vademecum 2ª parte
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GRUPO TERAPEUTICO:Forma
Farm.
Observaciones/Restricciones
/Recomendaciones:
Penicilina G Benzatínica
1.200.000 UIAMP
Penicilina G Benzatínica
2.400.000 UIAMP
Amoxicilina 500mg COMPEn neumopatía aguda adulto:
dosis según Guía RAP.
Amoxicilina 500mg/5mL SUSP
Amoxicilina-Sulbactam
875mg/125mgCOMP
En neumopatía aguda adulto:
dosis según Guía RAP.
Amoxicilina-Clavulánico
875mg/125mgCOMP
Restricción: Sólo Neumólogo,
ORL, Internista. (Pediatría,
MEFA, MEDAR: pauta
pediátrica nº2).
Ampicilina-Sulbactam
400/57mgSUSP
Restricción: Exclusivo ORL,
Pediatría, MEFA, MEDAR para
pauta pediátrica nº2.
Ampicilina-Sulbactam
375mgCOMP
Restricción: Exclusivo
Ginecología.
Cefalexina 500mg COMP
Cefalexina 250mg/5mL SUSP
Cefuroxime-Axetil
125mg/5mLSUSP
Cefuroxime-Axetil
250mg/5mLSUSP
Cefuroxime-AxetilCOMP
En neumopatía aguda adulto:
dosis según Guía RAP.
Clindamicina 300mg COMP
Uso en infecciones por SAMR-
com. Uso en embarazo (categoría
B), lactancia y alérgicos a
sulfamidas.
Doxiciclina 100mg COMPRestricción: exclusivo
Dermatología
ANTI-INFECCIOSOS
Solo por vía I/M. Diluir con agua
destilada. NO MEZCLAR
CON OTROS EDICAMENTOS!!
Restricción: exclusivo ORL,
Pediatría, MEFA, MEDAR para
pautas pediátricas nº1 y 2.
TIOAZUCARES
CEFALOSPORINAS
TETRACICLINAS
PENICILINAS NATURALES
PENICILINAS SEMISINTETICAS
0mg50
Azitromicina 500mg COMPIngerir con agua, separado de
alimentos.
Azitromicina 200mg/5ml SUSP
Restricción: Exclusivo Pediatría,
MEFA, MEDAR, MECRO en
pauta pediátrica nº3. Ingerir con
agua, separado de los alimentos
(aumenta biodisponibilidad).
Claritromicina 500mg COMP
Neumonía atípica comunitaria
adulto: 1 compr c/12hs. Ingerir con
alimentos. No masticar.
Eritromicina
400mg/5mlSUSP
Claritromicina
250mg/5mlSUSP
Ciprofloxacina
500mgCOMP
Evitar uso en infecciones urinarias
bajas no complicadas; se detectó
aumento de la resistencia.
Sulfametoxazol 800mg-
Trimetoprim 160mgCOMP
Dosis adulto: 1comp c/12hs.
Recientemente incluido.
Sulfametoxazol 200mg-
Trimetoprim 40mg/5mLSUSP
Dosis: 40-60mg/kg/día
de sulfametoxazol.
(dividido en 2 dosis)
Ketoconazol (uso tópico)
2g/100gCREMA
Ketoconazol 400mg OVULOS
Fluconazol 150mg COMPDosis >150mg/semana
exclusivo Dermatología.
Miconazol gel oral GEL ORALRestricción: Exclusivo Pediatría,
MEFA, MEDAR.
COTRIMOXAZOL (sulfas asociadas)
MACROLIDOS
QUINOLONAS
ANTIMICOTICOS
En caso de sospechar que un usuario ha tenido o estácursando una reacción adversa a medicamentos (RAM),notifíquela a la Unidad de Farmacología Clínica de la RAPutilizando el formulario específico, que debe estar disponibleen todos los sitios y consultorios de los Centros de Salud.También pueden notificarse Eventos SupuestamenteAtribuibles a la Vacunación e Inmunización (ESAVIs), y Erroresde Medicación, para los cuales se dispone de formulariosespecíficos en la Unidad de Farmacología Clínica.
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Mebendazol 100mg SUSP
Mebendazol 100mg/5mL COMP
Metronidazol 500mg COMP
Metronidazol 4g/100mL SUSP
Metronidazol 500mg OVULOS
Metronidazol asoc. con
AntimicóticoOVULOS
Praziquantel 200 mg COMPDebe solicitarse a Farmacia
Central por patología definida.
Ivermectina 6mg
peso.
COMP lactancia.
Dosis: 1comp/30kg
Permetrina 5% CREMA
Uso en escabiosis. No usar en
niños menores 2 años,
embarazadas, ni en lactancia.
Piretroides asociados SOLUCION
Uso en pediculosis
(concentración ineficaz para
escabiosis!!!)
Azufre 5% UNGÜENTOEscabiosis (exclusivo niños
menores 2 años y embarazadas)
Malatión 0.5 % LOCION
Uso en escabiosis y pediculosis.
No usar en niños menores de
2 años
Aciclovir 200mg COMP
Rifampicina 300mg COMP
Restricción: Exclusivo
policlínica SAMR-com.
(Despacho por pedido a
Farmacia Central RAP).
Nitrofurantoína 50mg COMP
Antiséptico urinario (cistitis no
complicada). Embarazo:
categoría B en primer trimestre
(cat D en 3º trimestre!!).
ANTISEPTICOSJabon de Clorhexidina SOLUCION Exclusivo policlínica SAMR-com.
Metformina 850mg C COMP
Glibenclamida 5mg C COMP
Glimepirida 4mg C COMP
Pioglitazona 30mg (x
Rosiglitazona 4mg)C COMP
Restricción: Exclusivo
Endocrinólogo.
ENDOCRINO Y METABOLISMO
ANTIVIRALES
ANTIPARASITARIOS
OTROS
REGULADORES DE LA GLICEMIA (orales)
Dosis niño es la misma que en
adulto (absorción<5%)
11
años,
embarazadas,ni en
No usarenniños menores de6
Insulina NPH
100UI/mL HC FCO. AMP
Insulina NPH
100 UI/mL CartuchoC CART.
Restricción: Exclusivo
Endocrinólogo, diabetólogo
Insulina cristalina
100UI/mL HFCO. AMP
Uso en Endocrinología, Internista,
Móviles y Puertas
Insulina Cristalina
100 UI/mL CartuchoC CART.
Restricción: Exclusivo
Endocrinólogo, diabetólogo
InsulinaGlargina100UI/ml
(lapicera descartable)CART.
Insulina Glulisin100UI/ml
(lapicera descartable)CART.
Levotiroxina 100mcg C COMP Ingerir en ayunas
Liotironina 20 mcg C COMP Restricción: Endocrinología
Metimazol 10mg C COMP
Propiltiouracilo 50mg C COMP Más seguro en el embarazo.
Prednisona 20mg C COMP
Prednisolona 3mg/1mL SUSP
Dexametasona 1mg/mL GTS
Restricción: Exclusivo ORL,
Pediatría, MEFA, MEDAR para
pauta pediátrica nº 6.
Dexametasona 8mg COMP
Restricción: Exclusivo MEFA,
MEDAR, MECRO según guía
Cuidados Paliativos RAP.
Triamcinolona
50mgI/DI/AAMP Uso en Reumatología
Alendronato 70mg C COMP
Prevencion y tratamiento
osteoporosis. Asociar con calcio y
vitamina D3. Dosis: 1/semana. Con
agua. En ayunas. No acostarse
Bromocriptina 2.5mg C COMPRestricción: Exclusivo
Endocrinólogo.
GLUCOCORTICOIDES
INSULINAS
ANALOGOS INSULINA
TIROIDEOS
METABOLISMO FOSFO-CALCICO
INHIBIDORES DE PROLACTINA
Restricción: Exclusivo
Endocrinólogo por FNR).
ANTITIROIDEOS
Recuerde: La receta debe contener los siguientes datos:nombre y apellido, cédula, nombre genérico del medicamentoy su forma farmacéutica, firma y número de Caja Profesionaldel prescriptor.
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(riesgo úlcera esófago)
(
NUTRICION
Vitaminas B asociadas COMPUso en polineuropatía, hepatopatía
crónica
Vitamina B 12 1000mcg AMPRestricción: Exclusivo
Hematólogo e Internista.
Vitamina D3 1600UI/1mL C GTSOsteoporosis: 800 UI/día (10gts).
Asociar c/calcio y alendronato.
Vitaminas y Minerales
asociadosGTS
Vitaminas y Minerales
asociadosJARABE
Calcio sales 500mg C COMP
Potasio sales 500mg C COMP
Sales de rehidratación oral
7gPOLVO
Leche modificada al 13% C POLVO
Restricción: Exclusivo Pediatría,
MEFA, MEDAR, para pauta
pediátrica nº 7.
Suplemento nutricional
proteína sojaC POLVO
Restricción: Exclusivo Pediatría,
MEFA, MEDAR, para pauta
pediátrica nº 8.
Leche de bajo contenido
en lactosaPOLVO
Restricción: Exclusivo Pediatría
para pauta pediátrica nº 9.
Maltodextrina POLVORestricción: Exclusivo Pediatría,
para pauta pediátrica nº 10.
HEMATOLOGIA
Warfarina sódica 5mg C COMP
No dar ningún I/M. En ayunas;
requiere control periódico de INR.
Evitar verduras de hoja verde.
Sales de hierro C COMPIngerir con agua, sin alimentos ni
lácteos.
Sales de hierro 125mg/mL C GTSUso en Pediatría, Ginecología y
Medicina Familiar
Sales de hierro 5%
intramuscularAMP
Restricción: Exclusivo
Hematólogo e Internista.
Acido Fólico 10mg C COMPUso en Ginecología, Internista,
Hematología y Geriatría
PREPARADOS NUTRICIONALES
SALES DE REHIDRATACION
MINERALES
VITAMINAS
Restricción: Exclusivo Pediatría.
ANTICOAGULANTE
HEMATOPOYETICOS
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Carbamazepina
200mg LPC COMP
Carbamazepina
400mg LPC COMP
Carbamazepina 2g/100mL C SUSPSe dispensa sólo por pedido a
RAP
Divalproato de sodio
250mgC COMP
Divalproato de sodio
500mgC COMP
Fenitoína 100mg C COMPNo fraccionable (se altera
absorción).
Fenobarbital 15mg* C COMP
Fenobarbital 100mg* C COMP
Valproato de sodio o
magnesio 200mgC COMP
Valproato de sodio o
magnesio 400mgC COMP
Valproato de sodio o
magnesio 200mg/5mLC SOL
Gabapentina 400 mg C COMP
Restricción: Exclusivo
Endocrinólogo, Internista,
Neurólogo.
Topiramato 100 mg
Levodopa 200mg /
Benserazida 50mgC COMP
Biperideno 2mg* C COMP Uso en Salud Mental
Biperideno 5mg/mL* AMP
Uso: Salud Mental, Puertas,
Móviles. Util en distonías agudas
por antipsicóticos y otros
antidopaminérgicos.
Profenamina 50mg* C COMP Uso en Salud Mental
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS
ANTIPARKINSONIANOS
No fraccionable.
El símbolo * = Requiere receta de psicofármacos (o común con duplicado).
El símbolo * *= Requiere receta de estupefaciente.
La dilución de inyectables debe hacerse con el diluyente(solvente) aportado por el fabricante. En caso de nodisponerse del mismo, se debe seguir las indicaciones delenvase, o en su defecto diluir con agua destilada para evitar laprecipitación o formación de preparados hipertónicos.
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C COMP
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El uso crónico genera tolerancia
y dependencia
Alprazolam 1mg* C COMP
Bromazepam 6mg* C COMP
Clonazepam 2mg* C COMP
Diazepam 10mg* C COMP
Lorazepam 2mg* C COMP
Mejor perfil en adultos mayores
(por metabolismo); también
riesgo caídas y fracturas.
El uso crónico genera tolerancia
y dependencia
Flunitrazepan 2mg* C COMP
Evitar en mayores 65 años
(riesgo caídas y fractura cadera;
efectos adversos matinales).
Zolpidem 10mg* C COMP
Mejor perfil para adultos
mayores; usar la menor dosis
efectiva por el menor tiempo
posible.
Clomipramina 75mg* C COMP
Imipramina 25mg* C COMP
Amitriptilina 25mg* C COMPRestricción: Exclusivo
Reumatología
Fluoxetina 20mg* C COMP
Poco adecuado en ancianos
(metabolitos activos con vida
media prolongada).
Fluvoxamina 100mg* C COMP
Sertralina 50mg* C COMPMás adecuado en ancianos por
farmacocinética.
Venlafaxina 75mg* C COMP
Evitar en mayores de 65 años
(riesgo caídas y fractura cadera).
ANSIOLITICOS Y SEDANTES
A. Tricíclicos
ISRS y otros
ANTIDEPRESIVOS
HIPNOTICOS
Los comprimidos no ranurados (por ejemplo los de LiberaciónProgramada, las grageas) son formas farmacéuticasdiseñadas para ser ingeridas enteras. Si se fraccionan oaplastan pueden producir intoxicaciones, reaccionesadversas, menor efecto o falta de eficacia.
Contraindicados si hay intervalo
QT prolongado
Clorpromazina 100mg* C COMP
Clorprotixeno 10mg/mL* AMPDespacho a Servicios. Uso I/M o
I/V según preparado.
Haloperidol 1mg* C COMP
Haloperidol 5mg* C COMP
Haloperidol 5mg/mL* AMPDespacho a Servicios. Uso I/M o
I/V según preparado.
Haloperidol Decanoato
200mg/4mL*C AMP
Haloperidol Decanoato
50mg/mL*C AMP
Levomepromazina 25mg* C COMP
Levomepromazina
25mg/mL*AMP Sólo uso por vía intramuscular.
Pipotiazina pamoato
25mg/mL*C AMP
Despacho a Salud Mental.
Preparado depósito I/M,
NO MEZCLAR CON OTROS
MEDICAMENTOS!!
Propericiazina 10mg/mL* C GTS Uso en Salud Mental
Sulpiride 50mg* C COMP
Tiaprida 100mg C COMP
Contraindicados si hay intervalo
QT prolongado
Clozapina 100mg* C COMPRequiere control periódico con
hemograma (riesgo leucopenia).
Olanzapina 10mg* C COMP
Quetiapina 25 mg * C COMP
Quetiapina 100mg* C COMP
Risperidona 1mg* C COMP
Risperidona 3mg* C COMP
Risperidona 1mg/mL* C GTS
Litio carbonato 300mg C COMP
Divalproato, valproato C COMP
Carbamazepina C COMP
Donepecilo 10mg C COMP
Donepecilo 5mg C COMP
Memantina 10mg C COMP
Metilfenidato 10mg ** C COMPRestricción: Exclusivo
Psiquiatra Infantil.
ESTIMULANTES SNC (Deficit Atencional)
ESTABILIZANTES DEL HUMOR
ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS
ANTIPSICOTICOS
Antipsic. Clásicos, Típicos
(neurolépticos)
Antipsicóticos Atípicos
Ver anticonvulsivantes
Despacho a Salud Mental.
Preparado depósito I/M,
NO MEZCLAR CON OTROS
MEDICAMENTOS!!
Restricción: Exclusivo geriatra,
neurólogo, psiquiatra, internista,
MEFA, MEDAR, med gral.
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ANESTESICOS
Lidocaína 4g/100mL SPRAYDespacho exclusivo a Servicio:
ORL
Lidocaína jalea urológica
2%POMO
Despacho exclusivo a Servicios.
Forma farmacéutica ideal para
colocar sondas.
Acido acetil salicílico
500mgC COMP
Restricción: Exclusivo por
crónico (antiagregante). Dosis
antiagregante: 100-250mg/día
Dipirona 8g/100mL SUSPUso crónico puede dar anemia
aplásica.
Ibuprofeno 400mg C COMP
Dosis crónica menor a 800mg/día
posee bajo riesgo de hemorragia
digestiva.
Ibuprofeno 2g/100mL SUSP
Paracetamol 500mg C COMP
Restricción: Dosis mayores a
1500mg/día (en crónico)
exclusivo MEFA, MECRO,
MEDAR, Reumatólogo,
Internista, Geriatra.
Diclofenac 50mg COMP
Riesgo gastrointestinal intermedio.
Uricosúrico. Riesgo digestivo y
renal aumentan si se da junto con
otro AINE.
Diclofenac 100mg C COMP LPRestricción: Exclusivo por pauta
de crónico
Meloxicam 15mg C COMPRestricción: Exclusivo
Reumatología
Salicilato de Metilo
(Pomada Revulsiva)
7.6g/100g
CREMA Uso percutáneo
Colchicina 1mg C COMPRestricción: Exclusivo
Reumatología
Allopurinol 300mg C COMP
ANALGESICOS Y ANTIINFLAMATORIOS
ANALGESICOS-ANTIPIRETICOS
ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
ANTIINFLAMATORIO PERCUTANEO
ANTIGOTOSO
El símbolo * *= Requiere receta de estupefaciente.
Riesgos uso crónico: Hemorragia digestiva, Anemia, Nefropatía; riesgo
mayor si se asocian 2 o más AINEs juntos.
El símbolo * = Requiere receta de psicofármacos (o común con duplicado).
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Tramadol 100mg/mL* GTS
Uso en agudo. ADVERTENCIA:
En este producto se debe
tener en cuenta que
1 mL=40 gts=100 mg.
Licor de Brompton 600mg ** SOLUCIONUso: ver pauta de Cuidados
Paliativos de la RAP
Morfina 30mg ** COMPUso: ver pauta de Cuidados
Paliativos de la RAP
Metotrexato 2.5mg COMPRestricción: Exclusivo
Reumatología
OFTALMOLOGÍA
Tobramicina 3mg/10mL GTS
Antibióticos asociados -
uso oftálmico 3.5gGTS
Antibióticos asociados -
uso oftálmico c/vasoconstrGTS
Atropina 1% 10mL GTS
Proparacaína 0.50g/100mLDespacho exclusivo a Servicios:
Puertas, Móviles, Oftalmología.
Midriáticos asociados
Tropicamida 0.5%
Fenilefrina
GTSDespacho exclusivo a Servicio:
Oftalmología.
Betaxolol 0.5% C GTS
Timolol 0.50% C GTS
Latanoprost 50mcg/1mL C GTS
Dorzolamida C GTS
Acetazolamida 250mg C COMP
Fluoresceína 0.25/0.50% GTSDespacho exclusivo a Servicio:
Oftalmología.
ATB asociados con
corticoidesGTS
Ciprofloxacina 3.5mg/mLGTS
Fluticasona 50mcg/disparo
(intranasal)INH NASAL Restricción: Exclusivo ORL
CARDIOVASCULAR
Digoxina 0.25mg C COMPFarmacocinética compleja: ingerir
en ayunas; interacciones varias.
ANALGESICOS OPIOIDES
ANESTESICOS LOCALES
HIPOTENSORES OCULARES
ANTIINFECCIOSOS
MIDRIATICOS
INOTROPICOS
INMUNOSUPRESORES
Restricción: Exclusivo
Oftalmología.
OTROS
OTORRINOLARINGOLOGIA
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corticoidescon
Amiodarona 200mg C COMP
Farmacocinética compleja:
interacciones varias. En uso
crónico vigilar función tiroidea y
pulmonar
Isosorbide dinitrato 5mg
SUBLINGUALCOMP Solo para uso sublingual
Isosorbide dinitrato 10mg
(ORAL)C COMP Solo para uso vía oral
Nifedipina 20mg LP
(liberación programada)C COMP
Este preparado no debe
fraccionarse ni masticarse
Diltiazem 60mg C COMP
Diltiazem LP 120mg C COMPEste preparado no debe
fraccionarse ni masticarse
Amlodipina 5mg C COMP
Amlodipina 10mg C COMP
Propranolol 40mg C COMP
Atenolol 100mg C COMP
Carvedilol 12.5mg C COMPAumenta sobrevida en Ins Card.
Iniciar c/dosis bajas!!
Carvedilol 25mg C COMP
Restricción: Exclusivo (esta
presentación) para Cardiólogo,
Internista, Nefrólogo.
Hidroclorotiazida 50mg C COMP
Dosis en HTA: 12.5-25 mg/día. No
usar en insuficiencia renal crónica
severa.
Furosemide 40mg C COMPEficaz en agudo. En crónico: uso
en insuficiencia renal
Espironolactona 50mg C COMP
Alfa metil dopa 500mg C COMP
Enalapril 10mg C COMP
Enalapril 20mg C COMP
Captopril 25mg COMPEn ascensos de PA es mejor por
vía oral que sublingual
Captopril 50mg C COMP
Losartan 50mg C COMP
Restricción: Dosis >50mg/día
exclusivo para cardiólogo,
internista, nefrólogo.
ANTIHIPERTENSIVOS
DIURETICOS
BETABLOQUEANTES
NITRITOS
ANTIARRITMICOS
CALCIOANTAGONISTAS
Ineficaz por vía sublingual
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Gemfibrozil 600mg C COMPEvitar asociar con estatina (riesgo
de miopatía severa y hepatopatía).
Atorvastatina 10mg C COMP
Dosis alta: controlar función
hepatica. Evitar asociar con fibrato
(riesgo de miopatía severa y
hepatopatía).
Salbutamol 100mcg/dsp C INH
Se desaconseja uso permanente
prolongado (empeora respuesta en
crisis).
Ipratropio 0.02mg/dsp C INHUtil en EPOC. Potencia acción con
salbutamol en crisis.
Teofilina 100mg C COMP
Teofilina 200mg C COMP
Fluticasona 125mcg C INHTope: 4 disp/dia. Dosis mayores
exclusivo Neumología o Pediatría.
Salmeterol c/fluticasona
125mcg/25mcgC INH
Tope: 4 disp/dia. Dosis mayor
restringido a Neumología,
Inte nr ista, Pediatría.
Bromhexina
0.80mg/100mLSOL
Sintomático, escasa evidencia de
eficacia.
Ketotifeno 1mg C COMP
Ketotifeno 20mg/100mL C SOL
Butilhioscina c/analgésicos
20mg/2.5gCOMP
Precaución: alergia. Efectos
adversos varios.
Bromuro Pinaverio 100mg COMPRestricción: Exclusivo
Gastroenterólogo
BRONCODILATADORES
ASOCIACIONES FIJAS
FLUIDIFICANTES
MEDICACION DEL APARATO DIGESTIVO
ESTABILIZANTES DE MEMBRANA
GLUCOCORTICOIDES INHALATORIOS
NORMOLIPEMIANTES
ANTIESPASMODICOS
MEDICACION RESPIRATORIA
Interacciones múltiples;
farmacocinética compleja.
Efectos adversos más frecuentes:
sedación, aumento apetito y peso.
Menor eficacia que corticoides
inhalat.
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