USOS DE LA ECOGRAFIA EN LAS

ENFERMEDADES DIGESTIVAS DEL

EQUINO

EQUIPAMIENTO

• ECOGRAFO

PORTATILES

FIJOS

• TRANSDUCTORES

FRECUENCIA (MHZ)

TIPO DE TRANSDUCTOR ( LINEALESSECTORIALES MICROCONVEXO ETC)

TECNICA

• PREPARACION DEL PACIENTE

• LUGAR CONVENIENTE

• SELECION DEL TRASDUCTOR (PRIMERO USAR

TRASDUCTOR DE MENOR FRECUENCIA LUEGO EL DE

MAYOR)

• CONOCER LA ANATOMIA Y RELACIONES ENTRE LOS

ORGANOS Y SUS VENTANAS ACUSTICAS

• CONOCER TAMAÑO, FORMA Y ECOGENICIDAD NORMAL DE

ORGANOS EVALUADOS

• REALIZAR LA ECOGRAFIA FORMA SISTEMATICA ,

ORDENADA Y MANTENER REGISTROS

• RECORDAR QUE ES UN ESTUDIO DINAMICO QUE REQUIERE

INTERPRETACION DEL OPERADOR

• TRATAR DE REALIZAR DISTINTOS CORTE (DOS COMO

MINIMO)

EL GRAN TAMAÑO DEL

CABALLO ADULTO HACE DIFICIL

EL PODER EXPLORAR EL 100 %

DEL CONTENIDO DEL ABDOMEN

CON CUALQUIER TÉCNICA

(PALPACION RETAL,

RADIOLOGÍA, ENDOSCOPIA,

ETC.).

VÍAS DE EXPLORACIÓN

A. TRANSRRECTAL

B. TRANSCUTÁNEA

C. LAPAROENDOSCOPÍA

ESTRUCTURAS EXPLORABLES

VIA TRANSRRECTAL• INTESTINO DELGADO

• CIEGO

• COLON MAYOR Y COLON MENOR

• BAZO

• RIÑONES

• VEJIGA

• ÚTERO Y OVARIOS

• AORTA Y VASOS ASOCIADOS

• NÓDULOS LINFÁTICOS – MESENTÉRICOS

– SUBLUMBARES

– INGUINALES

ESTRUCTURAS EXPLORABLES

VIA TRANSCUTÁNEA

• ESTÓMAGO

• INTESTINO DELGADO

• CIEGO

• COLON MAYOR Y MENOR

• HIGADO

• BAZO

• RIÑIONES

• VEJIGA

• ÚTERO GRÁVIDO

INDICACIONES

• METODO COMPLEMENTARIO DE EQUINO CON COLICO

• EVALUAR POTRILLOS CON COLICO EN LOS QUE NO

PODEMOS REALIZAR PALPACION RECTAL

• EVALUAR Y REALIZAR BIOPSIA DE ORGANOS

PARENQUIMATOSOS

• CABALLOS CON PERDIDA DE PESO CRONICA DE

DIAGNOSTICO INCIERTO

EQUINO CON COLICO

• VER LIQUIDO LIBRE EN ABDOMEN

• EVALUAR ORGANOS PARENQUIMATOSOS( RIÑON , HIGADO

BAZO)

• SEGUIR LA PROGRESION DE UNA ENFERMEDAD

• EVALUAR GROSOR DE PARED INTESTINAL (IG, ID)

• DETECCION DE ANORMALIDADES DE PARED ABDOMINAL EN

POST OPERATORIO DE CX COLICO

• AYUDA A DIFERENCIAR COLICO DE INTESTINO DELGADO DE

INTESTINO GRUESO

ESTOMAGO

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

• LOCALIZACIÓN: • craneo ventral de la parrilla costal izquierda

• entre el 8º- 9º hasta el 12º- 13º espacio intercostal

• a la altura de la punta del hombro

• medial al bazo

• en relación con la vena esplácnica

• GROSOR DE PARED: 7,5 mm

vista

medial

vista

lateral

hilio

BAZO

ANORMALIDADES ENCONTRADAS

POR LA ECOGRAFÍA

• DISMINUYE EL GROSOR DE LA PARED:

• dilatación gástrica

• impacción

• AUMENTAN EL GROSOR DE LA PARED:

• tumores

• gastritis y úlceras (gastroscopía)

INTESTINO DELGADO

• DUODENO:

– LOCALIZACIÓN:

• Lado derecho

• De craneo ventral a caudodorsal entre hígado y colon mayor

hasta polo caudal del riñón derecho y base del ciego

– ASPECTO: oval a redondeado según el corte

– DIÁMETRO: de 16 a 35 mm.

– CONTRACCIONES RÍTMICAS: de 0,5 a 2,5 por

minuto.

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

• YEYUNO e ILEON:

– LOCALIZACIÓN: abdomen ventral

– ASPECTO: » redondo, según cortes (diametro de 0 a 5 cm)

» poca luz intestinal visible

» Ausencia de saculaciones

– GROSOR DE PARED: » menor a 4 mm.

» 5 capas (serosa,muscular,submucosa,mucosa)

» Ileon levemente más grueso ( 7 capas)

– CONTRACCIONES PERISTÁLTICAS RÍTMICAS: de 6 a 15 por minuto.

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

ANORMALIDADES VISUALIZADAS

POR LA ECOGRAFÍA

• CAMBIOS DE DIÁMETRO

• CONTENIDO (liquido, gas, ingesta)

• LOCALIZACIÓN

• GROSOR DE PARED

• MOTILIDAD

PATOLOGÍAS

• OBSTRUCCIONES SIMPLES

• OBSTRUCCIONES ESTRANGULANTES

• ENTERITIS

• ENFERMEDAD INFILTRATIVA

• TUMORES

• DISTENSIÓN SECUNDARIA

CAMBIOR ECOGRÁFICOS DE DISTINTAS

PATOLOGÍASPATOLOGÍA DIÁMETRO

INTESTINAL

GROSOR DE PARED MOTILIDAD

OBSTRC. SIMPLE(Impacción de ileon, masa

intraluminal o funcionales)

AUMENTADO NORMAL O

DISMINUÍDA

DISMINUÍDA

ESTRANGULACIÓN(Intususcepción, vólvulo,

atrapamiento epiploico,

hernia escrotal)

AUMENTADO AUMENTADO AUSENTE

ENTERITIS AUMENTADO AUMENTADO AUMENTADA,

DISMINUÍDA

O REDUCIDA

TUMORES NORMAL AUMENTADO NORMAL

LA ECOGRAFÍA PRESENTA

MAYOR SENSIBILIDAD PARA

DETECTAR DISTENSIÓN DE

INTESTINO DELGADO QUE EL

TACTO RECTAL.

LOS CAMBIOS ECOGRÁFICOS

SIEMPREDEBEN SER

MONITOREADOS ATRAVÉS

DEL TIEMPO.

INTESTINO

GRUESO

• LOCALIZACIÓN: – lado derecho y lado izquierdo del abdomen y parrilla costal

– medial a bazo e hígado

• ASPECTO: – saculaciones en CV izq, der y en ciego

– colon dorsal liso

• ESPESOR DE LA PARED: – menor a 4 mm

– 5 capas

• DIÁMETRO: no se puede ver completo

• CONTRACCIONES RÍTMICAS: de 2 a 6 por min

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

LADO

DERECHO

LADO

IZQUIERDO

• AUMENTO DEL GROSOR DE LA PARED

• MOTILIDAD

• PÉRDIDA DE SACULACIONES

• CONTENIDO (GAS, LÍQUIDO, SÓLIDO)

• DESPLAZAMIENTO DE LA UBICACIÓN

NORMAL DE ÓRGANOS (atrapamiento nefroesplénico)

ANORMALIDADES VISUALIZADAS

POR LA ECOGRAFÍA

PATOLOGÍAS

• COLICO ESPASMODICO*

• TIMPANISMO*

• IMPACCIONES

• DESPLAZAMIENTO

• TORSIONES

• CONDICIONES INFILTRATIVAS

HIGADO

• LOCALIZACIÓN: – lado derecho: del 6º-7º al 14-15º espacio intercostal, ventral al

pulmón, lateral al colon dorsal derecho.

– lado izquierdo: 6º al 9º espacio intercostal,

» en ventral lateral al bazo

– gran parte está tapado por el pulmón

• ASPECTO: – Menor ecogenicidad que el bazo

– Mayor ecogenicidad que el riñón

– Vasos sanguineos y conductos biliares

– Borde ventral filoso

– Parénquima homogéneo

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

ALTERACIONES ECOGRÁFICAS

• LOCALIZACIÓN

• TAMAÑO

• FORMA

• MÁRGENES

• ECOGENICIDAD

• DISTENSIÓN DEL SISTEMA BILIAR

PATOLOGÍAS EN HÍGADO

• HEPATITIS

–BACTERIANAS

–VIRALES

–PARASITARIAS

– TÓXICAS

• LIPIDOSIS

• FIBROSIS CRÓNICAS Y CONGESTIVAS

• COLANGIOHEPATITIS Y COLELITIASIS

• ABSCESOS

• NEOPLASIAS (linfosarcoma)

• QUISTES (Q. hidatídico)

BAZO

• LOCALIZACIÓN: – Lado izquierdo: 8º-9º al 17º ei- fosa paralumbar izq

– En craneo ventral, medial al hígado

– Del 8º al 13º ei lateral al estómago

– En caudo dorsal lateral al riñón izquierdo

• ASPECTO: – Es el órgano de mayor ecogenicidad en abdomen

– Cápsula hiperecoica

– Parénquima homogéneo

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

ALTERACIONES ECOGRÁFICAS

• LOCALIZACIÓN

• TAMAÑO

• FORMA

• MÁRGENES

• ECOGENICIDAD

PATOLOGÍAS EN BAZO

• NEOPLASIAS (linfosarcoma)

• HEMATOMAS

• ABSCESOS

• FISURA

PARED ABDOMINAL

GRP

MRA

GSCP

LA

EVALUACIÓN ECOGRÁFICA

• INTEGRIDAD DE LA PARED

• PRESENCIA DE EDEMA O INFECCIÓN

• PRESENCIA DE ORGANOS ABDOMINALES

HERNIADOS

• PRESENCIA DE MASAS

• EVALUACIÓN TEMPRANA DE INFECCIÓN

INCISIONAL

LIQUIDO PERITONEAL

• VISUALIZACIÓN: abdomen ventral

• Determinación de cambios de

ecogenicidad del líquido.

• Localización de abdóminocentesis.

• Evitar punción de órganos.

ABSCESO ABDOMINAL

RIÑÓN

• RIÑÓN DERECHO:

– LOCALIZACIÓN: » Lado derecho

» 14 a 17º espacio intercostal

» A la altura de la tuberosidad coxal

» Polo caudal en relación con la base del ciego y con el duodeno

» Polo craneal en relación con el hígado

– ASPECTO: » Es el órgano de menor ecogenicidad en abdomen

» Se diferencian corteza, médula y pelvis renal

– TAMAÑO: 15 x 15 x 5 cm.

– FORMA: de corazón

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

riñón

derecho

diafragma

base del

ciego

duodeno

• RIÑÓN IZQUIERDO:

– LOCALIZACIÓN: » Lado izquierdo

» 17º espacio intercostal a la fosa paralumbar

» Entre tuberosidad coxal y tuberosidad isquiática

– ASPECTO: » Es el órgano de menor ecogenicidad en abdomen

» Se diferencian corteza, médula y pelvis renal

– TAMAÑO: 18 x 10 a 12 x 5 cm.

– FORMA: de poroto

CARACTERÍSTICAS NORMALES:

• ALTERACIÓN DEL TAMAÑO Y FORMA

• ALTERACIÓN DE LOS MÁRGENES

• CAMBIOS DE ECOGENICIDAD

• EDEMA PERIRRENAL

• PERDIDA DE DEFINCION (CORTEZA/MÉDULA)

ALTERACIONES ECOGRÁFICAS

PATOLOGÍAS

• HIDRONEFROSIS

• NEOPLASIAS (adenocarcinoma, linfosarcoma)

• ABSCESOS

• HEMATOMAS

• NEFROLITOS

• GLOMERULONEFRITIS AGUDA/CRÓNICA

• PIELONEFRITIS

• FIBROSIS

• UROLITIASIS OBSTRUCTIVA

VEJIGA

• UROLITIASIS

• CISTITIS

• NEOPLASIA

• RUPTURA DE VEJIGA