ujian stase kulit

Download Ujian stase kulit

Post on 01-Dec-2015

49 views

Category:

Documents

5 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

preskes dibuat untuk ujian koass stase kulit

TRANSCRIPT

RESPONSI

Kasus Ujian

DERMATITIS KONTAK IRITANe.c DETERGEN

Oleh :Siti Efrida FiqnasyaniG0007228

Pembimbing :dr. Arie Kusumawardhani, Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD DR. MOEWARDISURAKARTA2012

STATUS PASIEN

I IDENTITAS PASIENNama: An. IUmur: 7,5 tahunJenis Kelamin: PerempuanAgama: IslamPekerjaan: Pelajar SDAlamat: Ngasinan, Jebres, SurakartaTanggal Pemeriksaan: 12 Desember 2012No. RM: 916170

II ANAMNESISA. Keluhan utamaKulit telapak tangan mengelupas dan panas

B. Riwayat Penyakit SekarangSemenjak 2 hari sebelum periksa rumah sakit (SPRS) pasien mengeluhkan kedua tangan pasien terasa panas, nyeri, dan sedikit gatal setelah mencuci bajunya dengan detergen baru (daia). Kemudian kulit telapak tangan pasien mengelupas. Riwayat timbul mlenting-mlenting pada telapak tangan disangkal. Satu hari SPRS pasien mengeluhkan kulit telapak tangannya semakin mengelupas, karena keluhan tersebut pasien oleh neneknya dibawa ke Poliklinik Umum Penyakit Kulit dan Kelamin RSDM.

C. Riwayat Penyakit DahuluRiwayat penyakit serupa: disangkalRiwayat alergi obat : disangkalRiwayat alergi makanan: (+) udangRiwayat atopi: disangkalD. Riwayat KeluargaRiwayat penyakit serupa: disangkalRiwayat alergi: (+) udang (ayah pasien)Riwayat atopi: disangkal

E. Riwayat sosial ekonomiPasien merupakan seorang anak pertama dari 2 bersaudara. Saat ini pasien tinggal bersama neneknya dan kedua orang tua pasien bekerja di Jakarta semenjak sebelum ia lahir.

III PEMERIKSAAN FISIKA. Status Generalisa. Keadaan Umum :baik, compos mentisb. Tanda Vital: dalam batas normalc. Kulit :Warna coklat, luka (-), kering (-)d. Kepala :Bentuk mesocephale. Mata : tidak dilakukan pemeriksaanf. Telinga :tidak dilakukan pemeriksaang. Hidung :tidak dilakukan pemeriksaanh. Mulut :luka (-), sariawan (-)i. Leher : tidak dilakukan pemeriksaanj. Limfonodi : tidak dilakukan pemeriksaank. Thorax:tidak dilakukan pemeriksaanl. Jantung: tidak dilakukan pemeriksaanm. Pulmo: tidak dilakukan pemeriksaann. Abdomen: tidak dilakukan pemeriksaano. Genitalia: tidak dilakukan pemeriksaanp. Ekstremitas: lihat status lokalis pada tangan

B. Status Lokalis Regio palmaris dextra et Sinistra: tampak deskuamasi (+)Gambar 1. Regio Palmar dextra et sinistra tampak skuama tipis halus multipel diatas kulit normal

IV DIAGNOSIS BANDING1. Dermatitis Kontak Iritan e.c susp. detergen daia2. Dermatitis Kontak Alergi e.c susp. detergen daia

VPEMERIKSAAN PENUNJANG(-)

VI. DIAGNOSIS KERJADermatitis Kontak Iritan e.c susp. detergen

VIII TERAPINon Medikamentosa Menghindari kontak dengan bahan iritan (e.g detergen). Menjaga kelembapan kulit dengan pemberian lotion kulit. Menggunakan sarung tangan jika diharuskan beraktivitas dengan bersinggungan bahan iritan.Medikamentosa Ceterizine 1x10mg Dexocort cr. gr 10 2 dd ue

IX. PLANPatch test (Tes Tempel)

X . PROGNOSISAd vitam: bonamAd sanam: bonamAd fungsionam: bonamAd kosmetikum: bonam

3