UNIVERSITA’ DI PADOVA UNIVERSITA’ DI PADOVA DIPARTIMENTO DI SCIENZEDIPARTIMENTO DI SCIENZE

CHIRURGICHE E GASTROENTEROLOGICHE CHIRURGICHE E GASTROENTEROLOGICHE

SEZIONE DI CLINICA CHIRURGICA 1^SEZIONE DI CLINICA CHIRURGICA 1^DIR.: PROF. D. F. D’AMICODIR.: PROF. D. F. D’AMICO

UNITA’ OPERATIVA DI ENDOSCOPIA UNITA’ OPERATIVA DI ENDOSCOPIA CHIRURGICACHIRURGICA

DIRIGENTE RESPONSABILE: PROF. L. DIRIGENTE RESPONSABILE: PROF. L. NORBERTONORBERTO

UNIVERSITA’ DI PADOVA UNIVERSITA’ DI PADOVA DIPARTIMENTO DI SCIENZEDIPARTIMENTO DI SCIENZE

CHIRURGICHE E GASTROENTEROLOGICHE CHIRURGICHE E GASTROENTEROLOGICHE

SEZIONE DI CLINICA CHIRURGICA 1^SEZIONE DI CLINICA CHIRURGICA 1^DIR.: PROF. D. F. D’AMICODIR.: PROF. D. F. D’AMICO

UNITA’ OPERATIVA DI ENDOSCOPIA UNITA’ OPERATIVA DI ENDOSCOPIA CHIRURGICACHIRURGICA

DIRIGENTE RESPONSABILE: PROF. L. DIRIGENTE RESPONSABILE: PROF. L. NORBERTONORBERTO

Cancro del colon T1:terapia locale

• Polipectomia chirurgica

• Polipectomia colonscopica

• Laser-terapia

• APC

• Elettrocoagulazione

• Terapia fotodinamica

Palliativa / Curativa

(sec. Grading, N, infiltrazione asse)

Cancro del retto T1:terapia locale

(anche chirurgica)• Escissione transanale classica• Kraske• TEM• Criochirurgia• Radiazione endocavitaria • Elettrocoagulazione• Terapia fotodinamica• Laser-terapia • APC

Palliativa (Curativo)

Radicale

Stadiazione cancro del rettoper terapia locale:

Accuratezza diagnostica

T(%) N(%)

• Esplorazione rettale 44-83 57-67

• TAC 66-88 60

• RMN 68-90 62

• Eco-endoscopia 82-93 65-81

EUS cancro rettale

Laser terapia palliativa adenomi colo-rettali (paz. inoperabili)

U.O. Endoscopia Chirurgica 1^ Clinica Chirurgica - Padova

• Adenomi colo-rettali 94• T1 ( EUS + TAC ) 8• Media sedute/polipo 4,3• Media energia/polipo 2875 J• Follow-up medio 28 mesi• Progressione 1/8 T1 (12,5%) Surgical Endoscopy ( 2005 ) 19:1045-48 L. Norberto, L. Polese et al.