ULOGA PATRONAŽNE SESTRE U TRETMANU ARTERIJSKE HIPERTENZIJE

Dipl.med.sestra Dženana Handžić

Javna Ustanova Dom Zdravlja Kanton Sarajevo

Kontrola krvnog pritiska Povišen krvni pritisak je uz povećane masnoće

u krvi i pušenje najvažniji rizični faktor za nastanak bolesti srca i krvnih sudova

Godinama može biti bez simptoma , a kad se simptomi bolesti jave, kao vrtoglavice, zujanje u ušima ili glavobolja često već postoje promjene na krvnim sudovima i srcu

Patronažna njega

Patronažna njega je medicinsko socijalna djelatnost u svrhu promocije i očuvanja zdravlja pojedinca, porodice i zajednice

Njegu provode patronažne sestre koje su dio tima porodične medicine Javne Ustanove Doma zdravlja Kanton Sarajevo

Patronažna sestra

Nastupa pred

drugima u ime i za

pacijenta te mu

pomaže da ostvari

interese i postigne

željene ciljeve u

ostvarenju zdravlja

CILJ RADA

Istražiti faktore koji doprinose boljem kvalitetu života pacijenata sa arterijskom hipertenzijom

Prikazati ulogu patronažne sestre u prevenciji i tretmanu arterijske hipertenzije

PRIKAZ SLUČAJA

Socioanamnestički status

Žena R.R. 61 godina Rođena i živi u Sarajevu Suprug R.A. 74 godina Imaju vlastitu djecu,kćerku i sina Suprug vezan za kuću, nepokretan ( Dijabetes mellitus, HTA )

Socioanamnestički status

Lična i higijena u kući dobra Žive u vlastitom stanu Penzioneri Liječe se i ostvaruju zdravstvenu

zaštitu u Domu zdravlja Novi Grad

Socioanamnestički status

Unazad nekoliko godina pacijent R.A. je vezan za kuću, ima redovne posjete i kontrole od strane ljekara porodične medicine i patronažne sestre

Ponovna posjeta patronažne sestre kod R.A je bila 05.03.2010 god. Kontrolisan je TA i ŠUK-a i urađena je evaluacija kontinuiranog rada i edukacije pacijenta i porodice

Hronologija rada patronažne sestre 1

Dok sam radila sa oboljelim R.A zamolila sam njegovu suprugu R.R da joj izmjerim krvni pritisak.

“TA 220/100” Pacijentica R.R. zbog dugogodišnje

kontinuirane njege supruga, već duži niz godina nije vodila brigu o svom zdravlju

Hronologija rada patronažne sestre 1

Uradila sam sestrinsku anamnezu Fizikalni pregled a) ocjenu općeg stanja, b) vitalni znakovi, TA: 220/100, Puls:104, disanje-

frekvenca:20 TT: 75 kg TV: 1,65 cm BMI: 26,5- umjerena gojaznost Puši 20 cigareta dnevno Pacijenticu sam odmah naručila kod ljekara

porodične medicine za medicinski tretman

Hronologija rada patronažne sestre 1

Nakon analize prikupljenih podataka uradila sam

sestrinsku dijagnozu : 1. loša briga o vlastitom zdravlju2. poremećaj prehrane-prekomjeran unos hrane3. smanjena pokretljivost 4. nesanica

Hronologija rada patronažne sestre 1

Zajedno sa pacijenticom napravila sam plan sestrinske njege

Odredili smo ciljeve:1. Postići zlatni standard TA:140/90 za 30

dana2. Povećati fizičku aktivnost za 15 dana3. Educirat će se o higijeni ishrane i

pridržavati se uputa za 15 dana4. Regulisati će san5. Pacijentica će biti u stanju smanjiti broj

cigareta za 3 mjeseca

Hronologija rada patronažne sestre 1

Nakon obavljene posjete kod tima porodične medicine pacijentica je uradila laboratorijske nalaze i pregled kod specijaliste interne medicine i dobila je preporuku za farmakološko liječenje i profesinalnu podršku patronažne sestre

Hronologija rada patronažne sestre 2

Ponovne posjete patronažne sestre su bile 08., 15. i 23.03 god.

Sestrinski postupci ( intervencije ): 1. TA: 160/90, 2. Puls 87 , 3. disanje-frekvenca: 184. holesterol:7,05 trigliceridi:2,21

Hronologija rada patronažne sestre 2

Tokom posjeta sam radila edukaciju pacijentice o važnosti redovnih posjeta kod tima porodične medicine i pridržavanja datih uputa:

1. za dijetu kod arterijske hipertenzije i povišenih masnoća u krvi

2. važnosti fizičke aktivnosti3. štetnosti pušenja na zdravlje Tokom posjeta osigurala sam brošure za zdrav stil

života

Evaluacija 21.04.2010

Uvedena je terapija od strane specijaliste interne medicine i porodićnog ljekara

Pridržava se preporuka i dijetalne ishrane koje sam dala prilikom prethodnih posjeta

TA 150/80 tjelesna težina je 72 kg (- 3 kg ) Povečana je fizička aktivnost- 20 minuta

svakodnevnog aktivnog hoda

Evaluacija 21.04.2010

Regulisan je san Uključena je porodica u zajedničke

zdravstveno-odgojne aktivnosti Pacijentica je počela razmišljati o

prestanku pušenja

ZAKLJUČAK

Patronažna njega je preventivna djelatnost usmjerena na rano otkrivanje bolesti i rizičnog ponašanja u svrhu očuvanja zdravlja pojedinca, porodice i zajednice

Porodični dom je obično mjesto povezivanja, sigurnosti, bliskosti, stoga zajednica, društvo i svi mi pojedinačno moramo pomoći onima kojima je potrebna naša pomoć.

Reference Patronažna zdravstvena zaštita - Kendić S.,Ćatović

S., Ćatović A., Rošić F. Vodić za prevenciju kardiovaskularnih oboljenja –

Dilić M., Raljević E., Čerkez F., Krehić J. Vodić za arterijsku hipertenziju – Gerc V., Bukša M.,

Arslanagić A., Begović B., Gavrankapetanović I. www.sem.hr.com Opšta i specijalna patofiziologija – Prof.dr Pleho A.

HVALA NA PAŽNJI