UNIC Ergonomi

Koncept

12 2

UNIC Ergonomi Koncept Heka Dental Af tandlæge Herluf Skovsgaard,kursusgiver i ergonomi, arbejdsmetoder ogpraksisorganisation, hs@h-skovsgaard.dkwww.netergonomie.comHerluf Skovsgaard er Europas mest erfarnespecialist i ergonomi og ergonomirelateredeemner og har gennem 37 år holdt kurser for mere end 50.000 tandlæger, klinik-assistenter og tandplejere.

3

‘DEN ER JO FLOT’- det er den hyppige reaktionnår tandlæger eller patienterser UNIC-konceptet med unitog patientstol.Raffineret design med en lethed i stilen og en sikkerelegance af B&O-designerenDavid Lewis.

Æstetik og funktionDet nye UNIC koncept er mereend smukt - det er en frem - ragende arbejdsplatform.

Hvorfor vil blive beskrevet ogforklaret i det følgende og gørdet derved muligt at forestillesig de positive konsekvenserfor det daglige arbejde.

Beskrivelsen er baseret påanalyser og interaktive erfaringer fra hundreder aftræningskurser for tusinder aftandlæger og klinikassistenterog tandplejere.

Vi tænker ikke over vores arbejdsvaner til daglig. Mange af vores arbejdsvaner

er opstået ved en ubevidst tilpasning til tandlægeudstyr,der ikke er optimalt.

UNIC konceptet giver mulig-hed for at optimere arbejds -vanerne - måske på en ny ogbedre måde.

4

UNIC Ergonomi Konceptselementer er:

UNIC unitUNIC patientstolUNIC operationslampeUNIC operatørstoleUNIC principper for

klinikarbejdsplads.

Hvert element af UNIC Ergo-nomi Koncept realiserer konklusioner baseret på funktionsanalyser.Du kan læse om elementer-nes funktionalitet og dermedbrugerfordele for tandlægeog klinikassistent - fordelesom vil have stor indflydelsepå dit arbejde og dinarbejdsdag.

Central position af unitUnitten er placeret i centralposition mellem tandlæge og klinikassistent og er dermedlet at anvende for begge.

Det betyder udvidede klinik - assistentfunktioner, idet hunkan anvende multifunktions-sprøjten til forskellige opgaver, som fx at blæsespejlet tørt, når tandlægenarbejder med spray og spejl,og til tørlægning af arbejds-området samt til at skylle patientens mund.

Klinikassistenten kan ogsåskifte vinkelstykker samt borog diamanter mv. i overens-stemmelse med arbejds- protokollen.

Hvis du træner nogle minuttermed måske 40 gentagelser(eller flere) vil du kunne læreat tage et unitinstrument‘blindt’ uden at skulle se opfra patientens mund.

Det betyder, at du kan arbejdemed uforstyrret opmærksom-hed mod din arbejdsopgave,og dermed øge koncentra- tionen og reducere mentaltræthed.

Balancerede unit-instrumenter - også vedsidebevægelserUnitinstrumenterne er af-balancerede, så din hånd ikke behøver at bære instru-mentets vægt eller opleveinteraktioner fra eksternekræfter, når du skal udføre dit præcisionsarbejde.

Balancerede unitinstrumenterreducerer trætheden og for-øger præcisionen af arbejdet.

5

Patientstolen er behagelig - både i siddeposition og i liggende stillingUnderstøtningen af beneneskråner nedad. Det bevirker,at det er meget nemt forpatienten at sætte sig i stolen.Det sætter ikke mindst ældre patienter pris på.

Unitbroen ‘parkeres’ på venstre side af patient- stolen Når behandlingen er færdiggør UNICs armsystem detmuligt at placere unitbroenpå klinikassistentsiden af patientstolen. Det gør afryd-ning og klargøring af unit -instrumenterne meget nem-mere, da de nu er placeretnær ved instrumentbakken/kassetten.Afmonterede vinkelstykker,multifunktionsspidser ogsugekanyler kan placeres påinstrumentbakken/kassetten.Klargøringen af unit efter des-infektionen sker lige så nemt.

For patienten er det vigtigt atunit med unitinstrumenterneikke er synlige, da de er ‘parkerede’ bag patienten.

Afslappet koncentration Når unitbroen er placeretcentralt, i arbejdsposition erunitinstrumenterne for detmeste ikke synlige for denliggende patient, som vilopleve tandlægens og klinik-assistentens afslappede koncentration. Unitinstrumenterne kan nåsaf begge, uden at de skal sevæk fra patienten.

Nem skyllepositionNår patienten skal skyllemunden er det nemt at någlasskålen, fordi den - styretaf en servomotor - drejer indmod patienten. En løsning,som patienter både påskøn- ner og synes er elegant.

Den sænkede benstøtte gørdet let for patienten at lænesig fremad.

6

SkylleskålsfunktionerFunktionel og elegant medsemitransparent glasskål.

Aktivér en af berøringstaster-ne for skyllefunktilon, og patientstolen bevæger sig tilskylleposition (0-stilling).Cup-fill funktionen og skylningaf glasskålen starter og denbevæger sig mod patientenfor bekvem skylleposition.

Glasskålen kan nemt afmonteres for rengøring.

Patientstolen har en tynd rygGod plads for tandlægens ogklinikassistentens ben.

Formen tillader god patient-komfort og god plads til godesiddestillinger.Patientstolen fås med softpolster og supersoft polster.

Med stoleryggen vandret erhøjeste position 90 cm, såselv meget høje tandlægerkan arbejde i gode sidde- stillinger, uden at skulle bøjesig nedad for at se detaljer.

Lille stolebasis på patientstolenDer er god plads til fodkon-trollen mellem stolebasis oghjulene på klinikassistentensstol - og god plads, også tilhøje tandlægers ben.

Sugeholderen kan placerestæt ved patientens hovedeSugekanylerne er placeret påen bevægelig teleskoparm,hvor teleskoparmsdisplaymed aktiveringstaster ogsåer placeret.

Sugekanylerne er nemme attage for klinikassistentenmed højre hånd.Derved er klinikassistentensvenstre hånd fri til samtidigbetjening af trefunktions -sprøjten, eller til at rækkehåndinstrumenter og evt.unitinstrumenter frem tiltandlægen.

Hvis sugeholderen vippes lidtnærmere patientens hoved ersugekanylerne også nemmefor tandlægen at tage medvenstre hånd.

7

Nakkestøtte med dobbeltartikuleret bærearmNakkestøtten justeres efterpatienten i vinkel og evt.længde.Højden justeres op til detniveau, der er komfortabeltfor patienten. For høje patienter med frem-adrundet halshvirvel søjle skalnakkestøtten justeres højt op.

Patientstolen har 3 programpositioner + indstigningsposition = skylleposition (0-position)Programpositionerne vælgesved at trykke på program-knappen under højre side afstolesædet og med knappentrykket ind bevæges patient-stolens joystick i den retning,hvortil man ønsker program-met aktiveret.

Joysticket på fodkontrollenkan også anvendes til styringaf stolen (men ikke til pro-grammering).

Udplaning af patientstolenStolens sæde og fodstøtte kanplanes ud. Man anvender grebet underhøjre side af stolesædet ogpresser sædets forreste delned.

Lampe

Til højre:Hastighed minimotor/intensitet scaler

Ned:Aktion afunitinstrument

8500

8

MinimotorstyringVælg hastigheden og brugderefter On/Off-control.

Fodkontrollens bøjlerHøjre: Tænd/sluk for operationslampen.Venstre: Call (option).

Når minimotoren skal startes:Tryk pedalet let ned ogbevæg pedalen til højre for atfinde - og dermed vælge -den hastighed, der passer tilarbejdsopgaven.

UNIC STYRINGSSYSTEM ‘Select and On/Off’-fodkontrol for forenklet unitinstrumentstyring

Fodkontrollen er nøglen tilstyring af unitinstrumenterne.Den interagerer på den eneside med dine arbejds- metoder og på den andenside med din sensomotorik.

Automatisk Chip-BlowHvis du har aktiveret spray vilet automatisk chipblow (pustaf luft) tørlægge caviteten, sådu kan foretage en visualkontrol uden at skulle tagetrefunktionssprøjten for at tørlægge med luft.

Hastigheden vises på håndtagsdisplayet.

Løft foden og micromotorenstandser. Pedalen bliver i denvalgte position.

9

10 2 7

Ændring af minimotorensrotationsretning Fra rotation med uret - (setfra bagsiden af vinkelstyk-kets hoved (modsat bor/dia-mant) - til rotation mod uret:Tryk en af skiverne på fod-kontrollen ned og tryk hurtigtherefter på fodkontrollenspedal.

Hastighedsindikationen påhåndtagsdisplayet blinker nårman har valgt rotationsret-ning mod uret (se ovenfor).Gentages proceduren skiftestilbage til højre-rotation afminimotoren og displayetophører med at blinke.

Styring af patientstolen påunitfodkontrollens joystickKort aktivering: Stoleprogrammer.Længere aktivering: Individuel styring af patient-stolen op/ned, ryglænop/ned.

Start igenTryk pedalen ned igen ogmicromotoren starter øjeblik-keligt med samme hastighedsom før - uden at du skalsøge forfra efter den ønskedehastighed.

Efter at man har valgt hastig-heden har fodkontrollen On/Off funktion - ideelt nårman arbejder intermitterendemed små pauser for visuelkontrol af præparation, exca-vering eller lignende.

Heri ligger forenklingen i brugerens sensomotoriskefunktion.Man skal ikke mere gentagnegange ‘forfra’ søge efterhastigheden, se/høre/følehvad hastigheden er, og igenjustere med foden til ønskedehastighed er fundet.

For at vælge en ny hastigheder det ikke nødvendigt at skifte program, man bevægersimpelthen fodpedalen tilhastigheden er fundet og hardermed valgt (programmeret)hastigheden, hvorefter manbruger On/Off funktionen.

SprayvalgTryk en af skiverne på sidenaf fodkontrollen ned, hvorvedder skiftes mellem luft/spray/ingenting - for hvert tryk.

Håndtagsdisplay visersprayvalgSprayvalget vises ved at iko-nerne på håndtagsdisplayetlyser op: Blå for vand, grønfor luft, begge for spray.

Rund fodkontrolNår den nederste ring berøresmed foden mere end ca. 0,4sek. aktiveres unitinstrumentet.Ringen kan aktiveres i alle retninger. Spray vælges med ringenovenover.Knappen øverst på fodkontrol-len tænder/slukker operations-lampen. Minimotoren styres med 3 forvalgte hastigheder, dervælges ved en kort aktiveringaf nederste ring.De forvalgte hastigheder kanomprogrammeres.

HåndtagsdisplayViser hastighed for minimotor/intensitet for scaler, samt indi-kerer sprayvalg. Med berørings-tasterne aktiveres patient-stolens automatiske skylle-position: Stolen bevæger sig til skylleposition (0-stilling),glasskålen drejes mod pati-enten, vandbægeret fyldes og skålen skylles.Desuden kan man aktivere kald og styre patientstolen.

Teleskoparmdisplay Her kan man med berørings-tasterne aktivere patient-stolens skyllefunktion. Desudenkan man aktivere ‘ekstra’ cup-fill og skyllefunktion.Berøring af ikonet med blåstreger aktiverer en række nyemenuer, fx den automa tiskeinterne rensefunktion for suge-slangerne. Desuden er der adgang til enrække supplerende indstillingerog programmeringer.

10

TurbineNår turbinen er løftet fremstartes den ved at trykkefodpedalen ned.

Sprayforvalg sker som vedminimotor, men det anbefa-les altid at arbejde medspray.

UNIC ScalerNår scaleren er løftet frem,startes den ved at trykkefodpedalen ned. Intensiteten indenfor detvalgte program styres ved atfodpedalen bevæges til højre. Programmet vises på hånd-tagsdisplayet. Intensiteten i % (indenfor det valgte program) ses ligeledes påhåndtagsdisplayet.

For detaljer se brugervejled-ningen.

UNIC polymeriserings-lampenPolymeriseringslampen akti-veres med fodkontrollen.De første 4 sekunder stigerpolymeriseringslampensintensitet gradvist.Efter at lampen har væretbrugt til polymerisering første gang i en behandling (fx til polymerisering af bonding) dæmpes opera-tions lampens lys for givelængere arbejdstid med komposit-applikering og evt.modellering (Option).

OperationslampenFor at sikre god belysning afarbejdsfeltet og belysning afeventuelle caviteter placereslampen nær tandlægenshoved, hvorved synsretningenog retningen af lyset fra lam-pen er den samme. Dettebevirker, at den cavitet manser på, er oplyst - også nårman arbejder med spejl, idetlyset reflekteres i spejlet.

Lampens arm er så lang, atprincippet også kan anvendes,når tandlægen arbejder i kl. 11-12-position.

Position for arbejde ioverkæben.

Position for arbejde iunderkæben.

Lysstyrken kan dæmpes meden mekanisk blænde, hvorvedfarvetemperaturen, og der-med kvaliteten af farvevalg,ikke ændres.

11

ved ca. 50-100 gentagelser,hvilket tager ca. 15 min.

Hvis du altid selv ønsker attage håndinstrumenterne, kandu anvende håndinstrument-bord monteret på højre sideaf unitbroen.

Herudover er kravene tilarbejdspladsen de samme.

UNIC ERGONOMI KONCEPT

ARBEJDSPLADS

Grundprincipper for ergonomisk arbejdspladsdesign

Relationen mellem UNIC patientstol og UNIC unit erspecificeret i opstillings-planen.

Eksemplerne her vises medanvendelse af integrerethåndinstrumentbord, hvilketmuliggør at klinikassistentenkan tage håndinstrumenterneog række dem frem til tand-lægen (firehændig tandbe-handling). Tandlægen kanogså nemt tage dem her medsærlig teknik. Begge er vistefterfølgende og kan indlæres

12

60 cm

25 cm 20 cm

Pladsen bag patientstolen60 cm friplads så tandlægenkan sidde i kl. 11-12-position(anvendes når tandlægenarbejder, og dermed skal sepå venstre side af tænderne - med patientens hoved drejet til højre.

25-30 cm frit rum fra midt -linien af patientstolen til kli-nikassistentens arbejdsbord.

Vigtigt:Oven over arbejdsbordet(som her er en udtræksplade)er der et frit rum på 10 cm,så det er muligt at skyde pla-den ind - uden at materialerog instrumenter, der liggerpå den, skal fjernes.

materialer og instrumenter på arbejdsbordpladen medvenstre hånd.

De viste mål er vigtige.Arbejdsbordpladens placeringgiver klinikassistenten dennødvendige plads men er alli-gevel så tæt på hende, at hunkan nå materialer på uden atskulle bevæge sig væk frapatienten.

Håndinstrumentbordetsposition for firehændigtandbehandlingHåndinstrumentbordet medbakke eller kassette medinstrumenter er placeret mel-lem tandlæge og klinikassi-stent, så hun let kan tageinstrumenter (og materialer),og række dem frem til tand-lægens højre hånd.

Et håndinstrumentbord påhøjre side af unit kan ikkeanvendes af klinikassistenten,men kan anvendes af tandlæ-ger, der selv ønsker at tagehåndinstrumenterne.

Et håndinstrumentbord påvenstre side af unit kommer ikonflikt med positionen afsugekanylerne, og er ikke letat betjene for klinikassisten-ten da instrumenterne des-uden er for højt oppe (hvisder arbejdes med liggendepatient).

ArbejdsbordpladenArbejdsbordpladen for klinik-assistenten er en udtræks -plade 75 cm over gulvet. (80 cm hvis tandlægen erover 180 cm høj).

Bordpladen over modulerneer en sekundær arbejdspladeca. 95 cm over gulvet.

Tandlægen kan også tage

Klinikkens vigtigste skuffeOven over det nævnte frirumer klinikkens vigtigste skuffeplaceret. Skuffen anvendes tilsmåmaterialer som anvendesmeget ofte.Kapaciteten af denne skuffekan fordobles, hvis deranvendes indsatse medmeget små rum.

13

Nogle behandlinger involve-rer mange materialer, fxpræparation + aftryk + bid-registre ring + provisorium til kroner/broer eller fx endo-dontisk behandling.

I stedet for at finde materia-lerne på forskellige hylder ogskuffer, placeres de i ‘mega-trays’, som er restaurant/cafeteriabakker ca. 40x36 cm.

Her er arbejdsbordet for klinik-assistenten en stationærbordplade, længde ca. 80 cm,med et 50 cm skuffeelementunder bordpladens højre del,og fri plads til benene undervenstre side (30 cm).

Håndinstrumentbordet ermonteret på en holder påhjørnet.

Klinikassistentens arbejdsborder her monteret på et mobilt50 cm bredt skuffeelement.Bordpladen er 80 cm bred.Formen som ses på illustratio-nen, en forlængelse 15 cmfremad tjener også til place-ring af håndinstrumentbakke/kassette.

PC-arbejdsplads for tandlægeog klinikassistent.

Disse megatrays placeres i etunderskab med hylder. Der foreslås 2 megatrays tilkrone/broprocedurer og 2 tilendodontisk behandling.

14

+

--

+

UNIC S150 OPERATØRSTOL

Det meste af tiden, hvor derarbejdes i patientens mund,er tandlæger, tandplejere ogklinikassistenter nødt til atlæne sig fremad.Hvis det sker med rundet ryg,er der risiko for arbejdsskaderpga. sammenpresning af disciintervertebrales forreste del.

Balanceret siddestillingBevar lændesvajet (lordosislumbales) i arbejdsstillingenlet fremadlænet. For at kunnedet, bør vinklen mellem lår ogkrop være over 90°, hvorvedder opnås siddestilling medfremadskrånende lår.Den balancerede siddestillinger dynamisk med mulighedfor bevægelse.

Alternativ til saddelstolDen traditionelle måde atopnå skråsiddende stilling erat anvende en saddelstol.Men da næsten alle saddel-stole har skrå understøtning af sædebenene (tuberositae ossiisciatici) glider man frem istolen og rammer saddel-stolens midterdel.Det er særdeles ubehageligtfor mænd, og også uhensigts-mæssigt for kvinder.

UNIC operatørstolen har en horisontal understøt-ning af sædebenene, så manikke skrider fremad, og etrundet sæde, så man kansidde med skrånende lår i enmeget bekvem balanceretsiddestilling, hvor ryglænetikke er i brug. Sædets vinkeljusteres manuelt.

Et smalt ryglæn giver støtte ide arbejdsfaser, hvor man kanlæne sig tilbage.

Operatørstolen kan leveresmed hands-free fodstyret højdeindstilling.

Med manuel højdeindstillingkan stolen leveres med ring-formet fodstøtte til klinik- assistenten, som anvendes ,hvis hun er mere end ca.12-15 cm lavere end tand-lægen.

15

Gode arbejdsstillinger opnåsved en kombination af sidde-stilling, synsretning, tand- lægeposition, position afpatientens hoved samt denvinkel, hvori man holder vinkelstykke eller hånd-instrument.

Patientstolens højde og arbejdsafstandMange tandlæger arbejdermed patienstolen placeret sålavt, at arbejdsstillingen blivermeget dårlig. Tandlægen (ogdelvist klinikassistenten) bøjersig nedad for at kunne semed præcision, og ryg oghalshvirvelsøjle rundes medrisiko for arbejdsskader.

Når tandlægen sidder i balan-ceret siddestilling (let skrå-siddende stilling med lænde - svajet bevaret) rettes øjnenenedad. Jo mere øjnene kanrettes nedad, jo bedre bliversiddestillingen.

Nu skal patientstolen indstil-les, så der er den rigtige afstand mellem patientensmund og tandlægens øjne.Denne afstand vil være for-skellig, afhængig af kravene til visuel præcision og af tand-lægens rutine i at udføre den aktuelle arbejdsopgave.

Afstanden vil for de flestevære 35 cm for præcisions-arbejde, og for nogle kortereafstand. Visse arbejdsopgaverkræver mindre visuel præci-sion, og arbejdsafstanden kanvære ca. 10 cm større.

Patientstolen skal indstillesså man både sidder godt ogser godt For tandlæger højere end ca.165-170 cm vil det betyde, atman arbejder med under-armene skrånende opad.Det rummer ingen problemer,hvis man arbejder med engod fingerstøtte, og vinkel-stykket eller håndinstrumentetgribes, så det er rettet nedad i ‘vinklet instrumentgreb’. Derved kan man holde skuld-rene sænkede.

UNIC patientstolens højesteposition er 90 cm, så selvmeget høje tandlæger kan arbejde i gode siddestillingeruden at skulle bøje sig nedadfor at se detaljer.

16

9

12

9 9

12

9

12

9 912

9

12

9 9

12

Tandlægen skal derfor kunnearbejde i positioner mellemkl. 9 og kl. 12.

Det er muligt, fordi UNIC patientstolens basis er lille, så fodkontakten kan placerespå venstre side af stolebasissom vist. Det giver en fin siddestilling.

Her kan fodkontaktens pedal,og joystick aktiveres medtandlægens højre fod både ikl. 9,10 og 11-position og evt.med venstre fod når tand-lægen er i kl. 12-position.

UNIC patientstolens fine ergonomi tillader altså alle arbejds-positioner for tand-lægen.

Når tandlægen og klinikassi-stenten sidder med skrånendelår i såkaldt skråsiddende, balanceret siddestilling kan debegge sidde ved patientenbåde i kl. 9-10-position og i kl. 11-12-position,

Arbejd i kroppens midtplan- uden at dreje eller vridekrop, hals eller hoved!

Synsretning og siddepositionSynsretningen ind i patientensmund er bestemt af retningenpå den flade (eller cavitet),hvor man arbejder.Fx vil synsretningen for at arbejde på højre side af entand være fra højre, dvs. kl.9-10-position (med patien-tens hoved drejet lidt til ven-stre). Det er tandlægenssidde- position.

Og synsretningen vil, for at arbejde på venstre side af entand, være fra venstre side,hvilket opnås, hvis tandlægensidder kl. 11-12-position ogpatienten drejer hovedet endel til højre. Her sidder manaltså i kl. 11-12-position.

Occlusalflader i underkæbenses fint i kl. 11-position, somogså anvendes når man arbej-der med spejl i overkæben.De angivne siddepositionerforudsætter, at tandlægenikke drejer sin ryg, hals oghoved til siden, men arbejderergonomisk i kroppens mid-terplan.

17

Guide for brug af hånd- instrumentbordet når tandlægen selv tager et instrument med solo-venstre-højrehåndsteknikTandlægens venstre hånd erlysegrøn og højre hånd ermørkegrøn.

Håndinstrumentet tages medtandlægens venstre hånd ogoverføres som vist til tand - lægens højre hånd.Det brugte instrument tagesmed venstre hånds midter -finger.

Erfaringen viser, at illustratio-nerne skal ‘studeres’ nogleminutter inden teknikken fungerer første gang, og teknikken skal gentages ca.100 gange for automatiseringaf teknikken.

Et instrumentskift tager ca. 0,7 sek.

Hvis man arbejder med spejl,holdes det i ventepositionmed ring- og lillefinger, medens instrumentskiftetgennemføres som ovenfor.

Guide for brug af håndinstrumentbord for firehændig tandbehandlingGrøn hånd: Tandlægens højrehånd.Rød hånd: Klinikassistentensvenstre hånd.Klinikassistenten anvendervenstre hånd for at tage hånd-intrumenter, så højre hånd erfri til at tage den store suge-kanyle, når det er nødvendigt.

Klinikassistentens venstrehånd tager håndinstrumentetog placerer det nær tand - lægens højre hånd, parallelmed det instrument tand-lægen bruger. Tandlægens instrument tages nu med lille-fingeren og det nye instru-ment placeres i tandlægenshånd parat til brug.

Det firehændige instrument -skift trænes ved at man gentager skiftet ca. 100 gangeog indlæringen kan ske påomkring 10 min.

18

Nu kan kaviteten skylles ogtørlægges.

Klinikassistenten holder spej-let tørt ved luftpåblæsning, så tandlægen kan se når derarbejdes med spejl og spray.

Der skiftes mellem minimotormed rosenbor for excaveringog sonde for kontrol.

Tandlægen har uforstyrret opmærksomhed mod arbejds-opgaven uden at skulle sevæk eller række væk.

Klinikassistenten skifter bor,sten og diamanter.

DUO

Uforstyrret koncentrationom arbejdsopgaven

Tandlæge og klinikassistentarbejder sammen med 4-hændigt arbejde.UNIC konceptet er optimerethertil.

Klinikassistenten tager medvenstre hånd et håndinstru-ment i instrumentkassettenmellem tandlæge og klinik-assistent.

Instrumentet rækkes til tand-lægen , der ikke behøver atse væk fra patientens mund

Det firehændige instrument-skift er vist og beskrevet side 17.

Klinikassistenten tager sugetplaceret tæt ved instrument-broen.Samtidig rækkes 3-funktions-sprøjten frem.

19

Endodontisk behandling

Soloarbejde og spejlNår der arbejdes i overkæbenmed spray og spejl, kan deranvendes et roterende spejlder holder sig tørt når der arbejdes med spray.Det kan være integreret meddet store sug eller drevet afen meget lille motor.

Teleskoparmen med sugeholderen Placeres nærmere ved patien-tens hoved, hvor tandlægenlet kan tage den med venstrehånd.

SOLO

Arbejde uden klinikassistent

Håndinstrumentbordet er pla-ceret bagved og til venstre forpatientens hoved som ved arbejde med klinikassistent. Tandlægen kan tage et hånd-instrument med sin venstrehånd.

Instrumentskiftet gennem -føres hvorefter tandlægen kanarbejde med instrumentet isin højre hånd.

Dette venstre-højrehåndsskifttager ca. 0,7 sek.Skiftets detaljer ses side 17.

Hvis der arbejdes med veks -lende DUO og SOLO arbejde erdenne placering af hånd- instrumenter den bedste.

Hvis man arbejder solo og aldrig ønsker assistance fra klinikassistenten til at rækkeinstrumenter frem, kan mananvende et håndinstrument-bord på højre side af unit-broen.

20

UNIC INSTRUMENTBRO- SMALT OG ELEGANT MED 5 UNITINSTRUMENTER

Unitinstrumenterne er place-ret således, at de instrumen-ter, der benyttes hyppigst afklinikassistenten, er anbragtnærmest hende (se afsnit omfirehændig tandbehandling).

Rækkefølgen af instrumen-terne er fra venstre til højre:

1. Multifunktionssprøjte Anbragt nærmest klinikassi-stenten, så hun kan brugeden samtidigt med, at tand-lægen bruger et andet unit-instrument.

Da instrumentbroen er smal,kan også tandlægen nemttage multifunktionssprøjten.

2. Minimotor - der normaltmonteres med blåt hånd-stykke. Klinikassistenten kanlet skifte bor - også hvis tan-lægen arbejder med et andetunitinstrument.

3. Minimotor med rødt 1x5 highspeed vinkelstykke.

4. Ultralydtandrenser

5. Intraoralt kamera ellerAirscaler ellerLyspolymeriseringslampe

21

D. Man kan reducere hastig -heden, når man arbejder påflader (fx distalt på molarer ioverkæben), hvor visuel kontrol er vanskelig, og manderfor har behov for øget tactilitet, så man tydeligt kanmærke tandkontakten.Hastigheden kan reducereslidt for at øge anlægstrykketlidt, hvilket giver bedre taktilitet.Hastigheden kan desuden reduceres af sikkerheds-hensyn, samt for finisheringaf overflader.Sænket hastighed giver øgettaktilitet.

E. Der er mindre støj.

Vægten af minimotor+vinkel-stykke afbalanceres af UNICinstrumentophænget.

Konklusion:Highspeedvinkelstykke på enminimotor er for tandlægenvæsentlig lettere at bruge, hurtigere at lære at bruge,skaber lettere en fin præpara-tionskvalitet, det giver bedretak tilitet og letter derfor ‘automatiseringen’af arbejdet.Sikkerheden er bedre fordi hastigheden kan sænkes efterbehov - og så er der mindrestøj.

UNIC unit leveres med unit -instrumentophæng med 3 styrker af fjedrene: C-stærk, B-medium og A-svag.Balancerede unitinstrumenteropnås hvis de lette instru-menter som scaler og turbineer ophængt i svage fjedre.

Turbinen kan erstattes af en ekstra minimotor (nr. 2,der anvendes med rødt 1x5 opgearingsvinkelstykke(high speed vinkelstykke)

En turbine kører meget hur-tigt, når den ikke er i kontaktmed tandsubstans og megetlangsommere (omkring160.000 o/min.), når man arbejder på en tandoverflade.

Drejningsmomentet (torque)er meget begrænset - mankan høre, at hastigheden gårned, når turbinen har kontaktmed tandsubstans.Anlægstrykket er så lavt, atdet kan være svært at mærkeom turbinen rører tandover-fladen.

Sammenlignet med en tur-bine har en minimotor medrødt highspeedvinkelstykkefølgende fordele:

A. Når highspeedvinkelstykketanvendes holdes en stabilise-ret hastighed på 200.000o/min., en del hurtigere endturbinens ca.160.000 o/min.

B. Drejningsmomentet afhighspeedvinkelstykket ermeget højere end for turbi-nen. Hvis der fx anvendes enKomet amalgamcutter kanman fjerne en stor amalgam-fyldning på ca. 30 sek.

C. Det roterende instrument, fx en diamant, er centreretbedre, hvilket forbedrer tak-tiliteten. Highspeed vinkel-stykke og turbine anvendersamme type bor og diamanter.

Minimotoren får en fin ba-lance med svage fjedre, mendet forudsætter kontrolleredeog præcise afleverings-bevægelser og kontrolleretbevægelse af broen. I de fleste tilfælde anvendesmedium fjedre type B til minimotoren.

22

UNIC unit kan leveres med toforskellige multifunktions-sprøjter:

Luzzani multifunktions-sprøjte med et pænt design,men med ventiler for luft ogvand der nærmest er afon/off typen.Versionen med opvarmetvand virker som alle sprøjtermed denne funktion mednogen forsinkelse.

Heka multifunktionssprøjte,med et lidt mere konventio-nelt udseende og med enudmærket regulering af vandog luft, så sprayen let doseresfra soft til hard. Sprayen hardesuden en god sprednings-vinkel.

Ultralydtandrensnings-instrumentDer kan vælges mellem Satelec og EMS Piezon scaler. Til begge findes et udvalg atarbejdsspidser.Se brugervejledningen foryderligere detaljer.

Nogle foretrækker som sup-plement (eller til erstatningfor ultralytandrenser), en airskaler fx som Kavo Soniflex(der monteres på en Multiflex turbinekobling). En airscaler kan med fordelanvendes til patienter medsensitive tænder.

Intraoralt kameraEt intraoralt kamera, kombi-neret med en fladskærm ophængt over patientensbryst, lidt til venstre for patientens midtlinie og vink-let 45 grader, er fremragendetil at informere patienten omstatus og behandlingsbehov- ‘Et billede siger mere endmange ord’.

LyspolymeriseringslampeKan monteres på unit, ellerman kan vælge en trådløsekstern lampe.I brug er forskellen ikke stor.

23

SugekanyleholderUnic kan leveres med 3 for-skellige sugekanyleholdere.

Til UNIC Ergonomi Koncept an-vendes den viste version medlang teleskoparm, som giveren fin fleksibilitet og kan placeres i det snævre rummellem klinik assistentensvenstre arm, patientens venstre skulder og unitten.

Hvis tandlægen selv har brugfor at tage suget kan tele-skop armen vippes fremadnærmere tandlægen (og patientens hoved).

Pladsen udnyttes bedst hvisde to sugekanyler monterespå holderen som vist - nær-mest patienten. Her er det lettest for klinikassistenteneller tandlægen at tage suge -kanylerne.

Den store sugekanyle placeresnederst.

Lukkede sugeslangeholderegiver den bedste funktion.

Der er en særlig løsning forvenstrehåndede tandlæger,hvor sugets teleskoparm placeres på patientstolen.

RøntgenapparatDen nemmeste placering erpå muren bag patientstolen.Røntgenapparatet monterespå en 80 cm forlænger arm.

Om heka dental

Heka Dental A/S har siden 1965 leveret units til tandlæger over det meste af verden og er i dag markedsledende leverandør af units til Skandinavien. Virksomheden er familieejet, og al produktion, udvikling og administration foregår i Danmark. Samtlige arbejdsgange er naturligvis ISO-certificeret for at sikre et højt kvalitetsniveau på alle funktioner.

heka dental tilpasser kvalitet og design til de individuelle krav, som vores kunder stiller. For at sikre den enkelte tandlæge den bedst mulige vejledning og information, varetages levering, installation og servicering af et omfangsrigt og veluddannet net af forhandlere.

Du er altid velkommen til at besøge vores virksomhed eller kontakte os med spørgsmål og ideer.

Heka Dental A/SBaldershøj 38DK-2635 IshøjTelefon +45 4332 0990Fax +45 4332 0980mail@heka-dental.dkwww.heka-dental.com

Der

tag

es f

orbe

hold

for

ænd

ringe

r og

try

kfej

l sam

t fa

rven

uanc

er ·

ww

w.k

omm

unik

ator

.dk

· 06/

2010

· 24

376

· DK