aa1

123

Dasar Hukum : Perda Kabupaten Pemalang Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Perubahan Atas Peraturan Dae rah Kabupaten Pemalang Nomor 5 Tahun 2000 Tentang Retribusi Penggantian Biaya Ce tak Kartu Tanda Penduduk dan Akta Catatan Sipil A. Kutipan Akta Perkawinan Persyaratan : a. Pemberkatan perkawinan dari pemuka agama b. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk Calon mempelai c. Foto Copy Akta Kelahiran d. Foto Copy Kewarganegaraan e. Surat Keterangan dari desa diketahui camat f. Foto Copy Kartu Keluarga g. Pas Photo 4 x 6 (4 lembar) berdampingan. h. Akta cerai / Akta Kematian i. Surat Pengantar dari Desa / Kelurahan (N1-N5) j. Foto Copy KTP Orang tua k. Foto Copy KTP Saksi I dan Saksi II l. Penetapan Pengadilan m. Pakaian resmi dan bersepatu n. Foto Copy Akta yang akan disahkan o. Bagi anggota TNI dal POLRI, harus ada izin atasan langsung p. Surat Keterangan sehat dari dokter q. Bagi WNA melampirkan : Paspor Dokumen Imigrasi Surat Tanda Melapor Diri Waktu Penyelesaian : Ketentuan Perda : 1 Minggu Realisasi : 3 Hari Kerja Biaya : WNI : Rp. 50.000,WNA : Rp. 100.000,B. Kutipan Akta Perceraian Persyaratan : 1. Keputusan Pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap 2. Kutipan Akta Perkawinan 3. Kartu Keluarga dan KTP 4. Kutipan Akta Kelahiran 5. Bagi WNI keturunan yang sudah ganti nama membawa surat bukti ganti nama 6. Bagi WNA membawa dok. Imigrasi dan STLD Waktu Penyelesaian : 3 Hari Kerja Biaya : WNI : Rp. 100.000,WNA : Rp. 200.000,C. Kutipan Akta Pengangkatan Anak (adopsi) Persyaratan : 1. Penetapan Pengadilan Negeri mengenai Pengangkatan Anak 2. Kutipan Akta Kelahiran Calon Anak Angkat. 3. Kutipan Akta Perkawinan Orang tua Kandung 4. Kutipan Akta Perkawinan Orang tua angkat. 5. Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk bagi WNI d`an WNA tinggal tetap

dari calon Orang Tua Angkat. 6. Surat Keterangan tempat tinggal ( bagi WNA tinggal terbatas ) 7. Dokumen Imigrasi, Surat Tanda Melapor Diri dan Surat Keterangan dari Per wakilan Negara yang bersangkutan. Waktu Penyelesaian : 3 Hari Kerja Biaya : Rp. 75.000,D. Kutipan Akta Pengesahan dan Pengakuan Anak Persyaratan : 1. Kutipan Akta Perkawinan Orang Tua 2. Kutipan Akta Kelahiran 3. Pengantar dari Desa/Kelurahan 4. Foto Copy Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk yang telah dilegalisir 5. Bagi WNI Keturunan meliputi : a. Surat Bukti Kewarganegaraan RI b. Surat Bukti Ganti Nama ( bila ada ) 6. Bagi WNA dilengkapi : a. Paspor b. Dokumen Imigrasi 7. Surat Tanda Melapor Diri (STMD) dari Kepolisian RI Waktu Penyelesaian : 3 Hari Kerja Biaya : Rp. 75.000,E. Ganti Nama Persyaratan : 1. Kutipan Akta Kelahiran 2. Surat Penetapan Pengadilan 3. Kartu Tanda Penduduk Waktu Penyelesaian : 3 Hari Kerja F. Kutipan Akta Kematian Persyaratan : 1. Surat Keterangan dari Rumah Sakit/Dokter/Desa/Kelurahan 2. Surat Bukti Kewarganegaraan dan atau ganti nama yang meninggal. 3. Surat Kematian Desa/ Kelurahan. 4. Akta Kelahiran dan atau Akta perkawinan dari yang meninggal dunia bila s udah kawin 5. Surat Izin Bupati bagi yang pencatatannya telah melebihi jangka waktu 60 hari Waktu Penyelesaian : 3 Hari Kerja Biaya : WNI : Rp. 10.000,WNA : Rp. 10.000,G. Kutipan Akta Kelahiran Dasar Hukum : Perda Kabupaten Pemalang Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Perubahan Atas Peraturan Dae rah Kabupaten Pemalang Nomor 5 Tahun 2000 Tentang Retribusi Penggantian Biaya Ce tak Kartu Tanda Penduduk dan Akta Catatan Sipil. Persyaratan : 1. Surat Keterangan Kelahiran 2. Foto Copy Akta / Duplikat Nikah/ Cerai dilegalisir

3. Foto Copy KTP Orang Tua dan Pendaftar 4. Kartu Keluarga 5. Surat Kuasa (bagi yang dikuasakan) 6. Surat Pengantar dari desa diketahui Camat ( untuk kelahiran terlambat p elaporannya ) 7. Foto Copy Ijazah ( bagi yang telah berusia 13 Tahun/ Surat Keterangan da ri Kepala Desa / Lurah bagi yang tidak memiliki Ijazah Waktu Penyelesaian : Ketentuan Perda : 2 Bulan Realisasi : 20 Hari Kerja Biaya : 0-18 tahun : Bebas Biaya (Gratis) 18 tahun keatas : Rp. 25.000,H. Keterangan

Kutipan Kedua, Ketiga dan seterusnya Dasar Hukum : Perda Kabupaten Pemalang Nomor 7 Tahun 2005 Tentang Perubahan Atas Peraturan Dae rah Kabupaten Pemalang Nomor 5 Tahun 2000 Tentang Retribusi Penggantian Biaya Ce tak Kartu Tanda Penduduk dan Akta Catatan Sipil.

Persyaratan : 1. Surat Kehilangan dari Kepolisian 2. Fotocopi Kutipan akta kelahiran 3. Fotocopi Kartu Tanda Penduduk Waktu Penyelesaian : Realisasi : 10 Hari Kerja Biaya : Rp. 20.000,-

A. KARTU KELUARGA (KK) 1. KK merupakan kartu identitas keluarga yang memuat data tentang nama, sus unan dan hubungan dalam keluarga serta identitas anggota keluarga. KK wajib dimiliki setiap keluarga Persyaratan membuat Kartu Persyaratan untuk membuat Persyaratan untuk membuat Dan lain sebagainya untuk keperluan : Tanda Penduduk (KTP) Akta Kelahiran Passport

2. PERMOHONAN KK syarat syarat yang diperlukan : a. Surat pengantar dari RT / RW b. Mengisi Formulir F1-06 Bagi pemohon yang biodatanya sudah ada dalam database kependudukan maupun tercan tum dalam Buku Induk Penduduk (BIP). c. Mengisi Formulir F1-03 Apabila pemohon ada penambahan anggota keluarga maupun perubahan data, bila tida k ada penambahan maupun perubahan data maka tidak perlu mengisi Formulir F1-03. d. Mengisi Formulir F1-01 (Biodata Penduduk WNI) Hal ini berlaku bagi pemohon yang biodatanya belum masuk dalam database kependud ukan maupun tercantum dalam Buku Induk Penduduk (BIP). Menunjukkan Fotocopy Buku Nikah / Kutipan Akta Perkawinan bagi yang sudah menika h. Menunjukan Fotocopy Surat Cerai / Akta Cerai bagi yang sudah cerai. Menunjukkan Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran bagi yang sudah memiliki. Khusus bagi penduduk WNI yang baru pindah dan datang dari luar negeri wajib memb awa SKDLN ( Surat Keterangan dari Luar Negeri ). e. Membayar Biaya Administrasi. Ket: Pengisian F1-01, F1-03 dan F1-06 dilakukan di Desa / Kelurahan. Pelayanan pembuatan KK di loket pelayanan kecamatan setiap hari kerja Senin s/d Jumat Biaya administrasi sebesar Rp. 5000,( Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 8 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 21 Tahun 2001 tentang Retribusi Admini strasi ) B. 1. KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) KTP merupakan identitas resmi penduduk sebagai bukti diri yang diterbitk

an oleh pemerintah kabupaten / kota yang berlaku di seluruh wilayah NKRI. KTP wajib dimiliki bagi setiap penduduk yang : Telah berusia 17 tahun Sudah kawin atau pernah kawin Setiap penduduk hanya memiliki 1 ( satu ) KTP berlaku untuk masa 5 ( lima ) tahu n dan bagi yang telah berusia 60 ( enam puluh ) tahun ke atas berlaku seumur hid up. KTP dipergunakan untuk keperluan : Persyaratan masuk Perguruan Tinggi Persyaratan untuk membuat Akta Kelahiran Persyaratan untuk menikah Persyaratan untuk membuat Passport Persyaratan untuk melamar pekerjaan Dan lain sebagainya 2. PERMOHONAN KTP syarat syarat yang diperlukan : a. Surat pengantar dari RT / RW b. Mengisi Formulir F1-07 Bagi pemohon yang biodatanya sudah ada dalam database kependudukan maupun tercan tum dalam Buku Induk Penduduk (BIP). c. Mengisi Formulir F1-03 Apabila pemohon ada perubahan data, bila tidak ada perubahan data maka tidak per lu mengisi Formulir F1-03. d. Mengisi Formulir F1-01 (Biodata Penduduk WNI) Hal ini berlaku bagi pemohon yang biodatanya belum masuk dalam database kependud ukan maupun tercantum dalam Buku Induk Penduduk (BIP). Menunjukkan Fotocopy Buku Nikah / Kutipan Akta Perkawinan bagi yang sudah menika h. Menunjukan Fotocopy Surat Cerai / Akta Cerai bagi yang sudah cerai. Menunjukkan Fotocopy Kutipan Akta Kelahiran bagi yang sudah memiliki. Ket : Pemohon datang sendiri ke loket pelayanan kecamatan untuk pemotretan. Membayar retribusi penggantian cetak KTP. Pengisian F1-01, F1-03 dan F1-07 dilakukan di Desa / Kelurahan. Pelayanan pembuatan KTP di loket pelayanan kecamatan setiap hari kerja Senin s/d Jumat Biaya Penggantian Cetak KTP sebesar Rp. 7.500,( Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 7 Tahun 2005 tentang Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Pemalang Nomor 5 Tahun 2000 tentang Retribusi Penggan tian Biaya Cetak KTP dan Akta Catatan Sipil )