urgențe pediatrice

Upload: lung-razvan

Post on 03-Jun-2018

275 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    1/57

    UrgenepediatriceINFORMAII MINIME

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    2/57

    i tu poi salva viei!

    Resuscitarea Cardio-Respiratorie (RCP)

    Dezobstrucia cilor aeriene

    ocul anafilactic

    Criza de astm Convulsiile

    Hipoglicemia

    Poziia lateral de siguran

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    3/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    4/57

    Stopul cardio-respirator la copil / sugar

    rareori un eveniment brusc instalat

    urmarea deteriorrii progresive a funciei respiratorii i cardio-cir

    insuficiena respiratorie i cardio-circulatorie pot debuta ca entitdistincte

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    5/57

    Suportu vital de baz pediatric(SVBP)

    1. se asigur securitateasalvatorului i a victimei2. se evalueaz starea de contienta pacientului3. deschiderea cilor aeriene4. verificarea respiraiei5. verificarea circulaiei

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    6/57

    2. Se evalueaz starea de contienta pacie

    1. Victima se mic uor i se vorbete cu ea.

    2. Exist micri active ale victimei?3. Plnge au respir spontan?

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    7/57

    2. Se evalueaz starea de contienta pacie

    verificarearesponsivitii

    rspunde sauplnge

    evaluareaeventualelorleziuni

    se d lamamsugarul

    NU rs

    SVBP

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    8/57

    3. Deschiderea cilor aeriene

    extensiacapului

    ridicareamandibulei subman

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    9/57

    3. Deschiderea cilor aeriene

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    10/57

    3. Deschiderea cilor aeriene

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    11/57

    3. Deschiderea cilor aeriene

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    12/57

    3. Deschiderea cilor aeriene

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    13/57

    4. Verificarea respiraiei

    Privetiexpansiunea toracelui i abdomenuluisculizgomotele produse de victim n expir la nivelul nasulcavitii bucaleSimiaerul expirat pe obrazul salvatorului

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    14/57

    4. Verificarea respiraiei

    Copilul RESPIR darnc incontient 112Pozi

    laterasigura

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    15/57

    4. Verificarea respiraiei

    Copilul

    NU RESPIR

    Se efectueaz 5

    ventilaii

    112

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    16/57

    4. Verificarea respiraiei

    Se caut semnele prezenei circula micri active prezente respiraie normal tuse declanat de tentativa de venti

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    17/57

    4. Verificarea respiraiei

    Se va utiliza

    protocolul deSVB pediatric:

    5 ventilaiiiniiale

    15:2

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    18/57

    4. Verificarea respiraiei

    Compresiunile

    toracice la copil

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    19/57

    4. Verificarea respiraiei

    Compresiunile

    toracice la copil

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    20/57

    5. Verificarea circulaieiEvaluarea se face n maxim 10 sec(concomitent cu evaluarea respiraiei)

    puls brahial puls carotid

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    21/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    22/57

    Dezobstrucia ciloraerieneMANEVRA HEIMLICH

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    23/57

    Semne clinice de obstrucie de cale aerian

    completnu vorbetelocalizeaz cu mna nivelul

    obstacolului cnd este conti

    incomplettuserespiraie zgomotoaswheezing

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    24/57

    Semne clinice de obstrucie de cale aerian

    Semnul He

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    25/57

    Obstrucia cii aeriene la copil

    Evalueazseveritateaobstruciei

    Tuse

    ineficient

    Incontientdeschide cile aeriene

    5 respiraii

    RCP

    Contient5 lovituri la spate

    5 compresiuni abdominale

    Tuse eficie

    ncurajeatusea

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    26/57

    INCONTIENT

    Aplicm informaiile aflate n capitoprecedent.

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    27/57

    Contient

    5 lovituri la spatese va verifica obinerea dezobstru

    fiecare lovitur

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    28/57

    Contient

    5 compresiuni abdose va verifica obinerea dezobstru

    fiecare lovitur

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    29/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    30/57

    ocul anafilacticINDENTIFICARE

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    31/57

    Definiie

    reacie de hipersensibilcaracterizat prin implicmultisistemic care det

    hipotensiune arterial sinsuficien respiratorieprin obstrucia cilor ae

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    32/57

    Identificare

    1. Se tie cu alergii?

    2.A avut contact recent cu unpotenial alergen?

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    33/57

    Identificare

    respirator

    dispnee

    tusewheezing

    cardio

    palpitaiihipotensiune arterial

    cutanat

    pruriteritemangioedem

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    34/57

    Identificare

    neurologic

    cefalee

    confuzieconvulsii

    ocular

    conjunctivithiperlacrimaie

    nazal

    rinoreepruritstranut

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    35/57

    Identificare

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    36/57

    Cum reacionez?

    m asigurc

    pacientulrespir

    112

    verificpermanent

    starea

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    37/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    38/57

    Criza de astmINDENTIFICARE

    Id tifi

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    39/57

    Identificare

    Dispnee paroxistic expiratorie,tuse seac, wheezing

    Pacient anxios, ortopnee

    Torace cu toate diametrelemrite

    C i ?

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    40/57

    Cum reacionez?

    m asigurc

    pacientulrespir

    112

    verificpermanent

    starea

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    41/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    42/57

    ConvulsiileINDENTIFICARE

    Definiie

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    43/57

    Definiie

    Crizele convulsive se caracterizeazprin micdezordonate de tremor care implictot corpul.Cele mai multe atacuri convulsive dureazmai

    5 minute.

    Pacienii sunt de obicei incontieni n timpulconvulsiilor i nu-i mai aduc aminte ce s-a nttimpul crizei.

    Atitudine

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    44/57

    Atitudine

    protejearea pacientului pentru a nu se rnii pacientul nu va fi imobilizat i nu se va ncerca ntrer

    crizei

    permitei braelor s se mite dar prevenii lovirea co

    pentru a preveni loviturile la cat introducei repede vpantofului, o ptur sau o pern sub cap

    pacientul nu va fi mutat dect dac se afl ntr-un lo

    Nu ncercai sintroducei nimic n gura

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    45/57

    pacientului aflat n convulsii!

    n timpul crizei, pacientul n general nu respiri se cianoza

    nu putei face nimic pentru caile aeriene ale pacienttimpul crizei, dar dup ce s-a terminat criza convulsivesenial s asigurai libertatea cailor aeriene

    dup ce ai asigurat eliberarea cilor aeriene, plasan poziia lateral de siguran

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    46/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    47/57

    HipoglicemiaINDENTIFICARE

    Definiie

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    48/57

    Definiie

    un nivel al glicemiei < 60 mg/dl

    coma hipoglicemica- Pierderea st

    rii de contien

    instalat, determinatde scderea glicemiei sub 50

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    49/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    50/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    51/57

    Poziia lateral de

    siguranTEHINICI AVANTAJE

    Avantaje

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    52/57

    Avantaje

    menine cile aeriene deschise

    scade riscul de aspiraie

    lichidele din cavitatea bucal dreneaz liberstabil

    Tehnic

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    53/57

    Tehnic

    Tehnic

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    54/57

    Tehnic

    Tehnic

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    55/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    56/57

  • 8/12/2019 Urgene pediatrice

    57/57

    Profesorul elumnare calumineaz pconsumndsine.