vantaan kriisikeskus kansalaisten selviytymisen tukija viranomaisyhteistyössä

25.9.2007 1

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD

Vantaan kriisikeskus kansalaisten selviytymisen tukija

viranomaisyhteistyössä

Suurten kaupunkien turvallisuussuunnittelu – seminaari

25.9.2007

Anna Cantell-Forsbom

psykososiaalisten palvelujen päällikkö

25.9.2007 2


Vantaan kriisikeskus

• Ympärivuorokautinen sosiaali- ja kriisipäivystys (24 h/vrk)

• Aloittanut toimintansa 4.5.1998 (päätös 1.1.1998 alkaen)

• Vantaalla sosiaalipäivystys (klo 16-22) ennen Kriisikeskusta vuodesta 1989

• Mobile-hankkeen ympärivuorokautinen kriisityön yksikkö 9.1.1995-30.4.1998

• Arkitilanteiden kriisivalmius; fyysinen, sosiaalinen ja psyykkinen tuki

• Suuronnettomuusvalmius

• Vuorossa tavallisesti 2-4 henkilöä, yövuorossa työpari kriisityöntekijä –

sosiaalityöntekijä

• Vuorossa aina kriisityöntekijä ja virka-ajan ulkopuolella aina yksi


• Nimenmuutos: Vantaan sosiaali- ja kriisipäivystys valmisteilla

25.9.2007 3


Väestö suuralueittain 1.3.2007 190 195 henkilöä

*Ennakkotieto

Kivistö~7250

Myyrmäki~50 020

Aviapolis~13 350

Korso~27 380

Koivukylä~23 910

Tikkurila~36 320 Hakunila

~28 430

Vantaan suuralueet ovat suomalaisten kaupunkien kokoisia.

25.9.2007 4

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Kriisikeskuksen henkilökunta (19):





kanslisti

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

kriisityöntekijä

johtava kriisityöntekijä

johtava sosiaalityöntekijä johtoryhmä




kriisityöntekijä

Perhepalvelujen johtajaJohtaja, kanslisti, johtava stt,

7 sosiaalityöntekijää,

(johtava kriisityöntekijä)

9 kriisityöntekijää

Palvelupäällikkö

25.9.2007 5


Sosiaali- ja terveyden-huollon toimiala

ApulaiskaupunginjohtajaJukka Salminen

PerhepalvelutPerhepalvelujen

johtajaMaritta Pesonen

Lasten päivähoito-

palvelutPäivähoito-

palvelujen johtaja Sole Askola-Vehviläinen

Terveyden-huollon palvelutTerveyspalvelujen

johtaja Timo Aronkytö

Vanhus- ja vammais-palvelutVanhus- ja

vammaispalvelujen johtaja

Matti Lyytikäinen

Hallinto- ja talouspalvelut

Hallinto- jatalousjohtaja

Ari Toiva

Erikoissairaanhoito

Vantaan sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatio

25.9.2007 6


Perhepalvelutperhepalvelujen johtaja

Maritta Pesonen

Tulosaluejohdon tuki ja keskitetyt/yhteiset palvelut

Ennalta ehkäisevä

terveydenhuoltopalvelupäällikköArja Ruponen

Psykososiaaliset palvelut

palvelupäällikkö Anna

Cantell-Forsbom

Lastensuojelun avopalvelut

palvelupäällikkö Jaana Vilpas

Lasten sijaishuolto

palvelupäällikköAnne Kaatra

Aikuis-sosiaalityö

palvelupäällikköva.Maarit Sulavuori

Päihdepalvelut

palvelupäällikkö Hilkka Vihavainen

Äitiys- ja lastenneuvolat

Koulu- ja opiskelu-terveydenhuolto,Lapsiperheiden

kotipalvelu

Perhe- ja nuorisoneuvolat

Psykologipalvelut, Kuraattoripalvelut,

MYPT, Kriisikeskus

Perhekuntoutus-palvelut

ElatusturvaPerhetukiyksiköt

Vastaanotto- jaarviointi

Perhe- ja laitos-hoito

Jälkihuolto,tukiasunnot

Aikuistukiyksiköt Sos.luototus

Kuntott. työtoimintaSovittelutoimisto,

Mamukoordin.Vapaaeht. t. tuki

A-klinikkatyöKuntouttava

asumispalveluEhkäisevä päihdetyö

Ruotsinkielisten palvelujen koordinaattori palvelupäällikkö Anne Kaatra

25.9.2007 7


KRIISIKESKUKSEN TOIMINTA-AJATUS:

• Kriisikeskus vastaa kuntalaisten välittömään avuntarpeeseen silloin, kun jokin ennakoimaton psyykkinen, fyysinen, sosiaalinen tai muu äkillinen tilanne vaatii ulkopuolisten auttajien väliintuloa, kriisivaiheen yli auttamista ja jatkotoimenpiteiden järjestämistä

• Kriisikeskus huolehtii virka-ajan ulkopuolella viranomaistehtävistä, kuten lastensuojeluilmoitusten tutkimisesta, lasten kiireellisistä huostaanotoista ja eräissä tapauksissa toimeentulotuen myöntämisestä

25.9.2007 8


• Kriisikeskus on valmiudessa 24 h arki- ja

suuronnettomuuksien varalta ja järjestää

psykososiaaliset palvelut uhreille ja läheisille

• Kriisikeskus ehkäisee toiminnallaan kriisitilanteiden

syntymistä, edistää kriisistä selviytymistä ja pyrkii

kriisitilanteiden kielteisten seurausten minimointiin

• Kriisikeskus toimii kriisityön asiantuntijana suhteessa

muihin auttajatahoihin

25.9.2007 9

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Lainsäädäntöä:

• lastensuojelulaki (417/2007 ja 683/1983)• psykososiaalisen tuen järjestäminen perustuu pelastuslakiin (468/2003, 6§), pelastusasetukseen (787/2003, 6§)• ohjeet psykososiaalisen tuen järjestämisestä STM:n työryhmämuistio (1/1998)• sosiaalihuoltolaki (710/1982) – velvoite sosiaalihuollon järjestämisestä (15 §:Kiireellisissä tapauksissa tai olosuhteiden muutoin niin vaatiessa kunnan on huolehdittava laitoshuollon ja muiden sosiaalipalveluiden järjestämisestä muullekin kunnassa oleskelevalle henkilölle kuin kunnan asukkaalle)

• kansallisen sosiaalihankkeen osahanke 6: sosiaalipäivystys maahan vuoteen 2007 mennessä, velvoite kunnille

25.9.2007 10


TOIMINTAMUODOT

puhelintyö

asiakastyö kriisikeskuksessa

kotikäynnit

asiakastapaamiset muissa sosiaali- ja terveydenhuollon

toimipisteissä sekä poliisilaitoksella

asiakastyö yleisötilaisuuksissa ja -tapahtumissa

auttamistyö onnettomuus- ja kriisitilanteissa

jälkipuintitarpeen arviointi- ja välitys

yhteistyö- ja konsultointi

• viranomaiset

• seurakunnat

• järjestöt

25.9.2007 11

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD TILASTOTIETOJA (2006)

Yhteydenotot:11 222 yhteydenottoa vuodessa Virka-ajan ulkopuolella 70 % 25 % klo 22-08 välisenä aikana 57 % henkilö itse tai muu henkilö yhteydenottajana Poliisin kanssa 21 % (= 2 365 kertaa) Terveydenhuolto 5 % (= 534 kertaa) Puhelimitse 88 %

Asiakkaat: 90 % asiakkaista vantaalaisia 1 % ei Suomen kansalaisia Naiset ottavat yhtä paljon yhteyttä kuin miehetkin

25.9.2007 12


Kriisikeskuksen tilastotietoja, jatkuu:

• kotikäyntejä keskimäärin 0,6 krt/vrk (207 kpl)• muita tapaamisia 854 (kk, poliisilaitoksella…)• 3 krt/vrk asiakkaan kohtaaminen kasvokkain• 3 krt/vrk kuoleman ja onnettomuuksien kanssa tekemisissä• joka toinen päivä tekemisissä tulipalon uhrien kanssa• 3 krt/vrk väkivalta• 8 krt/vrk päihteiden kanssa tekemisissä• lastensuojeluilmoituksia 2 254 kpl• kiireellisiä huostaanottoja 52 kpl (1-8/2007 jo 50 kiireellistä huostaanottoa tehty)

25.9.2007 13


Ensisijainen yhteydenoton syy (2006):

Lastensuojelutyö 42 % (2007: 46,5 %)• 23 % päihteet, 20 % rikos/epäily, 7 % mt-vaikeuksia

Mielenterveydelliset ongelmat 21 %• mm. itsemurha-uhka

Perhesuhteet 21 %• (mm. lähisuhdeväkivaltaa, kasvatus- ja parisuhdevaikeuksia)

Kuolema, onnettomuudet jne. 8 %

Päihteet ilman lastensuojelutarvetta 5 %

25.9.2007 14


Suuronnettomuuden määritelmä

Suuronnettomuudella tarkoitetaan onnettomuutta,

joka on kuolleiden tai loukkaantuneiden taikka

ympäristöön tai omaisuuteen kohdistuneiden vahinkojen määrän tai onnettomuuden laadun perusteella pidettävä erityisen vakavana.

(Laki onnettomuuksien tutkinnasta 1995/282)

25.9.2007 15


Kriisityö:

• Kaikki ne toimenpiteet, joilla pyritään edistämään järkyttävistä

kokemuksista selviytymistä sekä torjumaan ja lievittämään

onnettomuuksien ja muiden äkillisten järkyttävien tapahtumien

aiheuttamaa psyykkistä stressiä ja sen seuraamuksia • Ne toiminnot, joita kriisiryhmät tai vastaavat toteuttavat

välittömästi äkillisten traumaattisten tilanteiden jälkeen• Palvelujen kokonaisuus, jotka järjestetään onnettomuuksien ja

äkillisten järkyttävien tilanteiden uhrien auttamiseksi

(Murtomaa ym.1998; Narumo & Murtomaa 1998;

Harjajärvi, Kiikkala & Pirkola 2007; Saari S.2006.)

25.9.2007 16


Psykososiaalisen tuen määrittelyä

• kaikki toiminta, joka järjestetään, joilla ihmisiin kohdistuvia

onnettomuuden / kriisin seurauksia voidaan rajoittaa

• toiminta, jolla tapahtuman aiheuttamaa psyykkistä stressiä

lievitetään

• psykososiaalisella tuella tarkoitetaan sitä kokonaisuutta,

joka muodostuu ihmisen auttamiseksi tarkoitetuista psyykkisen,

sosiaalisen ja hengellisen tuen palveluista

(Murtomaa ym.1998; Narumo & Murtomaa 1998)

25.9.2007 17


Käytännön kokemuksia kriisityöstä arkipäivän kriiseissä ja suuronnettomuuksissa

Valmius akuutteihin kriiseihin edellyttää:• suunnittelua, sopimuksia, yhteisiä toimintamalleja, sääntöjä

(valmiussuunnitelma, hälytyskaavio, tilannekuvajärjestelmä,

yhteistyö VaPePan, HeHu:n ja viranomaisten kanssa)• selkeä työnjako, luottamus• ammattitaidon ylläpitämistä, kouluttautumista• riittävät resurssit, toimitilat, välineet, henkilöstö• harjoittelua, toimintamallien testaamista, tiedottaminen• arviointia, kokemusten jälkipuintia, kokemuksista oppimista• työntekijöiden jaksamisesta huolehtimista, työnohjaus, tilanteiden

jälkipurku, keskustelumahdollisuus

25.9.2007 18

VANTAAN KAUPUNKIVANDA STAD Kriisikeskuksen viranomaisyhteistyö

suuronnettomuuksissa ja isommissa päivittäisonnettomuuksissa

• Myyrmannin pommiräjähdys 2002 (-2007)• Keski-Aasian tsunami-katastrofi 2004-2005 (-2007)• Lontoon pommi-iskut 2005• Libanonin evakuointilennot 2006• Tulipalot• Liikenneonnettomuudet• Vakavat onnettomuudet, kuolemantapaukset• Uhkaavat tilanteet• SAR-harjoitukset, viranomaisyhteistyön harjoittelua lentokentällä• Ankkarock, ym. viranomaisyhteistyö tapahtumissa

25.9.2007 19


Psykososiaalinen tuki onnettomuustilanteessa(esim. Libanonin evakuointilennot)

•esite / info oireista ja palveluista•jatkoselvittelyt, matkustussuunnitelmat, yhteystiedot määränpäässä•majoitus•ruoka, juoma•hygieniavälineet•vaatteet, kengät, huovat•lelut•hävinneet tavarat : esim. matkatavarat, avaimet, pankkikortti,

henkilöpaperit•soitto omaisille•keskustelu, arviointi, hoitoonohjaus

25.9.2007 20


Lastensuojelutyö suuronnettomuustilanteissa

Fyysinen turvallisuus (yhteistyö)

Lapsen ikä ja kehitystaso

Rauhoittuminen ja rauhoittaminen, psyykkinen turvallisuus

Medialta ja muilta häiritseviltä tekijöiltä suojaaminen

Läsnäoleva, ammattitaitoinen, tunteva, rauhallinen ”järjen” aikuinen

Perustiedot, sosiaalinen verkosto

Terveydentilan tarkistus, lääkärin tarve?

Tarvittavat päätökset ja lastensuojelulliset toimenpiteet

Lastensuojeluilmoitus, (kiireellinen huostaanotto ja sijoitus ?)

Alkuarvio jatkohoidosta

Sopimukset jatkotoimenpiteistä, jatkohoidosta

25.9.2007 21


Sosiaalipäivystyksen laatukriteereitä (STM 2005:8)

• Välittömän avun tarpeeseen vastataan• Sosiaalipäivystys on toimiva osa peruspalveluja• Yhteistyö- ja konsultaatiovalmiudet ovat kunnossa• Ammattitaito on tehtävien vaatimusten mukainen• Hyvin järjestetty tuki arkipäivän tilanteissa luo valmiutta suurten onnettomuuksien hoitoon• Päivystystyö on työntekijälle turvallista• Seuranta tukee työn kehittämistä

vantaan kriisikeskus kansalaisten selviytymisen tukija viranomaisyhteistyössä

Documents