Valoración Geriátrica Integral

Enfermería del Envejecimiento. Irene Becerra Pérez

Caso de Martina:

Martina Utrero es una señora de 77 años la cual se encuentra en perfecto estado de salud. Vive con su marido Antonio, el cual padece una insuficiencia cardíaca que lo limita y le hace tener recaídas, pues aunque sigue el régimen terapéutico, a veces sufre síncopes, sobre todo en las épocas del año como el verano (por el calor) y el invierno (debido a los cuadros gripales que le hacen disminuir las defensas).

A parte de esto, Antonio no ve bien por un ojo, lo que le hace caminar y moverse con dificultad: esto lo hace depender de Martina continuamente.

La pareja no tiene hijos, por lo que cuentan con la ayuda escasa de sus sobrinos, que le echan una mano cuando pueden ya que se encuentran trabajando fuera y lejos del domicilio de Martina.

Valoración física inicial:

En la valoración inicial todos los parámetros valorados han sido normales.

He realizado las siguientes escalas: Test de Pfeiffer, Índice de Barthel, Ansiedad- Depresión de Goldberg, Índice de Lawton- Brody y Escala de depresión geriátrica de Yesavage.

Test Puntuación

Pfeiffer 0 errores (sin deterioro cognitivo).

Índice de Barthel 100 puntos (persona independiente).

Ansiedad- Depresión de Goldberg

4 puntos (no ansiedad ni depresión).

Índice de Lawton- Brody 10 puntos (Independiente).

Escala Yesavage 2 puntos (normal, no depresión).

Valoración por patrones de V. Henderson:

En esta parte de la valoración tan solo tengo que destacar que Martina refleja cierto cansancio como cuidadora que es de su marido. Esto a veces le impide dedicarse a algunas aficiones como son el pasear por las tardes, coser, cocinar, etc.

A Martina le gusta mucho relacionarse con los demás y hablar, por lo que esto le hace sentirse desahogada a veces.

Análisis e interpretación de datos:

Martina tiene 77 años, tiene un perfecto estado de salud pero se encuentra un poco cansada en estos momentos dado que su marido sufre constantes recaídas ya que éste padece de insuficiencia cardíaca y son frecuentes los síncopes que le dan, sobre todo si se unen a estados gripales o estados de bajas defensas.

Ella es la cuidadora principal de su marido, Antonio, ya que aunque no tienen hijos pero sí sobrinos, estos se encuentran trabajando y la mayoría viven lejos del domicilio de Martina. A pesar de esto, ellos hacen todo lo posible por echarle una mano, sobre todo en los momentos en que Antonio sufre alguna recaída o cuando éste tiene que acudir a las consultas médicas, ya sea de urgencia o por motivos de control periódico de su enfermedad.

Por lo tanto, el recurso principal en el cuidado de Antonio es ella misma, Martina, y en segundo lugar sus sobrinos.

Formulación de problemas identificados:

Diagnóstico de independencia

Objetivos Resultados (NOC) Intervenciones (NIC

Cansancio en el rol del cuidador (61) R/C los cuidados diarios a su marido M/P expresiones verbales y gestos de cansancio.

•El cuidador expresará una mayor confianza en su capacidad para afrontar la situación. -Argumentará las consecuencias negativas de sus sentimientos actuales (plazo de 1 semana). -Diferenciará los factores estresantes modificables de los que no lo son (plazo de 1 semana).

•Bienestar del cuidador principal (2508). •Relación entre el cuidador principal y el paciente (2204).

•Fomentar la implicación familiar. •Apoyo al cuidador principal. Potenciación de la socialización.

Formulación de problemas identificados:

Problemas de colaboración

Diagnósticos de Autonomía

No se observa

No se observa

Actividades

Fomentar las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes. Enseñar al cuidador estrategias de mantenimiento de cuidados sanitarios para sostener la propia salud física y mental. Promover una red social de cuidadores. Identificar la capacidad de los miembros de la familia para implicarse en el cuidado del paciente.

“La vejez comienza cuando el recuerdo es más fuerte que la esperanza…”