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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIO SOCIAL SUBDIRECCION DEL SERVICIO SOCIAL UNIDAD REGIONAL ZONA SUR ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA MAZATLÁN LICENCIATURA EN ENFERMERIA PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL RELIZADO EN: HOSPITAL REGIONAL NAVAL DE MAZATLAN SECRETARIA DE MARINA ARMADA DE MEXICO NOMBRE DEL PROYECTO: ATENCION A LA SALUD CICLO: 2016-2017 FASE I PERIODO: 01 DE AGOSTO 2016 AL 31 DE JULIO DEL 2017 MODALIDAD: Multidisciplinaria ASESORA DEL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL: L.E Rojas Ortiz Gloria Ruth ELABORADO POR BRIGADISTAS: B.L.E Aguilar Álvarez Verónica 0265923-9 B.L.E. Salinas De Jesús Cynthia Lissette -0900979-5 COORDINADORA DEL SERVICIO SOCIAL M.C.E. Lucrecia Monserrat López Lizárraga MAZATLAN SINALOA AGOSTO 2016

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIO SOCIAL

SUBDIRECCION DEL SERVICIO SOCIAL

UNIDAD REGIONAL ZONA SUR

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA MAZATLÁN

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL

RELIZADO EN: HOSPITAL REGIONAL NAVAL DE MAZATLAN SECRETARIA DE MARINA ARMADA DE MEXICO

NOMBRE DEL PROYECTO:

ATENCION A LA SALUD

CICLO: 2016-2017 FASE I

PERIODO: 01 DE AGOSTO 2016 AL 31 DE JULIO DEL 2017

MODALIDAD: Multidisciplinaria

ASESORA DEL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL:

L.E Rojas Ortiz Gloria Ruth

ELABORADO POR BRIGADISTAS:

B.L.E Aguilar Álvarez Verónica – 0265923-9

B.L.E. Salinas De Jesús Cynthia Lissette -0900979-5

COORDINADORA DEL SERVICIO SOCIAL M.C.E. Lucrecia Monserrat López Lizárraga

MAZATLAN SINALOA AGOSTO 2016

PROYECTO DE INTERVENCION

I.- TITULO DEL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL

ATENCIÓN A LA SALUD (Atención de enfermería en pacientes con cefalea en el área

de triage en un Hospital de Mazatlán en el periodo de 01 de agosto de 2016 al 31 de

julio de 2017).

II.- ANTECEDENTES

Las cefaleas representan un importante problema de salud pública dado el elevado

gasto sanitario que producen, pues suponen un alto consumo de medicamentos y

generan absentismo laboral. En lo que se refiere a la prevalencia de esta problemática,

es complicado realizar una estimación de todos los tipos de cefaleas, en general, su

prevalencia es cuantificada de forma muy variable dada la heterogeneidad del

problema y la fiabilidad de los métodos de recogida de información que suelen

emplearse. No obstante, los diferentes datos hallados apuntan no sólo una elevada

incidencia del problema sino un reconocimiento y una atención sanitaria deficitaria.

La cefalea es el efecto secundario de la anestesia subaracnoidea más temido por los

pacientes y sus médicos. se han descritos diversos determinantes que intervienen en

el desarrollo de la cefalea siendo de un tamaño dural y producido por la aguja espinal

el que ha recibido mayor atención.

Se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea (al menos una vez en el último

año) en los adultos es de aproximadamente 50%. Entre la mitad y las tres cuartas

partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el último año, y el

30% o más de este grupo ha padecido migraña.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

Página: 2-15

La cefalea que se presenta 15 días o más cada mes afecta de un 1,7% a un 4% de

la población adulta del mundo. A pesar de las variaciones regionales, las cefaleas

son un problema mundial que afecta a personas de todas las edades, razas, niveles

de ingresos y zonas geográficas. En el Estudio de la Carga Mundial de Morbilidad,

actualizado en 2013, la migraña por sí sola representó la sexta causa mundial de

los años perdidos por discapacidad. Colectivamente, las cefaleas fueron la tercera

causa.

Las cefaleas imponen además una carga personal bajo la forma de intenso

sufrimiento, menoscabo de la calidad de vida y costos económicos. Las cefaleas

frecuentes, así como el temor constante con respecto al siguiente episodio, dañan

la vida familiar, las relaciones sociales y el trabajo. Los esfuerzos prolongados que

supone habérselas con una cefalea crónica pueden asimismo predisponer a la

aparición de otras enfermedades; por ejemplo, la depresión y la ansiedad son

significativamente más frecuentes en las personas aquejadas de migraña que en

las sanas.

Las cefaleas son un motivo de inquietud para la salud pública habida cuenta de la

discapacidad que las acompaña y de los costos económicos para la sociedad.

Como ocasionan más problemas en los años productivos (desde finales de la

adolescencia hasta los cincuenta), se calcula que los costos económicos para la

sociedad —relacionados principalmente con las horas de trabajo que se pierden y

la mengua de la productividad— son enormes. En el Reino Unido, por ejemplo, cada

año se pierden unos 25 millones de días de trabajo o de escuela por causa de la

migraña; este costo económico puede ser igual al que causan la cefalea tensional

y la cefalea diaria crónica combinadas. La cefalea es una de las causas principales

de consulta médica; en un estudio, una tercera parte de las consultas neurológicas

fueron motivadas por este síntoma.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

Página: 3-15

ANTECEDENTES HISTORICOS

Tres hombres hicieron importantes aportes en el conocimiento de las cefaleas: en

primer lugar, Charles le Pois (1563-1633), quien describía en forma precisa en los

primeros años del siglo XVII la migraña con aura: «vértigo, luego parestesia en la mano

izquierda, que se extiende del quinto dedo hacia los demás, luego hacia todo el brazo,

hemicránea izquierda y vómito». Denominó esta situación hemicraniae insultus.

En segundo lugar, Johan Jakob Wepfer de Shaffhausen (1620-1695), quien hizo la

primera descripción del infarto migrañoso y de la migraña basilar, y la atribuyó a

disfunción del tronco cerebral. En 1669 describió cuidadosamente los síntomas

visuales del aura, pero su publicación se hizo en forma póstuma en 1727. Vater, sin

embargo, hizo una publicación sobre el escotoma migrañoso y a él se atribuye la

primera publicación sobre el aura visual.

Por último, el otro personaje es sir Thomas Willis (1621-1675), quien entre otras cosas

utilizó por primera vez los términos neurología y acción refleja. Realizó numerosos

aportes en neuroanatomía, y escribió el primer libro sobre neurología clínica, en 1672.

Dedica un capítulo de su libro a la cefalea. Sus descripciones en particular se refieren

a la migraña; sin embargo, describe otros tipos de cefalea y se aproxima a una

clasificación en la que es llamativa la presencia de contrarios:

• Cefaleas de origen intracraneal frente a cefaleas de origen extra craneal.

• Cefaleas de origen universal frente a cefaleas de origen particular.

• Cefalea ocasional frente a cefalea habitual.

• Cefalea continuada frente a cefalea intermitente.

Existe una elevada prevalencia de dolores de cabeza en la población mundial, lo que

hace de las cefaleas un problema socio-sanitario de grandes dimensiones. En el caso

de las cefaleas crónicas, éstas pueden llegar a producir discapacidad en las personas

que la padecen y afectar a su calidad de vida.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

Página: 4-15

III.- JUSTIFICACION

Existe una elevada prevalencia de dolores de cabeza en la población mundial, lo que

hace de las cefaleas un problema socio-sanitario de grandes dimensiones. En el caso

de las cefaleas crónicas, éstas pueden llegar a producir discapacidad en las personas

que la padecen y afectar a su calidad de vida.

En Mazatlán, Sinaloa es necesario realizar intervenciones de enfermería que ayuden

a la atención oportuna en pacientes con cefalea.

IV. OBJETIVOS

IV.I OBJETIVO GENERAL

Identificar la atención oportuna a pacientes con cefalea en el área de triage de la sala

de urgencias.

IV.II OBJETIVOS ESPECIFICOS

Describir la atención de enfermería enfocada al paciente con cefalea en el área

de triage.

Identificar correctamente los tipos de cefaleas más comunes.

Disminuir los factores de riesgo que produce una cefalea.

V.- METAS

Que el personal de enfermería identifique correctamente la gravedad de la

cefalea.

Concientizar a los pacientes que acuden al área de urgencias sobre los factores

de riesgo que ejerce la cefalea.

Lograr disminuir la cefalea en los pacientes.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

Página: 5-15

VI.-LOCALIZACION FÍSICA DEL PROYECTO

El presente proyecto se realizó en un Hospital de segundo nivel en Mazatlán

Sinaloa en el área de triage en urgencias donde se encontraban pacientes tanto

femeninos como masculinos con una estancia de unas cuantas horas debido a

la patología que presentaban.

VII.- ACTIVIDADES REALIZADAS

Actividad realizada Fecha de realización

Se realizarán pláticas en el área de urgencias del triage a los pacientes que asistan a emergencias sobre las causas de la cefalea.

Durante el mes de agosto 2016.

Se capacitará al personal de enfermería sobre cómo atender a un paciente con cefalea ya que la cefalea es generalmente un dolor de cabeza que se presenta de forma intermitente. Las formas más frecuentes corresponden a la migraña o jaqueca y a la cefalea de tensión.

Durante el mes de agosto 2016.

Se dará información sobre una prevención

que pueden llevar acabo en su vida cotidiana

como:

Realizar ejercicio físico de manera habitual.

Tener unos hábitos de alimentación

saludables, tomando más frutas y verduras y

evitando las grasas.

Evitar el alcohol y el tabaco.

Evitar abusos de medicación o cafeína.

Durante el mes de agosto 2016.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

Página: 6-15

Solicitar ayuda ante síntomas depresivos, que pueden ser un descadenante del dolor de su agraviamiento.

Acudir al neurólogo frente a cualquier dolor inesperado.

Durante el mes de agosto 2016.

Mantenerse en un buen estado de salud ya que esto previene la cefalea, aunque en algunos casos puede ser hereditario.

.

Durante el mes de agosto 2016.

La cefalea solo puede ser tratada o controlada con medicamentos los cuales podrían ser triptanes, tanto en los preventivos pueden ser corticoides tanto que el litio suele ser muy efectivo.

Durante el mes de agosto 2016.

Se orientará a los familiares

sobre los fuertes dolores que

puede llegar a ocasionar que

estos requieren de una

tranquilidad muy segura para

una mejor recuperación.

Durante el mes de agosto 2016.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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VIII.-RECURSOS

VIII.I -RECURSOS HUMANOS

RECURSO HUMANO CANTIDAD

MÉDICOS 1

ENFERMERAS 2

BRIGADISTAS 3

VIII.II -RECURSOS MATERIALES

RECURSOS

MATERIALES

COSTO CANTIDAD SUB TOTAL

COMPUTADORA $9,000.00 1 $9,000.00

INTERNET $500 1 $500.00

MARCATEXTOS $15.00 2 $30.00

COPIAS $0.50 100 $50.00

IMPRESIONES $1.00 120 $120.00

LAPICES $3.00 5 $15.00

SACAPUNTAS $3.00 2 $6.00

BORRADORES $3 2 $6.00

PLUMAS $6.00 7 $42.00

PAQ. DE HOJAS

BLANCAS

$80.00 1 $80.00

ENERGIA

ELECTRICA

$1500.00 1 $1500.00

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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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Versión: 02

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VIII.III - INFRAESTRUCTURA

El área de triage en urgencias de un hospital de segundo nivel de Mazatlán

Sinaloa.

IX.- FINANCIAMIENTO

Este proyecto será terminado y concluirá por las brigadistas de enfermería que lo

llevaran a cabo, con la finalidad de contar con los recursos necesarios para poder

realizarlo, en cuanto a la cantidad de efectivo con el que se contara se comprometieron

a que las cantidades sean proporcionadas en partes iguales.

X.- METODOLOGÍA

El presente proyecto se realizará en el periodo que comprende del 1 de agosto

de 2016 al 31 de julio del 2017; se nos asignó como asesora a la L.E. Gloria Ruth

Rojas Ortiz para apoyarnos en la realización de este proyecto.

ALIMENTOS $100.00 40 $4000.00

AGUA

EMBOTELLADA

$10.00 40 $400.00

TRANSPORTE $7.50 140 $1050.00

LIBRETA DE

ANOTACIONES

$40.00 4 $160.00

TOTAL $16,959.00

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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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Versión: 02

Página: 9-15

El proyecto será subido y capturado en la página de la Dirección General de

Servicio Social ya que sea recibido y analizado por la asesora y se le asignará un

número para identificarlo. Quienes participaran en colaboración para su realización fue

el Hospital Naval de Mazatlán, Dirección General de Servicio Social y la Escuela

Superior de Enfermería Mazatlán los cuales se apegarán a los lineamientos

establecidos para su realización.

El presente proyecto será de tipo descriptivo, ya que se describirán la gravedad

que puede llegar a ocasionar la cefalea de no ser atendida.

XI.- SUPERVISIÓN Y ASESORÍA

El presente proyecto de tipo Multidisciplinar será supervisado, revisado y

evaluado continuamente por la L.E. Gloria Ruth Rojas Ortiz, la cual se programará con

nosotros en tiempo y forma para la realización y culminación de este, las asesorías

que nos brindara serán de forma personalizada.

XII.- EVALUACIÓN

Se evaluarán las atenciones de enfermería realizadas en un año que es el tiempo de

duración del proyecto de servicio social. Se demostrará que al aplicar la debida

atención a pacientes con cefalea disminuirán las complicaciones de esta, y a la vez

mejorara la atención por parte del personal de enfermería, todo esto en base a los

objetivos y metas planteadas en el transcurso del proyecto

XIII.-RESULTADOS ESPERADOS

Los resultados que se esperan con este proyecto son:

Que el personal de enfermería logre identificar la clasificación de cefaleas

Que se apliquen la atención correspondiente por parte del personal enfermero.

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Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

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Página: 10-15

XIV.- FUENTES

1.- Pardo, Fernández. Estudio epidemiológico sobre cefaleas en población

universitaria 2013-2014

2.- III edición de la clasificación internacional de las cefaleas. Manual marzo 2013

3.- OMS, cefaleas, abril 2016

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/es/

4.- López. Núñez. Atención del paciente con dolor de cabeza

sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/neurología/v01_n1/atencion.htm

5.- Elena Toribio, francisco José Molina. Cefaleas asociadas al esfuerzo físico.

http://www.neurodidacta.es/es/comunidades-tematicas/cefaleas/cefaleas/cefalea-

racimos-otras-cefaleas-primarias/cefaleas-asociadas-esfuerzo-fisic

6.- Grimaldo Loredo Beatriz. Triage en la sala de urgencias.

file:///C:/Users/cyndy_000/Desktop/triagedeurgencias.pdf

7.- Leonardo Palacio Sánchez. Artículo de historia de las clasificaciones de las

cefaleas.

http://www.urosario.edu.co/urosario_files/62/62714d70-cab9-419a-9c3f-

aafa10baa3b9.pdf

8.-Gonzalez, Martínez, Ureta, Alonso. Protocolo de triage o recepción, acogida y

clasificación de enfermería en urgencias.

http://www.enferurg.com/articulos/protocolorac.htm

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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Página: 11-15

XV.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

ACTIVIDAD AGOSTO

1 2 3 4

Orientación al personal sobre los tipos más frecuentes y graves de cefalea.

X

X

X

X

Valorar con la escala de EVA a los pacientes con cefalea.

X

X

X

X

Aplicar encuestas a los pacientes con cefalea.

X X

X

X

Orientación al paciente sobre el tratamiento que llevara a cabo.

X X

X

X

XVI.- PROGRAMA DE ACTIVIDADES / CARTA DESCRIPTIVA

El presente proyecto fue asignado desde el primer día de servicio social; y lleva por

título “Atención de enfermería en pacientes con cefalea en el área de triage en un

Hospital de Mazatlán en el periodo de 01 de agosto de 2016 al 31 de julio de 2017”. El

índice de cefaleas en el área de urgencias, es una de las patologías más comunes que

se presentan, por tal razón fue elegido este tema ya que es considerado de suma

importancia respecto a la atención de enfermería.

El proyecto será supervisado por L.E. Gloria Ruth Rojas Ortiz quien de manera

personalizada brindará asesorías a los brigadistas y sobre la realización y culminación

del mismo. A su vez, informará de los avances a la Unidad Académica de procedencia,

es decir, a la Coordinación del Servicio Social de la Escuela Superior de Enfermería

Mazatlán.

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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Versión: 02

Página: 12-15

El período para el desarrollo del proyecto, es de un año, desde el 1 de agosto del 2016

al 31 de julio del 2017, día que será la culminación del proyecto.

Para cumplir con los objetivos planeados en el proyecto, se realizarán una serie de

actividades encaminadas a ejecutar atenciones de enfermería destinadas a la

prevención; evitando complicaciones y disminuyendo su índice en el área de

urgencias.

Fecha y

hora

Objetivo

operativo

Contenido

temático

Métodos y

técnicas

Material de

apoyo

docente

Del 01 al 03

de agosto

del 2016

De 15:00 a

17:00

Recopilación

de

información

sobre el

tema del

proyecto

cefalea Internet

Libros

Asesoría

de la

supervisora

B.E.

Del 04 al 10

de agosto

del 2016

De 10:00 a

11:30

Se brindó

información

a los

pacientes

que estaban

en consulta

de urgencia

sobre los

tipos más

frecuentes y

graves de

cefalea

Cefalea y

sus tipos

expositiva rotafolios B. E

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

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Versión: 02

Página: 13-15

Del 11 al 17

de agosto

del 2016

De 10:00 a

12:00

Se valoró a

los

pacientes

con la escala

de Eva

Escala

visual

análoga

Señalización

de la escala

Internet

papel

B.E

Del 18 al 23

de agosto

del 2016

De 11:00 a

13:00

Aplicación

de

encuestas

cefalea encuestas Papel B. E

Del 24 al 31

de agosto

del 2016

De 9:00 a

10:30

Orientación

al paciente

sobre el

tratamiento y

cuidados

que llevara

Cefalea,

tratamiento

y cuidados

expositiva Proyector

de

diapositivas

B.E

Elaborado por Personal Operativo: Revisado por Responsable del Proceso

Aprobado por: Titular de la Dirección General de Servicio Social.

Fecha de Emisión: 16 de diciembre de 2015

Código del documento: GUIA-DGSS-ASLSS-01

Versión: 02

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