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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIO SOCIAL
SUBDIRECCION DEL SERVICIO SOCIAL
UNIDAD REGIONAL ZONA SUR
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA MAZATLÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL
RELIZADO EN: HOSPITAL REGIONAL NAVAL DE MAZATLAN SECRETARIA DE MARINA ARMADA DE MEXICO
NOMBRE DEL PROYECTO:
ATENCION A LA SALUD
CICLO: 2016-2017 FASE I
PERIODO: 01 DE AGOSTO 2016 AL 31 DE JULIO DEL 2017
MODALIDAD: Multidisciplinaria
ASESORA DEL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL:
L.E Rojas Ortiz Gloria Ruth
ELABORADO POR BRIGADISTAS:
B.L.E Aguilar Álvarez Verónica – 0265923-9
B.L.E. Salinas De Jesús Cynthia Lissette -0900979-5
COORDINADORA DEL SERVICIO SOCIAL M.C.E. Lucrecia Monserrat López Lizárraga
MAZATLAN SINALOA AGOSTO 2016
PROYECTO DE INTERVENCION
I.- TITULO DEL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL
ATENCIÓN A LA SALUD (Atención de enfermería en pacientes con cefalea en el área
de triage en un Hospital de Mazatlán en el periodo de 01 de agosto de 2016 al 31 de
julio de 2017).
II.- ANTECEDENTES
Las cefaleas representan un importante problema de salud pública dado el elevado
gasto sanitario que producen, pues suponen un alto consumo de medicamentos y
generan absentismo laboral. En lo que se refiere a la prevalencia de esta problemática,
es complicado realizar una estimación de todos los tipos de cefaleas, en general, su
prevalencia es cuantificada de forma muy variable dada la heterogeneidad del
problema y la fiabilidad de los métodos de recogida de información que suelen
emplearse. No obstante, los diferentes datos hallados apuntan no sólo una elevada
incidencia del problema sino un reconocimiento y una atención sanitaria deficitaria.
La cefalea es el efecto secundario de la anestesia subaracnoidea más temido por los
pacientes y sus médicos. se han descritos diversos determinantes que intervienen en
el desarrollo de la cefalea siendo de un tamaño dural y producido por la aguja espinal
el que ha recibido mayor atención.
Se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea (al menos una vez en el último
año) en los adultos es de aproximadamente 50%. Entre la mitad y las tres cuartas
partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el último año, y el
30% o más de este grupo ha padecido migraña.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 2-15
La cefalea que se presenta 15 días o más cada mes afecta de un 1,7% a un 4% de
la población adulta del mundo. A pesar de las variaciones regionales, las cefaleas
son un problema mundial que afecta a personas de todas las edades, razas, niveles
de ingresos y zonas geográficas. En el Estudio de la Carga Mundial de Morbilidad,
actualizado en 2013, la migraña por sí sola representó la sexta causa mundial de
los años perdidos por discapacidad. Colectivamente, las cefaleas fueron la tercera
causa.
Las cefaleas imponen además una carga personal bajo la forma de intenso
sufrimiento, menoscabo de la calidad de vida y costos económicos. Las cefaleas
frecuentes, así como el temor constante con respecto al siguiente episodio, dañan
la vida familiar, las relaciones sociales y el trabajo. Los esfuerzos prolongados que
supone habérselas con una cefalea crónica pueden asimismo predisponer a la
aparición de otras enfermedades; por ejemplo, la depresión y la ansiedad son
significativamente más frecuentes en las personas aquejadas de migraña que en
las sanas.
Las cefaleas son un motivo de inquietud para la salud pública habida cuenta de la
discapacidad que las acompaña y de los costos económicos para la sociedad.
Como ocasionan más problemas en los años productivos (desde finales de la
adolescencia hasta los cincuenta), se calcula que los costos económicos para la
sociedad —relacionados principalmente con las horas de trabajo que se pierden y
la mengua de la productividad— son enormes. En el Reino Unido, por ejemplo, cada
año se pierden unos 25 millones de días de trabajo o de escuela por causa de la
migraña; este costo económico puede ser igual al que causan la cefalea tensional
y la cefalea diaria crónica combinadas. La cefalea es una de las causas principales
de consulta médica; en un estudio, una tercera parte de las consultas neurológicas
fueron motivadas por este síntoma.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 3-15
ANTECEDENTES HISTORICOS
Tres hombres hicieron importantes aportes en el conocimiento de las cefaleas: en
primer lugar, Charles le Pois (1563-1633), quien describía en forma precisa en los
primeros años del siglo XVII la migraña con aura: «vértigo, luego parestesia en la mano
izquierda, que se extiende del quinto dedo hacia los demás, luego hacia todo el brazo,
hemicránea izquierda y vómito». Denominó esta situación hemicraniae insultus.
En segundo lugar, Johan Jakob Wepfer de Shaffhausen (1620-1695), quien hizo la
primera descripción del infarto migrañoso y de la migraña basilar, y la atribuyó a
disfunción del tronco cerebral. En 1669 describió cuidadosamente los síntomas
visuales del aura, pero su publicación se hizo en forma póstuma en 1727. Vater, sin
embargo, hizo una publicación sobre el escotoma migrañoso y a él se atribuye la
primera publicación sobre el aura visual.
Por último, el otro personaje es sir Thomas Willis (1621-1675), quien entre otras cosas
utilizó por primera vez los términos neurología y acción refleja. Realizó numerosos
aportes en neuroanatomía, y escribió el primer libro sobre neurología clínica, en 1672.
Dedica un capítulo de su libro a la cefalea. Sus descripciones en particular se refieren
a la migraña; sin embargo, describe otros tipos de cefalea y se aproxima a una
clasificación en la que es llamativa la presencia de contrarios:
• Cefaleas de origen intracraneal frente a cefaleas de origen extra craneal.
• Cefaleas de origen universal frente a cefaleas de origen particular.
• Cefalea ocasional frente a cefalea habitual.
• Cefalea continuada frente a cefalea intermitente.
Existe una elevada prevalencia de dolores de cabeza en la población mundial, lo que
hace de las cefaleas un problema socio-sanitario de grandes dimensiones. En el caso
de las cefaleas crónicas, éstas pueden llegar a producir discapacidad en las personas
que la padecen y afectar a su calidad de vida.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 4-15
III.- JUSTIFICACION
Existe una elevada prevalencia de dolores de cabeza en la población mundial, lo que
hace de las cefaleas un problema socio-sanitario de grandes dimensiones. En el caso
de las cefaleas crónicas, éstas pueden llegar a producir discapacidad en las personas
que la padecen y afectar a su calidad de vida.
En Mazatlán, Sinaloa es necesario realizar intervenciones de enfermería que ayuden
a la atención oportuna en pacientes con cefalea.
IV. OBJETIVOS
IV.I OBJETIVO GENERAL
Identificar la atención oportuna a pacientes con cefalea en el área de triage de la sala
de urgencias.
IV.II OBJETIVOS ESPECIFICOS
Describir la atención de enfermería enfocada al paciente con cefalea en el área
de triage.
Identificar correctamente los tipos de cefaleas más comunes.
Disminuir los factores de riesgo que produce una cefalea.
V.- METAS
Que el personal de enfermería identifique correctamente la gravedad de la
cefalea.
Concientizar a los pacientes que acuden al área de urgencias sobre los factores
de riesgo que ejerce la cefalea.
Lograr disminuir la cefalea en los pacientes.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 5-15
VI.-LOCALIZACION FÍSICA DEL PROYECTO
El presente proyecto se realizó en un Hospital de segundo nivel en Mazatlán
Sinaloa en el área de triage en urgencias donde se encontraban pacientes tanto
femeninos como masculinos con una estancia de unas cuantas horas debido a
la patología que presentaban.
VII.- ACTIVIDADES REALIZADAS
Actividad realizada Fecha de realización
Se realizarán pláticas en el área de urgencias del triage a los pacientes que asistan a emergencias sobre las causas de la cefalea.
Durante el mes de agosto 2016.
Se capacitará al personal de enfermería sobre cómo atender a un paciente con cefalea ya que la cefalea es generalmente un dolor de cabeza que se presenta de forma intermitente. Las formas más frecuentes corresponden a la migraña o jaqueca y a la cefalea de tensión.
Durante el mes de agosto 2016.
Se dará información sobre una prevención
que pueden llevar acabo en su vida cotidiana
como:
Realizar ejercicio físico de manera habitual.
Tener unos hábitos de alimentación
saludables, tomando más frutas y verduras y
evitando las grasas.
Evitar el alcohol y el tabaco.
Evitar abusos de medicación o cafeína.
Durante el mes de agosto 2016.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 6-15
Solicitar ayuda ante síntomas depresivos, que pueden ser un descadenante del dolor de su agraviamiento.
Acudir al neurólogo frente a cualquier dolor inesperado.
Durante el mes de agosto 2016.
Mantenerse en un buen estado de salud ya que esto previene la cefalea, aunque en algunos casos puede ser hereditario.
.
Durante el mes de agosto 2016.
La cefalea solo puede ser tratada o controlada con medicamentos los cuales podrían ser triptanes, tanto en los preventivos pueden ser corticoides tanto que el litio suele ser muy efectivo.
Durante el mes de agosto 2016.
Se orientará a los familiares
sobre los fuertes dolores que
puede llegar a ocasionar que
estos requieren de una
tranquilidad muy segura para
una mejor recuperación.
Durante el mes de agosto 2016.
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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
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Versión: 02
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VIII.-RECURSOS
VIII.I -RECURSOS HUMANOS
RECURSO HUMANO CANTIDAD
MÉDICOS 1
ENFERMERAS 2
BRIGADISTAS 3
VIII.II -RECURSOS MATERIALES
RECURSOS
MATERIALES
COSTO CANTIDAD SUB TOTAL
COMPUTADORA $9,000.00 1 $9,000.00
INTERNET $500 1 $500.00
MARCATEXTOS $15.00 2 $30.00
COPIAS $0.50 100 $50.00
IMPRESIONES $1.00 120 $120.00
LAPICES $3.00 5 $15.00
SACAPUNTAS $3.00 2 $6.00
BORRADORES $3 2 $6.00
PLUMAS $6.00 7 $42.00
PAQ. DE HOJAS
BLANCAS
$80.00 1 $80.00
ENERGIA
ELECTRICA
$1500.00 1 $1500.00
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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
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VIII.III - INFRAESTRUCTURA
El área de triage en urgencias de un hospital de segundo nivel de Mazatlán
Sinaloa.
IX.- FINANCIAMIENTO
Este proyecto será terminado y concluirá por las brigadistas de enfermería que lo
llevaran a cabo, con la finalidad de contar con los recursos necesarios para poder
realizarlo, en cuanto a la cantidad de efectivo con el que se contara se comprometieron
a que las cantidades sean proporcionadas en partes iguales.
X.- METODOLOGÍA
El presente proyecto se realizará en el periodo que comprende del 1 de agosto
de 2016 al 31 de julio del 2017; se nos asignó como asesora a la L.E. Gloria Ruth
Rojas Ortiz para apoyarnos en la realización de este proyecto.
ALIMENTOS $100.00 40 $4000.00
AGUA
EMBOTELLADA
$10.00 40 $400.00
TRANSPORTE $7.50 140 $1050.00
LIBRETA DE
ANOTACIONES
$40.00 4 $160.00
TOTAL $16,959.00
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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
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Página: 9-15
El proyecto será subido y capturado en la página de la Dirección General de
Servicio Social ya que sea recibido y analizado por la asesora y se le asignará un
número para identificarlo. Quienes participaran en colaboración para su realización fue
el Hospital Naval de Mazatlán, Dirección General de Servicio Social y la Escuela
Superior de Enfermería Mazatlán los cuales se apegarán a los lineamientos
establecidos para su realización.
El presente proyecto será de tipo descriptivo, ya que se describirán la gravedad
que puede llegar a ocasionar la cefalea de no ser atendida.
XI.- SUPERVISIÓN Y ASESORÍA
El presente proyecto de tipo Multidisciplinar será supervisado, revisado y
evaluado continuamente por la L.E. Gloria Ruth Rojas Ortiz, la cual se programará con
nosotros en tiempo y forma para la realización y culminación de este, las asesorías
que nos brindara serán de forma personalizada.
XII.- EVALUACIÓN
Se evaluarán las atenciones de enfermería realizadas en un año que es el tiempo de
duración del proyecto de servicio social. Se demostrará que al aplicar la debida
atención a pacientes con cefalea disminuirán las complicaciones de esta, y a la vez
mejorara la atención por parte del personal de enfermería, todo esto en base a los
objetivos y metas planteadas en el transcurso del proyecto
XIII.-RESULTADOS ESPERADOS
Los resultados que se esperan con este proyecto son:
Que el personal de enfermería logre identificar la clasificación de cefaleas
Que se apliquen la atención correspondiente por parte del personal enfermero.
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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
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XIV.- FUENTES
1.- Pardo, Fernández. Estudio epidemiológico sobre cefaleas en población
universitaria 2013-2014
2.- III edición de la clasificación internacional de las cefaleas. Manual marzo 2013
3.- OMS, cefaleas, abril 2016
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/es/
4.- López. Núñez. Atención del paciente con dolor de cabeza
sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/neurología/v01_n1/atencion.htm
5.- Elena Toribio, francisco José Molina. Cefaleas asociadas al esfuerzo físico.
http://www.neurodidacta.es/es/comunidades-tematicas/cefaleas/cefaleas/cefalea-
racimos-otras-cefaleas-primarias/cefaleas-asociadas-esfuerzo-fisic
6.- Grimaldo Loredo Beatriz. Triage en la sala de urgencias.
file:///C:/Users/cyndy_000/Desktop/triagedeurgencias.pdf
7.- Leonardo Palacio Sánchez. Artículo de historia de las clasificaciones de las
cefaleas.
http://www.urosario.edu.co/urosario_files/62/62714d70-cab9-419a-9c3f-
aafa10baa3b9.pdf
8.-Gonzalez, Martínez, Ureta, Alonso. Protocolo de triage o recepción, acogida y
clasificación de enfermería en urgencias.
http://www.enferurg.com/articulos/protocolorac.htm
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Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
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Versión: 02
Página: 11-15
XV.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD AGOSTO
1 2 3 4
Orientación al personal sobre los tipos más frecuentes y graves de cefalea.
X
X
X
X
Valorar con la escala de EVA a los pacientes con cefalea.
X
X
X
X
Aplicar encuestas a los pacientes con cefalea.
X X
X
X
Orientación al paciente sobre el tratamiento que llevara a cabo.
X X
X
X
XVI.- PROGRAMA DE ACTIVIDADES / CARTA DESCRIPTIVA
El presente proyecto fue asignado desde el primer día de servicio social; y lleva por
título “Atención de enfermería en pacientes con cefalea en el área de triage en un
Hospital de Mazatlán en el periodo de 01 de agosto de 2016 al 31 de julio de 2017”. El
índice de cefaleas en el área de urgencias, es una de las patologías más comunes que
se presentan, por tal razón fue elegido este tema ya que es considerado de suma
importancia respecto a la atención de enfermería.
El proyecto será supervisado por L.E. Gloria Ruth Rojas Ortiz quien de manera
personalizada brindará asesorías a los brigadistas y sobre la realización y culminación
del mismo. A su vez, informará de los avances a la Unidad Académica de procedencia,
es decir, a la Coordinación del Servicio Social de la Escuela Superior de Enfermería
Mazatlán.
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
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Versión: 02
Página: 12-15
El período para el desarrollo del proyecto, es de un año, desde el 1 de agosto del 2016
al 31 de julio del 2017, día que será la culminación del proyecto.
Para cumplir con los objetivos planeados en el proyecto, se realizarán una serie de
actividades encaminadas a ejecutar atenciones de enfermería destinadas a la
prevención; evitando complicaciones y disminuyendo su índice en el área de
urgencias.
Fecha y
hora
Objetivo
operativo
Contenido
temático
Métodos y
técnicas
Material de
apoyo
docente
Del 01 al 03
de agosto
del 2016
De 15:00 a
17:00
Recopilación
de
información
sobre el
tema del
proyecto
cefalea Internet
Libros
Asesoría
de la
supervisora
B.E.
Del 04 al 10
de agosto
del 2016
De 10:00 a
11:30
Se brindó
información
a los
pacientes
que estaban
en consulta
de urgencia
sobre los
tipos más
frecuentes y
graves de
cefalea
Cefalea y
sus tipos
expositiva rotafolios B. E
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 13-15
Del 11 al 17
de agosto
del 2016
De 10:00 a
12:00
Se valoró a
los
pacientes
con la escala
de Eva
Escala
visual
análoga
Señalización
de la escala
Internet
papel
B.E
Del 18 al 23
de agosto
del 2016
De 11:00 a
13:00
Aplicación
de
encuestas
cefalea encuestas Papel B. E
Del 24 al 31
de agosto
del 2016
De 9:00 a
10:30
Orientación
al paciente
sobre el
tratamiento y
cuidados
que llevara
Cefalea,
tratamiento
y cuidados
expositiva Proyector
de
diapositivas
B.E
Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso
Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.
Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015
Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01
Versión: 02
Página: 14-15