ujian case

Upload: eric-phangestu

Post on 26-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Ujian Case

    1/29

    Eric Phangestu (406148046)

    PRESENTASI KASUS GERIATRI

    Sasana Tresna Werdha YKBRP Cibubur

    Pembimbing : dr. Ner Sae!an Tad"udin# S$.K%

    I&ENTITAS K'IEN

    Nama : Oma M.W

    Tempat/tangga ahir : Paem!ang" # $esem!er 1#%#

    &mur : '6 tahun

    tatus Pera*inan : +an,a

    Pen,i,ian Terahir : $% astra -nggris &-

    Peeraan Terahir : respn,en an umi $a2a

    3amat :+aan Pertani 144"T.004/00%.$uren

    Tiga.Pancran"+aarta eatan

    +enis eamin : Perempuan

    uu angsa : -n,nesia/Paem!ang

    3gama : -sam

    Tangga Masu TW : 6 Ot!er 500'

    ANA(NESA ) AUT*ANA(NESA dan A''*ANA(NESA +

    Tangga! Pemeri,saan : %1 Mei 501

    Ke!uhan U-ama : asa n2eri pa,a utut se!eah iri

    Ke!uhan Tambahan : Tim!u !enga pa,a e,ua ai

    Ria/a- Pen/a,i- Se,arang :

    Oma sering mengeuhan a,an2a n2eri pa,a !agian utut se!eah iri terutama pa,a

    saat meauan ati7itas . $i muai pa,a tahun 1##4" Oma merasaan n2eri pa,a !agian utut

    se!eah iri apa!ia !eraan terau ama atau ,u,u terau ama .n,isi ini mem!ai etia

    Oma meurusann2a ,an se,iit ,iangat saat ti,ur" sehingga Omapun ti,a terau ha*atir

    ,an !eum !erpiir untu !er!at. Pa,a tahun 5000" n,isi utut iri Oma semain

    !uru"uaitas ,an intensitas n2erin2a semain meningat pa,a saat ati7itas.

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    2/29

    Eric Phangestu (406148046)

    re..re? pa,a

    utut se!eah irin2a.

    Oma uga mengataan !ah*a tim!u rasa au pa,a utut irin2a

    urang e!ih seama 10 menit apa!ia Oma !aru !angun ,ari tempat ti,ur pa,a pagi

    hari .Omapun harus !ergera perahan saat meauan peru!ahan psisi ,ari ,u,u mena,i

    !er,iri atau !eraan.

    Oma su,ah 5@ meauan pemerisaan t Ara2 pa,a tahun 5004 ,an 500#.Oma

    ,isaranan untu t Ara2 eh ,ter spesiais pen2ait ,aam 2ang menanganin2a ,i

    iaga " sehingga pa,a saat itu Oma ,i!erian !at untu n2eri ututn2a 2aitu

    gucsamine.Namun seteah minum !at " Oma merasaan mua pa,a perutn2a sehingga

    Oma menghentian peng!atann2a sen,iri.ea saat itu Oma ti,a ingin agi mengnsumsi

    !at!atan ,ari ,ter arena e=e sampingn2a hingga searang.aat ini Oma han2a

    menggunaan >

  • 7/25/2019 Ujian Case

    3/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Oma masih minum !at!at antung arena Oma masih ingin memeihara antungn2a agar

    tetap sehat ,an !eum merasaan e=e samping 2ang cuup !erarti.

    Ria/a- ma,anan :

    &ntu pemenuhan e!utuhan seharihari" Oma maan % ai sehari " a,anga,ang

    minum susu"setiap pagi ,an sre hari Oma minum teh hiau hangat tapi e!ih sering ,i pagi

    hari"a,ang menggunaan gua a,ang ti,a.$aam sehari Oma minum air putih e!ih ,ari

    10 geas" maanan 2ang ,ipantang a,aah maanan pe,as ,an asem " aau sa2uran 2ang

    mem!uat asam urat ,an estern2a tinggi . Oma mengeuhan !ah*a maanan 2ang

    ,i!erian ,ari TW se,iit aan sa2uran ,an !uah!uahan sehingga tera,ang Oma harus

    mem!ei sen,iri sa2uran ,an !uah!uahan ,i uar TW untu memenuhi e!utuhann2a.

    Ria/a- BAK :

    Cancar ,aam sehari ti,a terau sering " urang e!ih 6 ai. 3 *arna uning

    ernih" ,arah ()" n2eri *atu !eremih ().

    Ria/a- BAB :

    Teratur" sehari seai setiap pagi" *arna cat" nsistensi una nrma" n2eri ()"

    ,arah segar()" en,ir ().

    Ria/a- Pen/a,i- &ahu!u :

    Pen2ait 9- Tract (D) Bitis

    Pen2ait antung ,isanga

    Pen2ait gua ,isanga

    Pen2ait gina ,isanga

    Pen2ait paru (D) rnietasis

    3sma ,isanga

    3ergi ,isanga

    eganasan ,isanga

    Ria/a- *$erasi :Pstp atara Mature O

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    4/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Ria/a- Pen/a,i- &a!am Ke!uarga :

    1. Pen2ait ,arah tinggi (D) -!u

    5. Pen2ait antung (D) hampir se!agian !esar euarga

    %. Pen2ait gua (D) aa ,an a,i

    4. Pen2ait gina ,isanga

    . Pen2ait paru ,isanga

    6. 3sma ,isanga

    '. 3ergi ,isanga

    8. eganasan ,isanga

    Ria/a- Kehidu$an Pribadi

    -. i*a2at prenata" perinata" masa anaana ,an remaa

    Oma merupaan serang *anita !erumur '6 tahun 2ang ahir ,i Paem!ang pa,a

    tangga 1# $esem!er 1#%#. Oma merupaan ana eempat ,ari enam !ersau,ara ( rangperempuan ,an 1 rang aiai). Pa,a saat anaana Oma mengau sangat senang

    seai mem!aca terutama !uu 2ang mengenai arater rang atau psigis arena teresan

    e!ih rea.ehingga pa,a saat itu " setiap Oma uang tahun seau ,i!erian a, !erupa !uu

    !acaan. Oma uga mengau masa anaana ,an remaan2a merupaan masamasa 2ang

    men2enangan ,an ti,a ter,apat masaah 2ang !erarti.

    --. i*a2at masa ,e*asaa. i*a2at Pen,i,ian

    ea ahir hingga usia 8 tahun ($ eas ----) " tahun 1#48 Oma iut rang tua

    e +aarta ,an meanutan pen,i,ian $ eas 4" emu,ian pin,ah e Pntiana"

    meanutan $ eas 6 " pin,ah e Me,an meanutan $ ,ari eas 6 sampai ---

    MP " tahun 1##1#6% " Oma pin,ah e +aarta " meanutan pen,i,ian M3

    sampai Perguruan Tinggi.Oma uiah ,i autas astra -nggris &- prgram $ ---.

    !. i*a2at PeeraanPa,a tahun 1#6' " Oma em!ai e +aarta ,an !eera ,i e,utaan -nggris ( saat

    itu !eraamat ,i +.-mam n / apenas).Tahun 1#8 Oma pin,ah !eera ,i

    a2asan +aarta air se!agai seretaris " ,an pa,a ahir tahun 1#68 sampai tahun

    1#'0 " Oma !eera ,i an umi ,a2a se!agai respn,ensi ,i e!n irih"+aarta

    Pusat..

    c. i*a2at Pera*inan

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    5/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Pa,a tahun 1#'0 Oma meniah ,engan $rs.3,i

  • 7/25/2019 Ujian Case

    6/29

    Eric Phangestu (406148046)

    aat ini" Oma Wiee tingga ,i TW" tepatn2a ,i Wisma Bempaa 55.Oma

    arang ,iunungi eh anan2a arena anan2a si!u ,engan peeraann2a namun

    !eiau masih sering !erhu!ungan ,engan anan2a 7ia teepn . Menurut pengamatan

    petugas ,an peera TW" Oma a,aah serang 2ang supe" cepat ara!" memiii rasa

    ingin tahu" ,an pe,ui terha,ap seitarn2a. Oma Wiee mu,ah men2esuaian ,iri

    ,engan rang ain" ,an !eiau ,i terima ,engan !ai eh euarga TW.

    Oma mengataan !eiau merasa senang tingga ,i TW" arena merasa e!ih

    tenang" ,an a,a 2ang memperhatian. Oma seau mengiuti egiatan 2ang ,ia,aan

    TW" seperti senam pagi" pengaian" ataupun egiatan 2ang ainn2a. Oma ,apat

    !erssiaisasi ,engan cuup !ai ,engan sesama penghuni TW. Mesipun ma

    menggunaan trip, atau cane ia !erati=itas ,i uar amar" namun itu ti,a

    menghaangi ma untu !erssiaisasi.

  • 7/25/2019 Ujian Case

    7/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Nrm*eight : 18" ; 55"#

    e!ih : H 5%

    $engan resi : 5%"00 54"#

    O!esitas gra,e - : 5 ; 5#"#

    O!esitas gra,e -- : H %0

    Teanan $arah : 1%0/80 mm

  • 7/25/2019 Ujian Case

    8/29

    Eric Phangestu (406148046)

    mm" BC D" BTC D mm" BC D" BTC D

    Censa Sedi,i- ,eruh #

    shad -es- )2+ # I*'

    )3+

    +ernih" sha,* test ()

    " I*' )2+

    etina Ti,a ,iauan

    pemerisaan

    Ti,a ,iauan

    pemerisaan

    Jisus 0*& 4 5657 0*S 4 5657

    T-O (,igita) nrma nrma

    Pem. Cain Capang pan,ang !ai Capang pan,ang !ai

    Teinga :

    3$ 3

    entu Nrmtia Nrmtia

    $aun teinga iste preauriuer ;

    iste retrauriuer ;

    3!ses masti,itis ;

    N2eri tean tragus ;

    N2eri tari auriuer ;

    iste preauriuer ;

    iste retrauriuer ;

    3!ses masti,itis ;

    N2eri tean tragus ;

    N2eri tari auriuer ;

    Ciang teinga erumen

    Capang

  • 7/25/2019 Ujian Case

    9/29

    Eric Phangestu (406148046)

    eenar 9etah ening : Preauricuar" pstauricuar" su!menta" su!man,i!ua" cer7ica"

    supraca7icua" inguina ti,a tera!a mem!esar.

    Thra@ :

    Pum

    -nspesi : imetris ,aam statis ,an ,inamis

    Papasi : tem =remitus anan ,an iri sama uat

    Perusi : nr pa,a e,ua apang paru

    3usutasi : Jesiuer seuruh apang paru" rnhi /" *heeFing /

    Br

    -nspesi : Pusasi ictus cr,is ti,a tampa

    Papasi : Pusasi ictus cr,is tera!a ,i -B J mi,ca7icua ine sinistra

    Perusi : e,up

    atas atas : -B -- parasterna ine sinistra

    atas anan : -B J sterna ine ,e@tra

    atas iri : -B J mi,ca7icua ine sinistra

    3usutasi : + - K -- nrma" reguer" murmur ()" gap ()

    3!,men

    -nspesi : $atar" siatris ()" striae ()" geraan usus ().

    Papasi : upe" n2eri tean epigastrium ()" hepar ,an ien ti,a tera!a mem!esar.

    Perusi : Timpani" n2eri et gina ()

    3usutasi : ising usus (D) Nrma

    Punggung

    -nspesi : ,e7iasi ()" siatris ()" !enan ()

    Papasi : n2eri tean ()" !enan ()

    Perusi : n2eri et ()

    Estremitas

    uperir -n=erir

    E,ema / /

    Bu!!ing =inger / /

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    10/29

    Eric Phangestu (406148046)

    3ra ,ingin / /

    3ra siansis / /

    BT G 5 ,eti G 5 ,eti

    uu Spoon nails - Spoon nail -

    9igi

    Kesim$u!an :

    Pada $emeri,saan ma-a di-emu,an: Ar1us Seni!is )2+ *&S # 'ensa *& sedi,i-

    ,eruh I*' )3+ # Shad Tes- *& )2+# 'ensa *S "ernih I*' )2+ # 0*& : 5657#

    0*S : 5657

    Pemeri,saan ,u!i-# ,e$a!a# hidung# mu!u-# !eher# KGB# -hra8# abdmen# dan

    e,s-remi-as# semua da!am ba-as nrma!# -ida, ada ,e!ainan.

    STATUS NEUR*'*GIS

    1 esa,aran : Bmps Mentis

    5 angsang meningea : ( )

    a. au u,u : ( )

    !. !ru,Fins2 - : ( )

    c. !ru,Fins2 -- : ( )

    ,. CaseLue : ( )

    e. ernig : ( )

    % Peningatan T- : ( )

    4 Pupi : !uat" isr" I %mm" re=e caha2a D/D

    Nn. Braniais : !ai

    6 Mtri : !ai a. tr=i (engan" tungai) : nrmtr=i

    !. tnus (engan" tungai) : nrmtni

    c. euatan :

    ' ensri

    a esersepti= : !ai

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

    M% M5 M1 P5 P1 B1 -5 -1 -1 -5 B1 P1 P5 M1 M5 M%

    M% M5 M1 P5 P1 B1 -5 -1 -1 -5 B1 P1 P5 M1 M5 M%

  • 7/25/2019 Ujian Case

    11/29

    Eric Phangestu (406148046)

    ra!a haus : !ai

    ra!a taam : !ai

    ! prpisepti=

    getar : !ai

    psisi : !ai

    8 istem tnm : !ai

    # ungsi cere!eum K r,inasi : !ai

    a. teunuhi,ung : !ai

    !. tumitutut : !ai

    10 ungsi uhur : !ai

    11 e=e =isigis : ( D )

    a. !iceps : D/D

    !. triceps : D/D

    c. patea : D/D

    ,. 3chies : D/D

    15 e=e patgis : ( )

    a. h==man trmner : ( )

    !. !a!insi : ( )

    c. cha,,c : ( )

    ,. schae=er : ( )

    e. 9r,n : ( )

    =. ppenheim : ( )

    g. nus paha : ( )

    h. nus ai : ( )

    1% Tan,a regresi K ,ementia : ( )

    Kesim$u!an : -ida, -erda$a- gangguan neur!gis.

    STATUS (ENTA'

    a. $esripsi &mum

    1. Penampian

    Oma serang anut usia perempuan sesuai ,engan usia ('6 tahun) " memaai

    eru,ung " memaai acamata "ram!ut !eru!an " !erpenampian rapih.

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    12/29

    Eric Phangestu (406148046)

    5. Pem!icaraan

    Oma !er!icara ,engan suara 2ang cuup eas ,an pentaran ata serta

    aimat 2ang eas ,an ancar serta menggunaan !ahasa -n,nesia. Pem!icaraan

    Oma tertata rapi ,engan tata !ahasa !ai.Oma mampu men2e!utan i,entitas ,iri ,an

    euargan2a.

    %. iap terha,ap pemerisa

    Oma perati= terha,ap pemerisa" ramah ,an murah sen2um" !icara sesuatu

    ha 2ang ,apat ,iperca2a" ti,a raguragu" espresi=" ,an !ersaha!at.

    4. Periau ,an ati=itas psimtr

    Oma saat ini merasa n2aman ,an senang tingga ,i TW. eharihari Oma

    mengiuti se!agian !esar egiatan 2ang ,ia,aan ,i TW" terutama egiatan

    eagamaan. Oma uga serang 2ang mu,ah ara! untu !erssiaisasi ,an sering

    tampa meng!r ,engan penghuni TW 2ang ain. Oma masih mampu meauan

    segaa ati7itas seharihari mesipun untu egiatan ,i uar amar.

    a. ea,aan M," 3=eti= $an eserasian

    M, : euthymic

    3=e : uas

    eserasian : serasi

    !. 9angguan Persepsi $an gniti=

  • 7/25/2019 Ujian Case

    13/29

    Eric Phangestu (406148046)

    3gnsia : ti,a a,a

    c. Piiran

    o 3rus Piir

    Pr,uti7itas : !ai

    ntinuitas Piiran : !ai

  • 7/25/2019 Ujian Case

    14/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Tempat : !ai" ma mengetahui tempat ,imana ,irin2a searang.

    Orang : !ai" ma mengetahui ,an mengena ,ter 2ang memerisan2a"

    pera*at ,an nama ; nama teman pa ,i TW.

    o 3tensi : pemusatan ,an mempertahanan perhatian !ai.

    o Memri

    +anga Panang : !ai" ma ingat masa mu,an2a.

    +anga e,ang : !ai" ma ingat apan masu e TW.

    +anga Pen,e : !ai" ma ingat menu maan siangn2a.

    +anga egera : !ai" ma ,apat menguang ,engan !enar % macam

    !en,a 2ang ,ise!utan eh pemerisa. (Pensi" au"

    ,an am)

    o $a2a nsentrasi K auasi : !ai" ma ,apat menghitung anga 100 ; 11

    se!an2a ai.

    o emampuan aca $an Tuis : !ai" ma ,apat menuisan naman2a sen,iri" ,an

    mem!aca tuisan terse!ut.

    o emampuan Jisuspasia : !ai" ma ,apat menggam!aran am !uat" engap

    ,engan semua anga" serta menempatan arumn2a sesuai.

    o Piiran 3!stra : !ai" ma ,apat mengartian peri!ahasa a,a u,ang ,i!ai !atu.

    o -nteegensi K emampuan -n=rmasi : !ai" ma ,apat men2e!utan nama

    presi,en -n,nesia saat ini.

    o ahasa : cuup

    o 3gnsia : ti,a ,itemuan

    =. &i $a2a Niai

    o $a2a Niai sia

    i. $a2a niai ssia : !ai

    Discriminative Insight : !ai

    Discriminative Judgement : !ai

    esa,aran : mps mentis

    8. Tiian : ,eraat 6

    #. eai!iitas : secara umum ,apat ,iperca2a

    Kesim$u!an : s-a-us men-a! bai,.

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    15/29

    Eric Phangestu (406148046)

    S9*RT P*RTAB'E (ENTA' STATUS UESTI*NER )SPS( +

    1. Tangga !erapa hari ini +a*a!an : enar

    5.

  • 7/25/2019 Ujian Case

    16/29

    Eric Phangestu (406148046)

    PE(ERIKSAAN STATUS (ENTA' (INI ) ((SE +

    I-em Tes- Ni!ai

    (a8

    Ni!ai

    1 *RIENTASI

    earang (tahun)" (musim)" (!uan)" (tangga)" (hari) apa

    5 ita !era,a ,i mana (Negara)" (prpinsi)" (ta)" (rumah sait)" (antai/

    amar)

    % REGISTRASI

    e!utan % !uah nama !en,a (ape" mea" in) tiap !en,a 1 ,eti" ien

    ,isuruh menguangi etiga nama !en,a terse!ut ,engan !enar ,an catat

    umah penguangan

    % %

    4 ATENSI &AN KA'KU'ASI

    urangi 100 ,engan 11. Niai 1 untu setiap a*a!an 2ang !enar. W3 (Niai ,i!erian

    pa,a huru= 2ang !enar se!eum esaahan misan2a 5)

    (ENGINGAT KE(BA'I )RECA''+

    ien ,isuruh mengingat em!ai % nama !en,a ,i atas

    % %

    6 BA9ASA

    ien ,isuruh men2e!utan nama !en,a 2ang ,itunuan (pensi" ari)

    5 5

    ' ien ,isuruh menguang ataata: >tanpa aau ,an atau tetapi.? 1 1

    8 ien ,isuruh meauan perintah: > 3m!i ertas ini ,engan tangan anan"ipatah mena,i ,ua ,an etaan ,i antai?

    % %

    # Pasien ,iminta mem!aca ,an meauan perintah >3ngatah tangan iri

    an,a?

    1 1

    10 ien ,isuruh menuis se!uah aimat ,engan spntan 1 1

    11 ien ,isuruh menggam!aran !entu ,i !a*ah ini 1 1

    %U('A9 %0 %0

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    17/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Kesim$u!an : s,r 4

  • 7/25/2019 Ujian Case

    18/29

    Eric Phangestu (406148046)

    tera,i pa,a an,a

    ' 3paah an,a merasa !ahagia untu

    se!agian !esar hi,up an,a

    7 1 0

    8 3paah an,a sering merasa ti,a !er,a2a 1 7 0

    # 3paah an,a e!ih sering tingga ,i ,aamrumah ,aripa,a euar ,an mengeraan

    sesuatu 2ang !aru

    7 0 7

    10 3paah an,a mempun2ai !an2a masaah

    ,engan ,a2a ingat an,a ,i!an,ingan

    sengan e!an2aan rang

    1 7 0

    11 3paahan,a piir !ah*a hi,up an,a

    searang ini men2enangan

    7 1 0

    15 3paah an,a merasa ti,a !erharga seperti

    perasaan an,a saat ini

    1 7 0

    1% 3paah an,a merasa penuh semangat 7 1 0

    14 3paah an,a merasa !ah*a ea,aan an,a

    ti,a a,a harapan

    1 7 0

    1 3paah an,a !erpiir rang ain e!ih !ai

    ea,aann2a ,aripa,a an,a

    1 7 0

    Peniaian 9$ 7ersi -n,nesia

    1.) +a*a!an T-$3 untu !utir 1" " '" 11" 1% men,apat sr 1

    5.) +a*a!an 3 untu !utir 5" %" 4" 6" 8" #" 10" 15" 14"1 men,apat sr 1

    %.) utir!utir pertan2aan ainn2a !ia ,ia*a! 3 men,apat sr 1 ,an !ia

    T-$3 men,apat sr 0

    4.) r G : ti,a ,epresi

    .) r # : emunginan !esar ,epresi

    6.) r H10 : ,epresi

    T-a! s1re : 7 )-ida, de$resi+

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    19/29

    Eric Phangestu (406148046)

    STATUS ;UNGSI*NA'

    ACTI0ITIES *; &AI'Y 'I0ING )IN&EKS A&' BART9E'+ RSC(

    ungsi Niai eterangan

    1. mengntr 3 0

    1

    -nntinensia

    a,ang5 inntinensia

    ntinen teratur

    5. mengntr 3 0

    1

    -nntinensia

    a,ang5 inntinensia

    ntinen teratur

    %. mem!ersihan ,iri (ap

    mua" sisir ram!ut" siat

    gigi)

    0

    ?

    utuh pertngan rang ain

    Man,iri

    4. tieting 0

    1

    Tergantung pertngan rang ain

    Peru pertngan pa,a !e!erapa ati7itas tetapi

    ,apat mengeraan sen,iri !e!erapa ati7itas

    Man,iri

    . maan 0

    1

    Ti,a mampu

    Peru seserang menng memtng maanan

    Man,iri

    6. erpin,ah tempat ,ari ti,ur 0 Ti,a mampu

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    20/29

    Eric Phangestu (406148046)

    e ,u,u 1

    5

    Pemeri,saan 9asi! Sa-uan Ni!ai ru"u,an

    K!es-r! T-a! ?D mg6d' 77

    ATP C!asi=i1a-in

    77 &esirab!e

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    21/29

    Eric Phangestu (406148046)

    77 7 F7 9igh

    F7 0er/ 9igh

    K!es-r! 9&' #@D mg6d' @

    9igh

    4@77 0er/ 9igh

    CE$ 44 G50 mm/am

  • 7/25/2019 Ujian Case

    22/29

    Eric Phangestu (406148046)

    + 'abra-rium di (edi,a# Tangga!

  • 7/25/2019 Ujian Case

    23/29

    Eric Phangestu (406148046)

    K!es-r! 9&' >#5 mg6d' @

    9igh

    4@77 0er/ 9igh

    ;UNGSI GIN%A'

    &reum 40 50 ; 40 mg/,C

    erum reatinin 0"8 0"% ; 0"#% mg/,C

    Pemeri,saan Radi!gi

    ?+ 3;- Genu Sinis-ra

    Tahun 77> RS Siaga

    Kesan : *se-ear-hri-is Genu

    Sinis-ra.

    + 3;- Genu Sinis-ra

    Tahun 77 RS Siaga

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    24/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Kesan : Gnar-hrsis Sinis-ra

    RESU(E

    Teah ,iperisa serang perempuan !erusia '6 tahun ,engan euhan n2eri pa,a utut

    se!eah iri.euhan semain ,irasaan apa!ia !eraan atau !er,iri terau ama.N2eri ti,a

    menaar e utut se!eahn2a. N2eri 2ang ,irasaan hingga saat ini seperti ngiu ia

    !erati=itas seitar 15 am" ,apat ,i aisir"ti,a n2eri pa,a peneanan",an tera,ang

    ter,engar !un2i >re..re? pa,a utut se!eah iri. asa n2erin2a ,iiuti pua ,engan

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    25/29

    Eric Phangestu (406148046)

    muncun2a !enga pa,a e,ua ai. eain itu uga ter,apat rasa au pa,a utut irin2a

    urang e!ih seama 10 menit apa!ia !aru !angun ,ari tempat ti,ur pa,a pagi hari.Pa,a

    pemerisaan =t Ara2 utut se!eah iri (tahun 500# K 5004) ,i,apatan ste=it ,an

    pen2empitan ceah sen,i.

    Ter,apat uga euhan !erupa pan,angan mata se!eah anan se,iit !era!ut "

    euhan ini semain eas apa!ia meihat han2a ,engan mata anan (mata iri ,itutup ,engan

    tangan).euhan ti,a !egitu ,irasaan apa!ia meihat ,engan e,ua mata. Oma uga

    men,erita ,arah tinggi ,engan ri*a2at teanan sisti tertinggi a,aah 160 mm

  • 7/25/2019 Ujian Case

    26/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Pemeri,saan ,u!i-# ,e$a!a# hidung# mu!u-# !eher# KGB# -hra8# abdmen#

    dan e,s-remi-as# semua da!am ba-as nrma!# -ida, ada ,e!ainan.

    S-a-us men-a!is : ai Shr- Pr-ab!e (en-a! S-a-us ues-iner )SP(S+: 0 (ungsi

    inteetua utuh)

    Pemeri,saan (ini (en-a! S-a-e E8amina-in )((SE+: r %0

    ( ti,a a,a gangguan gniti= )

    Geria-ri1 &e$ressin S1a!e )G&S+: r 0 ( ti,a ,epresi )

    A1-ii-ies = &ai!/ 'iing )Inde,s A&' Bar-he!+ : r 1# (

    etergantungan ringan)

    Pemeri,saan Penun"ang

    ?+ 3;- Genu Sinis-ra

    Tahun 77 RS Siaga

    Kesan : Gnar-hrsis sinis-ra

    PER(ASA'A9AN

    igi

    N2eri utut iri

    asa au pa,a utut se!eah iri

    epaniteraan ini 9eriatri

    asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan

    autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara

    Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501

  • 7/25/2019 Ujian Case

    27/29

    Eric Phangestu (406148046)

    Tim!u !enga pa,a e,ua ai

    Pengihatan mata se!eah anan se,iit !era!ut

    Psissia

    Ti,a a,a masaah

    Cingungan

    Ti,a a,a masaah

    &IAGN*SA KER%A

    &iagnsa u-ama : Ostearthritis 9enu inistra gra,e ---

    (gra,e !er,asaran ra,igi =t @ra2)

    &iagnsa -ambahan :

    o

  • 7/25/2019 Ujian Case

    28/29

    Eric Phangestu (406148046)

    +intit >9ucsamine er 9e? (N3cet2$9ucsamine 1 mg"

    Menth 5'" mg" Jitamin E Nan 1 mg)" ,iesan 54 @ sehari pa,a

    !agian sen,i untu mengurangi n2eri 2ang tim!u)

    Nn armagis : &su :

    1.Memaai aat !antu !eraan untu menahan !e!an tu!uh ,an menaga

    eseim!angan (Qua, Bane)

    5.urangi semua =atr 2ang menim!uan stress / !e!an !ere!ihan pa,a

    ra*an sen,i:

    o +angan !eraan terau ama

    o urangi untu mengangat !e!an 2ang !erat

    %.nsutasian ,engan ,ter spesiais tuang.

    5.

  • 7/25/2019 Ujian Case

    29/29

    Eric Phangestu (406148046)

    -E :

    Maan maanan 2ang !ergiFi

    urangi semua =atr 2ang menim!uan !e!an !ere!ihan pa,a sen,i utut

    Oah raga secara teratur

    egera ntr e ,ter !ia a,a euhan

    ntr rutin e ,ter spesiais pen2ait ,aam ,an spesiais mata

    ntr pemerisaan a!ratrium setiap 6 !uan

    E,uasi pa,a pasien tentang pen2aitn2a ,an pentingn2a ntr serta minum !at

    secara teratur

    PR*GN*SIS

    Ostearthritis 9enu inistra gra,e ---

    o 3, 7itam : nam

    o 3, =unctinam : $u!ia a, maam

    o 3, sanatinam : $u!ia a, maam