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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN FACULTAD DE MEDICINA

QUÍMICO CLÍNICO BIÓLOGO

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Programa Analítico

1.-‐ Datos de identificación:

Nombre de la unidad de aprendizaje Hepatología Médica Diagnóstica Frecuencia semanal 5 horas (teoría-‐práctica) Horas de trabajo extra aula por semana 1 hora Modalidad Escolarizada Periodo académico (Semestre) Octavo Tipo de Unidad de aprendizaje (obligatoria/ optativa) Optativa Área Curricular (ACFGU, ACFBP, ACFP, ACLE) Libre elección (ACLE) Créditos UANL (números enteros) 4 Fecha de elaboración: 28/02/2011 Fecha de última actualización 10/11/2015

Responsable de diseño

Dra. C. Paula Cordero Pérez Dra. Ph.D Linda Elsa Muñoz Espinosa MC. Liliana Torres González MA. Marlene Marisol Perales Quintana



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2.-‐Presentacion

La Hepatología es la rama de la medicina dedicada al estudio de las enfermedades del hígado, así como los mecanismos involucrados en la génesis de las afecciones hepáticas entre las que se incluyen las hepatitis agudas (hepatitis por virus A), las hepatitis crónicas virales (hepatitis por virus B o C) o no virales (cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosante, hepatitis por drogas u otras), enfermedades genéticas o metabólicas del hígado y el desarrollo de nuevas terapias para el manejo de estas enfermedades, en particular del trasplante hepático. La unidad de aprendizaje pretende introducir a los alumnos en el área de la Hepatología Médica Diagnóstica con el propósito de proporcionarles una base sólida en el conocimiento de las diversas hepatopatías para su mejor entendimiento, así como proporcionar las habilidades, destrezas y actitudes necesarias para desempeñarse en el Laboratorio de Hepatología.

3.-‐ Propósito.

Contribuir a lograr el perfil del egresado en el dominio correspondiente al diagnóstico por el laboratorio de las enfermedades hepáticas, al desarrollar competencias necesarias para interpretar las pruebas de laboratorio de las diversas enfermedades hepáticas a través del análisis bioquímico, serológico y molecular en muestras biológicas. Mediante la implementación de una metodología que privilegia el aprendizaje autónomo, con fines de colaboración y centrado eminentemente en la solución de problemas al interpretar las alteraciones de las pruebas de laboratorio consideradas diagnósticas de hepatopatía, diferenciar entre pruebas de tamizaje y pruebas de función hepática y la importancia de los estudio de laboratorio previos a la biopsia hepática. Dentro de las unidades de aprendizaje de semestres previos, existe relación con Micología y Virología al evaluar las pruebas de laboratorio que permiten la identificación de virus en una muestra clínica, con Química Analítica Aplicada al integrar la selección y validación de metodologías para la determinación de analitos a través del análisis de sus propiedades para su identificación y cuantificación en una muestra; con Análisis Instrumental al aplicar los fundamentos de los métodos instrumentales que se emplean en el análisis de muestra biológicas, con Biología Molecular al aplicar los fundamentos de las técnicas moleculares para el análisis de RNA y DNA y Patología Clínica al revisar los conceptos fisiopatológicos en pruebas de laboratorio y su aplicación al diagnóstico de las enfermedades hepáticas. Se desarrollarán las competencias correspondientes a los dominios de Pensamiento crítico e investigación, Valores



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profesionales y ética, Trabajo organizacional, Desarrollo profesional y personal, así como de Comunicación.

4. Enunciar las competencias del perfil de egreso a. Competencias de la Formación General Universitaria a las que contribuye esta unidad de aprendizaje:

Instrumentales . 1. Aplica estrategias de aprendizaje autónomo en los diferentes niveles y campos del conocimiento que le permitan la toma de

decisiones oportunas y pertinentes en los ámbitos personal, académico y profesional.

3. Maneja las tecnologías de la información y la comunicación como herramienta para el acceso a la información y su transformación en conocimiento, así como para el aprendizaje y trabajo colaborativo con técnicas de vanguardia que le permitan su participación constructiva en la sociedad.

5. Emplea pensamiento lógico, crítico, creativo y propositivo para analizar fenómenos naturales y sociales que le permitan tomar decisiones pertinentes en su ámbito de influencia con responsabilidad social.

6. Utiliza un segundo idioma, preferentemente el inglés, con claridad y corrección para comunicarse en contextos cotidianos, académicos, profesionales y científicos.

8. Utiliza los métodos y técnicas de investigación tradicionales y de vanguardia para el desarrollo de su trabajo académico, el ejercicio de su profesión y la generación de conocimientos.

Personales y de interacción social

10. Interviene frente a los retos de la sociedad contemporánea en lo local y global con actitud crítica y compromiso humano, académico y profesional para contribuir a consolidar el bienestar general y el desarrollo sustentable.

11. Practica los valores promovidos por la UANL: verdad, equidad, honestidad, libertad, solidaridad, respeto a la vida y a los demás, respeto a la naturaleza, integridad, ética profesional, justicia y responsabilidad, en su ámbito personal y profesional para contribuir a



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construir una sociedad sostenible.

Integradoras

14. Resuelve conflictos personales y sociales conforme a técnicas específicas en el ámbito académico y de su profesión para la adecuada toma de decisiones.

b. Competencias específicas del perfil de egreso a las que contribuye esta unidad de aprendizaje:

1. Aplica conocimientos de la composición química de la materia, los fenómenos físicos y químicos en el laboratorio de análisis para la resolución de problemas bioanalíticos

2. Ejecuta procedimientos físicos, químicos y/o biológicos bajo criterios de desempeño establecidos para la obtención, manejo, almacenamiento y procesamiento de muestras en el laboratorio

3. Maneja materiales químicos y biológicos siguiendo las normas oficiales mexicanas y/o internacionales que garantice su correcto uso y disposición para preservar la salud y el medio ambiente

4. Valida métodos bioanalíticos bajo criterios de desempeño establecidos que le permitan confiabilidad de los resultados obtenidos en las muestras químico-‐biológicas.

5. Interpreta los resultados de análisis efectuados en el área del laboratorio clínico, que permitan la toma de decisiones oportunas y pertinentes en el diagnóstico.

6. Garantiza la confiabilidad de los resultados obtenidos aplicando lineamientos de control de calidad como lo establece las políticas del laboratorio para la correcta toma de decisiones

7. Asegura los recursos necesarios para el adecuado funcionamiento y mejora continua de los laboratorios, aplicando sistemas de administración de la calidad.



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5. Representación gráfica:



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6.Estructuración en capítulos, etapas, o fases, de la unidad de aprendizaje

Fase 1: Introducción a la Hepatología

• Introducción a la Hepatología

• Toma de muestras

• Metodología empleadas en el Laboratorio de Hepatología

Fase 2: Las Pruebas de Funcionamiento Hepático (PFH’s) útiles en el diagnóstico de las diversas hepatopatías

• Parámetros de las PFH’s

• Interpretación de los parámetros de las PFH

Fase 3: Marcadores serológicos en el diagnóstico de las diversas hepatopatías

• Marcadores Virales

• Marcadores Tumorales

• Marcadores Metabólicos.

• Marcadores de Fibrosis y de Fase aguda

Fase 4: Pruebas Moleculares útiles en el diagnóstico de las diversas hepatopatías.



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• Análisis molecular cualitativo y cuantitativo

• Genotipos

• Polimorfismos



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Fase 1: Introducción a la Hepatología

Elementos de Competencia 1.1 Explicar la importancia de la Hepatología en el ámbito profesional del QCB en base a su relevancia en el diagnóstico clínico para comprender su

inserción en el plan de estudios. 1.2 Ejecutar la técnica de toma de muestra adecuada de acuerdo al tipo de paciente y exámenes indicados para contribuir a la confiabilidad de los

resultados. 1.3 Analizar los diversos estudios de laboratorio para el diagnóstico de las diversas hepatopatías para fundamentar las bases de las tecnologías y

métodos de análisis aplicados en la Hepatología Médica Diagnóstica.

Evidencias de aprendizaje

Criterios de desempeño

Actividades de aprendizaje

Contenidos

Recursos

1. Ensayo sobre importancia de la Hepatología.

El ensayo es individual y presenta al menos los siguientes conceptos en una cuartilla:

• Historia de la Hepatología

• Exámenes clínicos que se procesan en esta disciplina.

• Tendencias en tecnologías diagnósticas en Hepatología.

Desarrollar el ensayo como documento electrónico y se

Facilitador: explica los conceptos básicos a través de diapositivas y ejemplos de los temas de Historia de la Hepatología, funciones principales del hígado y flebotomía Estudiante:Pensamiento Crítico, Capacidad de Aprendizaje.

• La evolución de la Hepatología a través del tiempo.

• Avances actuales de la Hepatología en los últimos 5 años

Lecturas: • Capítulos 1 al 3 de

“Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.

Se sugiere la revisión frecuente de las siguientes publicaciones periódicas: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.



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sube a plataforma en fecha y tiempo establecido por facilitador

2. Cuestionario sobre el proceso de toma de sangre en el laboratorio

El cuestionario es individual y bajo los siguientes lineamientos:

Lo desarrolla como documento electrónico ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador.

Se sube a plataforma en fecha y tiempo establecido por facilitador

Facilitador: explica los conceptos básicos a través de diapositivas sobre el proceso de flebotomía, intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. Estudiante: Pensamiento Crítico, Capacidad de Aprendizaje.

• Toma de muestras para el laboratorio de Hepatología: Técnicas y recomendaciones internacionales.

• Laboratorio Clínico de la Unidad de Hígado

• Lecturas: Capítulo s 1 al 3 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnostico, tratamiento y prevención.

Se sugiere la revisión frecuente de las siguientes publicaciones periódicas: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.

3. Cuadro comparativo de las metodologías empleadas en el Laboratorio de Hepatología

Se evalúa por medio de rúbrica individual que considera:

Selección de la técnica adecuada.

• Selección los materiales adecuados de acuerdo a la técnica elegida.

Facilitador: explica los conceptos básicos a través de diapositivas y ejemplos de los temas de las metodologías empleadas en el Laboratorio de Hepatología. Estudiante: Pensamiento Crítico, Capacidad de

• Metodologías empleadas en los equipos automatizados en laboratorio de Hepatología: Espectrofotometría, Inmunoensayo enzimático en micropartícula, Citometria de flujo,

Lecturas: • Capítulo s 1 al 3 de

“Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.

Se sugiere la revisión frecuente de las siguientes



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• Seguimiento las precauciones universales de seguridad.

• Obtención de la muestra.

• Actitud y trato amable al paciente.

El cuadro comparativo de los equipos utilizados en el laboratorio de la Unidad de Hígado e incluye:

• Equipo • Función • Principio

metodológico.



Aprendizaje.

Impedancia Eléctrica, Conteo óptico, Nefelometría y Reacción en cadena de la polimerasa

publicaciones periódicas: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.

4. Ensayo de las funciones principales del hígado

El ensayo es individual y presenta al menos los siguientes conceptos en máximo dos cuartillas:

Facilitador: explica los conceptos básicos a través de diapositivas sobre el metabolismo hepático, intercala preguntas en las

Funciones principales del hígado:

• Elaboración de bilis • Degradación de

hormonas


• Lecturas: Capítulo s 1 al 3 de



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• Elaboración de bilis

• Degradación de hormonas

• Detoxificación de toxinas y fármacos

• Almacenamiento de vitaminas, metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos.



exposiciones para mantener la atención de los alumnos. Estudiante: Pensamiento Crítico, Capacidad de Aprendizaje.

• Detoxificación de toxinas y fármacos

• Almacenamiento de vitaminas

• Metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos.

“Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención”.

• Se sugiere la revisión frecuente de las siguientes publicaciones periódicas: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.

Fase 2: Las Pruebas de Funcionamiento Hepático (PFH’s)útiles en el diagnóstico de las diversas hepatopatías

Elementos de competencia 2.1 Analizar los parámetros que integran las PFH según las metodologías empleadas para su determinación, valores de referencia y utilidad

diagnóstica para fundamentar el uso de esta prueba en el diagnóstico de las diversas hepatopatías.

2.2. Interpretar los resultados de las PFH’s de acuerdo a los hallazgos de laboratorio y las alarmas emitidas por el equipo para validar los resultados obtenidos.



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2.3 Ejecutar la determinación de los parámetros de las PFH’s en forma semiautomática (Química seca) y automática (Química húmeda) para identificar las diferencias entre ambas técnicas que se emplean en el laboratorio de Hepatología.

Evidencias de aprendizaje Criterios de desempeño Actividades de aprendizaje Contenidos Recursos 5. Cuadro comparativo de las metodologías empleadas para la determinación de las PFH’s.

El cuadro es por equipo de máximo 4 integrantes e incluye:

• Todos los parámetros de la PFH’s.

• Métodos manuales, semiautomáticos y automatizados empleados para la determinación de cada parámetro.

• Utilidad Clínica de cada parámetro.

• Valores de referencia.


Se sube a plataforma en

El facilitador explica los conceptos básicos a través de diapositivas y ejemplos de los temas de las PFH’s y su interpretación. Alertas en los reportes de la PFH’s. El alumno lee las lecturas acerca de los parámetros de las PFH’s de los equipo s para su determinación Vitros DT60 y ILab300 e ILAB Aries, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

• Clasificación de las PFH’s.

• Métodos manuales, semiautomáticos y automatizados empleados para la determinación de cada parámetrode las PFH’s

• Química seca vs Química húmeda para el análisis de las PFH’s : ventajas y desventajas


• Lecturas: Capítulos 2 y 3 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.” Y capítulo 22 de “Conceptos actuales en Hepatología”

• Reportes de resultados las PFH’s.




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fecha y tiempo establecido por facilitador

6. Cuadro sinóptico de la clasificación de las PFH’s de acuerdo a la afección hepática

El cuadro es por equipo de máximo 4 integrantes y debe incluir:

• Colestasis.

• Citolisis o daño hepático.

• Síntesis hepática insuficiente.



El facilitador explica los conceptos básicos a través de diapositivas y ejemplos de los temas de las PFH’s y su interpretación. Alertas en los reportes de la PFH’s. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de las PFH. Etapa pre-‐analítica, analítica y pos-‐analítica.


• Pruebas que reflejan lesión hepatocelular

• Marcadores enzimáticos de daño hepatocelular

• Marcadores enzimáticos de col estasis

• Pruebas que valoran la capacidad de transportar aniones orgánicos y depurar sustancias endógenas y exógenas de la circulación.

• Ácidos biliares

• Pruebas para medir la capacidad destoxificadora del hígado.

• Pruebas para determinar la función

• Lecturas: Capítulo s 2 y 3 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.” Y capítulo 22 de “Conceptos actuales en Hepatología”





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sintética del hígado.

• Métodos para la determinación de las PFH’s.

7. Reporte de estudio de casos de PFH’s.

El reporte es por equipos y comprende:

• Dar las conclusiones escritas en cada uno de los reportes de PFH’s entregados.

• Debe incluir la interpretación de los parámetros de las PFH’s y de las alertas emitidas.

• El análisis debe ser hecho con la terminología médica adecuada.


El facilitador presenta diversos casos clínicos con estudios de laboratorio a través de diapositivas y ejemplos de los temas de las PFH’s y su interpretación. Alertas en los reportes de la PFH’s. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos.

• Casos clínicos con diversos parámetros de la función hepática.

• Lecturas: Capítulo s 2 y 3 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.” Y capítulo 22 de “Conceptos actuales en Hepatología”





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8. Reporte sobre el proceso de determinación de las PFH’s en el laboratorio.


• Durante la ejecución de la práctica

• Selecciona los materiales adecuados de acuerdo a la técnica elegida.

• Sigue las precauciones universales de seguridad.

• Sigue la técnica en forma correcta.

• Mantiene ordenada su área de trabajo.

• Trabaja en equipo. Elabora el reporte de resultados como documento electrónico ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo

El facilitador explica los conceptos básicos a través de diapositivas y ejemplos de los temas de las PFH’s y su interpretación. Alertas en los reportes de la PFH’s. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de las PFH. Etapa pre-‐analítica, analítica y pos-‐analítica. El alumno lee las lecturas acerca de los parámetros de las PFH’s de los equipo s para su determinación Vitros DT60 y ILab300 e ILAB Aries, así como las alertas generadas y elabora


• Pruebas que reflejan lesión hepatocelular

• Marcadores enzimáticos de daño hepatocelular

• Marcadores enzimáticos de col estasis

• Pruebas que valoran la capacidad de transportar aniones orgánicos y depurar sustancias endógenas y exógenas de la circulación.

• Ácidos biliares

• Pruebas para medir la capacidad destoxificadora del hígado.


• Lecturas: Capítulo s 2 y 3 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención” ycapítulo 22 de “Conceptos actuales en Hepatología”.





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proporcionada por el facilitador.

Se sube a plataforma en fecha y tiempo establecido por facilitador.

preguntas por escrito. El alumno realiza un mapa conceptual acerca de la clasificación de las PFH’s.

• Pruebas para determinar la función sintética del hígado.

• Métodos para la determinación de las PFH’s.

9. Evaluación escrita Se desarrolla de manera

individual -‐ En fecha y horario establecidos por el facilitador -‐ Responde de manera escrita en tiempo y forma a la evaluación elaborada por facilitador.

Del facilitador -‐ Aplicar en fecha y horario la evaluación escrita.

Del estudiante: -‐ Responde de manera individual a la evaluación

Los contenidos de la Fase 1 y 2

Los contenidos de la Fase 1 y 2

Fase 3: Marcadores serológicos en el diagnóstico de las diversas hepatopatías

Elementos de Competencia 3.1 Analizar los parámetros que integran los marcadores virales, tumorales y metabólicos según las metodologías empleadas para su

determinación, valores de referencia y utilidad diagnóstica para fundamentar el uso de cada una de estas pruebas en el diagnóstico de las diversas hepatopatías.

3.2. Interpretar los resultados de las los marcadores virales, tumorales y metabólicos de acuerdo a los hallazgos de laboratorio y las alarmas emitidas por el equipo para validar los resultados obtenidos.



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3.3 Ejecutar la determinación de alguno de los marcadores virales, tumorales o metabólicos en el laboratorio de la Unidad de Hígado

Evidencias de aprendizaje Criterios de desempeño Actividades de aprendizaje Contenidos Recursos

10. Cuadro comparativo de los marcadores virales para hepatitis

Respecto alos marcadores virales para hepatitis A, B, C , D y E, elaborar una tabla en donde identifique para cada uno de estos:

• Vía de transmisión del virus.

• Enfermedad producida y sus complicaciones

• Duración de la enfermedad (Crónica/Autolimi

tada)

• Metodología empleada para su determinación

• Fundamento de la metodología empleada


Lo desarrolla en equipo

El facilitador explica los diversos marcadores virales a través de diapositivas y ejemplos de resultados de laboratorio, así comosu interpretación. Alertas en los reportes de marcadores. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos ydiseña casos acerca de la problemática del proceso de muestras. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores virales y de equipo para su determinación miniVidasBiomérieux, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

• Generalidades de los virus de hepatitis A, B, C, D y E.

• Pruebas del laboratorio clínicoque reflejan infección viral

• Métodos para la determinación de cada uno de los marcadores virales.

Lecturas:

• Capítulos 6 al 9 y 34 de “Hepatología desde la Biología Molecular.”

• Capítulos 28 y 38 de “Conceptos actuales en Hepatología”

Se sugiere la revisión frecuente de publicaciones científicas del área de Hepatología: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.



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como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador.

Se sube a plataforma, en fecha y tiempo establecido por el facilitador.

11. Cuadro sinóptico de los marcadores tumorales

Respecto a los marcadores tumorales, realiza un cuadro sinóptico en donde desarrolle la función, importancia y valores de referencia en el área de Hepatología.

Lo desarrolla en equipo como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador. Se sube a plataforma, en fecha y tiempo establecido por el facilitador.

El facilitador explica los diversos marcadores tumorales a través de diapositivas y ejemplos de resultados y su interpretación. Intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de las muestras y la marcha analítica. El alumno lee las lecturas acerca de tumorales y del equipo para su determinación miniVidas Biomérieux, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

• Generalidades de los marcadores tumorales.

• Principales aplicaciones.

• Clasificación de los marcadores tumorales.

• Marcadores tumorales para el diagnóstico de enfermedades hepáticas.

• Metodologías empleadas en el laboratorio para su identificación y/o cuantificación.

Lecturas:






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12. Cuadro sinóptico de los marcadores metabólicos.

Respecto a los marcadores metabólicos, realiza un cuadro sinóptico en donde identifique la función, importancia y valores de referencia en el área de Hepatología de la ferritina sérica y la ceruloplasmina.


El facilitador explica los conceptos principales y aplicaciones de los marcadores metabólicos a través de diapositivas y ejemplos de resultados y su interpretación. Intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de las muestras y la marcha analítica. El alumno lee acerca de marcadores tumorales y de los equipos para su determinación, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

• Generalidades de los marcadores metabólicos.

• Principales aplicaciones.

• Marcadores metabólicos empleados para el diagnóstico de enfermedades hepáticas.

• Metodologías usadas en el laboratorio para su identificación y/o cuantificación.

Lecturas:




13. Cuadro sinóptico de marcadores de fase aguda y de fibrosis.

Respecto a los marcadores de fase aguda, realiza un cuadro sinóptico en donde desarrolle la función, importancia y valores de referencia en el área de

El facilitador explica los diversos marcadores a través de diapositivas y ejemplos de resultados de laboratorio, así como su interpretación. Alertas en

• Conceptos generales de cirrosis y fibrosis.

• Pruebas de laboratorio empleados para la identificación de

Lecturas:




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Hepatología.


los reportes de marcadores. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos y diseña casos acerca de la problemática del proceso de muestras. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores virales y del equipo para su determinación BN Prospec Siemens, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

procesos de fase aguda y de fibrosis.

• Metodologías usadas en el laboratorio para su identificación y/o cuantificación.



14. Reporte sobre el proceso de determinación de los marcadores virales, tumorales y metabólicos en el laboratorio.


• Durante la ejecución de la práctica:

• Selecciona los materiales adecuados de acuerdo a la técnica elegida

El facilitador explica los diversos marcadores virales a través de diapositivas y ejemplos de resultados de marcadores y su interpretación. Alertas en los reportes de marcadores El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de

Métodos para la determinación de cada uno de los marcadores virales, tumorales y metabólicos.

Lecturas:



Se sugiere la revisión frecuente de publicaciones



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• Sigue la técnica en forma correcta.

• Mantiene ordenada su área de trabajo.

• Trabaja en equipo. • Elabora el reporte

de resultados.

Lo desarrolla como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador. Se sube a plataforma, en fecha y tiempo establecido por el facilitador.

los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de los marcadores virales, tumorales y metabólicos. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores virales, tumorales y metabólicos y de los equipos para su determinación miniVidasBiomérieux, así como las alertas generadas y elabora preguntas por escrito.

científicas del área de Hepatología: Journal of Hepatology, Hepatology, ClinicalGastroenterology and Hepatology.

15.Evaluación escrita Se desarrolla de manera individual -‐ En fecha y horario establecidos por el facilitador -‐ Responde de manera escrita en tiempo y forma a la evaluación elaborada por facilitador.



Los contenidos de la Fase 3 Los contenidos de la Fase 3



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Fase 4: Marcadores Moleculares en el diagnóstico de las diversas hepatopatías Elementos de Competencia 4.1 Analizar los parámetros que integran los marcadores moleculares según las metodologías empleadas para su determinación, valores de

referencia y utilidad diagnóstica para fundamentar el uso de cada una de estas pruebas en el diagnóstico de las diversas hepatopatías.

4.2. Interpretar los resultados de los marcadores moleculares de acuerdo a los hallazgos de laboratorio y las alarmas emitidas por el equipo para validar los resultados obtenidos.

4.3 Ejecutar la determinación de alguno de los marcadores moleculares en el laboratorio de la Unidad de Hígado

Evidencias de aprendizaje

Criterios de desempeño

Actividades de aprendizaje

Contenidos

Recursos

16. Cuadro comparativo de los marcadores moleculares

El cuadro es por equipo de máximo 4 integrantes e incluye:

• Análisis molecular cualitativo y cuantitativo

• Genotipos

• Polimorfismos

• Métodos automatizados empleados para la determinación de cada marcador

El facilitador explica los diversos marcadores moleculares a través de diapositivas y ejemplos de resultados y su interpretación. Alertas en los reportes de marcadores moleculares. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática

• Clasificación de los marcadores.

• Pruebas que reflejan infección viral

• Métodos para la determinación de cada uno de los marcadores moleculares.

Lecturas:

• Capítulos 10 a la 13 de “Hepatología desde la Biología Molecular.”

Se sugiere la revisión frecuente de publicaciones científicas del área de Hepatología: Journal of Hepatology, Hepatology, Clinical Gastroenterology and Hepatology.



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• Utilidad clínica de cada parámetro.


Lo desarrolla como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador.


del proceso de muestras para la determinación marcadores moleculares. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores moleculares y de los equipos para su determinación: termocicladores, cámara de electroforesis, documentación de geles. El alumno realiza un mapa conceptual acerca de la clasificación de los marcadores moleculares.

17. Resumen de pruebas de diagnóstico molecular cualitativas y cuantitativas

El resumen es por equipo de máximo 4 integrantes y debe incluir:

• Clasificación de las pruebas de diagnósticomolecular cualitativas y cuantitativas

• Importancia de la determinación del PCR Cualitativo y PCR Cuantitativo.

• Métodos para la

El facilitador explica las diferentes pruebas de diagnóstico molecular cualitativas y cuantitativas través de diapositivas y ejemplos de resultados de marcadores moleculares y su interpretación. Alertas en los reportes de marcadores moleculares. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos

• Clasificación de las pruebas de diagnóstico molecular cualitativas y cuantitativas


Lecturas:





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determinación de cada uno de los marcadores moleculares.

Lo desarrolla como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el facilitador.


acerca de la problemática del proceso de los marcadores moleculares. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores moleculares y de los equipos para su determinación: termocicladores, cámara de electroforesis, documentación de geles. El alumno realiza un mapa conceptual acerca de la clasificación de los marcadores moleculares.

18.Resumen sobre genotipo y polimorfismo de IL-‐28

El resumen es por equipo de máximo 4 integrantes y debe incluir: • Importancia de la

determinación de: Genotipo y Polimorfismo de IL-‐28.

• Métodos empleados para la determinación

Lo desarrolla como documento electrónico, ajustándose a la rúbrica y lista de cotejo proporcionada por el

El facilitador explica los diversos marcadores moleculares a través de diapositivas y ejemplos de resultados de marcadores moleculares y su interpretación. Alertas en los reportes de marcadores moleculares. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática

• Determinación de genotipo e IL-‐28.

• Métodos para su determinación.

Lecturas:





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facilitador.


del proceso de los marcadores moleculares. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores moleculares y de los equipos para su determinación: termocicladores, cámara de electroforesis, documentación de geles. El alumno realiza un mapa conceptual acerca de la clasificación de los marcadores moleculares.

19. Reporte sobre el proceso de determinación de los marcadores moleculares.


• Durante la ejecución de la práctica:

• Selecciona los materiales adecuados de acuerdo a la técnica elegida.


• Sigue la técnica en

El facilitador explica los diversos marcadores moleculares a través de diapositivas y ejemplos de resultados de marcadores moleculares y su interpretación. Alertas en los reportes de marcadores moleculares. El facilitador intercala preguntas en las exposiciones para mantener la atención de los alumnos. El facilitador diseña casos acerca de la problemática del proceso de los

• Clasificación de los marcadores.

• Pruebas para la determinación de los marcadores moleculares.


• Sala de Juntas de la Unidad de Hígado con medios audiovisuales: Proyector, ,computadora, sistema de audio.


• Lecturas: Capítulos 10 a 13 de “Hepatología desde la Biología Molecular al diagnóstico, tratamiento y prevención.””



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forma correcta. • Mantiene

ordenada su área de trabajo.

• Trabaja en equipo. • Elabora el reporte

de resultados.

• Desarrollar el cuadro como documento electrónico.

marcadores moleculares. El alumno lee las lecturas acerca de marcadores moleculares y de los equipos para su determinación: termocicladores, cámara de electroforesis, documentación de geles. El alumno realiza un mapa conceptual acerca de la clasificación de los marcadores moleculares.

• Reportes de los diversos marcadores moleculares

Se sugiere la revisión frecuente de las publicaciones periódicas en el área de Hepatología

20. Evaluación escrita Se desarrolla de manera individual -‐ En fecha y horario establecidos por el facilitador -‐ Responde de manera escrita en tiempo y forma a la evaluación elaborada por facilitador.



Los contenidos de la Fase 4 Contenidos de la Fase 4

7. Evaluación integral de procesos y productos (ponderación/evaluación sumativa)

EVIDENCIA 1 Ensayo sobre importancia de la Hepatología. 3.0% 2 Cuestionario sobre el proceso de toma de sangre en el laboratorio 4.0% 3 Cuadro comparativo de las metodologías empleadas en el Laboratorio de Hepatología 4.0%



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4 Ensayo de las funciones principales del hígado 5.0% 5 Cuadro comparativo de las metodologías empleadas para la determinación de las PFH’s 3.0% 6 Cuadro sinóptico de la clasificación de las PFH’s de acuerdo a la afección hepática 3.0% 7 Reporte de estudio de casos de PFH’s 3.0% 8 Reporte sobre el proceso de determinación de las PFH’s en el laboratorio. 4.0% 9 Evaluación escrita 5.0%

10 Cuadro comparativo de los marcadores virales para hepatitis 3.0% 11 Cuadro sinóptico de los marcadores tumorales 2.0% 12 Cuadro sinóptico de los marcadores metabólicos. 2.0% 13 Cuadro sinóptico de marcadores inflamatorios y de fibrosis. 2.0% 14 Reporte sobre el proceso de determinación de los marcadores serológicos en el laboratorio. 4.0% 15 Evaluación escrita 5.0% 16 Cuadro comparativo de los marcadores moleculares 3.0% 17 Resumen de pruebas de diagnóstico moleculares cualitativas y cuantitativas 3.0% 18 Resumen sobre genotipo y polimorfismo de IL-‐28 3.0% 19 Reporte sobre el proceso de determinación de los marcadores moleculares. 4.0% 20 Evaluación escrita 5.0%

SUMATORIA 70.0%

8. Producto integrado de aprendizaje de la unidad Evaluación integrador teórico-‐ práctico en donde demuestre la adquisición de la competencia general de la Unidad de aprendizaje (30%) Para tener derecho al PIA deberán contar con un 80% de asistencia a clases y laboratorios. Para la evaluación de cada uno de los temas incluidos en la Unidad de Aprendizaje de Hepatología Medica Diagnostica, se considerará el cumplimiento de los criterios de desempeño establecidos y la demostración de la competencia particular de cada unidad. Entrega de portafolio que evidencie el cumplimiento de las actividades solicitadas para cada etapa del curso, la asistencia y cumplimiento de las sesiones prácticas. 9. Fuentes de apoyo y consulta (bibliografía, hemerografía, fuentes electrónicas).



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1. Muñoz-‐Espinosa LE. Hepatología, Patogenia, Diagnostico y Tratamiento. MC Graw Hill México, 1ª Edición 2007 2. Méndez -‐Sánchez N, Uribe M. Conceptos actuales en Hepatología. Editorial Elsevier, 1ª Edición 2004 3. Talley, N.J. Segal I, Weltman M. Manual Clínico de Gastroenterología y Hepatología, Editorial Elsevier 1ª Edición 2009 4. Rodes J, Benhamou J-‐P, Neil M, Mario R. Tratado de Hepatología Clínica, Tomo I y II. Editorial Masson, 2ª Edición 2001. Además se sugiere la revisión frecuente de las siguientes publicaciones periódicas: Hepatology, Journal of Hepatology, Liver International y Annals of Hepatology

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