unitÉ mobile de gÉronto psychiatrique intervention en ehpad docteur sigwald le boisquillon...
TRANSCRIPT
UNITÉ MOBILE DE
GÉRONTO PSYCHIATRIQUE
INTERVENTION EN EHPAD
DOCTEUR SIGWALDLE BOISQUILLON 95230/LA CERISAIE 95160
L’ UNITÉ MOBILE DE GÉRONTO PSYCHIATRIE ?
Les personnes âgés de 65 ans qui manifestent:
une souffrance psychique
une pathologie psychiatrique non suivie
des troubles psycho comportementaux: délire, dépression, démence, opposition, plainte de maltraitance, syndrome amotivationnel, syndrome post-chute
Intervention: aide au bilan, au diagnostic, au traitement
POPULATION CONCERNÉE
A partir d’un signalement médical
À l’aide d’une fiche de demande d’intervention
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Après un bilan somatique
Patient d’accord pour la consultation
La famille, les proches sont informés et d’accord.
Toujours avec l’accord du médecin traitant et du médecin coordonnateur.
COMMENT SE FAIT L’INTERVENTION?
Un recueil de données auprès des équipes.
Une évaluation initiale psycho gériatrique par le médecin en présence de l’infirmière.
La préconisation d’un traitement et/ou d’une prise en charge attitudinale.
Si besoin la mise en place d’une hospitalisation préparée.
Participations à des réunions d’équipe, des séances formations.
Transmission d’outils d’aide à la prise en charge (documents, échelles, recommandations HAS etc.)
QUELLES TYPES D’INTERVENTIONS ?
Points –Points +
INCONVÉNIENTS & BÉNÉFICES
Pas d’intervention en urgence.
Délais entre les propositions de soins et leur mise en place par le médecin traitant.
Interventions limitées par un seul moyen de transport et l’importance du secteur pour
l’équipe mobile.
POINTS NÉGATIFS
POUR L’ETABLISSEMENT et les RESIDENTS
1. Pas de situation de crise
2. Plus d’hospitalisation pour trouble du comportement
3. Sécurité pour l’établissement et ses équipes
4. Meilleurs confort des résidents (des malades et des non malades)
POINTS POSITIFS(1)
A- POUR L’EQUIPE DE SOINS1.Equipe sensibilisée au dépistage des troubles psycho comportementaux
2.Evaluation de situations ressenties comme difficile par l’équipe de soins
§Informations sur la pathologie psychiatrique, le traitement pharmacologique et attitudinale spécifique.
1.Un diagnostic précis est posé
2.Conseils sur la prise en charge
POINTS POSITIFS (2)
6. Réalisation de formation sur les pathologies rencontrées.
7. C’est un regard extérieur, pouvant donner un avis sur la prise en charge de telle ou telle pathologie .
8. Prise en charge régulière dans le milieu de vie (thérapie attitudinale)
9. Diminution des hospitalisations souvent ressentit comme un échec de la prise en charge
10. Traitement plus adapté
POINTS POSITIFS (3)
POUR LES MEDECINS TRAITANTS
1. Pose d’un diagnostique précis
2. Prescriptions mieux ciblées, neuroleptique peu utilisé
3. Prescriptions non pharmacologiques possibles
POINTS POSITIFS (4)
POINTS POSITIFS (5)
STATISTIQUES
La Cerisaie Le Boisquillon
Nombre de résidents 52 92
20112012 2012
du 01/01 au 31/08 2011 du 01/01 au 31/08
Résidents suivis 9 8 12 8
Déplacements de l'équipe mobile 10 7 26 7
Consultations du géronto-psy 18 10 44 13
Rencontres professionnelles 23 11 43 11
Hospitalisation pour T du Comp 0 0 1 0