPPزا از سیسPPتم تهویه عمومی بیمارسPPتان بPPوده و بPPر اسPPاس

می باشدضوابط بهداشتی 164

دارای اتPPPPPPاق پیش ورودی بPPPPPPاICUبخش می باشددستشویی/ اسکراب مناسب

16مي باشدآبدارخانه دارای شرایط بهداشتي 5

کلیات بهداشت در آزمایشگاه166

آزمایشگاه باید دارای اتاقهPPا والبراتورهPPای بPPهشرح زیر باشد:

اتPPاق-3- اتPPاق انتظPPار 2- دفPPتر بPPذیرش 1 - اتPPPPاق5- اتPPPPاق همPPPPاتولوژی 4بیوشPPPPیمی اتPPاق–7 اتاق کشت میکPPروبی –6سرولوژی

اتPPاق شستشPPوی وسPPایل–8انگPPل شناسPPی نمونه برداری و نگهداری نمونه–9آزمایشگاه

–12 انبار وسایل آزمایشگاه –11رختکن –10 سPPرویس هPPای–14حمPPام –13تی شPPویی

- پاتولوژی15بهداشتی 167

– 8 – 7 – 6 – 5 – 4 – 3دیوار قسمت های 9 – 13 PP-14 PP- از کPPف تPPا زیPPر سPPقف15

کاشیکاری و دیوار سPPایر قسPPمت هPPا صPPاف ،/PP 80فاقPPد درز و شPPکاف تPPا ارتفPPاع مPPتر1

کاشPPPیکاری و بPPPاالتر از آن بPPPا رنPPPگ قابPPPلشستشو رنگ آمیزی گردد

168

سPPقف کلیPPه قسPPمت هPPا سPPالم ، فاقPPد درز و شکاف بوده و با رنگ روغن یا بالستیکی رنPPگ

امیزی شود169

راهروهPPا، هPال و انبPPار بایPدوکف کلیه اتاقهPا سPPالم ، بPPدون درز و شPPکاف از جنس قابPPل

شستشو باشد170

اتاقهPPاي نمونPPه بPPرداري ميكPPروب شناسPPي، شستشPPو و بيPPو شPPيمي بايPPد داراي كفشPPوي مجهز به شترگلو باشد در غير اينصورت وجود دستگاه اولتراويوله جهت ضPPدعفوني اجبPPاري

است171

محل اتصPPال کPPف بPPه دیوارهPPا حPPتی المقPPدوربدون زاویه و بصورت محدب باشد

172

کف اتPPاق بیوشPPیمی بایPPد از جنس مقPPاوم بPPهمواد خورنده باشد

173

سPPرویس هPPای بهداشPPتی پرسPPنل و بيمPPارانبا تعداد افراد باشدمجزا و متناسب

11

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ۲۰۱۳/۰۳/۰۹,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
Page 12: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(174

درب و بنجره کلیه اتPPاق هPPا بایPPد سPPالم، رنPPگآمیزی شده و مجهز به توری باشد

175

شدت روشنایی نPPور طPPبیعی یPPا مصPPنوعی در باشدکلیه اتاقها و سالن ها مناسب

176

دوش اضطراری و چشم شوی باید در مکPانی باشPPد کPPه در شPPرایط اضPPطراری براحPPتی در

تعداد دوش ها و)دسترس همه کارکنان باشد چشم شوی ها بسته به وسعت کPPار و فضPPای فPPیزیکی آزمایشPPگاه دارد بخصPPوص دربخش هایی که با مواد شیمیایی سوزاننده سر و کار

(دارند177

میسیسPPتم سPPرمایش و گرمPPایش مناسPPب باشد

178

سیستم سرمایش و گرمایش مناسب به گونه ای فراهم شود که ضمن فراهم کردن برودت وحرارت کPPافی از آلPPودگی هPPای هPPوای داخPPل

ساختمان جلوگیری شود179

وضعيت آزمايشPPگاه از نظPPر تهويPPه مناسPPباست

180

اطPPاق كشPPت ميكPPروبي بايسPPتي مجهPPز بPPه دستگاه هود استاندارد بوده به نحوي كه لولPPه هPدايت هPPواي دسPPتگاه بPه ارتفPاعي كPPه بPوي نامطبوع مزاحمتي براي ساكنين مجاور ايجPPاد

نكند ادامه يابد و مجهز به فيلتر هپا باشد181

آزمایشPPگاه مجهPPز بPPه سیسPPتم آشکارسPPازحریق باشد

182

کبسPPول هPPای حریPPق و فایربPPاکس بPPه تعPPداد نصPPب و دارای تPPاریخکافی در محPPل مناسPPب

انقضا مورد تایید باشد183

جعبه کمک های اولیه با مPPواد و وسPPایل مPPوردنیاز موجود باشد

184

صندلی ها، مبل هPPا، قفسPPه هPPا و میزهPPا بایPPد سالم، رنگ آمیزی شده و تمیز با روکش قابل

شستشو باشد185

دسPPتورالعمل گنPPدزدایی موجPPود و در محPPلنصب گرددمناسب

186

وضعيت حمل و نگهPداري مPوقت نمونPه هPPا و نحوه جمع آوري و انتقPPال آنهPPا در آزمايشPPگاه

استمناسب 187

اتوکالو مناسPPب جهت اسPPتریل کPPردن محیPPط های کشت استفاده شده قبل از خروج وجPPود

دارد188

عملكرد كيفيت دسPPتگاه اتPPوكالو بطPPور منظمكنترل و ثبت مي شود.

189

اتاقهPPاي نمونPPه بPPرداري، كشPPت ميكPPروبي، شستشPPPPPو و بيوشPPPPPيمي بايسPPPPPتي داراي دستشPPويي و اتاقهPPاي شستشPPو و بيوشPPيمي عالوه بPPPPر دستشPPPPويي، داراي ظرفشPPPPويي مناسب بوده و فاضالب آنها بPPه سيسPPتم دفPPع فاضالب ساختمان متصل و به روش بهداشتي

دفع گردد.

12

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
Page 13: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(190

محلي مجزا جهت شستشو و اسPPتريل كPPردنوسايل آزمايشگاهي وجود داشته باشد.

پرتوپزشکی191

كليه واحدهاي پرتوپزشكي نظPPیر رادیولPPوژی، سPPیتی اسPPکن، رادیPPو تPPراپی، آنژیPPوگرافی، پزشکی هسته ای، و واحدهای پرتو هPPای غPPیر

تPPراپيUV، لیزر تراپی و MRIیون ساز نظیر در برابPPر اشPPعه ميداراي شPPرايط بهسPPازي

باشند192

كليه واحدهاي پرتوپزشكي نظPPیر رادیولPPوژی، سPPیتی اسPPکن، رادیPPو تPPراپی، آنژیPPوگرافی، پزشکی هسته ای، و واحدهای پرتو هPPای غPPیر

تPPراپيUV، لیزر تراپی و MRIیون ساز نظیر در برابPPر اشPPعه ميداراي شPPرايط بهداشPPتي

باشند193

كليه واحدهاي پرتوپزشكي نظPPیر رادیولPPوژی، سPPPیتی اسPPPکن، رادیPPPوتراپی، آنژیPPPوگرافی، پزشکی هسته ای و واحدهای پرتPPو هPPای غPPیر

تPPراپيUV، لیزر تراپی و MRIیون ساز نظیر داراي شPPرايط حفPPاظت در برابPPر اشPPعه مي باشند. )براساس نظریPه کارشPناس بهداشPت

پرتوها(194

اصPPول حفPPاظت در برابPPر اشPPعه در کPPار بPPادستگاههای قابل حمل رعایت می شود

195

بخش و تجهیزات مولPPد اشPPعه یونPPیزان دارايمجوز كار با اشعه معتبر می باشند

196

پرونده حفاظتی فردی شامل نتایج دزیمPPتری، معاینات و آزمايشات دوره اي کارکنPPان بخش

وجود دارد197

به دزیمتر فردی معتبر مجهPPزکلیه پرتو کارانهستند

198

دستگاههاي مولد اشPPعه داراي گPPواهی معتPPبركنترل كيفي مي باشند

199

دستورالعمل ایمنی مقابله با حوادث پرتویی وپرتو گیری غیر مجاز احتمالی وجود دارد

200

از وسايل حفPPاظت فPPردي و تجهPPيزات كمكي نگهدارنPPPPPPPده بيمPPPPPPPار بPPPPPPPه تناسPPPPPPPب بخش) نظیرروپوش سربي – شيلدهای گناد و تیرویید در سایزهای بزرگ ،متوسط و کوچک، دسPPتکش سPPربی ، عینPPک سPPربی ، پPPاروان

سربی ( استفاده مي شود201

بخش رادیولPPPوژی داراي تجهPPPيزات فيلم لس است يا شرايط اختصاصPPي تاريكخانPPه )نظPPير نPPور، چراغهPPا، رطPPوبت و دمPPا، تPPاريخ تعPPويض

داروها و تهویه( مناسب است 202

عالئم هشPPدار دهنPPده راهنمPPا و اطالع رسPPاني مرتبط با حفاظت در برابر اشعه وجود دارد و

در جای مناسب نصب شده استبخش اتاقهای عمل

203

كف اتاق هاي عمPPل داراي شPPرايط بهداشPPتيمي باشد

13

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
Page 14: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(204

ديوارهPPاي اتPPاق هPPاي عمPPل داراي شPPرايطو تا سقف کاشي مي باشدبهداشتي مناسب

205

سقف اتاق هاي عمل داراي شرايط بهداشتيمي باشدو مناسب

206

كليد و پريزهPPاي بPPرق اتPPاق هPPاي عمPPل داراي و ايمني و مجهز بPPه سيسPPتمضوابط بهداشتي

ارت مي باشد207

تPPوالت ودستشPPويي و حمPPام بخش بPPه تعPPداد کPPافی و در محPPل مناسPPب احPPداث و داراي

مي باشدشرايط بهداشتي 208

توالت ها ، دستشويي هPPا و حمPPام هPPاي بخش نظPPPافت و بPPPا مPPPاده مناسPPPب( )اتPPPاق عمل

گندزدايي مي شود209

اسPPت وروزانPPه ثبت ميدمای بخش مناسPPب شود

210

است وروزانه ثبت ميرطوبت بخش مناسب شود

211

مي باشPPد و دارايسيسPPتم تهويPPه مناسPPب شرايط بهداشتي است

212

برنامه منظم شستشو و گندزدایی بخش اتاقهاي عمل انجام مي شود

213

نمونه بPPرداری از سPPطوح وتجهPPیزات مطPPابق انجام و نتایج تحلیل میدستورالعمل کشوری

شود214

، در محPPلرختكن کارکنPPان بPPه تعPPداد کPPافیمي باشدوداراي شرايط بهداشتي مناسب

215

اتPPPاق اسPPPتريل فPPPرعي در بخش در محPPPلوجود داردمناسب

216

اتاق نگهداری وسائل استریل با قفسPPه بنPPدیوجود داردمناسب

217

اتPPPاق مخصPPPوص نگهPPPداري وسPPPايل و مPPPواد شPPوینده تمPPيز كننPPده و تجهPPيزات مكPPانيكي

وجPPود دارد و تPPانظPPافت، در محPPل مناسPPب سقف کاشي يا سنگ مي باشد

218

شستشPPوي پPPوتين هPPا ، كفشمحPPل مناسPPب ها ، تي و امثالهم داراي شرايط بهداشتي مي

باشد219

اصل تفكيك فضاهاي كثيف، تميز و استريل ازيكديگر رعايت مي شود

220

مسیرهای ورود و خروج تجهيزات ولوازم اتاقعمل تداخل ندارد

221

محل استراحت کادراتاق عمل دارای شPPرایطمی باشدبهداشتی

222

میدرب های بخش دارای شPPرایط بهداشPPتی باشد.

223

آبدارخانه بخش در محPPل مناسPPب بPPا شPPرایطوجود دارد.بهداشتی

224

ست شویی بخش در محل مناسب با شPPرایطوجود دارد.بهداشتی

225

روشPPPنایی بخش مطPPPابق بPPPا اسPPPتانداردهایمی باشد.بهداشتی

14

hasanzadeh, ۲۰۱۳/۰۳/۰۹,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ۲۰۱۳/۰۳/۰۹,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
Page 15: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

توضیحاتبازدید اول )با ذكر تاريخ

بازديد( 226

مقررات بهداشتي وحفاظتي مربوط به بخش )نظPPیر قفسPPه هPPای لبPPاس، سPPینک اسPPکراب، وضPPعیت سPPطلها و شPPيرها و اطفPPاي حریPPق(

استمناسب CSSDبخش استریلیزاسیون مرکزی

227

مسPPیرهای ورود و خPPروج تجهPPيزات و لPPوازمآلوده از استريل مجزا مي باشد

228

رختكن و سرويسهاي بهداشتي کارکنان دارايمي باشدو در محل مناسب شرايط بهداشتي

229

و بخش داراي وضPPPعیت فPPPیزیکی مناسPPPب بهداشتي و بهسازي مي باشد

23می باشد.کف بخش دارای شرایط بهداشتی 0

231

دیPPوار و درب بخش دارای شPPرایط بهداشPPتیمی باشد.

232

میسPPPقف بخش دارای شPPPرایط بهداشPPPتی باشد.

233

برنامه منظم شستشو و گندزدایی سPPطوح دربخش وجود دارد.

234

روشPPPنایی بخش مطPPPابق بPPPا اسPPPتانداردهایمی باشد.بهداشتی

235

دما بخش مطابق بPPا اسPPتانداردهای بهداشPPتیمی باشد

236

رطPPPوبت بخش مطPPPابق بPPPا اسPPPتانداردهایمی باشدبهداشتی

237

مي با بخش اتاق عمل اصولي CSSDارتباط باشد

238

منطقه تمیز از منطقه بسPPته بنPPدی ، اسPPتریلکردن و انبار داری جدا شده است

239

قسمت شستشو و بسته بندی بصورت تکفیکوجود دارد.شده از هم با شرایط بهداشتی

240

بسته بندی وسایل بصورت اصولی انجPPام میشود و کنترل می گردد.

241

دسPPتگاههای اتPPوکالودارای دو درب اسPPت بPPه نحوی که از یک طرف بPPار گPPیری و از سPPمت

دیگر تخلیه انجام می شود 24استهوای بخش مناسب تهویه 2

243

تمPPام وسPPایل اسPPتریل شPPده بPPاالتر از سPPطح انبPPارداری میزمین و در قفسه هاي مناسPPب

شود. 244

وسPPایل اسPPتریل شPPده بصPPورت جداگانPPه و مستقل از سایر تجهیزات و وسایل انبPPارداری

می شود .245

تمام کارکنان از لباس لPPوازم حفPPاظت فPPردی)...( مناسب استفاده میکنند

246

انجPPام میفرآیند استریلیزاسیون بنحو صحیح شود.

247

ثبت مسPPPتندات مربPPPوط بPPPه انجPPPام فرآینPPPداستریلیزاسیون وجود دارد

سایر موارد

15

hasanzadeh, ۲۰۱۳/۰۳/۰۹,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
Page 16: vch.iums.ac.irvch.iums.ac.ir/uploads/چک_لیست_وضعیت... · Web viewبراي كارگران بايد دستشويي و توالت مجزا و مجهز به شير آب گرم

بيمارستان.............................................. معاونت بهداشتي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي ........................درماني

فردي

بازديدچهارم

بازدید سوم

بازدید دوم

بازدید اول

توضیحات )با ذكر تاريخ

بازديد(248

ميسردخانه جسPPد داراي شPPرايط بهداشPPتي باشد

249

احداث شPPدهسردخانه جسد در محل مناسبی است )دسترسPPی مناسPPب و بPPه دور از انظPPار

عمومی(250

تسPPPهیالت نظPPPافت وگنPPPد زدایی سPPPطوح و تجهیزات در مجموعPPه سPPردخانه جسPPد وجPPود

دارد251

و نظPPافت در آمبوالنسPPهاياصPPول بهداشPPتي مستقر در بيمارستان رعايت مي شود و محل

بPPا تسPPهيالت الزم بPPراي شستشPPو ومناسPPبي گندزدایی آمبوالنس وجود دارد

252

مرتبط با كنترل عفونت درمقررات بهداشتي بخش ها رعايت مي شود

253

بخشPPPهای داخلی و اطفPPPال و عفPPPونی داراي حداقل يك اتاق اسPPتاندارد ايزولPPه تنفسPPی بPPا

مي باشدشرايط بهداشتي 254

وضPPPPعيت فPPPPیزیکی، بهسPPPPازي و بهداشPPPPت اورژانس )از قبيل بهداشPPت فPردي، بهداشPت ابزار و لوازم كار، پسPPماندها ، فاضPPالب، آب(

مي باشدمناسب 255

مواد و تجهيزات بهداشPPت محيPPط بيمارسPPتان بPPه نحPPوی کPPه پاسPPخگوي نيازهPPاي فPPوري در حPPوادث ، باليPPا و اقPPدامات اضPPطراري باشPPد )ماننPPPPPPPد كيتهPPPPPPPاي كنPPPPPPPترل كيفي آب، تجهيزات ،سPPموم، مPPواد گنPPدزدا و ضPPدعفوني كننPPده هPPا( وجPPود دارد و ایمن نگهPPداری مي

شود256

سيستم ارجاع شبكه بهداشPPت در بيمارسPPتاناجرا مي شود

257

شPPPPرايط محوطPPPPه و فضPPPPاهاي پPPPPيراموني )فضاهاي سبز، مهد كودك، نمازخانPPه، پPPاويون پزشكان و کارکنPPان، رخت كن هPPا، پاركينPPگ و

مياماكن و محلهاي عمومي و ...( بهداشPPتي باشد

258

وسPPPایل ایمPPPنی و حفPPPاظتی بPPPرای کارکنPPPانتاسیسات وجود دارد

259

برق اضطراري در بيمارستان پيش بيني شدهاست.

26گندزدايي امبوالنس انجام مي شود.0

امضا كارشناس بازديد كننده )ذيل هر ستون(

16

hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,
hasanzadeh, ١٤٣٤/٠٤/٢٧,