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Universidade Salgado de Oliveira

UNIVERSO - Campus RecifeCinesiologia e Propedêutica I

COLUNA VERTEBRAL – CERVICAL II

Profa: Klyvia Juliana Rocha de Moraes

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Inspeção

Postura da cabeça -Vista anterior, laterais e posterior

Nivelamento dos ombros

Presença de tumefações

Alteração de coloração da pele

Soluções de continuidade

Pontos anatômicosConfirmação dos achados da inspeçãoVerificação de áreas dolorosasAlteração de temperaturaAlteração de trofismo Verificação da biomecânicaPalpar vértebras; Occipital e partes moles

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Palpação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Inspeção e Palpação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Goniometria

Medida do ângulo de movimento

Instrumento utilizado: GONIÔMETRO

Método não invasivo, simples, fácil e rápido

Grande adesão do paciente à forma de avaliação

Parâmetro avaliativo Pós-op

REABILITAÇÃO


Finalidade da técnica

Auxiliar diagnóstico, prognóstico

REABILITAÇÃO


Componentes do Goniômetro

Braço Fixo

Braço Móvel

Eixo


Ativa:

*AVALIADO faz ativamente o movimento solicitado

Passiva:

*AVALIADOR faz, pelo avaliado, o movimento solicitado


Cervical:

*Posicionamento Sentado


Flexão (45º) e Extensão (45º)

*Ponto de referência (Eixo) *Braço fixo *Braço móvel


Inclinação lateral direita (45º) e Inclinação lateral esquerda (45º)



Rotação direita (90º) e Rotação esquerda (90º)



Teste da artéria vertebral (Teste do Quadrante): *Avalia insuficiência da artéria vertebral

* Posição: DD Cabeça em inclinação lateral + rotação (8-12 seg)

*Positividade: Sintoma de vertigem, desmaios, nistagmo, agitação

COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes Especiais

Teste de inclinação para trás: *Avalia insuficiência da artéria vertebral

*Posição: DD Cabeça em inclinação para trás (8-12 seg)

*Positividade: Sintoma de vertigem, desmaios, nistagmo, agitação


Teste de Compressão: *Avalia protrusão discal *Posição: Sentado

*Positividade: Dor / exacerbação em região cervical


Teste de Separação: *Confirma a protrusão discal

*Posição: Sentado

*Positividade: Alívio dos sintomas em região cervical


COLUNA CERVICAL – Avaliação: Testes de força muscular

Provas de função muscularAvalia a força muscular, mediante a ação muscular

*Obedece ao sistema de graduação: -Graus 5, 4, 3, 2, 1, 0

*Grau 5= Normal. Músculo vence a resistência manual máxima e gravidade, movimentando o segmento avaliado. Mantém o movimento por pelo menos 5 seg.

*Grau 4 = Bom. Músculo vence uma resistência manual submáxima por algum tempo (< 5 seg), e em seguida, cede à resistência


*Grau 3 = Regular. Músculo vence apenas a ação da gravidade, porém não consegue vencer uma resistência externa

*Grau 2 = Precário. Músculo só movimenta o segmento se a postura de escolha, reduzir a interferência da ação da gravidade no segmento


*Grau 1 = Traço. Músculo tem esboço de contração, sem mover o segmento

*Grau 0 = Zero. O músculo sem traço de contração nem movimento do segmento


Flexão de cervical: ECOM; Escalenos; Longo da cabeça e Longo do pescoço

Grau 5; Grau 4; Grau 3:

*Posição do paciente: DD, com os MMSS relaxados

*Posição do terapeuta: 1 mão estabilizando tórax e 1 mão na testa, resistindo o movimento (Graus 5 e 4)

*Teste: Flexão cervical Resistência manual máxima (Grau 5) ou submáxima (Grau 4) no sentido oposto, ou apenas contra a ação da gravidade (Grau 3)


Flexão de cervical: ECOM; Escalenos; Longo da cabeça e Longo do pescoço

Grau 2; Grau 1; Grau 0:

*Posição do paciente: DL

*Posição do terapeuta: Estabilizando o tórax do paciente e sustentando o peso da cabeça do paciente

*Teste: Flexão cervical Todo arco do movimento (Grau 2); Sem

movimentoTraço de contração (Grau 1); Sem movimento Sem traço de contração (Grau 0)


Extensão de cervical: Esplênio da cabeça; Esplênio do pescoço

Grau 5; Grau 4; Grau 3

*Posição do paciente: DV

*Posição do terapeuta: 1 mão estabilizando o tórax (posteriormente) e 1 mão no occipital, resistindo o movimento (Graus 5 e 4)

*Teste: Flexão cervical Resistência manual máxima (Grau 5) ou submáxima (Grau 4) no sentido oposto, ou apenas contra a ação da gravidade (Grau 3)


Extensão de cervical: Esplênio da cabeça; Esplênio do pescoço

Grau 2; Grau 1; Grau 0

*Posição do paciente: DL

*Posição do terapeuta: Estabilizando o tórax do paciente e sustentando o peso da cabeça do paciente

*Teste: Extensão cervical Todo arco do movimento (Grau 2); Sem

movimentoTraço de contração (Grau 1); Sem movimento Sem traço de contração (Grau 0)


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