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UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA FACULTAD DE ENFERMERÍA
CÁTEDRA ENFERMERÍA SALUD MENTAL
1er Taller Sensibilización
ADICCIONES SALUD MENTAL I
GENERACIÓN 2010
Prof. Ag. Lic. Esp. Margarita Garay
Montevideo, 27 Mayo 2011
OBJETIVOS
• Sensibilizar a los estudiantes en esta temática compleja, a través de la información sobre la magnitud del problema del Consumo problemático de sustancias psicoactivas, en el Uruguay.
• Brindar información sobre Red de Servicios,
como espacios de referencia - ayuda para estos usuarios y sus familias.
1ER TALLER SENSIBILIZAR SOBRE:
• El Problema de Salud Pública Nacional.
• Las Instituciones que trabajan.
• Las características del CPS.
• Las Definiciones generales sobre CPS.
• La Red de Drogas en Montevideo.
El consumo problemático de sustancias ha traído en Uruguay un fenómeno que tiene: connotaciones económicas, políticas, legales, sociales, familiares e individuales.
A ello se agrega una alta dosis de violencia, agresividad e inseguridad ciudadana.
Existen múltiples investigaciones sobre el consumo problemático de sustancias psicoactivas.
Muestra realizada Junta Nacional de Drogas, Montevideo Uruguay,
noviembre y diciembre de 2005:
7000 encuestas representativa de 1.602.844 uruguayos
Entre los 12 y 65 años, residentes en ciudades de
10.000 ó más habitantes:
Concluye que:
- El Consumo de Drogas en Montevideo:
- es mayor sexo masculino, entre 19 y 34 años.
- Consumo de tranquilizantes y antidepresivos, alguna vez en la vida, - El Nº de mujeres duplica al de los hombres y no representa diferencias significativas por área geographical.
Montevideo, 2001: “Consumo de sustancias
psicoactivas y factores asociadas en estudiantes de 1er
año UdeLaR”. JND - UdeLaR Bienestar Estudiantil
CICAD- OEA (Comisión Interamericana Control
Abuso de Drogas):
Recomendó “realizar actividades difusión y discusión sobre el consumo, para identificar las líneas de acción, entre las cuales se priorizan las
prevención y promoción.
JUNTA NACIONAL DROGAS
PROSECRETARÍA
PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA
La Junta Nacional Drogas tiene como premisa “Problema Drogas: Compromiso de Todos”:
es un principio de responsabilidad compartido entre el Estado y la Sociedad, con cometidos esenciales desde el estado: - informar, impulsar la construcción de políticas públicas y cumplir con las tareas que son inherentes al estado.
La sociedad tiene derecho a la información, para poder ejercerlo debe contar con los insumos.Las acciones están enmarcadas en el respeto a los derechos humanos y las responsabilidades indeclinables del Estado.
Administración Servicios Salud Estado (ASSE)
• Red de Atención Integral a la Salud constituida por 66 Unidades Ejecutoras, entre las que se destacan:
• La Red Policlínicas Primer Nivel de Atención, • Los Centros de Salud mental, • Los Centros especializados en el tratamiento de
drogas como el Portal Amarillo, • El Centro de Farmacodependencia del hospital
Maciel.
Intendencia Municipal de Montevideo
Servicio Atención a la Salud, primer nivel de atención:
• Constituido por 22 policlínicas, algunas cuentan con referentes específicos en el tema del consumo de sustancias e integra espacios interinstitucionales e intersectoriales.
• La IMM, programas propios, basados en programas nacionales y recursos disponibles, énfasis promoción prevención.
Ministerio de Desarrollo Social (MIDES)
• Articula las políticas sociales a nivel nacional,
a través de las Mesas Intersectoriales de Políticas Públicas, integradas por los Ministerios, Intendencias, CODICEN, INAU, etc.
• Contribuye, por lo tanto, en los procesos de integración y cohesión social de los ciudadanos, a través de diversos programas que ejecuta a lo largo del territorio nacional.
Instituto Niño y Adolescente Uruguay (INAU)
• Tiene como cometido ser rector de las
políticas de infancia a nivel nacional, cuenta con una red de recursos específicos en esta área.
Problemas Derivados Consumo Drogas Investigación Observatorio Uruguayo Drogas,
2007 (todo el país), concluyó que en Uruguay: • El 10% consultas hospitalarias emergencias se
deben a consumo de drogas,
• 50% son debidas a alcohol,
• 25% al uso indebido de psicofármacos (intoxicación, síndromes abstinencia, etc.).
• Coexiste una correlación muy significativa: 37,5% entre accidentes tránsito fatales y el consumo de alcohol.
Evolución consumo de drogas,
En relación a la cocaína ha experimentado un crecimiento importante en los últimos años,
• Principalmente en hombres y en los rangos de
edad inferiores;• En 2003 aparece el consumo de pasta base de
cocaína, principalmente en los sectores más vulnerables de Montevideo,
• La marihuana sigue siendo la sustancia ilícita más consumida en la población general, registran preocupante ascenso entre los estudiantes secundarios
Casi 13 de cada 100 uruguayos consumieron alguna vez en la vida
alguna sustancia ilegal.
La mitad de ellos en el último año, son los nuevos consumidores de marihuana para el año 2009; 4.800 de cocaína;
y 1.600 de pasta base.
Por cada usuario con uso problemático de pasta base:
hay 100 con uso problemático de alcohol.
ADICCIONES
CONSUMO PROBLEMÁTICO DE
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Definición de Drogas – OMS.
Droga es toda sustancia de origen natural o sintético que al ser consumida alterará la fisiología del organismo.
Las drogas se clasifican en 3 grandes grupos:
1. Depresoras del sistema nervioso central
• Estimulantes sistema nervioso central
1. Perturbadoras sistema nervioso central
1. Depresoras del sistema nervioso central
Este grupo es el de Mayor:
Alcohol.
Opiáceos: heroína, morfina, metadona, propoxifeno, meperidina.
Tranquilizantes.
Hipnóticos.
Solventes (inhalantes).
2. Estimulantes sistema nervioso central:
Mayores: anfetaminas y cocaína
(pasta base).
Menores: nicotina
Xantinas: cafeína y teobromina
3. Perturbadoras sistema nervioso central:
LSD.
Hongos de género psilocibes.
Datura arbórea (floripón)
Derivados cannabis: marihuana, hachís, etc
Drogas de síntesis: éxtasis, Eva, etc
COMO SE CONSUMEN
Fumar. Ingerida por vía oral. Inhalada. Inyectada.
QUE ES LA ADICCIÓN?
Dependencia a objetos y/o personas, que puede suceder en distintos aspectos:
JUEGO, INTERNET, SEXO, TELEVISIÓN,
Este fenómeno se vincula con factores individuales, sociales y culturales.
Uso, abuso,
dependencia, policonsumo.
USO
Es el consumo de drogas que, por su
cantidad, frecuencia o situación física,
psíquica y social de la persona,
no ocasiona trastorno en esta
y/o su entorno
ABUSO
Es la forma que produce consecuencias
negativas para el consumidor y su entorno,
por la cantidad y frecuencia del consumo,
agravado por la situación física,
psíquica y social.
DEPENDENCIA
Pauta de comportamiento en la que el
uso de una sustancia psicoactiva
adquiere más importancia que
otras conductas.
Dependencia física y psíquica.
TIPOS DE DEPENDENCIA:
Física: el organismo necesita mantener
un nivel en sangre para funcionar.
Psíquica: Compulsión de consumir
periódicamente la droga para
experimentar un estado afectivo
agradable.
La dependencia física se puede superar con desintoxicación, cuya duración dependerá
de cada droga.
La dependencia psíquica es más compleja de tratar, ya que requiere cambios
conductuales y emocionales de la persona.
POLICONSUMO.
Es frecuente que los personas adictas
consuman drogas combinadas a lo largo de
un mismo período: alcohol en exceso, fuman
más de 20 cigarros y consumen cocaína.
ALCOHOL
Es la droga más consumida en nuestra sociedad, de la que más se abusa, más problemas sociales y sanitarios conlleva:
Accidentes de tránsito y laborales,
Violencia doméstica y social,
Problemas de salud, alcoholismo.
TABACO.
Su consumo se fue generalizando hasta constituirse en un problema de salud y las consecuencias son referidas a sus efectos fisiológicos y psicológicos.
El tabaco contiene alrededor de
4000 sustancias tóxicas: •nicotina, •alquitranes, •irritantes y monóxido de carbono.
PASTA BASE DE COCAÍNA
Esta droga en los últimos años aumentó su consumo, constituye un problema socio sanitario. Nuestra sociedad tiene enormes dificultades para abordarlo por su complejidad.
• Surge a partir de diversos procesos de elaboración química de las hojas de coca maceradas, agregado de mezcla de solventes: kerosén, ácido sulfúrico, amoníaco.
• Es un producto intermediario al clorhidrato de cocaína.
CUANDO Y PORQUE CONSUMEN?
Es en la adolescencia la etapa de la vida dondemás frecuentemente es el inicio del consumo.
Existen factores de riesgo que lo favorecen:• Curiosidad por experimentar.• Presión de grupos de pares. • Búsqueda de placer. • Continencia familiar con dificultades.• Disponibilidad de drogas.
RED TRATAMIENTO DE DROGAS
• La Red de Drogas de Montevideo está conformada por 44 centros de tratamiento especializado en drogas,
• El 68% son de carácter público,
• Grupos de autoayuda,
• Servicios comunitarios, que acompañan y facilitan el proceso de reinserción de los usuarios.
BIBLIOGRAFÍA
Garay M, Díaz A, Tuzzo R: Emergencias emocionales, abordaje interdisicplinario en el primer nivel de atención. Cap. 4: Violencia un enfoque de salud mental. FEFMUR, Montevideo, 2006.
- Junta Nacional de Drogas, Guía: Más información, menos riesgo, “Problema de Drogas, Compromiso de Todos”. Octubre 2007, 6a Edición Montevideo.