ultrasunete final

Upload: saca-anastasia

Post on 03-Mar-2018

253 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    1/45

    Dispozitive cuDispozitive cu

    ultrasunete siultrasunete siprof-jetul inprof-jetul in

    stomatologiastomatologiaminim invazivaminim invaziva

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    2/45

    Estetica - FrumuseteaEstetica - Frumusetea

    Implica trei condiii:Implica trei condiii:

    nti,nti, integritateaintegritateasausauperfeciunea, cci lucrurile lipsiteperfeciunea, cci lucrurile lipsite

    de ea sunt prin nsi aceastde ea sunt prin nsi aceastlips urte;lips urte; n al doilea rnd,n al doilea rnd, proporiaproporia

    cuvenit sau armonia;cuvenit sau armonia;

    i n ne,i n ne, claritateaclaritatea, motiv pentru, motiv pentrucare cele care au culoarecare cele care au culoarestrlucitoare se numescstrlucitoare se numescfrumoase.frumoase.

    (Toma din Auino.(Toma din Auino. Cele trei condiii aleCele trei condiii alefrumuseiifrumuseii !!

    "Saint Thomas

    Aquinas"

    FraAngelico(1395 1455)

    http://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelico
  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    3/45

    Estetica dentaraEstetica dentara

    Inte"ritatea arcadelor, a dintilor:Inte"ritatea arcadelor, a dintilor:# una dintre cerintele frumusetii# una dintre cerintele frumusetii $espectarea principiul %iolo"ic$espectarea principiul %iolo"ic

    &rola'ia primara: prevenirea afectarii&rola'ia primara: prevenirea afectariiinte"ritatii dentareinte"ritatii dentare

    &rola'ia secundara: actionarea in&rola'ia secundara: actionarea instadiul incipientstadiul incipient remineraliare,remineraliare, reversi%ilitatereversi%ilitate

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    4/45

    STOMATOO!"A M"#"MSTOMATOO!"A M"#"M"#$A%"$A"#$A%"$A

    ImplicaImplica:: Profilaxia primaraProfilaxia primara Profilaxia secundara ( actionarea in stadiu incipient)Profilaxia secundara ( actionarea in stadiu incipient)

    diagnosticul precocediagnosticul precocesi de acurate a uneisi de acurate a uneiafectiuniafectiuni

    Scopul: terapia boliiScopul: terapia bolii inainte de a fi necesara oinainte de a fi necesara ointerventie fizicainterventie fizicala nivelul tesuturilor dure saula nivelul tesuturilor dure sau

    moimoi

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    5/45

    "gienizarea pro&esional'"gienizarea pro&esional'

    DefnitieDefnitie((

    I"ieniarea profesional const n eliminarea plciiI"ieniarea profesional const n eliminarea plcii%acteriene, a pi"mentaiilor dentare, a depoitelor%acteriene, a pi"mentaiilor dentare, a depoitelortartrice supra)i) su%"in"ivale precum i lustruireatartrice supra)i) su%"in"ivale precum i lustruirea

    si *uoriarea suprafeelor dentare prelucrate. +stesi *uoriarea suprafeelor dentare prelucrate. +steefectuat de ctre medicul stomatolo" sau cadreefectuat de ctre medicul stomatolo" sau cadremedii calicate (i"ienista dentar respectivmedii calicate (i"ienista dentar respectivasistenta de prola'ie stomatolo"ic!.asistenta de prola'ie stomatolo"ic!.

    ScopScop::

    scderea in*amaiei "in"ivale, modicareascderea in*amaiei "in"ivale, modicareaataamentului parodontal precum i crearea unorataamentului parodontal precum i crearea unorrapoarte la nivelul cavitii orale, care permitrapoarte la nivelul cavitii orale, care permitpacientului efectuarea unei i"iene orale optime.pacientului efectuarea unei i"iene orale optime.

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    6/45

    Parodontopatiile

    QUANTITY

    sanatos

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    7/45

    )arodontopatiile

    QUANTITY

    } infectie cu bacterii parodonto-patogene} degradarea tesuturilor de support parodontale} degradarea osului alveolar

    sanatos

    > 3. !!

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    8/45

    )arodontopatiile

    QUANTITYT"ATA#$NT

    > "educerea placii bacteriene supra si subgingivale

    %A&A '( Terapia INITIA)A} indepartarea !ecanica a placii bacteriene si a tartrul de

    pe suprafetele sub si supragingivale} instruirea pacientului pt o igiena orala individuala e*cienta

    %A&A +( Terapia parodontala de INT"$TIN$"$

    } recoloni,area pungilor parodontale cu bacterii parodonto-patogeneapare dupa cateva luni de la terapia initiala} igieni,are profesionala la interval de 3- luni pentru !entinereasanatatiiparodontiului !arginal

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    9/45

    QUANTITYT"ATA#$NT

    '. entina radiculara cu tubulii dentinari+. /e!etul radicular3. Tartru0. /1iureta 2race4. 5io*l!ul de placa bacteriana subgingivala

    Indepartareaunor tesuturisanatoase

    > Trata!entul suprfetei radiculare cu instru!entar de !ana 6scalere7c

    } ce!entul radicular agresat

    )arodontopatiile

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    10/45

    Instrumente ultrasonice iInstrumente ultrasonice isonicesonice

    DenitieDenitie-unt dispoitive mecanice destinate de%ridrii-unt dispoitive mecanice destinate de%ridriiparodontale (ndeprtarea pi"mentaiilorparodontale (ndeprtarea pi"mentaiilore'o"ene, placa %acterian, tartru dentar!.e'o"ene, placa %acterian, tartru dentar!.

    +ner"ia electric este transformat n+ner"ia electric este transformat nvi%raii mecanice rapide ale vrfuluivi%raii mecanice rapide ale vrfuluiinstrumentului (/instrumentului (/..000000)1.000)1.000vi%raii pervi%raii persecund!, care fracturea i disloc tartrulsecund!, care fracturea i disloc tartruldentar. 2ldura produs n cadrul acesteidentar. 2ldura produs n cadrul acestei

    conversii este ani3ilat prin pulveriarea laconversii este ani3ilat prin pulveriarea lavrful instrumentului a unui lic3id (ap sauvrful instrumentului a unui lic3id (ap sauantiseptic!, contri%uind la iri"area iantiseptic!, contri%uind la iri"area indeprtarea detritusurilor din ona dendeprtarea detritusurilor din ona deaciune.aciune.

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    11/45

    Instrumentele cuInstrumentele cu

    ultrasuneteultrasunete Dispozitivele cu ultrasunete operez la frecvene mai mariDispozitivele cu ultrasunete operez la frecvene mai mari

    dect auzul uman, de obicei ntre 25.000 i 50.000 vibraii /dect auzul uman, de obicei ntre 25.000 i 50.000 vibraii /secund (25 pn 50 !"z per secund #.secund (25 pn 50 !"z per secund #.

    $e cunosc dou tipuri de dispozitive%$e cunosc dou tipuri de dispozitive%

    dispozitive ultrasonice magnetostrictivedispozitive ultrasonice magnetostrictive

    dispozitive ultrasonicedispozitive ultrasonice

    piezoelectricepiezoelectrice

    ( &avitron, 'iezon( &avitron, 'iezon

    aster )00aster )00etc #etc #

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    12/45

    Instrumentele cuInstrumentele cu

    ultrasuneteultrasunete dispozitive ultrasonice magnetostrictivedispozitive ultrasonice magnetostrictive

    *tilizeaz un miez feroma+netic (+enerator electric# acionat de*tilizeaz un miez feroma+netic (+enerator electric# acionat despire electrice n piesa de mn, care produce un flu ma+neticspire electrice n piesa de mn, care produce un flu ma+neticalternativ. &nd miezul se ma+netizeaz, se contract, aceastalternativ. &nd miezul se ma+netizeaz, se contract, aceast

    modificare mecanic acioneaza asupra dintelui, miezul fiindmodificare mecanic acioneaza asupra dintelui, miezul fiindconectat la vrful instrumentului. 'rin umare se produceconectat la vrful instrumentului. 'rin umare se produceconversia ener+iei electrice de nalt frecven n ener+ieconversia ener+iei electrice de nalt frecven n ener+iemecanic sub form de vibraii ultrasonice. (-eri+# rfulmecanic sub form de vibraii ultrasonice. (-eri+# rfulinstrumentului opereaz la frecvene ntre 25.000 i 2000instrumentului opereaz la frecvene ntre 25.000 i 2000vibraii / secund. 'iesa de mn i vrful activ alvibraii / secund. 'iesa de mn i vrful activ al

    instrumentului ultrasonic trebuie rcit n permanen printr1uninstrumentului ultrasonic trebuie rcit n permanen printr1unet de ap. 3etul de ap este dinrecionat fie printr1un tub deet de ap. 3etul de ap este dinrecionat fie printr1un tub demetal ataat care proiecteaz etul de ap pe poriunea activ,metal ataat care proiecteaz etul de ap pe poriunea activ,fie printr1un canal intern de la nivelul vrfului instrumentului.fie printr1un canal intern de la nivelul vrfului instrumentului.

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    13/45

    Instrumentele cuInstrumentele cu

    ultrasuneteultrasunete dispozitive ultrasonicedispozitive ultrasonicepiezoelectricepiezoelectrice ( &avitron, 'iezon( &avitron, 'iezon

    aster )00aster )00etc #etc # 4u ca principiu de funcionare prezena unor cristale de4u ca principiu de funcionare prezena unor cristale de

    cuar sau alia metalic, care transform ener+ia electric ncuar sau alia metalic, care transform ener+ia electric n

    ener+ie mecanic sub forma de vibraii ultrasonice (cureniiener+ie mecanic sub forma de vibraii ultrasonice (cureniielectrici modific dimensiunea unui cristal de cuar sau deelectrici modific dimensiunea unui cristal de cuar sau dealia metalic i produc vibraii ultrasonice#.alia metalic i produc vibraii ultrasonice#.

    nstrumentele ultrasonice piezoelectrice operez lanstrumentele ultrasonice piezoelectrice operez la

    frecvene 26.000 pn la 50.000 vibraii / secund.frecvene 26.000 pn la 50.000 vibraii / secund.

    rful realizeaz o micare linrful realizeaz o micare liniiar.ar.

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    14/45

    Tehnica de utilizare

    > Ansa in po,itie

    tangentiala cusuprafatadentara.

    #iscari depensulare cuusoara presiunelaterala

    Po,itionarea ansei paralel cu suprafata dentara

    PI$&9N

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    15/45

    '. Te1nologia Pie,on:

    ;iste!ul Pie,o cera!ic

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    16/45

    2. Piezon

    a8 Pie,on: #aster

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    17/45

    a8 Pie,on: #aster

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    18/45

    a8 Pie,on: #aster

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    19/45

    a8 Pie,on: #aster

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    20/45

    Tendinta: Pastrati dintii toataTendinta: Pastrati dintii toata

    viataviata

    ;to!atologie preventiva;to!atologie preventiva

    Trata!ent parodontalTrata!ent parodontal Trata!ent !ini! inva,ivTrata!ent !ini! inva,iv

    Trata!ent endodonticTrata!ent endodontic

    Aplicatii !ultiple aleultrasunelor Pie,on:

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    21/45

    Tendinta: Tratamentul esteticTendinta: Tratamentul estetic

    intele B obturatii colorate( co!po,itulintele B obturatii colorate( co!po,itul

    P#T/ 6professional !ec1anical toot1P#T/ 6professional !ec1anical toot1

    cleaning C curatarea !ecanicacleaning C curatarea !ecanicaprofesionala a dintelui /#P8profesionala a dintelui /#P8

    Trata!entul ortodonticTrata!entul ortodontic

    AlbireaAlbirea

    Posibilitati !ultiple pentruPosibilitati !ultiple pentruultrasunetele Pie,onultrasunetele Pie,on::

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    22/45

    /e este

    Pie,on:D

    Tendinte

    Trata!entrestaurativ

    Trata!entperiodontal

    /e este Pie,on:D

    $ndodontie

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    23/45

    Piesa de manaPiesa de mana

    PiezonPiezon

    7'8794: &* ;

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    24/45

    Mecanismul deMecanismul de

    functionare Piezonfunctionare Piezon

    Energie orizontala transformata intr-o miscare cu adevarat liniara

    (orizontala) a ansei

    DOA 3! in energie se trans#orma in

    calura

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    25/45

    Mecanism de functionare

    >te1nologia Pie,on: C principiul pie,o-cera!ic#ecanis!ul principal al piesei de $#; Pie,on consta in 0 discuripie,o-cera!ice atasate unui aE de titan care transfera vibratiileultrasonice spre ansa.Un !odul electronic cu !icroprocesor integrat !asoara frecventaideala per!anentF frecventa vibratiilor este aGustat constat intre+H

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    26/45

    MiniMini

    PiezonPiezon

    Pentru

    utili,area cuapa sausolutie!edica!entoasa dinKaconul deali!entare al

    unitului

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    27/45

    MiniMasterMiniMaster

    "ecipient Lsiste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoas

    a

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    28/45

    PiezonPiezon

    Master 400Master 400"ecipient L

    siste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoasa

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    29/45

    PiezonPiezon

    Master 400Master 400"ecipient L

    siste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoasa

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    30/45

    UnitateUnitate

    !ultifunctionala!ultifunctionala

    de trata!entde trata!entNoua generatie(Noua generatie(

    + recipiente pt.+ recipiente pt.

    apa si substantaapa si substanta

    !edica!entoasa!edica!entoasa

    Pie,on:#aster

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    31/45

    Efectele PiezonEfectele Piezon

    Pie,onPie,on::PerioPerio DeridementDeridement( Trei( Trei

    efecte !aGoreefecte !aGore

    /avitatie > oEigen/avitatie > oEigen

    Mibratie > generare de curenti acusticiMibratie > generare de curenti acustici

    )avaG > irigare continua)avaG > irigare continua

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    32/45

    !. "avitatia # o$i%en!. "avitatia # o$i%en

    $Ee!plu decavitatie sidistrugerea

    bacteriilorpatogenepentruparodontiu cu

    aGutorul $#;Pie,on: L si aansei tip P6Perio8

    irc1berger7 Universitatea din

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    33/45

    2. &iratia # %enerare de curenti2. &iratia # %enerare de curenti

    acusticiacustici

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    34/45

    5acteriile patogene 2ra! negative5acteriile patogene 2ra! negative

    sunt susceptibile la ultrasunetesunt susceptibile la ultrasunete

    Undele ultrasonice au un efect letalUndele ultrasonice au un efect letal

    asupra !icroorganis!elorasupra !icroorganis!elor

    In vivo L vitro studies -5ae1ni7 R /linIn vivo L vitro studies -5ae1ni7 R /lin

    Perio S+Perio S+

    2. &iratia # %enerare de curenti

    acustici

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    35/45

    '. (ava) # iri%are'. (ava) # iri%are

    continuacontinua

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    36/45

    Irigarea are legatura directa cuIrigarea are legatura directa cu

    adanci!ea de acces a anseiadanci!ea de acces a ansei

    Nosal et. al. R Perio. ''Nosal et. al. R Perio. '' Ansa $#; Perio ;li! 6P;8 oferaAnsa $#; Perio ;li! 6P;8 ofera

    cel !ai bun acces in ,onelecel !ai bun acces in ,onele

    subgingivalesubgingivaleCRA, June 1998CRA, June 1998

    '. (ava) # iri%are'. (ava) # iri%are

    continuacontinua

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    37/45

    Ansa A 6detartraG8Ansa A 6detartraG8

    Ansa P 6Perio8Ansa P 6Perio8

    Ansa P; 6PerioAnsa P; 6Perio;li!8;li!8

    PiezonPiezon*entru*entru

    Parodontolo%ieParodontolo%ie} Anse drepte cu design !odern

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    38/45

    +nsa +: ,oneleu*ra%in%ivale *entru

    detartra) care necesita*utere mare

    +nsa P: ' mm *t.zonele su%in%ivale

    *utere clinica medie

    +nsa P: !0 mm *t.zonele su%in%ivalevarf foarte /n

    } /o!paratie intre ansele A7 P7 P;

    PiezonPiezon*entru*entru

    Parodontolo%ieParodontolo%ie

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    39/45

    )inia)inia

    Perio ProPerio Pro

    } Anse curbate design adaptat suprafeteiradiculare

    PiezonPiezon*entru*entru

    Parodontolo%ieParodontolo%ie

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    40/45

    Anse *n curbate( ;tanga L reapta7 care nu suntbutonate

    } Adaptare la suprafata radiculara

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    41/45

    Universitatea din )ouisville7 entuc( /onnieriso

    Anse ultrasonice !odi*cate 6C anseAnse ultrasonice !odi*cate 6C ansecurbate8curbate8

    Acces !ai bunAcces !ai bun

    )e,are !ini!a)e,are !ini!a

    Indepartare !ai buna a placii @Indepartare !ai buna a placii @bacteriilorbacteriilor

    "educ se!ni*cativ oboseala"educ se!ni*cativ oboseala!edicului!edicului

    /.riso7 /urrent Perio '3/.riso7 /urrent Perio '3

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    42/45

    DeridareB ansa *n curbata P)+

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    43/45

    Ansele *n curbate( stanga si dreapta butonate cu sfera de

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    44/45

    Ansa butonata P) in furcatiile

    vestiulare

  • 7/26/2019 Ultrasunete Final

    45/45

    ;orma comparabila cu ciuretele>?1>.

    1pentru dintii posteriori.

    ndicatii%

    @ suprafetele restaurarilor

    protetice (titan, ceramica,

    compozite#.

    @ Aliminarea biofilmului si a

    depozitelor bacteriene.

    @ Afectul de micro1cavitatie siiri+area sulculara confera efect

    bacteriostatic.

    @'ot fi confectionate din teflon

    Igienizare profesionala in cadrul

    dispensarizarii