Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. lf uk a vfn v praze
DESCRIPTION
PITVY Zákon 372/2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách). Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze. Základní rozdělení pitev. § 88 – Pitvy jsou: Patologicko-anatomické Zdravotní Soudní Anatomické. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze
Základní rozdělení pitev
§ 88 – Pitvy jsou:
Patologicko-anatomické Zdravotní SoudníAnatomické
Co je účelem pitvyPatologicko-anatomické: zjištění základní nemoci a
dalších nemocí, komplikací a k ověření klinické diagnózy a léčebného postupu u osob zemřelých ve zdravotnickém zařízení smrtí z chorobných příčin.
Zdravotní: zjištění příčiny smrti a objasnění dalších ze zdravotního hlediska závažných okolností a mechanismu úmrtí u osob, které zemřely mimo zdravotnické zařízení nebo v něm náhlým, neočekávaným nebo násilným úmrtím, včetně sebevraždy
Soudní: poskytnout informace o příčině smrti, onemocnění nebo úrazových změnách či jejich souvislostech orgánům činným v trestním řízení.
Anatomické: výuka stavby lidského těla.
Kdo pitvy provádíPitva patologicko-anatomická:
provádí ji poskytovatelé v oboru patologická anatomie.
Pitva zdravotní:provádí ji poskytovatel v oboru soudní lékařství.
Pitva soudní:provádí ji poskytovatel v oboru soudní lékařství.
Anatomické:provádějí se pouze na univerzitách, které mají
akreditovaný bakalářský nebo magisterský studijní program, jehož absolvování se získá odborná způsobilost k výkonu zdravotnického povolání
Kdo rozhoduje o provedení pitvyLékař provádějící prohlídku zemřelého. Orgán činný v trestním řízení v případě
pitvy soudní.Poskytovatel v oboru patologická
anatomie nebo soudní lékařství.
Kdy se pitvy provádějí Patologicko-anatomická pitva:
1) u žen, které zemřely v souvislosti s těhotenstvím, porodem, potratem, umělým přerušením těhotenství nebo šestinedělí,
2) u plodů z uměle přerušených těhotenství, provedených z důvodů genetické indikace nebo indikace vrozené vývojové vady plodu,
3) u dětí mrtvě narozených a dětí zemřelých do věku 18 let,4) u pacientů, kteří zemřeli při operaci, nechirurgickém
intervenčním výkonu nebo v souvislosti s komplikací na ně navazující, nebo při úvodu do anestézie,
5) jestliže byl z těla zemřelého proveden odběr orgánu pro transplantaci, tkání, nebo buněk pro použití u člověka, nebo pro výzkumné či výukové účely,
6) v případě, že k úmrtí došlo v souvislostia) se závažnou nežádoucí příhodou při klinickém hodnocení
humánního léčivého přípravku b) nebo s nežádoucí příhodou při klinických zkouškách zdravotnického
prostředku,c) v souvislosti s ověřováním nových poznatků použitím metod, které
dosud nebyly v klinické praxi zavedeny nebo při podezření na tyto skutečnosti,
7) v případě podezření, že k úmrtí došlo v souvislosti s odběrem a) orgánu za účelem transplantace b) tkání nebo buněk pro použití u člověka
Kdy se pitvy provádějí Zdravotní pitva:
1) při náhlých a neočekávaných úmrtích, jestliže při prohlídce těla nebylo možno jednoznačně zjistit příčinou smrti,
2) při všech násilných úmrtích včetně sebevražd,3) při podezření, že úmrtí může být v příčinné souvislosti s
nesprávným postupem při poskytování zdravotních služeb, které vyslovila) zdravotnický pracovník zúčastněný na poskytování
zdravotních služeb,b) lékař, který provedl prohlídku těla zemřelého,c) osoba blízká zemřelému.
4) při podezření, že úmrtí nastalo v souvislosti se zneužíváním návykových látek,
5) u osob, které zemřely ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence.
Kdy se pitvy provádějí
Soudní: provádějí se při podezření, že úmrtí bylo způsobeno trestným činem, a to podle jiného právního předpisu (Zák.141/1961Sb. - trestní řád, ve znění pozdějších úprav - §115) .
Anatomické: provádějí se k výukovým účelů, nebo pro účely vědy a výzkumu v oblasti zdravotnictví.
Kdo náklady na pitvy a transport těla hradí
Patologicko-anatomická:zdravotní pojišťovny
Zdravotní:zdravotní pojišťovny
Soudní:orgán činný v trestním řízení
Anatomické:univerzitní vysoká škola
Přerušení pitvy
Pokud v rámci prováděné pitvy patologicko-anatomické, zdravotní nebo i anatomické vznikne podezření, že úmrtí bylo způsobeno trestným činem, nebo že okolnosti úmrtí jsou nejasné, pitva se přeruší. Tuto okolnost poskytovatel neprodleně oznámí PČR. Pokud orgán činný v trestním řízení nenařídí do 2 hodin od tohoto oznámení pitvu podle jiného právního předpisu, může poskytovatel pitvu dokončit.
List o prohlídce mrtvéhoPo ukončení pitvy je třeba vyplnit list o
prohlídce mrtvého:1× zůstává jako součást pitevního protokolu,1× se odesílá na matriku úmrtí místa kde
osoba zemřela,1× se poskytne pohřební službě (bez diagnózy
příčiny smrti).
Sdělení o výsledku pitvyPovinně se informuje:
poskytovatel, v jehož zdravotnickém zařízení k úmrtí došlo
registrující poskytovatel v oboru všeobecné lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost, je-li mu znám.
Kdy se pitva nemusí provéstLékař provádějící prohlídku těla zemřelého nebo poskytovatel provádějící pitvu může rozhodnout o neprovedení pitvy
patologicko-anatomické v případech úmrtí ženy v souvislosti s těhotenstvím, porodem, potratem nebo umělým
přerušením těhotenství nebo v šestinedělí u dětí mrtvě narozených a u dětí zemřelých do 18 let věku
nebo zdravotní v případech úmrtí při smrti násilné včetně sebevraždy při podezření, že úmrtí může být způsobeno v souvislosti se zneužíváním
návykových látek jestliže jde o úmrtí, jehož příčina je zřejmá a
zemřelý pacient za života nebo osoba blízká zemřelému nebo zákonný zástupce
vyslovili prokazatelně nesouhlas s provedením pitvy.
Prokazatelný nesouhlas se založí do zdravotnické dokumentace, v případě mrtvě narozeného dítěte do dokumentace, vedené o matce.
Poskytovatel (tj. patolog či soudní lékař) provádějící pitvu může rozhodnout o provedení patologicko-anatomické nebo
zdravotní pitvy, i když nebyla určena lékařem provádějícím prohlídku těla zemřelého
nebo naopak o neprovedení patologicko-anatomické nebo
zdravotní pitvy, která není povinná a jejíž provedení určil lékař provádějící prohlídku zemřelého, jestliže jde o úmrtí, jehož příčina je jasná.
Pokud poskytovatel v oboru soudní lékařství rozhodne o neprovedení pitvy, je povinen informovat Policii České republiky.