UNIVERSIDAD SERGIO BERNALESFACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA

LA AUTOMEDICACIN

MONOGRAFA

ASIGNATURA: FARMACIA BIOQUIMICA I

PROFESOR: Dr. PALACIOS SNCHEZ, Jos

CICLO: I

SECCIN:

ALUMNOS: Celia Zoraida Irma Amelia Luis Ronaldo Verenice Ronald

CAETE PER2014

DEDICATORIA

Al todopoderoso Adona, por permitirme ver la luz de cada da, por los momentos difciles y buenos que he pasado, y me han enseado a valorarlos cada vez ms.

AGRADECIMIENTO

Agradezco a mis padres por su apoyo incondicional que me brindan da a da, siendo mi apoyo y sustento para poder realizar mis metas.

RESUMEN

En un tiempo globalizado y con la informacin en abundancia y accesible se han ido modificando y alterando la relevancia e importancia de ciertas actividades, una de estos cambios se da en el sector salud, especficamente en la medicacin por parte de personas no preparadas. La automedicacin es un problema que no est siendo tomada con la importancia debida, las consecuencias de esta prctica pueden ser graves, no solo para el individuo sino tambin para la sociedad.

La automedicacin en el Per no tiene su origen solo por la abundancia de informacin y el mayor grado de instruccin de las personas, la deficiencia de los organismos estatales y los establecimientos pblicos de salud tambin contribuyen en gran medida a la automedicacin, siendo en algunos casos los aspectos que prevalecen a la hora de decidir auto medicarse o no.

Tal como se describi la anteriormente, la automedicacin es el resultado de la interaccin de varios factores, por ende el anlisis y mejora de estos factores es prioridad, de ellos depende que la automedicacin se erradique. Tomando como ejemplo el panorama internacional, es el Estado quien juega un papel vital, puesto que l es quien participa de forma directa e indirecta en los factores que propician la automedicacin, dichos factores son el perfil psicolgico, estado socio - econmico, desempeo de los organismos estatales en el sector salud.

Analizando las ventajas y desventajas que conlleva la automedicacin y los escenarios en que ocurren estas, se realiz un estudio en los pobladores del C.P.M. Cerro Alegre quienes son una muestra fidedigna de la realidad del pas.

Como resultado del estudio obtuvieron como resultado los criterios de decisin de las personas, la percepcin de la calidad del servicio de salud pblica y el rol que juegan los medios de comunicacin en la automedicacin, a tal punto de promover la automedicacin de forma masiva.

NDICE

RESUMEN4NDICE5INTRODUCCIN7CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA81.1.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA81.1.1.Delimitacin del problema81.2.FORMULACIN DEL PROBLEMA91.2.1.Problema general91.2.2.Problemas especficos91.3.OBJETIVOS DEL ESTUDIO91.3.1.Objetivo general91.3.2.Objetivos Especficos91.4.JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO10CAPTULO II: MARCO TERICO102.1.ANTECEDENTES102.2.BASES TERICAS112.2.1.Factores que intervienen en la automedicacin112.2.1.1.Perfil psicolgico de la persona112.2.1.2.Contexto socio - econmico122.2.1.3.Servicio deficiente del MINSA y la Autoridad Sanitaria122.2.2.Consecuencia de practicar la automedicacin132.2.2.1.Beneficios de la automedicacin142.2.2.2.Desventajas y riesgos142.2.2.3.El mercado: principal enemigo de la salud152.3.HIPTESIS DE INVESTIGACIN162.3.1.Hiptesis general162.3.2.Hiptesis especficas162.3.3.Variables16CAPTULO III: METODOLOGA173.1.TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS:173.2.TIPO DE ESTUDIO173.3.MTODOS DE ESTUDIO17CAPTULO IV: RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES174.1.RESULTADOS174.2.CONCLUSIONES174.3.RECOMENDACIONES194.4.BIBIOGRAFA194.5.ANEXO20a.Encuesta20b.GRFICOS DE LA ENCUESTA21

INTRODUCCIN

Se ha realizado este trabajo con el fin de analizar la importancia de la administracin de medicamentos y la automedicacin, resaltando los riesgos y desventajas que derivan de esta prctica. El punto especfico del estudio es conocer a fondo la automedicacin, riesgos y ventajas, as como tambin el analizar por qu ocurre la automedicacin.

La automedicacin es una prctica muy frecuente en nuestro pas y en el mundo, llevado a cabo por razones sociales, econmicas y culturales que muchas veces son ms perjudiciales que beneficiosas para el cuerpo humano.

En todo el mundo ms del 50 % de los medicamentos que se recetan, se dispensan o se venden de forma inadecuada y el 50% de los pacientes los toma de forma incorrecta. Son tipos frecuentes de uso irracional de medicamentos entre otros, el abuso de medicamentos, el uso inadecuado de antimicrobianos, prescripciones no de acorde a protocolos clnicos establecidos.

Si bien es cierto la automedicacin es un problema, es ms relevante a un el porqu de tras de todo esto, el motivo de su prctica; el Estado y otros agentes de comunicacin juegan un rol importante en promover la automedicacin, algunos de forma indirecta y otros donde su principal objetivo es la automedicacin.

CAPTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En el Per en la poca del desarrollo tecnolgico y la globalizacin, la sociedad peruana ha evolucionado, modificando y adaptando sus costumbres, hbitos y su forma de pensar para as satisfacer con mayor eficiencia sus necesidades y/o problemas.

Sin embargo, el poblador tradicional, el hombre de clase media baja, an conserva ciertas costumbres que pueden resultar contraproducente y en vez de ser beneficioso. En el caso de la salud a pesar de haber mayor cantidad de centros mdicos distribuidos a lo largo del pas, las personas an practican la automedicacin, siendo ms frecuentes en las poblaciones de clase media y baja.

El C.P.M. Cerro Alegre, ubicado en Caete, distanciada de Lima solo por aproximadamente 250 km tambin a presenta esta problemtica.

1.1.1. Delimitacin del problema

Bajo la problemtica de la automedicacin, el estudio estar limitado en el C.P.M. Cerro Alegre y enfocado en las personas mayores de edad hasta los 75 aos, y en un espacio temporal de 5 aos, comprendido entre los aos 2009 y 2014.

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

1.2.1. Problema general

Qu factores intervienen en la automedicacin de los pobladores del C.P.M. Cerro Alegre?

1.2.2. Problemas especficos

Qu caractersticas de la personalidad presentan las personas que recurren a la automedicacin? Qu causas y efectos, se pueden establecer acerca de la ineficiencia de la distribucin del servicio pblico de salud? Qu situaciones y/o contexto propician la automedicacin?

1.3. OBJETIVOS DEL ESTUDIO

1.3.1. Objetivo general

Determinar los factores que intervienen para realizar la automedicacin de los pobladores del C.P.M. Cerro Alegre

1.3.2. Objetivos Especficos

Identificar las caractersticas de la personalidad presentes en las personas que recurren a la automedicacin. Establecer una relacin causa efecto de la ineficiencia de la distribucin del servicio pblico de salud. Identificar las situaciones y/o contexto que propician la automedicacin.

1.4. JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO

Por medio del presente estudio, tenemos planteado analizar los factores que intervienen en la realizacin de la automedicacin.

Los resultados obtenidos, harn posible dar respuesta a las interrogantes planteadas, a travs de ella podremos contribuir de forma positiva con un estudio exhaustivo sobre la automedicacin, que servir de base para futuras investigaciones.

El tema de la automedicacin tiene gran relevancia un nuestra sociedad debido a su prctica masiva, y las consecuencias posteriores que esto puede acarrear perjudicando no solo al practicante, sino a toda la sociedad.

CAPTULO II: MARCO TERICO

2.1. ANTECEDENTES

En la bsqueda de fuentes acadmicas sobre la automedicacin se han encontrado diferentes estudios realizados por las principales universidades de medicina del pas y el Ministerio de Salud MINSA, que van desde muestreos hasta tesis de grado, siendo los ms resaltantes son:

VSQUEZ LEZCANO, Susana (2008). Publicacin: Automedicacin en el Per. El objetivo del presente trabajo es obtener las bases para la elaboracin y puesta en marcha de programas que combatan la automedicacin. Se ha empleado el mtodo descriptivo, puesto que se analizaron los contextos y efectos de la automedicacin, tomando como punto de partida la poblacin del pas.

La conclusin, los establecimientos farmacuticos son los responsables de la distribucin de medicamentos, puesto que ellos no pueden prescribirlos; y los consumidores son los responsables de la alta demanda de medicamentos, de venta solo con receta, existente en el mercado.[footnoteRef:1] [1: Cfr. MINISTERIO DE SALUD: 2014]

GARCA NEZ, Luis (2002). Revista: Determinantes de la automedicacin en el Per. El objetivo es investigar y analizar los posibles factores que influyen en la decisin de la automedicacin. El mtodo empleado es el descriptivo, aunque esta toma como espacio muestra todo el territorio nacional.

Las principales conclusiones logradas, son el correcto y eficiente abastecimiento de medicamentos a los puestos de salud pblica; e incrementar el alcance del sistema de aseguramiento de personas. [footnoteRef:2] [2: ]

2.2. BASES TERICAS

2.2.1. Factores que intervienen en la automedicacin

La automedicacin surge para satisfacer las necesidades de salud de las personas, teniendo como origen diversos factores, muchos de ellos adquiridos por las costumbres familiares otras como resultado del descontento con el servicio brindado en la actualidad; ambos factores tienen gran arraigo en el raciocinio de la persona, volviendo esta actividad ms frecuente y hacindola equivocada como algo correcto y normal.

2.2.1.1. Perfil psicolgico de la persona

Al analizar el perfil psicolgico, salen a relucir ciertos rasgos en todas las personas que se auto medican, dichos rasgos son en su generalidad costumbres y/o tradiciones transferidas por las familias. Entre ellas se encuentran: rechazo hacia los establecimientos pblicos de salud. Personalidad voluble, altamente influenciable. Personalidad conservadora, extremadamente tradicional.

2.2.1.2. Contexto socio - econmico

El contexto socio econmico en el cual se desenvuelven las personas, resulta ser determinado, para esto se dividir en dos clases media y baja. Mientras que en la clase baja el factor dinero es determinante para satisfacer necesidades de salud, puesto que seguir todo el proceso de atencin mdica demanda mayor inversin de tiempo y dinero la salida ms factible es la automedicacin sea sin receta o con recetas antiguas, las cuales no garantizan la satisfaccin de la necesidad del individuo.[footnoteRef:3] [3: Cfr. Vsquez 2008: 2 - 7]

En el lado opuesto, la clase media no tiene el delimitante dinero pero si tiene un beneficio intrnseco de su situacin econmica que le juega en contra, nos referimos al acceso de informacin. En un mundo altamente globalizado, la difusin de informacin por medios de comunicacin como internet se produce de forma masiva y sin supervisin, se aproxima que cerca del 80% de informacin brindada en internet es errnea o incorrecta aplicndose esto tambin a la medicina; tanta informacin genera la concepcin de que puedes obviar el conducto regular de medicacin, promoviendo la automedicacin pero no equivocarse teniendo tanta informacin errnea es prcticamente una utopa. [footnoteRef:4] [4: Cfr. VICENTE 2000: 148 - 150]

2.2.1.3. Servicio deficiente del MINSA y la Autoridad Sanitaria

En el Per, uno de los sectores menos apoyado por el Estado es el sector salud, generando esto un servicio ineficiente, trayendo como consecuencia descontento y desconfianza por parte del ciudadano comn. Se puede identificar claramente lo siguiente:

El Ministerio de Salud (MINSA) se ocupa de brindar el servicio de salud a todos los ciudadanos, pero debido a la mala gestin del servicio hacen que esta sea ineficiente y limitada. Independientemente de la calidad de atencin brindada por los mdicos lo que se critica es el sistema de atencin y el limitado alcance de los establecimientos menores. Esta situacin genera que el sistema de salud sea limitado de acuerdo a la dolencia y enfermedad que presentan las personas, siendo desestimado para dolencias menores y es all donde se inicia la automedicacin.

Si bien es cierto la automedicacin es difcil de erradicar, pero se puede controlar y restringir haciendo ms severas las leyes y controles sobre el comercio de medicamentos. El organismo encargado de supervisar el comercio de medicamentos es la Autoridad Sanitaria, quien restringe la venta de ciertos medicamentos aunque no de forma eficiente, puesto que la oferta est en funcin de la demanda y si conseguir dichos medicamentos a travs de los establecimientos de salud es largo y tedioso siempre existir una gran demanda de medicamentos exclusivos de distribucin con receta.[footnoteRef:5] [5: Cfr. MESTANZA 1992]

2.2.2. Consecuencia de practicar la automedicacin

La automedicacin suele ser contraproducente si se comete un error en el diagnstico y se abusa de la dosificacin, pero para dolencias y enfermedades menores (leves) suele ser la mejor solucin puesto que en muchos casos no hay necesidades de acudir a un centro de salud, debido a que la inversin de tiempo y dinero es abismal en comparacin con recetarse a uno mismo y adquirir un producto con un valor econmicamente bajo.[footnoteRef:6] [6: Cfr. MINISTERIO DE SALUD: 2014]

Partiendo de lo anterior expuesto se puede afirmar que el punto crucial de la automedicacin es el diagnostico, errar en ella vara los resultados drsticamente, es por ello que se analizaran las consecuencias de la automedicacin en las diferentes situaciones que se puede dar:

2.2.2.1. Beneficios de la automedicacin

El concepto de autocuidado sanitario se maneja ya hace varios aos, es una medida de responsabilidad individual de la salud, en la cual el paciente tiene mayor libertad para escoger sus medicamentos y tratamientos, para esto se requiero un cierto conocimiento mnimo de salud. Entre los beneficios ms resaltante encontramos:

Descongestionamiento en los centros de salud pblico. Disminucin del tiempo y costo del servicio de salud. Fcil accesibilidad de tratamientos adecuados al pblico.[footnoteRef:7] [7: Cfr. Castronuovo 2007: 938]

2.2.2.2. Desventajas y riesgos

El inadecuado uso de medicamentos que requieren prescripcin mdica, tiene diversos resultados ya que depende del tipo de medicamento que se ha de auto recetar; se puede clasificarlas en nocivas y no nocivas, pero para el presente estudio se har mayor nfasis en las no nocivas, debido a que los medicamentos no nocivos son los ms demandados por las personas que se automedican. Entre las posibles desventajas se tiene:[footnoteRef:8] [8: Cfr. Vsquez 2008: 1]

La calidad del producto carece de garanta en establecimientos no registrados. Aumento de tiempo para sanar de una enfermedad leve. Mayor inversin econmica.

Cuando se hace mencin de los riesgos de la automedicacin se hace referencia a las alteraciones o efectos negativos que pueden tener los medicamentos en nuestro organismo. Los riesgos ms comunes son:

Interferencia en el diagnstico y posterior tratamiento oportuno de enfermedades. Incremento al riesgo de resistencia a los antimicrobianos.

En ambos casos los riesgos son altos, pero se debe de hacer mayor nfasis en el primer punto, debido a que existen enfermedades graves que tienen sntomas comunes de enfermedades leves, por ende el individuo nunca realiza el tratamiento a tiempo lo nico que hace es calmar las dolencias, en situaciones el resultado final sera la muerte de la persona.

2.2.2.3. El mercado: principal enemigo de la salud

En el mercado farmacutico al igual que en cualquier otro mercado la oferta est en funcin de la demanda y esta es la ley que rige en el mercado dejando de lado la tica. Al existir alta prctica de automedicacin los medicamentos demandados son diversos sin haber un claro dominador y tampoco habr una unidad de calificacin de la calidad de medicamentos ofertados, puesto que los demandantes no son mdicos.

En un mercado con baja regulacin, suele darse la situacin en que los productor tienen cada vez menor calidad, esto tambin Es aplicable en el sector salud. Los laboratorios farmacuticos cambien su poltica de servicio hacia una poltica de lucro, en el cual la finalidad no es curar una enfermedad sino obtener mayores ingresos, una forma de lograr esto sera el aumentar el nmero de dosis recomendada por medicamento.[footnoteRef:9] [9: Cfr. VICENTE 2000: 148 - 150]

2.3. HIPTESIS DE INVESTIGACIN

2.3.1. Hiptesis general

El ineficiente servicio de salud brindado por el Estado propicia la automedicacin en todos los ciudadanos.

2.3.2. Hiptesis especficas

El costo del servicio de mdico es un factor importante a la hora de decidir automedicarse. El sistema de gestin en el servicio de salud influye significativamente en la automedicacin.2.3.3. Variables

Hiptesis General: Variable independiente: Servicio de Salud Estatal Variable dependiente: automedicacin

Hiptesis especfica 1: Variable independiente: costo del servicio mdico Variable dependiente: automedicacin

Hiptesis especifica 2: Variable independiente: gestin del servicio de salud Variable dependiente: automedicacin

CAPTULO III: METODOLOGA

3.1. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS: Encuesta, se us la encuesta para el anlisis de los datos de la poblacin.

3.2. TIPO DE ESTUDIO Investigacin documental

3.3. MTODOS DE ESTUDIO Los mtodos de estudio son el analtico y el explicativo

CAPTULO IV: RESULTADOS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

4.1. RESULTADOS

La encuesta aplicada a los pobladores del C.P.M. Cerro Alegre, nos arroja como resultados los puntos planteados en este estudio como los ms importantes a la hora de automedicarse.

El 80 % de la poblacin encuestada realiza la automedicacin. El 25 % de personas se automedica porque desconfa de la capacidad del personal mdico local. En el 40 % de casos el dinero es el factor que prevalece al momento de decidir automedicarse. El 35% de encuestados se automedica debido al excesivo tiempo que dura la atencin en la posta mdica local. El 85 % desconoca el riesgo que implica la automedicacin. El 55 % de personas escoge su medicamento a raz de una publicidad observada. 4.2. CONCLUSIONES

Tras analizar diferentes documentos acadmicos se llega a la conclusin que la automedicacin es un problema grave, ya que tanto a largo como a corto plazo se arriesga la salud del individuo; en contraposicin de esto est el lado beneficioso de la automedicacin, realizar correctamente la automedicacin y saber identificar cuando automedicarse y cuando acudir a una persona especializada es crucial, para ello es necesario tener una cultura mdica, es decir tener por lo menos un mnimo conocimiento de salud.

Tras mostrar las dos caras de la automedicacin, se pas a analizar los orgenes, los factores que propician o generan un ambiente para automedicarse. Estos son los siguientes:En una localidad como la estudiada as como en el Per el dinero es un factor limitante y muchas veces decisivo, y este juega un papel fundamental en la automedicacin. Primero, porque en el costo de automedicarse es menor, en primera instancia, ya que al acudir a un establecimiento de salud hay ms gatos, sea consulta, afiliacin. En segundo lugar, porque al momento de automedicarse, si el limitante de esta decisin es el dinero el medicamente a escoger no ser el ms indicado para tu problema de salud y probablemente no sea el mejor, sino que ser el ms conveniente a la economa de la persona automedicada. Si se cambia la base de una decisin, tambin se vara los objetivos y resultados de la misma. Otro factor importante en la automedicacin, es el papel que juega el Estado y sus organismos, puesto que un mal desempeo genera desconfianza y rechazo por parte de las personas. En este estudio no se incluy el desempeo del personal mdico, sino se enfoc solo en la gestin de los establecimientos de salud pblica.La mala direccin de los establecimientos, sean hospitales y postas mdicas, a la hora de gestionar los turnos de atencin de los pacientes genera congestin y aumenta significativamente el tiempo de atencin por persona, lo cual implica mayor costo para la atencin mdica. Al hablar de costo se hace referencia no solo al dinero sino tambin al tiempo que se necesita invertir y a los gastos extras incurridos que no tienen relacin con el servicio de salud, pero que son casi obligatorios en la mayora de las ocasiones.El Estado tambin tiene la responsabilidad no solo de brindar el servicio de salud pblica, sino tambin de regularla, en este aspecto tambin nos podemos enfocar en el mercado farmacutico, debido a la gran variedad de medicamentos disponibles el control de calidad de los mismos disminuye y no se protege al consumidor frente a medicamentos carentes de certificados de calidad, ni a la exposicin a la automedicacin.

4.3. RECOMENDACIONES

La salud es una prioridad y debe tomarse con la mayor seriedad posible, por ende el individuo (ciudadano natural) y el Estado tienen responsabilidad en la automedicacin.A raz de las conclusiones llegadas, se recomienda lo siguiente: Realizar programas de instruccin y concientizacin a las personas sobre la automedicacin. Mejorar el alcance de las instituciones pblicas de salud, tal sea el caso de capacidad de atencin y disponibilidades de especialidades para atencin al pblico. Mejorar el sistema de red de salud pblica, gestionar mejor los horarios, la distribucin de pacientes, reducir los trmites burocrticos.

4.4. BIBIOGRAFA

CASTRONUOVO, Cintia; CHICLANA, Fernado; GIOSSO, Laura; PENSA, Gisela; PRARIO, Mercedes. (2007). Automedicacin en Estudiantes de la Universidad Nacional de La Plata (Argentina). La Plata: Latin American Journal of Pharmacy, pp. 937-944. (consulta: 19 de agosto 2014).(http://www.latamjpharm.org/trabajos/26/6/LAJOP_26_6_22_0AKQ7SJXN3.pdf)

MESTANZA, Francisco y PAMO, Oscar. (1992). Estudio muestral del consumo de medicamentos y automedicacin en Lima Metropolitana. Revista mdica herediana. (consulta: 16 de agosto 2014)

(http://www.upch.edu.pe/famed/revista/index.php/RMH/article/view/1479/1469) MERCEDES DE PABLO, Mara. (2011). La automedicacin en la cultura universitaria. Revista de Investigacin N 73. Vol. 35, pp. 219 - 240 (consulta: 19 de agosto 2014)(http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1010-29142011000200011&lng=pt&nrm=iso)

Ministerio de Salud. Automedicacin. (consulta: 17 de agosto 2014)(http://www.minsa.gob.pe/portada/medicamentos.htm)

Q.F. VSQUEZ LEZCANO, Susana. (2008). automedicacin en el Per (consulta: 19 de agosto 2014) (http://www.digemid.minsa.gob.pe/upload/uploaded/pdf/automedicacion_junio_2008.pdf) VICENTE, Baos. (2000). Estrategias para reducir los riesgos de la automedicacin. Vol. 24, pp. 147 152.

4.5. ANEXO

a. Encuesta

I. Sexo

Hombre( )Mujer( )

II. Usted se automedica?

Si( )No ( )III. Por qu razn decide automedicarse?

Desconfianza hacia el personal mdico local( )Mayor inversin de dinero( )Tiempo de atencin( )

IV. Tiene Ud. conocimientos de los riesgos que implica automedicarse?

Si( )No( )

V. Una vez que decide automedicarse, que influye ms a la hora de escoger el medicamento indicado

Dinero( )Publicidad( )Recetas anteriores( )

VI. En qu situaciones considera que no es adecuado automedicarse?

Fiebre muy alta( )Malestar persistente en das( )Cuando los medicamentos son ya muy fuertes( )Despus de no surtir efecto positivo la automedicacin( )

b. GRFICOS DE LA ENCUESTA

I. Sexo

II. Usted se automedica?

III. Por qu razn decide automedicarse?

IV. Tiene Ud. conocimientos de los riesgos que implica automedicarse?

V. Una vez que decide automedicarse, que influye ms a la hora de escoger el medicamento indicado

VI. En qu situaciones considera que no es adecuado automedicarse?