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Principios básicos de osteosíntesis
9-03-15 Adriana Castillo Sandoval
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Osteosíntesis
Es la fijación de fragmentos óseos mediante uno o varios implantes, generalmente mecánicos, para el tratamiento de las fracturas, artrodesis y osteotomías.
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Principios biomecánicos
Son las bases mecánicas del funcionamiento y comportamiento de los implantes y el hueso e el tratamiento de las fracturas.
Compresión Protección Tirante Sostén Tutor intraóseo
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Compresión Fricción realizada por el cirujano entre
dos fragmentos mediante la utilización de uno o más implantes.
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Compresión De acuerdo a la dirección del trazo y la
aplicación del o los implantes, se divide en dos tipos: Transversal (Radial). Fricción ejercida en el
eje transversal del hueso. Axial. Es la que se ejerce en el sentido
longitudinal del segmento del hueso afectado.
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Protección (neutralización)
Uso de un implante agregado a una osteosíntesis insuficiente.
Objetivo complementar una osteosíntesis insuficiente para evitar su falla.
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Tirante Es un implante tensado en la superficie
convexa de un hueso con fractura transversal.
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Sostén Cuando el implante funciona como
sustituto temporal de soporte óseo. Soporte óseo capacidad de un hueso de
llevar sobre sí la carga sin sufrir acortamiento.
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Tutor intraóseo Efecto de alineación y estabilización de
los fragmentos de fracturas mediante implantes dentro del hueso.
Clavos intramedulares.
Indicación- Presencia de una fractura de trazo transverso dentro del istmo de la diáfisis ósea.
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Tutor intraóseo Se utiliza de manera asilada o en
combinación con otros principios: Más protección: El tutos intraóseo se fija
de manera dinámica en el hueso (un perno proximal en orificio oval y dos distales). Alinea y estabiliza una fractura tanto en sentido rotacional, angular y transversal.
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Más sostén: Un tutor intraóseo s fija de manera estática en el hueso (dos pernos proximales y dos distales). Objetivo: alinear y estabilizar una fractura e todos los planos manteniendo una distancia entre los extremos óseos.
Tutor intraóseo
Placa angulada
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Más compresión: Aplicación de tutor intraóseo, mediante la cual puede ejercerse compresión estática axial para el tratamiento de fracturas diafisiarias transversales (húmero, factible en fémur y tibia).
Tutor intraóseo
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Están determinados por los siguientes elementos básicos: El hueso involucrado El segmento afectado La conformación de la fractura La técnica utilizada El implante aplicado
Principios biomecánicos
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