ultra so nidos 3

8/13/2019 Ultra So Nidos 3

1/70


2/70

En 1794, Spallanzani, y en 1798, Junine,descubrieron los ultrasonidos al observarque tapando las orejas de los murcilagos,stos perdan su capacidad deorientacin.

En 1880, los esposos Curie descubrieron el

efecto piezoelctrico. En 1912, despus del hundimiento de varios

barcos se utilizan para la deteccin deiceberg y en la guerra submarinos.


3/70

Las ondas ultrasnicas penetran en lostejidos de una forma inversamente

proporcional a la frecuencia.

Los tejidos con un alto contenido en

agua absorbern mejor las ondas quelos no hidratados


4/70

A diferencia de las tcnicas elctricas, elultrasonido es la nica forma de onda

longitudinal asociada con el sonido queno es de naturaleza electromagntica

Son vibraciones mecnicas de unamateria a una frecuencia superior a ladel sonido audible, cuya gama osciladesde 20 a 20000 Hz.


5/70

Pertenece a los sistemas de diatermiautilizados para termoterapia, pero a

diferencia de otras tcnicas estaobtiene

sus beneficios a travs de la conversinde energa acstica ( vibracionesSONORAS) en energa trmica.


6/70

Las oscilaciones ultrasnicas son

compresiones y dilatacionesperidicas de la materia (SLIDA,LIQUIDA O GASEOSA) a un

determinado ritmo (FRECUENCIA)y segn la rapidez en la sucesinde los impulsos varia la longitud

de onda.Cuando las oscilacionesson > 20000 osc/seg. Hablamosde ultrasonidos.


7/70

Aprovechamos un fenmeno fsicobasado en que algunos minerales

poseen la habilidad de deformarse alsometerlos a un impulso elctrico, o quegeneren un impulso elctrico al sersometidos a deformacin brusca,

fenmeno que recibe el nombre dePIEZOELECTRICIDAD.


8/70

Luego ser necesario disponer de

un equipo formando por ungenerador de impulsos elctricosa la frecuencia antes citada,

impulsos dirigidos al cabezal deltratamiento, en cuyo interior seencuentra el prisma traductor de

electricidad en vibracin cintica(cuarzo otros minerales con lapropiedad piezo electrica.).


9/70

Las ondas sonoras son producidas por lavibracin de la materia y por tanto solo

se propaga a travs de aquellos mediosque posean un cierto grado deelasticidad, ya que las partculas resistenla deformacin y continan

manteniendo movimiento oscilatorio.


10/70

Segn el medio en que se

traten la velocidad depropagacin del sonido esdiferente. Atraviesan conmayor facilidad metales y elhueso, que el agua y el aire es

por su baja IMPEDANCIA. Esdecir lo conducen muy bien olo reflejan en gran cantidad.


11/70

El aire es mal conductor por lo

que hay que tenerprecauciones en zonas comoparedes alveolares del

pulmn o intestinales sicontienen gases, cuando la

potencia utilizada es alta o nodetenemos en un solo punto.


12/70

Es la mayor o menor dificultad, con queuna onda o seal puede propagarse atravs de un medio.

Depende de las propiedades del medio,como de la composicin, la densidad,as como de las caracteristicas de la

onda que se propaga. EjemploA > IMPEDANCIA >VELOCIDAD DEPROGACION.


13/70

Las ondas trascurren con mayor facilidadpor un medio que tenga elevada

IMPEDANCIA. En el aire los sonidos audiblestienen una longitud de onda entre 20mts y2 CMS, y en el aguan su longitud de ondaes de 100mts a 10 CMS.

Los ultrasonidos y el sonido son de igualnaturaleza pero se diferencian por mayorfrecuencia y por la no percepcin del odohumano.


14/70

MEDIO VEL M/S L.DE O. 1Mhz 3MhzAIRE 343 0.34 0.11

GRASA 1.478 1.48 0.49AGUA 1.492 1.49 0.5PIEL 1.519 1.51 0.5VASO SG 1.530 1.53 0.51MUSCULO 1.552 1.55 0.52SANGRE 1.556 1.57 0.52CARTILAGO1.750 1.75 0.58HUESO 3.445 3.44 1.14ALUMINO 5.100 5.1 1.7


15/70

CUANDO UNA ONDA

ENCUENTRA EN SURECORRIDO UN MEDIO

DISTINTO AL QUEUTILIZABA PUEDEN

PROVOCAR LOSSIGUIENTES FENOMENOS:


16/70

La onda regresa a partir de la superficiedel nuevo medio, siendo igual el Angulo

de reflexin al Angulo de incidencia.


17/70

Esto depende de la

IMPEDANCIAsiendo los debaja impedancia los quetienden a reflejar los rayos ypor ellos en cuanto mayorsea la impedancia entre

ambos medios mayor ser laproporcin de rayosreflejados.


18/70

LOS TEJIDOS BLANDOS Y

LOS GELES DEACOPLAMIENTO QUE SE

MANEJAN PARA HACERTRATAMIENTOS, TIENENIMPEDANCIAS ACUSTICASSEMEJANTES POR LO TANTOSU REFLEXION ES MINIMA.


19/70

EN ZONAS EXCESIVAMENTE

VELLUDAS PUEDENINCORPORARSE BURBUJAS

DE AIRE QUE PROVOQUENDISOCIACION Y REFLEXIONDE ONDAS POR LO QUE ESACONSEJABLE DEPILARSE.


20/70

EN EL HUESO LA IMPEDANCIA ES

ELEVADA, EL CABEZAL DEBE ESTAREN CONTINUO MOVIMIENTO, ESTEFENOMENO PUEDE CAMBIAR ELCAMPO SONICO PRODUCIENDOUN IMPORTANTE AUMENTO DETEMPERATURA EN LA ZONA QUEOCASIONA UN DENOMINADO

DOLORPERIOSTATICO


21/70

Se produce cuando la onda pasa alsegundo medio y se propaga a travs

de el.


22/70

Es la energa tomada por el mediocuando una onda se propaga a travsde el.

El coeficiente de absorcin de cadamaterial indica el grado de conversinde la energa en su seno y depende

fundamentalmente de su contenidoproteico y del colgeno. La absorcindepende tambin de la frecuencia delos U.S. que se apliquen.


23/70


24/70

LA ABSORCION ES

MAYOR EN 3Mhz que un1Mhz.

El coeficiente deabsorcin del msculo es

mayor que el de grasa yel hueso


25/70


26/70

Energa total por segundos, esta dadaen

WATIOS.PROPAGACION:Mejor cuanto mas denso sea el medio.


27/70

La profundidad de penetracin de onda.,en determinado medio esta en funcin a laabsorcin.

A >ABSORCIN < PENETRACIN YVICEVERSA.

La onda no absorbida puede continuar

desplazndose en el nuevo medio, lasondeas de elevada potencia se absorbenmas rpidamente que las de bajafrecuencia.


28/70

Se llama profundidad de

penetracin a la distancia ala cual la intensidad del hazde luz ultrasnico quedareducida la 10% de la inicial yse considera el limite

teraputico en la cual ya nose consideran limitesapreciables.


29/70


30/70

Producen sobre el, organismo una seriede presiones o descompresiones que

confieren un movimiento oscilatorio delas partculas Inter. y extracelular. Seproduce un efecto mecnico de micromasaje.

Se produce tambin CAVITACION


31/70

La vibracin de U.S. deforman laestructura molecular de las sustancias

produciendo un efecto esclertico. Si sellega a utilizar en exceso de potencia ydosificacin se puede producirdestruccin de las sustancias celulares.


32/70

Aumento de la permeabilidad de lasmembranas celulares con aceleracin deintercambios de fluidos.

Favorece el proceso de difusin y mejora elmetabolismo celular.

Es capaz de producir disgregacin decomplejos celulares y macromolculas.

Favorece la liberacin de adherencias porseparacin de fibras colgenas yreblandecimiento del cemento intercelular.


33/70

La energa mecnica absorbida por lostejidos puede convertirse en energa

trmica ya que el organismo oponeresistencia al movimiento mecnico,como resultado genera calor.


34/70

Estimulacin del metabolismo celular dela circulacin sangunea.

El U.S. calienta especialmente lasinterfaces titulares debido a la reflexin yformacin de ondas estacionarias quese producen a este nivel, pudiendo

producir quemaduras en el PERIOSTIO.


35/70

Esta es una lesin extremadamentepeligrosa ya que no se identifica hasta

que aparece, manifestndose con,fiebre, dolor y refiere calambres internospasando a un inmenso dolor sin

explicacin, esto lo debemos evitarsiempre:

MOVIENDO EL CABEZAL SIEMPRE YREGULANDO LA INTENSIDAD.


36/70

Aparecen apartir el efecto mecnico ytrmico, aparecen reacciones qumicas

como sustancias vasodilatadores, ladisgregacin de molculas complejas ouna accin LIDOQUIMICA estado de gela sol.


37/70

Hiperemia Aumento de la permeabilidad de la

membrana celular. Efecto antiinflamatorio y reabsorcin de

edemas. Modificacin de estructuras

coloidales.Despolarizacion ofragmentacin de molculas grandes, demodo que disminuye la viscosidad delmedio.

Efecto analgsico y relajacin muscular:Efecto trmico sobre mecanismoscontrctiles de la fibras nerviosas.


38/70

Sobre tejidos superficiales :

Aumento de la permeabilidady elasticidad que favorecen lapenetracin de sustanciasfarmacologicamente activas.

Efecto trafico acelera la

regeneracin de cicatrices,ulceras y heridas.


39/70

Actualmente, los US utilizados son de lassiguientes frecuencias:

F = 1Mhz

F = 2Mhz

F = 3Mhz


40/70

1Mhz de 7 a 10 CMS de penetracin

>PENETRACION < ABSORCION 3Mhz de 1.5 a 4.5 de penetracin

< PENETRACION > ABSORCION

La dosimetra es calculada en funcinde la espesura del tejido que las ondassonoras deben traspasar.


41/70

ES CALCULADA DE ACUERDOA LA ESPESURA DE LA PIEL, QUE

LAS ONDAS ULTRASONICASDEBEN TRANSPASAR.


42/70


43/70

MODO CONTINUO

MODO PULSADO


44/70

Predomina el efecto trmico, consiste en laaplicacin constante de la vibracin a lafrecuencia elegida, su dosificacin secontrola mejor ya que produce dolor

periostio si hay una sobre carga trmicalocal.

EN FISIOTERAPIA SE UTILIZA: Se utiliza como termoterapia profunda y

selectiva en estructuras tendinosas y periarticulares


45/70

Cuando el ambiente electroltico de loslquidos intersticiales tiende a coagularse esporque:

Se halla sometido a procesos edematosos A procesos inflamatorios cronificados A ambientes intersticiales atrapados y

retenidos por contracturas musculares. Liquido intersticial atrapado y contenido en

redes de colgeno. Procesos metablicos que tienden agenerar gelatinizacin por coagulacin osedimentos de electrolitos en el medio.


46/70


47/70

Los intercambios inicos

La nutricin celular El ascenso de la temperatura

Mejora el nivel de la polarizacin de la

membrana El metabolismo es mas activo

Liberacin de sustancias generadoras dedolor a respuestas inflamatorias.

Mejora la circulacin linftica la fluidificar lalinfa.


48/70

PARTE DEL CALOR GENERADO SE PIERDE ALREFRIGERARSE MEDIANTE EL GELTRANSMISOR, NORMALMENTE FRIO, O ALSECAR LA PIEL HUMEDECIDA POR EL GEL,QUEDANDO LA ZONA FRIA ANULANDO LASRESPUESTAS NEUROVEGETATIVAS DEL

EFECTO TERMICO, POR ESO SERECOMIENDA APLICAR INFRAROJOS OCALOR POR 5 0 10 MINUTOS PARACOMPENSAR Y REFORZAR LA RESPUESTA.


49/70


50/70

En esta modalidad la onda se aplicaperidicamente y entre un impulso yotro hay un intervalo de reposo quefacilita la dispersin del calor.

Escoger los ciclos que van:


51/70

5 % 95%

10% 90%

20% 80%


52/70

En procesos agudos o inflamatorios noexceder los 1.5 W/cms2

LA FRECUENCIA DE 16Hz es de usoexclusivamente teraputico.

LA FRECUENCIA DE 48Hz es de uso

teraputico, pero lo podemos utilizar enprocesos inflamatorios agudos como en losPOST OPERATORIOS

LA FRECUENCIA DE 1OO Hz la utilizaremos en

procedimientos estticos.


53/70

MICROMASAJE TISULAR: Cuando el ambiente de una determinada

zona se encuentra endurado, empastado,gelatinizado, fibrosado(Contenido de la

linfa en forma edematosa y coagulada). Espor que despues de un viejo traumatismono resuelto el organismo opta porfavorecer la formacin de fibrina paracrear una red de colgeno en las tres

dimensiones, atrapando en su interiorelementos formes, conductos circulatorios,terminaciones nerviosas y lquidos que losrodean.


54/70

Los ultrasonidos pulsatiles generan unmicro masaje sobre elementos formes,produciendo movilizacin repetitivaentre ellos, hasta liberar unos de otros oaumentar la elasticidad del colgenopara permitir la movilidad y el

desplazamiento de los lquidosatrapados en la piel,


55/70

La aplicacin de U.S requiere una previaexploracin paliatoria con el fin dedetectar el estado de los tejidos a tratar.

Tejidos fibrosazos, dolorosos a ladeformacin, empastados y con ligeroproceso inflamatorio.

La primera parte de la sesin se aplicara

pulsado buscando ablandar la fibrosis yuna segunda parte continuo destinado amejorar el ambiente electroltico y susconsiguientes efectos metablicos.


56/70

Si el tejido es edematoso,

blando, fcil de deformar,con fovea sin fibrosis noshallaremos ante la indicacinde continuos, para disolver loslquidos estancados y

densificados pero sincomponente fibroso.


57/70

Sonoterapia secaEn este caso, los transductores se colocan sin mssobre la piel de los pacientes previa aplicacindel gel de contacto, o mejor, del gel activo- para

utilizar al mismo tiempo las ventajas de lasonoforesis. Sonoterapia post-infiltrativa.

En medicina Esttica se puede, previamente a laaplicacin del US, infiltrar las zonas a tratar con

agua destilada en cantidades variables a nivel delpanculo adiposo. La finalidad es la siguiente:laconduccin del US por el agua es muy superior ala conduccin por el tejido graso .


58/70

Utiliza los efectos de los U.S. asociados a laCORRIENTE GALVANICAparaIONTOFORESIS.

Posee igualmente modo continuo ypulsado manejado con los mismosparametros.

Hay que tener en cuenta que elTRADUCTORsera siempre el electrodoACTIVOy la placa siliconada el electrodoPASIVO.


59/70


60/70


61/70

FRACTURAS

HERNIA DISCAL

TRASTORNOS CIRCULATORIOS FIBROSIS - ADHERENCIAS


62/70

1.Llenar una batea con agua caliente,

suficientemente profunda como parapermitir la inmersin completa de la mano,

pie o codo. La batea debe ser de plstico y

no metlica.

2. Colocar el cabezal dentro del agua y

regular la intesidad deseada. Este debeestar de frente y separado por 2 3 cm de

la zona a tratar.

SUBACUATICA


63/70

DE ACOPLE: Utilizada

especialmente para areasirregulares, ejemplo lasarticulaciones utilizado bolsas de

agua sin aire sobre el cual sepondra el traductor.

FORMA DIRECTA: Cuando

aplicamos el traductordirectamente sobre la piel pormedio de un gel conductor.


64/70


65/70

EFECTOS:

ELASTIFICACION DE LOS TEJIDOS

LIBERACION DE TEGUMENTOS MEJORA CIRCULATORIA POR MASAJE

EVACUATORIO EN LOS VASOS DE LAZONA.

RELAJACIN MUSCULAR.


66/70

En procesos inflamatorios

agudos:SE HARA CON SUAVIDAD

POCA PRESIONSIN DEFORMACION DE

LOS TEJIDOS AL PASO DELCABEZAL.


67/70

En procesos cronicos,

fibrosados, contracturasmusculares, se deber teneren cuenta el masaje del

cabezal como una extensiondel masaje, para amasar la

zona aplicando la presion ytrazado que consideremosnecesarios.


68/70


69/70


70/70

ultra so nidos 3

Documents