uvea=cristalino

7/27/2019 uvea=cristalino

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Trabajo Prctico Nro 4

Uvea y Cristalino


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Anatoma de la Uvea

Anterior : Iris y

Procesos ciliares

Intermedia: Pars planadel C ciliar y Retina

perifrica

Posterior. Coroides

Uvea: Capa med ia y vascular del ojo.


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Iris

Presenta 2 caras:Cara anterior limita por detrs a la cmara anterior.

Cara posterior limita por delante la cmara posterior.

Espesor: Raiz: 0,1mm, colarete 0,6mm, adelgazandose hacia

la pupila.


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Iris

CARA ANTERIOR DEL IRIS:

Color variable, de azul claro a marrn. Se divide en dos

partes:

En la regin central o esfinteriana vemos:

1. reborde pupilar.

2. zona del esfinter.

3. Regin perifrica o ciliar.


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Iris

Se describen dos tipos de iris:Iris claros:

epitelio iridiano delgado,

pigmento poco abundante

y estroma con escasas clulas pigmentarias.

iris oscuros: epitelio grueso y estroma ms pigmentado.

La pigmentacin es mxima a los 15 aos y luego disminuye

para casi desaparecer en el anciano.


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Conformacin de iris

2 msculos

Dilatador de la pupila

Constrictor

Midriasis

Simptico

Miosis Parasimptico ( III par )

Uvea Anterior: Iris


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Iris

CARA POSTERIOR DEL IRIS:Es oscura por la presencia del epitelio pigmentario.

La zona de la raiz del iris se continua hacia atrs con el

cuerpo ciliar.


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Iris: Histologa


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Cuerpo ciliar

ANATOMA: Cara interna: Formada por:

Pars plicata por delante. Formada por los procesos

ciliares:

Hay 80 aprox,

2mm de largo, 1.5 de ancho

De color blanco.

Entre los porcesos se encuentran los valles ciliares.

Pars plana por detrs (4mm). Se continua con la ora

serrata.


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Coroides

ANATOMA: Corresponde a la vea posterior.


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Uveitis

Tipos de clasificaciones

Anatmica: Ant, Intermedia y Post.

Etiopatognica : Granulomatosa o no G.

Evolutiva: Aguda, Sub aguda y Crnica


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Clasificacin anatmica

Uvetis Anterior(segmento anterior: cornea,humor acuoso, iris, cristalino, cuerpo ciliar)

EJ.Reumatolgicas y virales

Uvetis Intermedia (pars plana y retina perifrica)EJ: tbc

Uvetis Posterior(retina, coroides y vtreo

posterior) EJ: toxoplasmosis. toxocariasis

Uvetis Difusa : EJ: toxoplasmosis

Uvetis


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Uvetis Anterior

La uvetis anterior(iritis e iridociclitis) es

la manifestacin ms frecuente de la

enfermedad uveal.

Etiologa

Asociadas a Enf Sistmicas: Autoinmunes, Lupus, Ar , espodilitis

Anquilosante

Infecciosas : Bacterias TBC - Herpes Zoster

Toxoplasmosis- Sfilis- VIH

Idiopticas : casi un 25 % del total . Muchas HLA B 27 +


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Uvetis Anterior: Iridociclitis

Cuadro Clnico

Sntomas

Dolor

Disminucin de Av

Signos

Congestin Ciliar o Periq.

Fenmeno de Tyndall

Precipitados querticos: finos o en

grasa de carnero

Miosis
http://www.redatlas.org/RAPages/G/G039/G03900/G03900004.htm


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Uvetis Anterior: Iridociclitis

Complicaciones

Sinequias Ant y PostSeclusin Pupilar

Oclusin Pupilar

Glaucoma SecundarioCatarata


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Complicaciones

Seclusin

Pupilar

Sinequias

anteriores


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Complicaciones

Sinequias

posteriores

( luego de la

midriasis )


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Complicaciones

Oclusin pupilar e

Iris Bomb

Glaucoma Secundario


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Complicaciones

Catarata

Secundaria


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Iridocilitis : Tratamiento

Corticoides tpicos: cada 2 hora

Midriticos: para evitar o destruirsinequias

En caso de hipopin: prednisona o

prednisolona subconjuntival.


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Pupila

Leucocorias

Pupila Blanca

Recin Nacido

Nio

Adulto
http://www.redatlas.org/RAPages/A/A151/A15100/A15100001.htm


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Pupila

Leucocorias : Recin Nacido

Cataratas Congnitas

Vtreo Primario Hiperplsico

Fibroplasia Retrolental ( Perodo cicatrizal dela Retinopata del Prematuro )

Retinoblastoma ( menor frecuencia, mayor

gravedad )
http://www.redatlas.org/RAPages/A/A151/A15100/A15100001.htmhttp://www.redatlas.org/RAPages/A/A151/A15100/A15100001.htm


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Catarata Congnitas

Rubelicas


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Pupila

Leucocorias :

Paciente Adulto :

Cataratas Seniles

Traumticas

Metablicas

Txicas

Melanoma ( menor frecuencia, mayor

gravedad )
http://www.kimmelcancercenter.org/kcc/kccnew/clinicalcare/eye/UvealMelanoma.jpghttp://med.javeriana.edu.co/oftalmologia/materiales/cata/fig1.jpg


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Cataratas

Clasificacin de acuerdo a

localizacin de la opacidad

dentro del cristalino


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Catarata

Resolucin quirrgica: Facoemulsificacin

Capsulotoma Anterior


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Catarata

Resolucin quirrgica: Facoemulsificacin

Colocacin de Lente Intraocular

LIO


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Hipema

Sangre en Cmara Anterior

Clasificacin en grados de acuerdo a altura en lacmara: desde Grado I a Black Ball

Tratamiento:

Reposo a 45 y

Manejo de las complicacioneshipertensin ocular ( G Secund )

Impregnacin corneal
http://www.iqb.es/oftalmologia/hipema01sm.jpg

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