værd at vide om polio og post-polio

Download Værd at vide om polio og post-polio

Post on 06-Apr-2016

231 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

  • vrd atvide om polio

  • 2 vrd at vide om polio

    Polio er en smitsom virus, som i det akutte stadie angriber nervesystemet og kan give lammelser i kroppens muskler. virussen kan ogs skade nerverne til vejrtrkningsmuskulaturen, til musklerne i svlg, spiserr, tarm og blre. endelig kan den skade den forlngede rygmarv, som indgr i reguleringen af kroppens automatiske funktioner, for eksempel blodtryk, vejrtrkning og svn.

    Flgerne efter polio kan vre meget forskellige. Langt de fleste, som har haft polio, bliver genoptrnet i en sdan grad, at de kan leve et liv, nsten som alle andre. Nogle har dog fortsat svage muskler og er ndt til at bruge hjlpemidler (skinner,

    Hvad er polio?

    Hvordan viser polio sig?

    Sygdommen rammer hovedsageligt brn og unge, hvorfor den ogs er blevet kaldt brnelammelse. i danmark blev mere end 24.000 ramt af polio under de store epidemier i 1900tallet. Cirka 12.000 lever stadig i dag. Siden midten af 1960erne er nsten ingen i danmark blevet smittet med polio, fordi poliovaccination blev en del af det almindelige vaccinationsprogram for brn. P verdensplan er polio endnu ikke udryddet, hvorfor der fortsat er brn i eksempelvis Indien, Pakistan, Afghanistan og Nigeria, der bliver smittet.

    stokke, krestol og respirator). Hos en del giver de svage muskler ubalance i kroppen og dermed smerter, nr led og muskler belastes skvt.

  • 3vrd at vide om polio

  • 4 vrd at vide om polio

    Der tales om post polio, nr flgende kriterier alle er opfyldt:

    1. Man har haft polio2. Der har vret en periode p mere end

    15 r med stabil muskelfunktion 3. der er kommet nye muskelsvkkelser

    eller unormal muskeltrthed4. Muskelsvkkelsen har varet mere end et r5. andre sygdomme, der kan give muskel

    svkkelse er blevet udelukket

  • tidligere troede man, at nr en poliopatient var maksimalt optrnet, s var det en stabil tilstand, som ville vare resten af livet. i slutningen af 1980erne blev man imidlertid klar over, at personer, der havde haft polio, risikerede at f nye muskelsvkkelser, ogs selvom man ikke havde store lammelser under det akutte poliotilflde. Dette kaldes Post Polio Syndrom (PPS) eller post polio, og det ansls, at omkring 7.000 danskere lever med post polio i dag.

    Der findes i dag ingen behandling, som kan helbrede de flger, en polioinfektion kan give senere i livet. i mange tilflde er det dog muligt at mindske symptomerne. det er imidlertid vsentligt at bemrke, at nedenstende symptomer ogs kan forekomme p grund af andre sygdomme. Det er derfor ndvendigt frst at blive undersgt herfor.

    Hvad er post polio?

    Aftagende krftermuskelstyrken kan vre aftagende bde i muskler, der ikke tidligere har haft nedsat kraft, og i muskler, der har nedsat kraft efter polio. der er store individuelle forskelle p, hvor meget styrken aftager. Det er i denne situation ndvendigt at tilpasse dine aktiviteter til de krfter, du har, s overbelastning undgs. Hjlpemidler kan ofte kompensere for de manglende krfter, s du stadig kan opretholde en del af dine aktiviteter.

    SmerterSmerter er et symptom p, at kroppen lider overlast. det vigtigste i den situation er, at du i videst muligt omfang tilpasser dine aktiviteter til kroppens formen. massage, varme, tilpasset trning, mindfulness, afspnding og akupunktur kan ogs bidrage til at afhjlpe smerter. Smertestillende medicin kan i sidste ende blive ndvendigt, men indebrer risikoen for, at du glemmer at respektere kroppens grnser og derved fr gjort problemet vrre.

    Hvordan viser post polio sig?

    5

    det er indtil videre ikke muligt at stille diagnosen gennem blodprver eller undersgelser. den stilles derfor alene, nr kriterierne, i boblen p side 4, er opfyldt. Skulle der opst tvivl, om man har haft polio, er det muligt at f lavet en skaldt emGundersgelse. Under sgelsen foregr p en neurofysiologisk afdeling, og man kan henvises dertil via sin egen lge.

    vrd at vide om polio

  • vrd at vide om polio6

  • vrd at vide om polio 7

    MuskelgenerPolioramte muskler kan give flere former for gener: 1. Smerter 2. Muskelkramper, hvor hele musklen trkker sig smertefuldt og vedvarende sammen 3. muskelryk/spjt 4. muskelsitren, som er sammentrkninger i enkelte muskelfibre. Alle fire gener forekommer hyppigere under svn. Muskelgener kan vre tegn p overbelastning.

    SynkebesvrSynkebesvr viser sig typisk i form af tendens til at f maden i den gale hals eller besvr med at f den hele vejen igennem svlg og spiserr. Har du s udtalte problemer, at du taber dig eller fr gentagne lungebetndelser, br du undersges hos en speciallge p et universitetshospital, hvor man har erfaring med den slags problemer.

    VejrtrkningsbesvrSvkkelse af vejrtrkningsmuskulaturen eller et svkket vejrtrkningscenter i den forlngede rygmarv kan fre til, at du ikke fr trukket vejret tilstrkkeligt godt. Stivhed eller skvhed i brystkassen kan ogs vre rsag til problemer med at trkke vejret. tilstanden kan komme snigende, og det eneste, du mske mrker, er en tiltagende trthed. Respirationscenter st p Glostrup Hospital og respirationscenter vest p Aarhus Universitetshospital har erfaring i at undersge vejrtrkningsproblemer hos personer med polio.

    SvnproblemerPersoner, der har haft polio, kan have svnproblemer af mange rsager. Har du svnproblemer, br du blive undersgt p henholdsvis Respirationscenter st (Glostrup Hospital) eller respirationscenter vest (Aarhus Universitetshospital).

    TrthedTrthed kan vre et symptom p, at kroppen er overbelastet og ikke har ressourcer til de aktiviteter, der krves. i denne situation vil en bedre afbalancering mellem krfter og aktiviteter hjlpe. Trthed kan dog ogs vre et symptom p, at du ikke fr sovet tilstrkkeligt godt om natten (se "Svnproblemer").

    KuldeoverflsomhedPersoner, der har haft polio, er ekstra flsomme over for kulde. rsagen er ikke afklaret, men den mindre muskelmasse, mindre blodforsyning og drlige reflekser til regulering af blodgennemstrmning er fremsatte teorier. muskler, der er kolde, arbejder drligere, hvorfor varm pkldning er vigtig, hvis du skal undg at overbelaste musklerne.

    Svag stemmeSvkkede nerver til hals og stemmebnd kan give problemer med stemmen. Sdanne problemer udredes bedst af en rense-hals lge p et universitetshospital. Svag stemme kan ogs skyldes nedsat kraft i vejrtrkningsmusklerne.

  • vrd at vide om polio8

    Hvordan foregr rehabiliteringen?

    Tvrfaglig rehabilitering i pTUSom poliopatient er det vigtigt at holde kroppen ved lige med trning. et trningsprogram for personer med polio br tilrettelgges individuelt af en fysio/ergoterapeut, der har srlig viden om polio. Dette kan foreg i PTUs RehabiliteringsCenter, der er et privat specialsygehus med ekspertise i tvrfaglig rehabilitering af poliopatienter.

    Patienter, der er henvist og visiteret til rehabiliteringscentret, kommer til en indledende speciallgeundersgelse. Herefter sammensttes den tvrfaglige behandling med udgangspunkt i den enkelte patients behov og nsker. Rehabiliteringsforlbet gennemfres som en sammenhngende proces, der lbende evalueres og justeres p tvrfaglige konferencer. Rehabiliteringscentret har flgende faggrupper, der efter behov inddrages i behandlingen: speciallger, fysioterapeuter, psykologer, socialrdgivere, ergoterapeuter, sosuassistenter, ditist og svmmelrer. Rehabiliteringscenteret samarbejder med en ekstern bandagist.

    Gammaglobulin

    der er inden for de seneste r udfrt forsg med behandling med gammaglobulin i udlandet. teorien er, at gammaglobulin nedbringer en mulig

    betndelsesproces i rygmarven. isr hvad angr smerter og trthed har forsgene vret lovende. Behandling gives p forsgsbasis i danmark.

  • vrd at vide om polio 9

    Vederlagsfri fysioterapi

    Personer med svrt fysisk han-dicap (har behov for hjlp eller hjlpemidler for at klare sig inden-drs) eller personer med post polio diagnose har ret til vederlagsfri fysioterapi efter srlige regler.

  • vrd at vide om polio10

    Medicin og bedvelse

    Som polioramt kan du som flge af svkket nervefunktion vre srlig flsom over for medicin, som pvirker nerver eller musk-ler. Generelt drejer det sig om prparater indenfor flgende grupper: sovemedicin, blodtryksmedicin, psykofarmaka og koleste-rolsnkende medicin. desuden skal du undg medicin, der som bivirkning kan give nerveskader. det drejer sig primrt om nogle former for kemoterapi og antibiotika.

    Skal du opereres er der ogs srlige forhold, der gr sig gldende. Ls mere p www.ptu.dk/polioeller f tilsendt brochuren Polio patienter og operation. Bestil den p tlf.: 3673 9000.

  • vrd at vide om polio 11

    1. Sg professionel hjlpNr krfterne ikke slr til eller smerterne generer, br du sge hjlp for at f vurderet dine behov og finde den rette mde at takle den nye situation p. Mske har du brug for psykologisk bistand til at lre at leve med dine begrnsninger. Kontakt egen lge og f evt. en henvisning til PTUs RehabiliteringsCenter.

    2. Hold pause Hvis du bliver udkrt efter en times arbejde, kan en halv times pause midtvejs mske betyde, at du kan klare at arbejde i to gange tre kvarter.

    Hvordan lever man med post polio?

    det bedste, du som polioramt kan gre, er generelt at organisere dit liv, s de daglige aktiviteter kommer i balance med kroppens formen. Det vil aflaste de symptomer, der skyldes overbelastning. Afbalanceringen kan foreg p flere mder:

    3. Brug hjlpemidler Nr kroppen ikke kan klare dagligdagens aktiviteter, kan hjlpemidler eller bandager vre en ndvendig aflastning. At tage et hjlpemiddel i brug kan mske betyde, at du kan genoptage en aktivitet, du ellers har mttet opgive. Ganghjlpemidler kan forhindre fald, hvilket er vigtigt at undg, da et knoglebrud kan stte mennesker med polio meget tilbage i funktionsniveau. PTU kan vejlede om hvilke hjlpemidler, der er bedst egnede til at