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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

"DIAGNOSTICO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE LEPATERIQUE, DEPARTAMENTO DE FRANCISCO

MORAZAN, AÑO 1981”

TESIS

PRESENTADA POR EL BACHILLER

DENNIS. A.CASTRO BONILLA

PREVIA OPCIÓN AL TITULO DE

DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA

TEGUCIGALPA, D. C. HONDURAS, C, A, 19 8 2

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

AUTORIDADES UNIVERSITARIAS

T E S I S

“DIAGNOSTICO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE LEPATERIQLE,

DEPARTAMENTO DE FRANCISCO MORAZAN AÑO 1981 "

PRESENTADA POR EL BACHILLER

DENNIS A, CASTRO BOBADILLA

PREVIA OPCIÓN AL TITULO DE

DOCTOR EN MEDICINA Y CIRUGÍA

TEGUCIGALPA, D.C. 1 9 8 2 HONDURAS, C.A

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

AUTORIDADES UNIVERSITARIAS

R E C T O R :

SECRETARIO:

DR. JUAN ALMENDAREZ BONILLA,

LIC. ÁNGEL ANTONIO MEJIA E.

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

JUNTA DIRECTIVA

DECANO: VICE

DECANO

SECRETARIO: PRO

SECRETARIO:

VOCALES:

DR. NELSON VELASQUEZ GARCÍA.

DR, MARIO ALFREDO ZAMBRANA.

DR, PEDRO R, PORTILLO.

DR, CESAR A. CACERES.

DR. DANILO ALVARADO.

DR. GABINO CORDOVA.

BR. ARMANDO PALOMO.

BR. SALOMÓN STARKMAN.

BR. EDUARDO LANZA.

BR. JOSÉ CRUZ LÓPEZ

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T E R NI A E X A M I N A D O R A

DRA. NOHEMI ALVAREZ V. (COORDINADORA) LIC. NELSON RONALDO ESPINAL P.

LIC. HILDA MEJIA DE GONTRERAS.

S U S T E N T A N T E

DENNIS A. CASTRO BOBADILLA

P A D R I N O S

ABOGADO: GARLOS A. CASTRO,

DOCTOR: RODOLFO JIMÉNEZ.

LICDA: REGINA OSORIO.

DOCTORA: TERESA HUIZA.

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D E D I C A T O R I A

A MIS PADRES: Erlinda Bobadilla Vda. de Castro, quien con sus sabios consejos me supo guiar por el camino de la honradez y dignidad,

Marco Antonio Castra Rivera, como una ofrenda sobre su tumba.

A MIS HERMANOS: Con verdadera afecto,- A la memo ría de mi hermano "TONY".

A MIS CUNADOS: Con cariño, en especial a Antonia Chimirri Silvestro y Carlos Humberto Mejía Gonzáles (Q.D.D.G).

A MI ASESOR: Doctor Miguel Wigberto Dávila M. Con agradecimiento.

A MIS MAESTROS, COMPANEROS AMIGOS: Cordialmente.

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CONT E N I D O I

INTRODUCCIÓN.

II OBJETIVOS.

III METODOLOGÍA

IV- DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE SALUD DE LEPATERIQUE;

1- Características Genérales de la Comunidad: A.

Historia, Aspecto Geográfico, C. División

Territorial, D. Topografía, E. Hidrografía,

F. Clima,

G. Extensión Territorial.

2~ Característica Demográficas:

A, Denso de Población,

B, Técnica Seguida,

C, Población.

D, Datos Demográficos,

E, Emigración.

3- Recursos y Actividades de Salud Pública:

A. Recursos Humanos,

B. Recursos Financieros,

C. Recursos Físicos,

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4- Política de Salud durante el año 1981

A. Planes Intramurales,

B. Planes Extramurales,

5- Situación Socioeconómica:

A, Alimentación,

B, Vivienda,

C, Educación.

6- Organizaciones de la Comunidad:

A. Gobierno Local,

B. Instituciones Sociales,

Recreación.

7. Vías de Comunicación

8- Servicios Varios:

A. Agua Potable

B. Alumbrado eléctrico

G,Sistema de

alcantarillado.

9- Economía.

V.- CONCLUSIONES Y REGOIWENDACIONES.

VI BIBLIOGRAFÍA.

VII ANEXOS

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I.- INTRODUCCIÓN

Honorables Miembros de la Terna Examinadora:

Can toda el respeto que vuestra alta investidura se merece, tengo el ho-

nor de someter a vuestra distinguida e ilustre consideración el presente

Trabaja intitulado "DIAGNOSTICO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE LEPATERIQUE",

que como punto de Tesis tuvo e bien señalarme la Facultad de Ciencias Mé

dicas.

No pretenda introducir novedades en el desarrollo de el tema.- He procu-

rado hasta donde me ha sido posible ser sintético, claro y preciso; a

fin de ser comprensible a tod3 persona que se interese por el conocimien

to de la verdadera situación de Salud del País a través del Diagnostica

de Salud de una población en particular y, actualizarlo con los últimos

datos respectivos.- HE recopilado algunas informaciones estadísticas de

las últimos Censos Nacionales y Regionales llevados a cabo por diferen-

tes Instituciones, siempre i relacionados con el tema: sacando así conclu-

siones generales referentes a la Salud Nacional,

Este trabajo es el producto de mi esfuerzo personal y el de mis colabora

dores mas cercanas tanto de la comunidad en sí como de voluntarios. Esos

esfuerzos serán satisfactoriamente comprensibles, ruego a ustedes

dispensan los errores que se encuentren en éste Trabajo, tomando en

cuenta que es mi primer experiencia en cuanta a este tipo de trabaja se

refiere.

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- 2 - II.- OBJETIVOS

1- Conocer a través de esta investigación la verdadera situación socio

Económica y de salud de le; comunidad del Municipio de Lepaterique, a

fin de que los resultados de la misma constituyan bases salidas para

la realización de futuras proyectas de desarrollo comunitaria.

2. Conocer dentro de lo pasible la influencia y grado de aceptación

En la comunidad, de los distintos Programas de Salud que se

desarrollaron durante el ano de. Servicio Social,

3.- Contribuir con el Ministerio de Salud Pública en la adecuación de

los diferentes Proyectos. Sanitarios que se desarrollen en el país

según las características individuales de cada comunidad.

4.- Cumplir con un requisito para la obtención de mi Grado de Doctor en

Medicina y Cirugía.

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- 3 - III.- METODOLOGÍA

1.- población de Estudio,

El Municipio de Lepaterique que cuenta con aproximadamente 6868 habitantes y cuya colaboración es de 2,506 habitantes. *

2,- Técnicas de Recolección de Información.

Revisión bibliográfica:

a.1 Se hizo recopilación de todos aquellos documentos o escritos

de investigación regional que pudiese tomarse en cuenta como

fuera histórica sobre la comunidad

A.2 Datos estadísticos otorgados por los libros do registro de

la Corporación Municipal de Lepaterique,

A.3 Registros del Subcentro de Salud de Lepaterique.

a.4 Registros de la Escuela Urbana del Municipio Juan Manuel

Bonilla.

a.5 Registras escalares de las Escuelas de las Aldeas aledañas.

a.6 Datas otorgado por registros de la Dirección General de Es-

tadísticas y Censos.

A.7 Datos otorgados por los registros de la Dirección General de

Educación Primaria.

b- Encuestas a la población, matada de encuesta y entrevista de ti-

po personal a cada Jefe de Familia de la comunidad dentro del...

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Área urbana del municipio, realizado por algunos miembros de esta y el autor del trabajo ver hoja tipo de encuesta donde se explica contenido y propósito de la misma.

3.- de la observación y experiencia obtenida

durante el desempeño de mis laborares

médicos- sociales en el año de 1981.

4.- obstáculo y limitaciones

a-falta de veracidad en cuanto a la

información obtenida en las diversas

fuentes.

b.- falta de cooperación de los informantes.

C.- falta de experiencia del autor en la

realización y explicación de métodos de

investigación medico social

D.- deficiencia en la documentación colectada,

ya sea en las fuentes históricas como

estadísticas

E.- discontinuidad en el periodo de trabajo

por fuerzas mayores.

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-5-

IV DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE LA SALUD DE

LEPATERIQUE

1.- características generales de la comunidad:

A- Historia

No existe ningún Documento en el archivo del Municipio de Lépate

rique acerca de la fundación del pueblo, pues el mas antiguo que

se registra conservado talvez por su importancia histérica es el

Título de Ejidos fechado en Octubre de 1970 otorgado por el Rey de

España Felipe V.- lo anterior prueba que ya en esa fecha existia

en Lepaterique un Gobierno Municipal al estilo de la Colonia.

El pueblo es antiquísimo, pues la etimología indígena de su nom-

el pueblo es antiquísimo, pues la etimología indígena de su nombre LEPA

tigre TERIOQUE cerro, así como muchas piezas arqueológicas encontradas;

indican según conocedores de la materia que se remote a la invasión de

los pipiles, quienes al abandonar México se establece en lo que es hoy

el departamento de san miguel en el salvador y en la tierra fronteriza

que ellos llamaron CHAPARRATIQUE.

En efecto, se han encontrada restos y modismos de esta raza en

poblaciones fronterizas hondureñas como ser; Lanterique, Aguante

querique, Pocotericue, Ajuterique, Calanterique, Jaiterxque,

etc.

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B-. Aspectos Geográficos

Localización y Límites, Como a 40 kilómetros de Tegucigalpa se

encuentra al Sur Oeste una Zona de terreno que afecta la forma

general de un triangule-rectángulo, cuyo cateto manar orientado

al Norte mide 15 Kms,su cateto mayor orientado al Este 25 Km. y

su hipotenusa 45 Kms con orientación Sur Oeste.

Este terrena cuya superficie es de unas 40,949 hectáreas (267

Kms), constituye el termino municipal del pueblo de Lepaterique

en el Distrito Centra; del Departamento de Francisca Morazán,

limitada al Norte con tierras del Departamento de Comayagua, al

oeste con las de Ojojona al Sur con las de reitoca y Curaren y al

Oeste con las de aguntequerique del Departamento de La Paz y con

las da Lamaní del Departamento de Comayagua.

La cabecera Municipal se encuentra situada más o menos en la in

tereección de las bisectrices de los ángulos del triángula a una

altura de 1,445 metros sobre el nivel del mar.

C,- DIVISION TERRITORIAL,

La extensión territorial del Municipio está dividida

políticamentete en cinco Aldeas y éstas en varios Caserías que a

continuación se enumeran:

1) Hierba Buena a 8 kilómetros al Norte de la población que com-

prende los siguientes caseríos;

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- 7 -

Lepaterique (Cabecera Municipal)

El Trigal La Brea

El Trigo El Escarbadero

Los Ranchas Las Gradas

Sabana Redonda El Cantero

Las Tablas Potocolo

El Platanar La Estancada.

2) Aldea de El Carrizal a 4 kilómetros al Noroeste de la pobla

ción comprendiendo los siguientes caseríos:

Managuara Hato VIEJO

El Naranjo El Hatillo

Gasquigue El Guayabo

El Guayabal La Laguna

Ocopule mununtaca

Suyatillo La Montañita

Río Blanco Mulacagua.

3) Aldea de Culguaque a 10 kilómetros de la poblaci5n y consta

do los caseríos siguientes:

Llano de Gulguaque Aciguaque

Gansopoten Regadillo

Vallecillo Pocoterique

Tocoguara La 0eneca.

4) Aldea de El Espino a 12 kilómetros al Sur Oeste de la

población en sus caseríos son:

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-8-

Lepateríque11a El Pedernal

La Estancia Ulazala

Cerro de Hule El Limón.

5) Aldea de Mulhuaca o 6 kilómetros al Sur de la población, cu-

yos caseríos son:

El Suyate Cerro verde

El Granadillo Las Cuevas

El Naranjito El Gavilán

El Llano.

.Topografía.

El terreno de Lepaterique es sumamente quebrado, pero cubierto

de una vegetación abundante especialmente formada de árboles co-

mo el Pino; sus pequeñas y escasas llanuras constituyen las -suce

sivas terrazas que desde la Frontera con Reitoca a menos de 1000

metros sobre el Nivel del Mar con una temperatura de 30°C van

formada a manera de una gigantesca escalinata, el imponente can

trafuerte sur de La brumosa montaña "Hierba Buena" cuya cima más

alta es el Cerro de "Canta Gallo" cual alcanza 3000 metros de

elevación y menos de 10°C de temperatura media.

Los panoramas que ÍB observan desde los últimos péndanos de éste

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inmenso anfiteatro san realmente encantadores, pues alcanzan Ho

rizotes de tres Repúblicas Centroamericanas (Honduras, Nicaragua

y El Salvador), contemplándose el Golfo de Fonseca en toda su

extensión desde la gran ensenada del Estero Real en Nicaragua

hasta la Bahía de la unión en El Salvador,

La montaña principal del territorio do Lepaterique es la de

"Hierba Buena" a 4 Kms al Norte de la población, la cual alcanza

una elevación de 3000 metros sobre el Nivel del Mar con una

temperatura de 10°C en los meses calurosos como Abril y Mayo y,

aproximadamente a 0oC en los meses fríos de Enero y Febrera que

es cuando escarcha,- Le llaman así por la abundancia de éste

planeta, procede del lugar denominado protección en el

Departamento de Comayagua y da estribaciones al Sur Oeste para

formar las pequeñas montañas de Focoterique, Montañita, Pacaya y

Lepateriquillo al Sur Este para formar Zacualpita que pertenece

a Comayagua, pero cuyo pie sur sirve de límite con Lepaterique.

Los cerros más notables son:

"El Cerrón" a 2 Km. al Sur de la población y a unos 2000 metros

de altura sobre el nivel del Mar.- Este cerro es objeto de una

superstición popular, se cree que en su cima que es poco accesi-

ble y que se contempla desde la población, existe una Hacha de

Oro que nadie ha pedido tacar.

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"El Cerro Verde" llamado así por permanecer siempre de éste color,

está situado a 1 Km. al Sur del anterior, siendo un poco más

bajo que éste.

"El Cantagallo" en la terminación Sur de la montaña "Hierba Bue-

na" a 4 Kms al Norte de la población,de una vegetación exuberante,

desde la cual se observan regiones tan distantes como el Golfo

de Fonseca, cuya cima alcanza 3000 metros de altura dominando

tocia la región.

Los Llanos más notables son;

"El Lepaterique" en el cual se encuentra la población con una extensión de 1kms es sumamente pintoresco por estar rodeado

Frescos y verdes pinares, como de montañas tanto al Norte como

Al Este de la población.

"Mulguaque" a 5 Kms al Sur, es más grande como obviamente se

Apunta y, es una combinación de pequeños llanos separados por MA

Cisos pinos, — Están cubiertos de grandes zacatales que es pasto

De ganado

Los llanos de mulguaque son regados por el riachuelo Carmín que

Nace al pie de El Cerrón.

"La Estancia" como a 12 Kms al Oeste de la población, es largo y

Angosto, tiene poce- pasto, pero es notable por encontrarse allí

La Hacienda "El Con un" perteneciente al Municipio,

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- 11-

El Llano de "Culguaque11 un poca más al Norte del primero, es un

poco más extensa y tierra un buen pasto con buenos terrenos para

la agricultura.

E- Hidrografía.

El terreno de Lepaterique es abundante en corrientes de agua,

constituyendo una de las áreas hidrográficas de la República. De

las montañas de Lepaterique manan las fuentes de grandes ríos

hondureños como el Ulua El Choluteca y el Nacaome que desembocan

en ambos Océanos,

El Ulúa es formado allí por los siguientes riachuelos: El Pozol

que nace en la falta norte de la montaña "La Pacaya" a 12 Kms al

oeste de la población el "Azadón" que fluye del llano de Culguaque

por la parte norte; el "Blanco", el "Ladrillo" y el "Quebrada

Honda" que bajan de la falta Oeste de Hierba Buena.

El Nacaome lo forman "El Lenteca" que nace de la falda sur del

"Pacaya", "El Culgu i", que se forma en la parte sur del llano de

"cangrejo" que brotan de la vertiende sur de Hierba Buena.

El Choluteca se forma con los riachuelos "Quebrada Honda", que

nace en la falta ORiental de Hierba Buena y "El Palo Marcado",

que nace un paco más al norte éste último es principio del río

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Guacerique y EL primera principia del Río Choluteca, Coma a un

kilómetro do la población en dirección al Norte se encuentra una

laguna llamada "Laguna Honda", que mide unos 100 metros de largo

por 60 metros de ancho la cual posee abundantes peces y se en-

cuentra rodeada de muchas vegetación especialmente de pino, en

los meses de lluvia les temporales la hacen rebalsar arrojando

peces par la falda Su del Cerro donde se encuentra, además cons

tituye un excelente paseo.

F- Clima.

Lepaterique se caracteriza por poseer una gama de todos los cli-

mas deseados, desde el frío en la regían Norte hasta el caluroso

en la del Sur, el templado en el llano de Lepaterique y el cálido

en la región del Oeste.

Los vientos dominantes son las alicios del norte que soplan fuer

temente casi todo el año, debido a que Lepaterique se encuentra

en la falta Este de la depresión, la cual atraviesa toda la

republica de Norte al sur Estos vientos se vuelven casi

insoportables por las fuertes y frío al comenzar el Invierno en

el Hemisferio Norte, especialmente en los meses de Noviembre y

Diciembre,

Las lluvias son muy abundantes sobre toda en Mayo, generalmente

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13 -

acompañados de grandes tempestades do viento y electricidad, al

terminar Octubre se trasforma en una llovizna casi constante

llamada temporal,- Durante casi toda la estación lluviosa, la

atmósfera se encuentra cargada do neblina que dan al territorio

un aspecto sombrío y triste sobre todo en las altas montañas, Al

igual que el resto del país, solamente se logran identificar las

estaciones secas lluviosa, la primera se extiende desde el mes

de Noviembre hasta el de Abril y la segunda de Mayo a Octubre,

G- Extensión

En consultas que se hicieran en los Documentas que existen en el

Archivo de la Municipalidad de Lepaterique, se obtuvieron los

siguientes datos:

El Municipio de Lepaterique, comprende terrenos ejidales de 909

caballerías y 1/4 de caballería o sea 40,949 hectáreas que apro

ximadamente según la Dirección General de Estadísticas y Censos,

En su Folleto "División Política Territorial de Honduras" del 2

año 1961, le diera al Municipio de Lepaterique 257 Kms,

2,- Características Demográficas:

A- Censa de Fbblaci5n.

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Como su nombre lo indica un censo de la población es un recuento

del numera de habitantes de un lugar dado, y tratándose del aná-

lisis de la situación módico social de la Comunidad de Lepateri-

que se opto por llevar a cabo una investigación censal con el mé*

todo directo, utilizándose entrevistas personales a los Jefes de

las familias y limitándose únicamente al caso urbano,- Talvez

esta forma de entrevista no cumpla con el verdadero objetivo a

causa de elementas naturales y técnicas, así como la falta de ve

racidad en la informo ;i5n obtenida en las diversas fuentes, fal-

ta de cooperación de Los informantes y falta de experiencia por

el autor y sus colaboradores,

B.-Técnica seguida.

1. Instrucción sobre- objetivos y métodos del Censo.

2. Elaboración del mapa topográfico del casco urbana del Munici

pío par el autor de este trabajo ( Anexo 1 ),

3. Enumeración de cada casa del Municipio y enumeración de las

mismas en el Mapa topográfico.

4. Asignación numérica de casa habitada a cada censor.

C- Población.

La población del Municipio de Lepaterique es de aproximadamente

6868 habitantes según el dato obtenida en la Dirección General

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- 15

De Estadísticas y Censo.- La Cabecera Municipal cuenta en la

actualidad según el último censo elaborado en 1981 con 2506

Habitantes que represente, el 36.48°/) en total,

CUADRO #. 1

DISTRIBUCIÓN POBLACIO! AL SEGÚN EDAD. CABECERA MUNICIPAL DEL MU-NICIPIO DE: LEPATERIQUER AÑO 1981.

GRUPOS DE NUMERO DE PORCEN

EDAD HABITANTES TAJE. 0 - 1 1 meses 232 9.25%

1 - 2 añas 198 7.90%

2 - 5 años 523 50.86%

5 - 1 5 años 824 32.88%

TOTAL POBLACIÓN Infantil 1777 7Ü.9O%

TOTAL POBLACIÓN Adulto 72S 29.06%

T O T A L 250G 100 %

Si hacemos la confederación de que toda la población que se en-

cuentra comprendica en el período de 0-15 y, que representa el

70.90% de la población total.- Podemos decir que esta población

es económicamente pendiente de una población que constituye el

29.06% económicamente activa.

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GRÁFICA #. I

CURVA POBLACIONAL

400

800 1000 1200 1400 1600

En el gráfico anterior se puede apreciar a simple vista que el punto al

gido de la población lo constituye la edad comprendida entre los 15 y

24 años, ahora que las principales agrupaciones poblacionales se com-

prenden en menores de 15 años.

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CUADRO .# 2

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGLM EL SEXO

Mayores de 14 años

S E X O NUMERO PORCENTAJE

Masculina

Femenina

247

482

33.88a/.

66 .11%

CUADRO # 3

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION SEGÚN EL ESTADO CIVIL,

mayores de 14 años

ESTADO CIVIL NUMERO PORCENTAJE

Solteros 603

Casados 111 15.22

Viudos 15 20.5%

UNION LIBRE 234 32.09%

SOLTEROS 369 ,

50.61

En la cuadra #2 es alto grado de habitantes femeninas que conforma

la población de la localidad.

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* 17 -

El cuadra #. 2 nos demuestra que el 5Q.61°/o de toda la población

adulta corresponde a la categoría de salteros.-- Este número ele

vado incluye en su mayoría personas comprendidas en la edad de

15-18 años por lo tanto las matrimonios en astas edades es bas-

tante poco relativamente,

D, Datas Demográficos,

La población de Lepaterique según los datas de la Dirección Gene

Ral de estadísticas y Censos para 1981 es de aproximadamente

6868 habitantes.- La Cabecera Municipal según censo elaborado en

1981 es de 2506 habitantes. TASA ANUAL BRUTA DE NATALIDAD EN

1981: Número de muertos en general x 1000 70x1000 10.19

6868

Total de la población

La mortalidad general anual de este municipio es relativamente

elevada y que, como de nuestra poblaciones a causa

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- 18

De factores ambientales, costumbres, e ignorancia de nuestras

pobladores.

CUATRO # .4)

CAUSA DE DEFUNCIONES

ENFERMEDAD ENE

FEEMARZ ABR MAY JUN JU

LAGT

SEP

OCT NOV DIC

Mortinato 1 1 1 1 2

Fiebre do Et. 1 1 2 1

Diarrea Inesp 1 2

SDA+ Desnut. 1 1 1

Parast.Intest, 1 1 1

Desnutrición 1

INFOC. Ftespfc 1 1 1 1 1

Tosferina 1

Ulcera Pept, 1

Cardiupatías 1 3 2 1

Sind.Anámico 3 1 1

Causa dsscono cida.

1 3 3 1 1 1 1

Asesinatos 1 2 1 1 2

Vejez 2 1

Otras 1 1 1 2 3

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- 19

En el cuadro #.4 se describe las principales causas de mortalidad

obtenidas en el Registro Civil de la población.- Se recalca que

la mayoría de las causas de defunción fueran dadas por el

Personal laborante en dicha Oficina o por los parientes de

difuntos, exceptuando cuando el diagnostico fue dado por un

Medico o en Centra Hospitalario: Nacional, Comentario del Cuadro

#. 4:

1. La mayor tasa de mortalidad queda agrupada en el capítulo de

CAUSA DESCONOCIDA comprendiendo un porcentaje de 15.71%

2. Las siguientes causas de mortalidad que básicamente tienen el

mismo lugar en la escala porcentual, lo constituyen las

infecciones

Tracto Respiratorio, considerando también como causa

de mortalidad y que se encuentra en esta agrupación el de

nominado Cardiopatías que como se verá en el señalamiento de

la hoja indicada, la mayoría do esos diagnósticos fueron da

dos por los familiares y/o personal de la Oficina de Registro

Civil.- Cabe especial atención el observar que un buen

porcentaje

de el registro de defunciones, se agrupa en 10% el de

mortinatos.

3. El siguiente grupo es el de el catalogado en el de fiebre de

origen indeterminado que constituye el 7

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CUADRO #m 5

CAUSA DE MORBILIDAD EN EL MES DE MARZO DE 1 9 8 1

GRUPOS DE EDADES

ENFERMEDADES 0 - 1 Año 1/4 Anos 5-

-14 Años

+ 15 Años

S.D.A. 26 6 2 7

Parásitos intestinales

2 4 11 13

Sind. Gripal 6 3 - 7

D.P.C 10 4 - -

Infc. Vías Respire torias.

17 4 4 6

Patología Dermato lógica.

10 1 3 6

Sind. Anémica - - - 13

Otros 13 4 3 117

TOTAL 84 26 23 169

Total pacientes - 302

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- 21

CUATRO #.6

GAUSA DE MORBILIDAD DEL MES DE ABRIL, ANO DE 1981.

GRÜPOS DE EDADES

ENFERMEDADES tj-1 Aria 1-4 Añas 5-14 Años + 15 Aña5S.D.A 27 28 2 10

Parásitos intestinales.

13 16 17

Sind. Gripal - 6 1 9

D.P.C 3 4 1 2

Infecciones Vías respiratoria.

9 11 3 10

Dermatología 1 4 8 5

Síndrome Anémico 1 6

Otras 5 9 111

TOTAL 47 73 40 165

Total pacientes - 325.

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23

CUADRO #. 8

CAUSA DE MORBILIDAD DEL MES DE JUNIO, Ano DE 1981,

ENFERMEDADES GRUPOS DE EDADES 0- 1 Ana 1-4 Años 5-14 Años + 1 5 Anas

S.D.A. '20 12 2 10

Parásitos intestinales

8 20 18 5

Sind. Gripal 7 4 - 23

D.P.C 4 4 - 3

Infc. Vías respiratorias

5 15 8 5

Patología dermatológica

3 9 13 2

Sind. Anémicos 1 - 6 9

otros 8 3 8 115

TOTAL 56 67 55 172

Total pacientes= 350.

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CUADRO #.9

CAUSA DE MORBILIDAD DEL MES DE JULIO. ANO DE 1981

GRUPOS DE EDADES ENFERMEDADES 0-1 Año 1-4 Años 5-14 Años + 15 AñosS.D.A 14 16 3 3

Parásitos Intestinales

0 21 14 9

Gripe 10 21 7 14

DERMATOLOGIA 1 4 2 5

Vías respiratorias

5 11 6 7

Sind. Anímico 0 2 1 8

Otros 7 9 7 88

D.P.C. 2 11 0 1

TOTAL 39 95 40 135

Total pacientes - 309

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CUATRO #.10

CAUSA DE MORBILIDAD DEL MES DE AGOSTO, ANO 1981.

GRUPOS DE EDADES ENFERMEDADES 0-1 Años 1-4 Anos 5-14 Arios 4- 15 AnosS.D.A. 12 13 4 6

Parásitos Intestinales

2 14 16 12

Sind. Gripal 8 5 5 16

D.P.C. 0 3 6 7

DERMATOLOGIA 1 8 5 15

Infc. Vías Respiratorias

6 11 2 4

dermatología 1 8 5 15

Sind anémico 0 0 0 7

Otros 6 3 8 105

Otros 6 3 8 105

TOTAL 35 57 46 172

Total pacientes = 310,

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- 3 6 -

CUADRO # 11

CAUSA DE MORBILIDAD JES 0E SEPTIEMBRE ANO DE 1981

GRUPOS DE' EDADES

ENFERMEDADES 0-1 Año 1-4 Años 5-14 Años + 15 AñosS.D.A 12 13 4 6

Parásitas Intes tínales.

2

14 16 12

Síndrome Gripal 8 5 5 16

D.P.C 0 3 6 7

Infc. Vías Respiratorias

6 11 2 4

Patología Dermatología

1 8 5 15

Sind. Anémico 0 0 0 7

Otros 6 3 8 105

TOTAL 35 57 46 172

Total pacientes = 310

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CUADRO #. 12

CAUSA DE MORBILIDAD DEL MES DE OCTUBRE, ANO 1981

Total pacientes = 214.

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CUATRO #12

Total pacientes = 214

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CUADRO #.13

CAUSA DE MOBILIDAD DEL MES DE NOVIEMBRE. ANO 1981

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CUADRO #. 15

MORBILIDAD ANUAL EN LA COMUNIDAD DE LEPATERIQUE, AÑO 1981

ENFERMEDADES GRUPOS DE EDADES 0-1 Años 1-4 Años 5-14 Años + 15 Anos

S.D.A. 134 117 32 54

Parásitos intestinales

13 158 156 84

Gripe 50 67 32 150

D.P.C 25 37 19 16

Vías respiratorias

55 122 58 59

Bindrome anémica 1 8 19 102

Dermatología 27 21 73 65

Otros 76 51 56 1056

Total 328 581 445 1586

Total pacientes atendidos =2994 Equivalente -14,97 por día

laborable.

En el registro anual de enfermedades que fueron causas

principales de la morbilidad en el Municipio de Lepaterique,

podemos comentar lo siguiente:

a) índice más alto le corresponde a las enfermedades de tipo

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Parasitario que constituya el 23.41% b) El segundo lugar a

los cuatros diarreicos agudos un índice del 19.20%.

c) El tercer lugar le corresponda a las manifestaciones de

tipo

Viral como ser cuadras de gripe que constituyeran al 17o03%.

D), y las distribuciones las otras patologías se tomaran

En cuenta como las causas de morbilidad serán así:

Vías respiratorias .16, 75°.*

Patología de Piel....10,59%

Síndrome Anímico, ...... 7,40%

Desnutrición en a cualquiera de sus grados, 5,58%,

Podemos concluir que son las enfermedades de tipo intestinal la

causante de la mayor tasa de consulta en este municipio junto

can las enfermedades- de tipo respiratorio.

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TOTAL DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES DURANTE EL ANO

1381

GRUPOS DE EDADESENFERMEDADES -1 1-4 5-14 + 15 Tos ferina 2

Sarampión 3 2

Varicela 22

31 7

Resfriada Común 43 62 49 132

Hepatitis

Tétanos

TBG Pulmonar 14

En este cuadra S demuestra también que las enfermedades de tipo

viral en Sistema Respiratorio san las más frecuentes,- Pedemos

inclusive atrevemos a decir que el clima es un gran contri-

buyente para éste tipo de enfermedades

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MOVIMIENTO MIGRATORIO. PROCEDENCIA DE LOS HABITANTES. AÑO 1981.

PROCEDENCIA TOTAL PORCENTAJE

Nacidos en el Lugar 504 69.10%

Tegucigalpa 53 7 .3%

Comayaguela 0 0

La Paz 66 0.56%

Choluteca 4 0.56p/o

Yoro 0 0

Amapala 4 0.56°/Q

Progreso 4 056°/Q

Valle 12 1.68/Q

Paraíso 15 2.05°/0

Colon 0 0

Comayagua 5 0,68%

Int ibucá 0 0

Cortés 5 0,68%

curaren 9 1.23%

Copan 12 1.68%

Ocotepeque 0 0

0lancho 4 0,56%

Danlí 12 1.68%

Nicaragua 1 0.13%

Maraita 11 1,50%

Ojojona 5 0.68%

Santa Bárbara 3 0.41%

TOTAL 729 100.00

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33

En análisis del cuatro anterior nos señala que la mayor

Afluencia de inmigrantes a la localidad de Lepaterique es la

Ciudad Capital y del Departamento da La Paz, creo debida a la

relación geográfica de esta población con la parte mencionada

E— Emigración.

Sobre Éste aspecto nos fue prácticamente imposible obtener datos

en vista de que no se tiene un registro de este aspecto de

mográfico, pero interrogando a las Autoridades Municipales supi-

mos que aproximadamente un promedio de 25 a 35 personas durante

el año emigran de esta población, aunque al momento de hacer

este comentario valdría la pena mencionar que hemos visto una

reducción en la población en general y en el movimiento

comercial de la localidad, creo se debe a un fenómeno migratorio

que ocurrió en masa digámoslo así y que se llevó a cabo en los

días subsiguientes al traslado DE la Unidad Militar de asta Zona

y que se encontraba en la margen sur de la localidad poblacional

de Lepaterique.- Dicha Unidad Militar contaba con aproximadamen-

te 800 soldados con sus respectivas Oficiales y Clases, quienes

en una buena parte convivían con su familia en asta localidad y,

que en vista del movimiento de toda la Unidad hacia el Arca de

Ojo de Agua como de suponer los familiares de los trasladados

siguieron el rumbo de los primeros.

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- 34

Acerca de las causas del movimiento poblacional, podemos

mencionar

a) Trabajo. Ha sido motivo especial para que digamos del 65 al

70% del total de emigrantes abandonan el lugar, el atractivo

de poder trabajar en la Ciudad Capital con todas sus comedí

dades ha constituido el atrayente clásica, además de la rela

tiva cercanía con Lepaterique para poder viajar con frecuen

CIA a visitarles.

b) Estudio: El porcentaje que a este aspecto corresponde, se

cree sea el segundo por el orden jerárquico de la emigración

en total, y lo: probamos cuando ya antes de EMIGRAR la

Unidad Militar, un buen numero de jóvenes se encontraban rea

lizando estudios secundarias en la Ciudad Capital y cuando

la Unidad SE fue la acompañaron un numero bastante grande de

estudiantes que se encontraban realizando estudios en el Co

legio del Batallan: ya que el hecho de no seguirlo significa

ba la perdida dr1 año escolar en vista de que en este aso la

Clausura fue bastante anticipada y el logro de entrar en

otro Colegio gratuito era prácticamente imposible en esta

apoca del año (Octubre), además de que era el sínico de la

localidad

c) Salud: En lo que se refiere a asta causa significa sumamente

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atractivo el hecha de poder escoger Centras de Salud y Hos-

pitales en la Ciudad Capital, coma ser el flamante Hospital

Escuela, Materno Infantil, Hospital General San Felipe, Hos-

pital Psiquiátrico, etc.

d) Otros: El hecho de emigrar por razones de matrimonio con ha-

bitantes de otras poblaciones

3.=- Recursos y Actividades di Salud Pública. A-

Recursos Humanas,

Municipio de Lepateriques

Razón # 1 numero medico x Total de población

_ 1 X 1000

5868

Que equivale a un medico por cada 700 habitantes.

Razón#2 Número de enfermeras graduadas x1000 Total de poblac ión

0 X 1000 5868

Ninguna Enfermera Graduada para la población.

Razón #,3 Numero de Enfermeras Auxiliares X 1000 Total de población

Nota» A partir del mes de Junio dos,

2 x 1000

6868

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Que equivale a una Enfermera por cada 3434 habitantes»

Razón # 4. Número de Inpesctores Sanitarios x 1000

Total de la población

0 x 1000

6868

Que equivale a un Inspector Sanitario par cada 1000 habitantes.

Tratando de realizar un análisis de los resultados anteriores

SG puede deducir que en realidad existe una franca despropor-

ción entre el Personal Medico y Paramédico y el número de habi-

tantes de la población, lo anterior tiene como resultado el dar

una Política de Salud inadecuada a las exigencias y necesidades

de nuestros habitantes.

RECURSOS FINACIEROS

Para el buen desarrollo de nuestras actividades de salud, se

contó con los siguientes recursos; Ingresos: 1» Medicamentos

suministrados por el Ministerio de Salud Pública;

2. Fondos, provenientes de la cuota de recuperación: L.1, 662.00

Egresos:

1. Pago de empleados desde el mes de Marzo a Febrero (1981-1982

respectivamente]B

2. Compra de materiales médicos extras. L. 182,16.

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Recursos Físicos.

1. local: Se encuentra en asta localidad un Centro de Salud que

podría llamarse moderno, inaugurada en 1968 y que fue cons-

truido por el Patronato del Centro de Salud, siendo uno de

los pilares de dicho Patronato el Sr. Roberto Funez, y que

con el transcurso del tiempo ya no presta sus: -servicios en

la comunidad, a la vez que dicho Patronato ya no se encuentra

en actividades desconociéndose cuales fueron los móviles para

su desintegración.

De toda la comunidad es sabido que el actual Centro de Salud

fue: construido en un terreno que fue donado par el Monseñor

J, Enrique Santos* Arzobispo de Tegucigalpa y, financiada su

construcción por la Agrupación MISERIOR, con fondos de los

"Obispos Alemanes" con la cantidad de $ 7,500 y la contribu-

ción del Ministerio de Salud Pública con L.900.00, con todo

lo cual se llego a la feliz construcción de dicho Centra de

Salud.

Ubicación y accesibilidad del centro de salud: el

edificio del centro de salud. Se encuentra ubicado a unos 600

metros

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Del centro 2 calle principal de la población, en una pequeña

cima, lo cual LE proporciona una maravillosa visibilidad de

la población y de todos sus alrededores.- El área de ubica-

cion del Centra ele Salud es de fácil acceso y Be encuentra

comunicada con el centro de la localidad por una calle de

condiciones aceptarles que permite el acceso de toda clase de

vehículos.

3, construccion: La construcción del Centro de salud se realizó

siguiendo los lineamientos de planos realizados por personal

competente, y bajo la supervisión del Br. Roberto Funez, Ex

presidente del Patronato Pro Centra de Salud de Lepaterique,

4, Funcionalidad; De acuerda a los planos de construcción, el lo

cal da una amplia: facilidad tanta para el movimiento de los

pacientes como del personal laborante, hay una distribución

de locales interiores en una forma adecuada.™ De acuerda a

los planas originales si edificio debería contar con las si

guientes Unidades:

- Sala de Espera

= Farmacia

= Sala para el I Dpto. de Odontología

- Clínica

- Sala de observación e Hidratación

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- Sala para la atención de partas o exámenes ginecológicos

- Sala para información, archivo e inscripción

- Cuarto de residencia para el Médico o Enfermera que labo

ren en el Centro ríe Salud can sus respectivas instalaciones

de baño, servicia sanitario y lavamanos.

- Servicio Sanitaria y lavamanos para el uso de los pacientes.

De acuerdo a las necesidades reales y los recursos actuales,

durante mi período de trabajo hice una redistribución en las

Unidades antes mencionadas, quedando el Centra de Salud con

los siguientes servicios por unidad:

- Sala de Espera.

- Farmacia, Información, Archivo e Inscripción de paciente.

- Clínica,

- Sala de Observación e Hidratación.

- Sala para Inyecciones, Curaciones y Procedimientos,

- Cuarto de residencia del Personal de Enfermería.

- Cuarto de refrigeración, dado que ya se contaba con refri

geradora para el mantenimiento de las vacunas a temperatu

ra adecuada.

- Cocina, Sala de Lactario.

- Cuarto del Promotor de Salud, dado que se carece de un Pro

fesional de Odontología y dicho local se encontraba.

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Vacante,

- SE procedió a la construcción de un juego de letrinas para

el usa del público visitante, dado que los sanitarios asig

nados para ellos no era usado en forma adecuada*

- Bodega general que fue construida agregada al Centro de

Salud con la finalidad de almacenar todos los materiales

que se ocupan en la construcción de pozos de agua, letri

nas, etc., labor -s que estaban asignadas al Promotor de

Salud.

5, condiciones sanitarias básicas El Centro ele Salud cuenta con

un servicio de agua potable abundante y durante las 24 horas

del día, existen en las instalaciones varios lavamanos, los

cuales inicialmente se encontraban deteriorados por el uso,

pero en el transcurso del tiempo se procedió" a su reparación

quedando los mismo en usa normal,-- A su vez, el edificio

cuenta con un numero adecuada da servicios sanitarios que du

rante mi labor social fueron exclusivamente asignadas al per

sonal laborante se construyo un juego de letrinas en la

parte posterior del edificio que estarían asignadas para los

pacientes.

En el edificio, se pueden observar dispositivos de madera

asignados al depósito de basura. El aseo del edificio como el

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Mantenimiento exterior es

realizado por personal contratada para tal

fin*

6. Estado de observación: El edificio SG mantiene

en condiciones aceptables dado, que es un

inmueble de construcción rela tivamente

reciente,

7, arrea geográfica de atención Terreno baldío que

se encuentra

cercado adecuadamente a excepción de las

portones principal

es, los cuales por - el uso ya SE

encontraban un tanto date

riorados, por lo cual se procedió a su

reparación, no se en

cuentran focos de contaminación cercanos al

centro.-- Durante

mi labor so procedió a la limpieza y

adecuación de piebras

que se encontraba i distribuidas en todo el

terrena baldío,

calo cándaseles alrededor de los árboles que

allí se encuen

tran.

8. materia para trabajo. A continuación se hará

una descrip

ción de las materiales con las que cuenta el

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Centra de SA

lud;

a- Farmacia-Archivo:

- Estante para almacenamiento de medicamentos,

- Dos mesas r 3 despacho»

- Un armarle jara tal fin (archivo).

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b- Salo, de Curaciones:

- Mesa de trabajo,

- Equipo de Cirugía Menor.

- mesa de Curaciones

- Estante pequeño.

- Guantes de Hules.

- Equipo de Curaciones.

- Garro de curaciones.

- Basurero,

o- Clínica:

- Mesa de metal para examen clínico,

- Escritorio,

-■ Cuatro silla 3»

- Gradas de maderas para mesa de examen físico

- Una báscula para adultos,

- Una báscula para infantes.

- Mesa de madera para equipo médico

- Afiches varios.

- Gigante de madera.

- Esfignoman ¡metro ( prop, del Médico)

- Estetoscopio ( )

- Oftalmoscopio, ( )

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- Martillo de reflejos ( Prop. del Médico)

- Calculadora. ( " " )

- Foco de Mano, ( )

- Equipo para examen ginecológico:

Cuatro especulos pinzas, rectas, pinzas de anillo, solu-

ciones de limpieza, tenáculo, dos histerometros, disposi

tivos intrauterinos tipo lippe),

- Maletín en Enfermería can equipo listo para partos:

Guantes estériles, pinzas de cordón, hilo estéril, tije

ras, aspirador de hule, que también se usa pare partos

a domicilio.

d- Sala de Espere;

- 25 sillas d madera,

- Das bancas rencillas da madera.

- 15 sillas pequeñas para infantes,

o- Sala de Observación e Hidratación:

- Das cunas de metal,

- Una mesa grande.

- Un giganta de madera,

- Una pequeña estufa de kerosén,

f- cuarto de residencia del Personal de Enfermería:

- Dos camas personales para cada una de ellas.

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- Una cuna pequeña que la usa una niña hija de una de las

Enfermeras.

- Una mesa centrina.

- Una máquina de escribir.

g- Cuarta del Promotor de Salud:

- una cuna grades,

-una cama unipersonal»

- una s i l la .

- Lavabo.

h— Cocina y Sala de Lactario;

- Una estufa de kerosén de tres hornillas.

- Dos mesas medianas,

- Una mesa larga grande.

- Dos estantes,

i- Bodega general

- Materiales varios de uso múltiple,

- Materiales de desecho útil*

3, del servicio _ de Paciente.

a- Señalización: Letreros en la puerta de cada una de las UNI

dades del Centro de Salud para la orientación en la ubica-

cion de las diferentes secciones del Centro de Salud. Hay

tan `bien: cuadros alusivos a la higiene personal, control

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De la natalidad, alimentación básica, construcción de le-

trinas, disposición de basuras, etc., todo lo anterior se

encuentra en la 5nia de Espera,

b» Pera la inscripción del paciente que se presenta a la can

sulta, existe el horario de anotado que se regula en hora

río de 7 AM a 9 AM, aunque se trata de hacerlo cumplir se

volvió práctica1" ente irregular dado que hay muchos pacien

Tes. que vienen de lugares distantes a la localidad y par

la tanta nos en imposible hacerlos cumplir horarios.-Lúe

go de salir de Inscripción se procedía al pago de la cuota

de recuperación presenta su ficha si la tiene y si no se le

extiende una y su respectiva Carpeta que contiene los

datos genérale 3 del paciente, luego se procede a la toma

de los signas vitales y peso pasando a continuación a es-

perar su turno en la Sala que se había destinado para

tal fin,

c- El edificio col Centra de Salud posee una Sala de espera

donde se encuentra las respectivas sillas y bancas para

tal fin, además el Centro de Salud posee un amplio corre

dar con dos BAncas de madera para siete o ocho personas

cada una.

d- Un juega de letrinas que se construyeran en el mes de

Marzo con dos componentes, una para mujeres y otra para

los

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- 46

Los cuales se encontraban algo distantes del edificio

principal,

e-Durante el tiempo de espera se asigno" a una de las Enfer

meras que se encarga de impartir pequeñas charlas sobre

alimentación, lactancia materna, higiene personal, cuida-

dos del niño, etc.

f- El tiempo de atención a cada paciente como lógicamente es

de esperar fue bastante variable, pero a termino medio de

15 a 20 minutos, y en los casos que lo requirieren mayor

tiempo de atención

10 Medicina Tradicional

Problema común en nuestras poblaciones es la existencia de

los "Inteligentes o Percheros" "Comadronas", etc. A pesar de

la cercanía con la Ciudad Capital, siempre existe la in-

fluencia de la Medicina Tradicional o casera, la que se ad-

ministra antes de ir a ver al Medico o asistir a un Centro

de Salud,

a- Inteligentes: La participación de inteligentes no se ob-

servó en la Cabecera Municipal, pero sí en algunas Aldeas

cercanas allí misma, aunque existen en la localidad cien

tos elementos que por su capacidad mental mas despierta y

cierto grado de estudia, tienden: con frecuencia a

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47

abusar de la misma, dando diagnosticas, recomendando tra-

tamientos (casi siempre de origen casero], y en varios casos

dando medicamentos de uso delicada,- Sin embargo, la

presencia ya parnanente de un Médico en éste Municipio, vino a

solventar hasta cierto punto esto problema, limitándose las

Inteligentes a muy esporádicas actividades, b— Comadronas;

También en Lepaterique como en el resto de las poblaciones de

nuestro país la actuación de las Comadronas se deja ver a

cada instante de la vida de los pobladores- No se trata de

criticar su acción, porque a pesar de todo desempeñan una

función social debida como es sabido por todos, la falta de

asistencia medica en las diversas poblaciones de nuestro

país, más aun en aquellas que SG encuentran son áreas

retiradas de las grandes concentraciones de población.

Se procedió en el periodo de nuestro trabajo en el Munici

pió de Lepaterique a entrenar a dichas personas en los

procedimientos de higiene y maneja de aquellas casos sen-

cillos para SU adecuado tratamiento.

Existe en éste Municipio y en especial en la propia loca

lidad un Enfermera que laboró" camo tal en uno de los

Batallones que estuvieron en la población, quien al salir

de

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DISTRIBUCIÓN SUB CENTRO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE LEPATERIQUE

COCINA SERVICIO SA NITARIO.

CUARTO ENFER MERA.

CURACIONES S A L A

DE

E S P E R A

GUARID PRO-MOTOR,

CLÍNICA CUARTO DE ORACIÓN

FARMACIA

OBSERVACIÓN

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48

Baja del mismo, se dedicó a vender productos farmacéuticos

y hasta recetar lis mismos a sus "pacientes", que según

Observa fueron bastantes; en algunos casos se procedió

erróneamente dado que las efectos se hicieron ver

4.- Política de Salud durante el Año 1981

Planes Intramurales.

1. Organización del Horario de Trabajo;

Gamo lógicamente es de esperarse desde el primer período de

labores en el Centro de Salud durante mi año de Servicio So-

cial lo primero que se instauró es el respectivo horario de

trabajo a partir del cual se ejecutarían todas las diferentes

actividades a programarse en el local.- En el año de 1971

cuando se prestaban servicios módicos en el período de mi PRE

decesor había si horario siguiente: 7 AM a 8:30 AM

Inscripción. 8:30 AM a 10 AM Consulta general.

10 AM a 12 M Consulta general alternando con Prenatal días al

ternos.

2 PM a 3 PM Consulta General» Vacunación.

3 PM a 4 PM Consulta General» Inyección-Curaciones»

4 PM a 5 PM Consultas generales y visitas domiciliarias.

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A causa de que tomando en cuenta que el mayor porcentaje de

elementos consultantes proceden do el Área fuera de la loca-

lidad de Lepaterique, también que el personal de Enfermería

asistía al Colegio que se encontraba en el batallón del

ejercito nacional de la organización el horario de trabajo

de la siguiente manera:

HORARIO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES-S

7AM-8 AM Inscripción............Charlas educacionales,

8Am-12 M Consulta Gral.Cons, Gral Cons Cons Cons Prenatal Gral. Gral. Gral.

12M-13 PM Almuerzo.

13PWM4:3Q Consultas generales y/o procedimientos quirúrgi-cos.

Todos los días Mi árcales de cada semana se procedía a la va-

cunación de todos los niños que por las diferentes circuns-

tancias especial ;s no se habían podido vacunar en las

diferentes visitas que a las Aldeas realizamos los días

Jueves, además de vacunar a los niños de la localidad.- Las

curaciones, inyecciones las realizaba una Enfermera quien a

su vez tenía que recibir a los pacientes ya inscritos y

sentarlos por orden en le Sala de Espera, mientras tanto la

otra Enfer mera procedía a la inscripción y datos de

Preclínica.

2. Organización de Charlas Educativas:

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Inicialmente se procedió a realizar un esquema de charlas

rotativas que so daría en forma diaria a todas las

consultantes en el momento de encontrarse en la Sala de

Espera, las mismas versarían sobre los diferentes típicos de

interés general en lo que respecta a Medicina Preventiva corno

ser; Eliminación de Excretes, Eliminación de Vectores, Agua

Potable, Letrinización, Aseo: Personal, Aseo de las manos,'-

Las mismas se impartían en la-; visitas que realizábamos en

las Aldeas aledañas,

3, Reorganización del Lactario:

Durante los años anteriores habían en servicio un Lactario

quo funcionaba gracias a las donaciones lácteas que recibía

de GARE y que trabajo en forma diaria,— En vista que los

beneficiarios procedían en su mayor porcentaje de áreas fuera

de la localidad se procedió a reglamentar la distribución de

los productor de CARE a todos aquellos niños que en forma

especial y previa evaluación módica se ameritaba la dotación

de cereal y leche siendo así DUG los niños con desnutrición

en sus diferentes grados, tenían que asistir al Centro de SA

lud una vez al mes para su respectivo control y, una vez que

en forma clínico no presentaban desnutrición y/o habían

mejorado se les trasladaba con nota a la dotación láctea de

la

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51

Escuela más coreana, ya que todas ellas recibían también en-

víos directos de los Donantes, para que fuesen surtidos e in

Tegrados al grupo dependiente de la Escuela respectiva. 4.

Reorganización de la Farmacia y el Incremento de Medicinas;

El primer paso fue la clasificación de medicamentos que se

encontraban ya en EL Centro, luego la ubicación en estantes

especial y en una ¿ola habitación para su mejor control, a

la vez se procedió a ordenar la reglamentación para la

entrega de medicamentos en recetarios,

como el Ministerio de Salud era al principal y único donante

de medicinas, :cada mes inicialmente se hacía un inventario

para la solicitud respectiva del mes siguiente, pero a causa

de lo molesto de tal procedimiento, se pensó en realizar los

requerimientos cada dos meses previo inventario.-También se

logró surtir la farmacia de otros productos que en forma

regular no son dados por las autoridades de Salud como ser:

Espumas espermaticidas, anticonceptivos orales, preser-

vativos, dispositivos intrauterinos; los cuales fueron dona-

dos por Asociación Hondureña de Planificación Familiar

(ASHONPLANFA).- A SU VÜZ se obtuvieron muestras en las dife-

rentes Droguerías de productos de alta especialidad como ser

Hipotensores, hipoglicemiante , Digitálicos, Esteroides, etc.

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- 52

5. Incremento de Equipo Médico:

En vista do que durante el año fui invitado a Cursas de Plani

ficación de Familia, se aprovecha tal oportunidad para solici

tar a la ASHONPLANF \ una dotación al Centro de Salud de los

materiales y equipos de Gineco Obstetricia, lográndose dos

espéculos, dos tenaculos, dos histerometros, dos pinzas de

anillo, cien dispositivos intrauterinos de tipo Lippe A, B,C,

D; las cuales durante el año fueran colocados a las pacientes

que así lo solicitaren,

6. Organización de las Salas:

Una vez establecido se procedió" a la reorganización de las

Salas del Centro .le acuerdo a las necesidades diarias y la

existencia da equipos, fue así como se organizó la Sala de

Observación con dos cunas gigantas, la Sala de Curaciones, Clí

nica, Farmacia, etc.

7, Mejora de la atención de las pacientes:

El simple hecho de la permanencia a tiempo completo de un Me

dico en la población y como consecuencia de las consultas

diarias, vino a incidir en la mejor atención diaria de los

pacientes de la localidad como fuera de la misma, dándose

una

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53

Adecuada atención en cuanto a consulta y coordinación de las

respectivos tratamientos establecidos Además de todo lo an

terior habría que observar al hecho de las beneficios obteni

dos por el incrementa de los medicamentos tanto en calidad

como en cantidad,

B, Personal;

Durante nuestra permanencia obtuvimos la colaboración agrega

da de una Enfermera Auxiliar quien se encontraba prestando su

Servicio Social y, quien participa activamente en todas las

actividades del Centro en forma excelente,- Además de contar

con los servicios de un Promotor de Salud quien desempeñaba

labores básicamente fuera de la localidad como ser: Letri-

nización, construcción de posos de agua, charlas educativas,

etc.

9. Alimentación gratuita a Desnutridos: Ver inciso 3,

10 Adiestramiento d: Comadronas:

Prácticamente todos los meses teníamos reunión con las Coma-

dronas del Municipio con quienes compartíamos experiencias, y

cada tres meses se les reunía para darles charlas, fue así

como obtuvimos éxito en las referencias a nivel inferior de

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Gran cantidad de mujeres en estada de embarazo para su res-

pectivo control, a SU VEZ con estas reuniones se les enseña-

ban técnicas de asepsia, técnicas de parto, conferencias de

planificación familiar, etc.

B- Planes Extramurales,

1« Campaña de Letrinización:

Un problema real e i el Municipio do Lepaterique, es el de la

eliminación de excretas, quizás uno de los pilaros de los

problemas de medir ambiente más serias parque se podría de-

cir que más de la mitad de la población tiene defecación al

aire libre7 pues bien, so procedió inicialmente a levantar

una estadística del número de letrinas y otras formas de dis

posición de excretas para así tener una apreciación de lo

crudo del problema, luego se obtuvo una reunión con las prin

cipales Autoridades del Municipio para crearles conciencia

del grave problema producto de tal reunión salió a la luz

publica una ordenza municipal en la cual se estipulaba la

obligatoriedad en la construcción de letrinas para la dispo-

sición de excretas con lo cual se obtuvo resultados aprecia-

bles.

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2» Campaña de Vacunación:

Crea fue una do las actividades más productivas qua se hayan

hecho en este Municipio dada que el Centra de Salud tenía

una excelente refrigeradora para la respectiva conservación

de las vacunas, y en los períodos que no tenía combustible

eran trasladadas en termos espaciales a la casa del

Informarmate en donde había refrigeradora, así no se

deterioraban. —La vacunación tenía dos niveles: A) Urbana,

B) Rural. El Área rural era básicamente visitada los días

Jueves de cada semana y se realizaba en forma rotatoria

dependiendo el período de vacunación correspondiente;

primera dosis, segunda dosis o tercera dosis,- El vehículo

que usábamos era la motocicleta que estaba asignada al

Promotor de Salud por parte del Ministerio 'de Salud Pública,

la cual era facilitada por el Promotor para los labores de

vacunación. En el Área urbana se realizaba los días miércoles

y era ejecutada por una Enfermera específicamente, además de

todo lo anterior se exigió cuando ya más o menos teníamos

cubierta toda la población , el respectivo carnét de

vacunación a cada niño consultante como a cada uno de los

beneficiarios.

Ver Cuadro numero 18.

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CUADRO #. 18

REGISTRO MENSUAL DE VACUNACIONES

E D A D E

12-23 MESES

EMBARAZA- \ TOTAL DAS ü

ii

V A C U N A

1a; Dosis

2a. Dosis 3a. Dosis Refuerzos

1a. Dosis 2a. Dosis 3a, Dosis Refuerzos

DOSIS ÚNICA

DOSIS ÚNICA

1a Dosis

2a. DOSIS

TOXQIDE TETAÍ

Otra INDICAR

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56 -

3, Compaña de Limpieza General de la Población y Disposición de

Basuras;

Goma se pudo observar1 en las estadísticas levantadas, la po-

blación de Lepaterique SG caracteriza par una inadecuada eli-

minación de las basuras, como consecuencia hay una falta do

higiene en la población en general.- En vista de lo anterior

y siempre con la respectiva colaboración de las Autoridades

del Municipio se procedió a aconsejar a los habitantes de la

misma, la respectiva quema de las excretas dado que era

prácticamente imposible al Municipio la respectiva recolec-

ción de basuras corría anteriormente existía Los resultados

fueron inicialmente halagadores, pero con el tiempo se

volvió a observar la reincidencia del cuadro, por lo que

volvimos a establecer charlas domiciliarias y se obtuvo

resultados aceptables por un plazo más largo,

4. Eliminación de Vagancia de Animales:

Debido a una dotación de Ovejas por parte del General Carias

al Municipio de Lepaterique, es cuando a partir de esas fe-

chas este pueblo se ha caracterizado por la abundante cantidad

da abejas deambulantes, aunque constituyen parte de la

decoración de éste pintoresco lugar, es bastante molesto ver

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Tal cantidad de animales por las calles, además de los otros

de diferentes tipos como ser: Cerdos, vacas, burros, galli-

nas, etc.- En vista de tal problema se procedió" a instruir a

los propietarias jara su debida guardatura, dado que

logramos que la Alcaldía emitiese una ordenanza Municipal

para tal efecto, lográndose un efecto sorprendente en forma

inmediata y ello ocurrió debido a que por ejemplo por un

cerdo capturado, se cobraban L.10,00 por su libertad.

5» Educación Sanitaria Audiovisual:

En temporadas se proyectaron películas instructivas que el

informante obtuvo en calidad de préstamo en el CENADIH, De-

pendencia del Ministerio de Hacienda y Crédito Público,

proyectándose películas sobre: Disposición de Excretas,

Control de la Mosca, Tuberculosis, Enfermedades Venéreas,

Juan y el Dentista, Juan y su Casa, etc.

6, Botiquín Escolar

En respuesta a .a solicitud hecho al Jefe del sub. Centro

de Salud de parte del el Señor Director de la Escuela Manuel

Bonilla referente a la dotación a la Escuela de los

respectivos medicamentos de USO corriente en un Botiquín

Escolar, es como procedimos a la donación de dicha material,

ampliando

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De esta forma nuestra cobertura a las Escuelas fuera de la lo

calidad,

5.- Situación Socioeconómica:

A- alimentación

Como en el resta de las poblaciones de nuestro país, la alimente

ci5n básica lo constituye la tortilla de maíz y los frijoles, que

generalmente se encuentra en los tres tiempos de comida al día.

En las familias de mejor nivel so puede encontrar verduras como

el repollo, zanahoria, tomate, rábano, coliflor, remolacha y, el

resta de alimentas básicos como la carne, huevos leche, frutas

pan; sola se aprecia como alimento regular en ciertas familias

de la población.- por el resto de la misma dichos alimentos se

tienen en forma irregular.

B- Vivienda»

La localidad de Lepaterique coma el resto de las poblaciones de

nuestro país, cuenta con el mayor número de casas construidas

de adobe, con un número reducida de ventanas y puertas, y con

tejas como techo a su vez con piso de tierra.- Lo anterior no

quiere decir que se esta población no se cuenta con casas de de

mentó y pisos de baldosas, pero ello es una relativa excepción

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Entre ñas casas de adobe

Viviendas. ........ ...,.....*.. .332

a) Habitadas. .............. ,..,. 262

b) Deshabitadas...»..., 70

Promedio vivienda habitante,.....«7,54

Disposición de Excretas por vivienda:

La forma de eliminación de las basuras y excretas por los habi-

tantes de esta localidad, de imaginarse es claro la misma acti-

tud de los habitantes del Área Rural propiamente dicha, de todo

lo anterior se puede deducir el alto porcentaje de patología

infecto contagiosa, derivadas de éstas fuentes inminentes de di

ferentes agentes trasmisores.- De 262 familias encuestadas,

193 familias que representan 73.66% defecan y orinan ya sea en el

patio o solar de la casa.

Si a lo anterior agregamos el alto porcentaje de familias que

botan la basura en el patio (39,31^) y ÍDS que supuestamente la

utilizan como abono no podemos más que decir que uno de los MA

yores peligras y fuentes do patologías infectocontagiosas y vos

tores de los mismo- lo tienen los habitantes en su propia vi-

vianda.

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60 -

DISPOSICIÓN DE EXCRETAS-Casas habitadas que se pudo inspeccionar:

Numera do casas con letrinas sanitarias.............58

Número de casas con Servicio sanitario,............. 11

Numero de casas con defecación al aire libre........ 193

DISPOSICIÓN DE BASURAL. Casas habitadas que se pudo entrevistar

Quemada ............ ....*99

Abono. .................. 8

Botada...• ... 0............ 103

Enterrada.............52,

DOTAGIDN DE AGUA. Casas habitadas que se pudo entrevistar:

Cañería directa.................244 casas ....... ...93.12%

Cañería indirecta............... 13 casas....... 6.87% (se

Hace tomas de casas próximas).

No hay en la población llaves públicas.

El cuadro # 19, nos demuestra el tratamiento que los pobladores

de Lepaterique le dan al agua.

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TRATAMIENTO DEL AGUA.LEPATERIQUE, FCO. MORAZAN

TRATAMIENTO #. FAMILIAS PORCENTAJE

Hierven el agua 148 56.48°/o

No hierven el agua 114 43.51%

No ES costumbre 23 20%

No sabía 0 0

Cambia el sabor 13 11.11%

Descuido 58 51,11%

Creo no ES necesario 10 8.88%

Falta de t iempo 10 8.88%

C.- educación

1, Escuelas:

Funciona en la comunidad de Lepaterique la Escuela Mixta cuyo

nombre es "Manuel. Bonilla" y, en el Área Rural 9 Escuelas,

dependiendo cada una de ellas tanto técnica como

administrativa mentó del Ministerio de Educación Pública

La Escuela de la localidad de Lepaterique llamada "Manuel

Bonilla" está integrada por un Director, un sub. Director y

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Cinco Maestros, distribuidos así: Sexto y Quinto Grados para

un solo Maestro; y cada uno de los subsiguientes cuenta con

uno caria una, siendo además de Maestros el de Cuarto Grado y

Primer Grado si Director y sub. Director respectivamente.

Las Escuelas del Área Rural propiamente dichas cuenta cada

una con Maestros Empíricos y/o adiestrados, a excepción de un

solo Maestro que es egresado de la Escuela Normal.

Los alumnos de la Escuela "Manuel Bonilla" se encuentran ubi-

cados en un solo Edificio, el cual no reúne las condiciones

pedagógicas modernas aceptables por los siguientes motivos.

El edificio fue CONTRUIDO en 1958 con la finalidad a la que está

destinado, sin tomar en cuenta las especificaciones de la

Arquitectura moderna y sin tomar en cuanta las recomendado

nes de la pedagogía moderna,- Esto significa mala ventilación,

iluminación deficiente, insuficiente número de aulas, ubica-

ción de patio de recreación en sitio inadecuado,

Y, para colmo exista un deficiente número de letrinas, las

cuales se encuentran en pésimo estado lo que da lugar a proba

ble contaminación de los educandos directamente como indirec-

tamente por la alta proliferación de moscas.- En lo referente a

las Escuelas del Área Rural podemos decir en suma que su

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- 63 -

Construcción es inadecuada en todas aquellas que han sido cons

truídas para tal fin y, además cabe menci3nar que la mayoría

de las Escuelas son casas de campo acondicionadas para tal fin

no llenando LOS requisitos básicos de la Pedagogía moderna, ca

da una de astas Escuelas cuenta sólo con una Aula de Clases, y

en la mayoría existe-, deficiencia por la ausencia de letrinas,

por lo que el Personal y el Alumnado practican su fecalismo al

aire libre.

2. Proyección de la Escuela "Manuel Bonilla" a la comunidad:

Los Maestros han organizado internamente un comité de

Festejos de cada una de las fechas cívicas asignadas por el

Ministerio de Educación y, de acuerdo a lo que pudimos

observar sólo el área cívica social, como artística se

proyectan verdaderamente a la comunidad.

3. Asistencia Escolar:

Matricula inicial 230 alumnos, matrícula final 217 alumnos,

deserción 13,

4. Causas de deserción escolar durante el año lectivo de 1981:

Enfermedad»,,......... 5

Cambio domicilio….... 2

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CUADRO #.20

DATOS De MATRICULA POR GRADOS Y POR SEXOS CORRESPONDIENTES A LOS MESES DE FEBRERO A JULIO DE 1981 DE LA ESCUELA URBANA ''MANUEL BONILLA". LEPATERIQUE, FRANCISCO MORAZAN.

PRIMERO OEGUNDO TERCERO CUARTO QUIN

INTO SEXT0 TOTAL

MESES N V J N V T N V T N V T N V T V T N V T

Febrero 45 42 87 14 28 42 13 20 33 15 14 29 6 9 15 155

9 24 108 122 230

Marzo 47 42 39 14 27 41 1o 21 36 15 14 29 6 10 16 15 9 25 113 123 2.36

Abril 47 42 8 9 15 27 42 13 21 34 15 14 28 6 9 15 15 9 25 112 122 234

Mayo 47 42 89 16 27 43 13 21 34 16 14 30 6 9 15 15 9 25 113 122 235

Junio 46 42 '88 15 25 40 11 20 31 15 14 29 6 9 15 15 9 25 109 119 228

Julio i 45 41 86 15 25 40 11 20 31 15 14 29 6 9 15 15 9 24 107 118 225

Agosto 43 40 83 15 25 40 11 20 31 14 10 24 6 9 15 15 9 24 104 113 217

Septiembre 43 40 33 15 23 38 11 20 31 14 9 23 6 9 15 15 9 24 104 110 214

Octubre 43 40 83 15 23 38 11 20 31 14 9 23 6 9 15 15 9 24 113 101 214

Noviembre

43 40 83 15 23 38

11 20 31 14 9 23 6 9 15 15 9 24 ■ 1

N - Niñas

V ~ Varones

T = Total.

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64

Traslada a otra escuela 3

Causa desconocida………………. 3

Enumeración de razones de acuerdo a las investigaciones ante-

riores:

Situación económica y falta do interesa de los padres en enviar

sus hijos a la escuela

Razón # 1

X 100

Número de Aulas escolares

Números de alumnos primarios 6Aulas escolares x 100=2.60%

230 alumnos primarios

Lo que indica que existe 2.60 aulas por cada 100 alumnos o sea

aproximadamente una aula por cada 50 alumnos (1981), y en 1970

había 4.02 aulas X 100 alumnos o sea una aula por cada 25

alumnos, con lo anterior vemos que se ha aumentado el número

de educandos en una forma casi doble.

Razón #. 2:

Numeras de maestres x 100

Números de alumnos matriculados =2.60%

6 maestros X 100

2.30 alumnos matriculados = 2,60%

Lo que indica que hay 2.6 maestros por cada 100 alumnos o sea

un Maestro por cada 50 alumnos0- Anteriormente (1970) había un

Maestro por cada 43O5 alumnos, pero tomando en cuenta que

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65 - Anteriormente solo habían cuatro Maestras y, en la actualidad seis.

Razón # 3:

Numero de alumnos que finalizaron el ano X 100

Números de alumnos matriculados

Números de alumnos que finalizaron el ano x 100

230 alumnos matriculados

217. X 100 = 94.34 230

Indica que 94.34 alumnos de cada 100 finalizaron el año esco

lar o sea deserción de 5.66%. En el área rural tenemos los

siguientes datos:

Razón #1:

Número de aulas ESCOLARES AREA RURAL X 100

Números de alumnos primarios

13. aulas _ escolares

556 numeras de alumnos primarios X100=2.29%

Nos muestra esta razón que existe 2.65 maestros por cada 100

Indicativo de que hay 2.29 aulas por cada 100 alumnos en el

Área rural o sea una aula por 43.6 alumnos.

Razón # 2:_

Numera de Maestros X100

# De alumnos matriculados =

15 Maestros _=2.65?%

556 alumnos nos muestran esta razón que existe 2.65 maestros

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66 Alumnos o sea un maestro por cada 38 alumnos. Razón # 3:

Numero de alumnos que finalizaron el ano X 100 Números de alumnos matriculados

Números de alumnos que finalizaron el ano x 100 Números de alumnos matriculados

548alumnos X 100= 96.81%

566 alumnos

Esta razón nos indica de que 96.81 alumnos de cada 100 alumnos

matriculados inicialmente terminaron el ano escolar con una

deserción del 3.19%

Razón #1:

Número de aulas ESCOLARES AREA RURAL X 100

Números de alumnos primarios

13. aulas _ escolares

556 numeras de alumnos primarios X100=2.29%

Nos muestra esta razón que existe 2.65 maestros por cada 100

Indicativo de que hay 2.29 aulas por cada 100 alumnos en el

Área rural o sea una aula por 43.6 alumnos.

Razón # 2:_

Numera de Maestros X100

# De alumnos matriculados =

15 Maestros _=2.65?%

556 alumnos

Nos muestra esta razón que existe 2.65 maestros por cada 100

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66 alumnos o sea un maestro por cada 38 alumnos

Razón #.3

Números de alumnos que finalizaron el ano X 100

Números de alumnos matriculados

548 alumnos X 100= 96.81%

566 alumnos

Esta razón nos indica de que 96.81 alumnos de cada 100 alumnos

matriculados inicialmente terminaron el ano escolar con una

deserción del 3.189%

Escuela Aldea mat.inicl Rafael Calguaque 97 Almendares José Trinidad Mulhaca #1 52 Cabañas Augusto C. Mulhuaca # 2 51 Coello Froylan las hablas no hay maestro Turcios José Valle Carrizal no hay maestro Marco Aurelio Soto. Vallecillo 30 32 .aumento...1 Sta Isabel escarbadero no hay maestro Ramón Rosa aposto santiago 33 34...2 deser...2

15 setiembre Hatillo Fco. Morazán El Naranjo Pompilio Ortega, La Brea. José Trinidad Reyes. 0c -te Hueco Ramón Ortega Llano Guayabal

21 Piedra Rayada 40

42.2aumt...1

Fco Morazán Turcurupe no hay maestro José Trinidad Morce Redondo 53 52...1deser1 Cabañas. Esteban Guar QUEBRADA Redonda 25 25. Diola.

Final maest

86...11deser...1

47….5 deser…1

54…3 aument…1

29.,.. 1 aumento...1 37....2 deser...1

34....1 aumentó, 1

55,...9 deser...„,1 24...3

28 39

33

64

Lempira

25......

1

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67

Los datas anteriores fueron obtenidos en la Dirección General

de Estadísticas de le Dirección do Educación Primaria del

misterio de Educación Pública.

5, Actitud de la gente hacia el funcionamiento de la Escuela:

B =49.51% REG = 22.33 %

REG= 24.27% MALO = 3.88 %

Como se podrá observar, más de la mitad de las personas Jefes

de familia que han sido encuestadas, afirmaron que si funcio-

namiento escolar es bueno, pudiéndose decir que en más de la

mitad de los encuestados existo una aceptación al funcionamien

to de la misma.- En el valor apuntado de DESCONOCIDO se

refiere a personas que no tienen relación directa con la

misma. Encuesta en 1970: BUENO 63.92% DESCONOCIDO 12.37%

REGULAR 21.54% MALO 2.07%

6. — Organizaciones de la Comunidad:

A— Gobierno Local.

El Gobierno Municipal es1.á integrado en la forma siguiente

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Alcalde Municipal: El cual tiene el doble carácter do Presidente

De la comunidad y de representante del Gobierno Centra

Un Síndico,

Siete Regidores.

El servicio de la Corporación Municipal está formado así:

a) Un Secretario,

b) Un Tesorero,

c) Escribiente,

d) Un colector, :

e) Un Agente de Policía,

f) Un Tenedor de Libros,

G) Un Jefe de Catastro,

h] Un fontanero,

i) Dos Planteros de luz

INTITUCION SOCIALES

Además de las anteriores Autoridades Municipales descritas ante-

riormente, existen i tras instituciones como:

Educativas: Escuela Primaria Mixta "Juan Manuel Bonilla" con su

correspondiente sociedad de Padres de Familia y de Maestros. De

Salud: sub. Centre de Salud.

Religiosas: Una Iglesia que depende de la Parroquia de la Colonia

15 de Septiembre de COmayaguela, encontrándose varios grupos.

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69

Religiosos organizados.

De Seguridad: En éste Municipio no ha existida Delegación de la

FUSEP, en vista de que cuenta con la protección una Unidad

Del Ejercito Nacional, quienes hacen las funciones que correspon

darían a la FUSEPC

Políticas: Consejo Local de Elecciones, Oficina Local Electoral,

comités Locales de Partidos Liberal, Nacional, Demócrata

Cristiana y PINU.

De Trabajo: Existe une Cooperativa de Trabaja y Ahorro de forma-

ción con todos las Miembros que así lo deseen.

C- Experimento y recreo

Por su clima fresca y agradable y par su belleza manifestada en

los pinares, el Municipio de Lepaterique en especial al Valle de

Lepaterique constituye un lugar exquisito para el recreo y el

descanso- Lo anterior es aprovechado básicamente por los habi-

tantes da la Capital y, los moradores de la población se dedican

a visitar las diferentes fuentes naturales de la localidad, así

coma la pequeña Laguna que se encuentra a 1 Km. de la población

llamada LAGUNA HONDA

El deporte más practicado constituye el Foot Ball en especial por

los jóvenes de la población para lo cual existe un campo

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- 70 -

Especialmente habilitada para tal fin, otros se dedican al Billar

Volley Ball y algunos al Juego ele los Naipes.- Los otros medios de

esparcimiento lo forman la televisión y las esporádicas fiestas

bailables, carreras de cintas en días especiales,

7.- Vías de Comunicación.

La Cabecera del Municipio de Lepaterique se encuentra comunicado con

la Capital de la República a través de una Carretera ni pavimentada

la cual permanece la mayor parte del año sin mantenimiento, par la

que se encuentra en pésimo estado a pesar de que solo tiene aproxi-

madamente 42 Kms de extensión Dicha carretera construida en 1942 hace

40 añas, constituye una carretera no aceptable para los tiempos en

que vivimos, a pesar de la gran cantidad de vehículos que por ella

transitan.

El sistema actual de buses constituye el medio de transporte de los

habitantes de este Municipio siendo estos de gran capacidad y la

mayoría de estado aceptables los viajes son diarios y can una fre-

cuencia de cinco horas diarias.

Cuenta también con oficinas Telegráficas y de Correos.

Las comunicaciones dentro del Municipio se hacen a través de dos Ca

rreteras las cuales, una comunica con la Cabecera Municipal con el

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- 71

Caserío El Naranjito y la otra comunica hasta la Aldea de Culguaque,

dichas Carreteras salo son usadas en los períodos de Verano, dado que

en el período de invierno SE vuelven intransitables.- El resta de las

comunicaciones dentro del Municipio se hacen a través de caminos de

herradura.

8.- Servicios Varias.

A- Agua Potable,

El sistema viejo fue construido en 1940 consistiendo en una Pila

de recolección y almacenamiento, situada al Norte de la población

aproximadamente a 600 metros del centro do la misma De ésta pila

la emana una cañería :que se ramifica por toda la población dis-

tribuyendo en esta instalaciones el deterioro lógico por el

tiempo y crecimiento de la población en numero en extensión

preciosa líquida,- En vista de la antigua de estas insta

acciones, el deterioro lógico por el tiempo y el crecimiento de

LA población en número como en extensión, se hizo necesaria la

construcción de un nuevo sistema, el cual se realizó en el año de

1981 gracias a la colaboración de el Gobierno Central a través

del SANAA, CARE y con la decidida participación de todos y cada

uno de los varones de éste Municipio, quienes dieran la fuerza de

trabajo para poder llevar a cabo el ambicioso Proyecto de dotar la

población de Lepaterique de agua en forma eficiente y controlada.

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B- Alambrado Eléctrico

La población cuenta con una Planta Eléctrica desde 1957, la cual

surte de energía a toda la población desde las 6 PM hasta las 9

PM en una forma diaria y en ocasiones especiales como ser días

festivas hasta altas horas de la noche,

C- Sistema de Alcantarillados

Sólo existen alcantarillados particulares que desembocan en po-

zos ciegos o en el riachuelo que se encuentra al lado Este de la

población.

Economía: Número y porcentaje de ocupaciones existentes en Lépate-

rique:

Oficios domésticos # %

Ladrador 421 56.89%

Comerciantes 21 1.78%

Motoristas 18 1,53%

Bachilleres en Ciencias-Letras 0 0

Albañiles 9 0o76%

Maestros de Educ.Primaria 6 0.51%

Oficinistas 7 0,59% Agentes de seguridad (+

Secretarias 5 0.42%

-- 72

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Modistas 4 0.34%

Barberos 2 0.17%

Carpinteros 2 0.17%

Peritas Mercantiles 3 0.25%

Sastres 2 0.17%

Telegrafistas 2 0.17%

Ingenieros 0 . 0

Licenciados 1 0.85%

Enfermeras 2 0,17%

Sanitarios 1 0,85%

TOTAL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1174. . . . . . . . . 99 .95%

Totalizando 1174 que incluye 729 adultos y 445 mayores do 12 años.

El mayor porcentaje lo representan las .personas dedicadas a los

Oficios domésticos con 56 89% y en segundo lugar los dedicados a

la Agricultura can 35,86%

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- 74 - V- CONCLUCIONES Y RECOMENDACIONES

A- Conclusiones

1, Se realiza en primer lugar una Encuesta con personal orientado y

Previamente sensibilizado, lo que arroja una población de 6868

habitantes.

2, En los aspectos históricos y geográficos se aprecia la ausencia

de Obras que puedan ofrecer datos sobre la fundación de Lepateri

que y, la falta de un archivo adecuada por parte de la

Municipalidad

en donde se puedan obtener datos de extensión, población

etc.

3, En cuanto a administración y organización, el Municipio dispone

prácticamente del orden establecido para los Municipios del De

partamento,

4, En lo económico se trata de un Municipio con patrimonio propio

establecido desde el tiempo de la Colonia: Cultivo da granos,

hortalizas, etc., y con una riqueza natural basada en sus pobla

dos bosques que contienen maderas preciosas como ser el pino,

el roble, etc.

5, En la social notamos la necesidad de existencia de Patronatos

que trabajen en cooperación con el sub. Centro de Salud, respal

dándolo en sus diferentes Programas y ayudando a resolver sus

problemas.

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75

6, Saneamiento Ambiental:

a) Existe un 93,12% que tiene agua entubada, 6,87% agua de veci

nos, no hay llaves publicas, no hay pozos,

b) De la población total 73.66% practican el fecalismo al aire

libre, 22.13% poseer letrinas y 4,19% posee inodoros enlosa

dos,- Se aprecia un franco descuido en este aspecto y se

comprende

que la tipografía de la ciudad, es factor preponderan

te para llevar a caso la instalación riel alcantarillado y

construcción de letrinas

7, De la población tabulada en edad de trabajo, se aprecia que en

el sexo masculino predomina la agricultura como principal ocupa

cion, mientras que es el sexo femenino son las labores domésti

cos las que ocupan el mayor porcentaje.

8, En relación a la población existe un déficit de Médicos y Enfer

meras, lo que es similar en el resto del país, agrupación de Per

sonal Médico y de Enfermería en las Ciudades y, ausencia de los

mismos en el Área plural.

9 La población en general se encuentra sensibilizada a los Progra-

mas de Vacunación y durante todo el año van al sub. Centro de

Salud en busca de sus respectivas inmunizaciones.

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B- Recomendaciones:

1. Educación Formar archivas o bibliotecas para servicia de toda

la comunidad conteniendo obras histéricas, geográficas y de otra

índole que muestren datos orientados en todo aspecto de la cultu

ra.

—- Crear Escuelas Nocturnas con Programas de Alfabetización comple-

ta para adultos.

-. Aplicar las Leyes Educativas exigiendo la obligatoriedad escolar.

2. Aspecto económico: mejorar las vías de comunicación a fin de fa

vorecer la salida de los productos a los mercados.

- Vigilar estrictamente la expiotaci5n de los bosques y el comer

cio de las maderas,

- Aplicar estrictamente; las leyes forestales y hacer o enseñar la

reforestación.

= Apelar al Colegia di Farmacéuticos para evitar la venta de medi-

camentos por personas sin autorización,

3. Aspecto Social: Elaborar Programas a Nivel de líderes comunita

ríos a fin de trabajar en conjunto por el desarrollo de la comu

nidad.

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- 77

- Hacer Programas de sensibilización de Líderes y orientación de

los mismos hacia el desarrollo de su propia comunidad mediante

Cursillos, Reuniones greminales a trabajo de campo

- Utilizar los grupos juveniles preparándolos para que contribuya

al desarrollo, mejoramiento y embellecimiento de la comunidad.

40 Salud: Aumentar el Personal Paramédico y Médico del sub.

Centro de Salud para evitar sobrecargar a cada empleado de Salud

Publica.

Preparar Técnicos e Inspectores en Saneamiento Ambiental radiquen o

trabajen en el Municipio.

Continuar preparando las Parteras Empíricas de las Aldeas de Le

paterique a fin de disminuir la Mortalidad Materno Infantil, fo

mentando concentraciones con las mismas.

Equipar en mejor forma el sub. Centro de Salud, dotándolo de:

Equipo de Servicio dental.

Material de Cirugía menor

Todo Esto para poder cubrir las necesidades básicas de los pacientes

Tener acercamiento entre las Autoridades Superiores tanto

universitarias como administrativas del Ministerio de Salud

Publica

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A fin de que el Médica en servicio Social se sienta más estimulado

y tenga un rendimiento al máximo,

- Hacer Programas de colaboración entre Ministerios distintas de

Salud, Gobernación, Educación, etc., a fin de preservar la Salud

como ser: Control de Enfermedades parasitarias.

5. De carácter técnico profesional Que se eduque al Estudiante de

Medicina desde los primeros años a fin de que se le instruya en

aspectos de Medicina Comunitaria, Medicina Preventiva y Medicina

Social para obtener así mejores resultados en su Servicio Social,

- Instruir al Médico en la elaboración de trabajos estadísticos, a

fin do que su Trabaje de Tesis sea más confiable y mejor elabora

do,

- Establecer un orden de continuidad a fin de que la labor de un

Médico sirva posteriormente a las actividades de sus sucesores.

78

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79 - VI.- BIBLIOGRAFÍA

1. Departamento de Medicina Preventiva y Social, Facultad de Ciencias

Médicas. UNAH. 1968, MEMORIA

2. Monografía del Municipio de Lepaterique. Profesor Enrique Chávez,

Departamento de Francisco .Morazán, Año 1929.

3. Consejo Superior de Planificación Económica y Dirección General de

Estadísticas y Censos. COMPENDIO Estadístico, Noviembre, año 1976,

4, Sandoval Díaz Rafael, Sincucion de Salud de Lepaterique, Año 1971 UNAH

§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§

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ANEXOS

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A N E X OS # . 1 . c r o q u i s

DEPARTAMENTO FRANCISCO

MORAZAN,

MUNICIPIOS.

1. Alumbraren 2. Cedros 3. Curaren 4. Tegucigalpa 5. El Porvenir 6. Guimaca 7. La libertad 8. La venta 9. Lepaterique 10. Maraita 11. Marales 12. Nueva Armenia

13 OJOJONA 14 Reitoca SABAHAGRANDE SAN ANTONIO OE ORIENTE. SAN BUENAVENTURA SAN IGNACIO SAN MIGUEL DE FLORES. SAN MIGUELITO Santa ANA Santa LUCIA. TALANCA.

'25 TATUMDLA. 26 Valle DE ANGELES. 27 VILLA DE SAN FRANCISCO,

22222

-18.

-—f

CABCCERA MUNICIPAL. DEPARTAMENTAL.

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ANEXO #. 1 - A.

F-8Alb

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ANEXO #, 2. En ésta sección se incluye todas aquellas creencias más co

munes en la población, así como los diferentes modismos regionales y...

Su significada,

MAL DE OJO; (Chalazión] que ociare al ver a un perro defecando o un ser

desnudo.

EMPACHO: Que SE describe como una serie de síntomas y signos gastroin-

testinales, dentro de los que se pudiera mencionar los signos: Anore-

xia y/o hiporexia, distensión abdominal, náuseas, malestar general, yo

mitos ocasionales, estreñimiento a diarrea; can el acompañante de dolor

moderado a nivel abdomiar El tratamiento de la anterior patología lo

hacen sobando el abdoren con manteca tibia, aceite, aplicación de

"humentos" vegetales calientes, además de ventosas, purgantes a bre

bajes.

LA LUNA Y PATOLOGÍA: Según Tas diferentes etapas de la fase lunar (Lu-

na Nueva, luna tierna, etc. se asocien diversas patologías con la as—

trología en la forma siguiente: La que aumentan con la Luna tierna: In

somnio, nerviosismo, menstruación dolorosa, amenorrea, defectos congeni

tos como ser el labio leporino, partos gemelares, presentaciones poda-

locas y partas prematuras.

MODISMOS Dentro de los modismos más frecuentemente escuchados en ésta

Población, podemos mencionar los siguientes:

Hacer el cuerpo Micción, defecación

Deposición. Vómitos

Llenura Meteorismo intestinal/distensión

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Mear

Estítico

Suelta o soltura

Dolor en las coyunturas

Viruela Loca

Rasquiña

Mala la sangre

Irritado

Saltadas las venas

Dolor de estomago

Se me quito la enfermedad

Indicción

Divieso

Alentada

Ahogo

Ganas de deponer

Me alcanzo al caminar

Pajuelas/culiches

Hinchazón

Flujo blanco

Muerta la naturaleza

Abdominal

Orinar

Estreñimiento

Diarrea

Artralgia

Varicela

Escabiosis

Cuadro de debilidad asociado con piódermitis.

Elevación térmica leve

Várices

Cualquier dolor abdominal

Suspensión de la menstruación

Inyección

Abceso

Persona sana

Asma

Nauseas

Disnea

Helmintos

Edemas

Leucorrea

Impotencia sexual

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ANEXO #„ 3, E N C U E S T A

1, Número de miembros de la familia:

2, Edad de los miembros de la familia:

Menor de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 14 años

De 15 a más años

Total de miembros __

3, Sexo de los habitantes del hogar;

Femenino____masculino----------- 4, Estada civil de los miembrOS de la familia

Soltero--------- Unión Libre------ Civil --------- Casado -------- Viudos--------

Vivienda:

Habilitad--- Deshabitada

6. Disposición de Excretas

Letrina----servició

sanitario-----Aire libre-

7, Disposición de basuras:

Quemada Abono---Botada ------Enterrada

8. Ingesta de agua:

Cañería--- Pozo No hervida Hervida

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9, No hierven el agua por:

No es costumbre No sabia Cambia el sabor Des-

Cuido __ Creo que no es necesario___ Falta de tiempo

La filtra ___ _

10 .Considera usted el funcionamiento de la escuela:

Buena Regular Desconocido Malo __

11 Ocupaciones:

Of. Doméstico Secretaria __________ modista---barbero—carpintero –

perito mercantil----sastres----telegrafistas

Ingeniero Licenciado Enfermera Sanitario agricultor

12 Movimiento migratorio. Procedencia de los habitantes (padres):

Nacidos en el lugar Comayagua

Tegucigalpa Intibucá

Comayaguela Cortes

La Paz curare

Choluteca Copan Yoro ocotepeque Extranjeros