vai trÒ cỦa ĐiỀu dƯỠngquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều...
TRANSCRIPT
![Page 1: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/1.jpg)
VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNG
TRONG CHĂM SÓC THỞ MÁY TẠI NHÀ
Ở TRẺ EM
ĐDCK1. Lê Thị Uyên Ly
BV. Nhi Đồng 1
![Page 2: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/2.jpg)
Nội dung
I.
Đặt vấn đề
II. Kết quả
III.Bàn luận
IV.Kết luận
![Page 3: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/3.jpg)
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
• Thở máy giúp cứu sống nhiều
BN nặng suy hô hấp
• Cai máy thất bại, BN phụ thuộc
máy thở → nằm viện kéo dài:
• Tăng chi phí điều trị
• Tăng tỉ lệ nhiễm trùng
• Stress
• Chất lượng cuộc sống giảm
![Page 4: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/4.jpg)
▪ CSBN thở máy tại nhà được khuyến
cáo bởi nhiều hiệp hội, tổ chức trên thế
giới nhằm nâng cao chất lượng cuộc
sống cho trẻ
▪ Vai trò của người ĐD ngày càng được
quan tâm trong chiến lược chăm sóc
thở máy tại nhà.
Chúng tôi báo cáo 2 BN thở máy tại nhà nhằm bước đầu mô tả vai trò và khả năng
của ĐD trong CSBN thở máy tại nhà.
![Page 5: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/5.jpg)
II. KẾT QUẢ - BÁO CÁO HAI
CA LÂM SÀNG
![Page 6: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/6.jpg)
Bệnh nhân 1
▪ BN: Nam. 8 tuổi
▪ Chẩn đoán: Di chứng lao màng não - suy
giảm miễn dịch bẩm sinh - mở khí quản
▪ Điều trị thở máy kéo dài 5 năm tại khoa hồi
sức
• Thở máy: Servo i
• Mode: PS/CPAP
• IP/PEEP: 12/6 cmH20
• FiO2 40%
![Page 7: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/7.jpg)
Tại nhà:
▪ Thở máy VIVO 60
▪ FiO2 40% qua mở khí quản.
▪ Có thể tách máy tự thở trong vòng 1-2 giờ lúc thức
▪ Hút đàm 4-6 lần/ngày
▪ VLTL hô hấp và vận động ngừa biến chứng 1 lần/tuần
![Page 8: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/8.jpg)
Chăm sóc & TD BN thở máy tại nhà:
▪ Bác sĩ khám bệnh 2-3 lần/tuần
▪ Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần
▪ Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần
▪ Chuyên gia dinh dưỡng, tâm lý…
▪ Theo dõi máy thở tại nhà 24/24
thông qua phần mềm. Các sự cố liên
quan đến máy thở được phát hiện
sớm và can thiệp kịp thời.
![Page 9: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/9.jpg)
Bệnh nhân điều trị tại nhà:
▪ Dinh dưỡng được cải thiện đáng kể.
▪ Được dạy học tại nhà.
▪ Không sử dụng thuốc kháng sinh.
▪ Bố mẹ BN rất hạnh phúc khi được tận
tay chăm sóc, dạy bảo trẻ tại nhà.
▪ Thân nhân hài lòng và hoàn toàn
đồng tình ủng hộ với quy trình chuẩn
bị, vận chuyển, xuất viện, chăm sóc
và khám theo dõi định kỳ.
![Page 10: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/10.jpg)
Bệnh nhân 2
▪ BN: Nam. 8 tuổi
▪ Chẩn đoán: Viêm xẹp phổi –
Loạn dưỡng cơ – mở khí quản.
▪ Điều trị thở máy kéo dài 9 tháng
tại Hồi sức :
▪ Thở máy: Servo i
▪ Mode: PS
▪ IP/PEEP: 14/6 cmH20
▪ FiO2: 40%
![Page 11: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/11.jpg)
Tại nhà:
- BN có 2 đợt viêm hô hấp trên, viêm
phổi 1 lần cần điều trị kháng sinh.
- Tình trạng nhiễm trùng hô hấp được
chẩn đoán sớm dựa vào kết quả: M,
HA, T0,NT, thay đổi số lượng, màu sắc,
tính chất đàm và các triệu chứng như
ho,thở co kéo…
- Tất cả các dấu hiệu được người nhà
ghi nhận mỗi ngày. Các dấu hiệu bất
thường được thông báo gần như ngay
lập tức đến bác sĩ điều trị.
![Page 12: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/12.jpg)
- Tình trạng dinh dưỡng tăng 2kg
- Sự phát triển thể chất, vận động
cải thiện đáng kể.
- Giảm được FiO2
- Có thể tách máy thở trong vòng
2-3 giờ khi thức
![Page 13: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/13.jpg)
Học tại nhà
![Page 14: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/14.jpg)
Tham gia vui chơi cùng bạn bè…→ chất lượng cuộc sống
được cải thiện đáng kể, mức độ hài lòng của bố mẹ và gia
đình cải thiện.
![Page 15: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/15.jpg)
• Thế giới: Thở máy tại nhà
được triển khai 30 năm
- Châu Âu 483 trung tâm với
27,118 BN.
- Hoa Kỳ 113 trung tâm với
817 BN.
III. BÀN LUẬN
![Page 16: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/16.jpg)
Kết quả các nghiên cứu:
▪ Chất lượng cuộc sống tốt: 80%.
▪ Cai máy hoàn toàn: 24%.
Nguyên nhân thất bại của trẻ thở máy tại nhà bao gồm:
- Tiến triển của bệnh lý nền 34%.
- Sự cố xảy ra trong quá trình vận hành và chăm sóc 49%.
Yếu tố liên quan đến thành bại: sự tiến triển của bệnh lý nền,
chất lượng của quy trình chuẩn bị, chăm sóc, theo dõi BN.
![Page 17: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/17.jpg)
• Việt nam:
- Bước đầu thực hiện
- Chưa có qui trình
• Chúng tôi:
- Xây dựng qui trình
- Tiến hành
![Page 18: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/18.jpg)
18
![Page 19: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/19.jpg)
Xây dựng kế hoạch
![Page 20: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/20.jpg)
Chỉ định thở máy tại nhà
❑ AARC: American for Respiratory Care
• Ổn định bệnh lý nền
• Mở khí quản
• Thông số máy
✓ FiO2 < 40%
✓ PEEP < 10 cmH20
![Page 21: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/21.jpg)
▪ Lợi ích và nguy cơ
▪ Trình bày kế hoạch tiến
hành cho BN xuất viện thở
máy tại nhà (quy trình)
▪ Đánh giá điều kiện cần:
* Người chăm sóc
* Máy móc, thiết bị cần thiết
Thảo luận với người nhà
![Page 22: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/22.jpg)
Yếu tố quan trọng nhất quyết định
sự thành công:
▪ Hướng dẫn người nhà tự chăm
sóc BN tại nhà và sự phối hợp
của các khoa phòng trong việc
điều trị
▪ Theo dõi diễn tiến bệnh lý của
bệnh nhi qua thăm khám định kỳ
▪ Theo dõi vận hành máy thở từ xa
qua phần mềm của nhà sản xuất
máy thở là bước tiếp cận mới
![Page 23: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/23.jpg)
Kế hoạch huấn luyện
• Xây dựng các quy trình chăm sóc
• Xây dựng các bảng kiểm đánh giá
• Huấn luyện cho thân nhân BN thực hiện trên
mô hình
• Thực hiện chăm sóc trên BN với sự giám sát
của ĐD
![Page 24: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/24.jpg)
Nội dung huấn luyện bao gồm:
• Rửa tay trước khi chăm sóc BN
• Chăm sóc vị trí mở khí quản
• Kỹ thuật hút đàm qua mở khí quản
• Bóp bóng giúp thở
• Lắp ráp hệ thống dây máy thở và vận hành máy thở cơ bản
• Cấp cứu ngưng thở ngưng tim
• Cách theo dõi BN tại nhà: tri giác, M, NT, SpO2, nhiệt độ
• Xử lý dụng cụ
![Page 25: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/25.jpg)
Xây dựng các qui trình
![Page 26: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/27.jpg)
Bảng kiểm đánh giá
![Page 28: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/29.jpg)
HUẤN LUYỆN
• Thực hành trên mô hình
• Đánh giá bằng bảng kiểm
![Page 30: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/30.jpg)
Thực hành
Rửa tay Mang găng vô trùng
![Page 31: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/31.jpg)
Cấp cứu ngưng tim,
ngưng thở
Bóp bóng qua Mask
Thực hành trên mô hình
![Page 32: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/32.jpg)
Tháo, lắp hệ thống dây máy thởHút đàm qua mở khí quản
![Page 33: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/33.jpg)
Thực hiện chăm sóc dưới sự hướng
dẫn của ĐD
Thay băng mở khí quản
![Page 34: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/34.jpg)
Hút đàm qua mở khí quản Bóp bóng qua mở khí quản
![Page 35: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/35.jpg)
• Trước khi xuất viện 2 tuần, thân nhân tự chăm
sóc để làm quen với công việc chăm sóc tại nhà.
Chuẩn bị xuất viện
![Page 36: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/36.jpg)
Xuất viện
Bác sĩ và Điều Dưỡng đưa bệnh nhi về nhà
![Page 37: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/37.jpg)
Theo dõi và điều trị sau xuất viện
▪ Bác sĩ điều trị (2 lần/tuần)
▪ Điều dưỡng (2 lần/tuần)
▪ Vật lý trị liệu (1 lần/tuần)
▪ BS dinh dưỡng, tâm lý,
tai mũi họng (khi có chỉ
định)
▪ Theo dõi vận hành máy
thở từ xa
![Page 38: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/38.jpg)
Điều dưỡng lấy máu bệnh nhi tại nhà và gửi
xét nghiệm.
![Page 39: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/39.jpg)
Trong 3 tháng thở máy tại nhà:
- Chưa xảy ra một biến cố
- Thân nhân có thể tự xử lý tốt
các tình huống hút đàm, bóp
bóng giúp, CS mở khí quản...
- Các bệnh nhi chưa cần phải
nhập viện trở lại.
- Chất lượng cuộc sống nâng lên
rõ rệt, đặc biệt các bé có thể bắt
đầu học tập, vui chơi thỏa thích.
![Page 40: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/40.jpg)
• Người ĐD Hồi sức đóng vai trò
rất quan trọng từ khâu chuẩn bị
đến khâu CS thở máy tại nhà.
• Năng lực của ĐD Hồi sức, họ
có thể thực hiện tốt công tác
huấn luyện & CS thở máy tại
nhà.
• Đây là một mắt xích quan trọng
để phát triển nhóm CSBN thở
máy tại nhà ở nước ta trong
tương lai
Vai trò Điều Dưỡng
![Page 41: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/41.jpg)
THỞ MÁY TẠI NHÀ
VAI TRÒ CỦA ĐD QUAN TRỌNG
SAU 3
THÁNG
XUẤT
VIỆN
IV. KẾT LUẬN
![Page 42: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/42.jpg)
IV. KẾT LUẬN
Sau 12 tháng thở máy tại nhà
![Page 43: VAI TRÒ CỦA ĐIỀU DƯỠNGquantri.nhidong.org.vn/data/bvnhidong/bvnhidong/... · Điều dưỡng chăm sóc 2 lần/tuần Chuyên gia vật lý trị liệu 1 lần/tuần](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022062605/5fd7aaf40dcd831e9c251a2b/html5/thumbnails/43.jpg)